k Kelainan Hormon Tiroid Lina

8/16/2019 k Kelainan Hormon Tiroid Lina

1/30

KELAINAN HORMON TIROID


2/30


3/30

-,. horon akti/ etabolise "ang disekresikankelenjar tiroid adalah tiroksin

0. lain"a adalah triidotironin

Tetapi seua tiroksin akhirn"a diubah enjaditriidotironin didala jaringan

Kedua /ungsin"a saa naun berbeda dala intensitasdan ke(epatan"a1

Kekuatan2ke(epatan T* * kali lebih kuat dari T, naun julah T* lebih sedikit didala darah

Horon ini dibentuk diperlukan "odiu "ang didapat darisaluran pen(ernaan


4/30

Kedua horon ini bila dilepaskan didala selsegera berikatan dengan protein plasa1

3etelah diikat! horon%horon ini akandilepaskan ke dala sel se(ara labat1 Danakan tersipan selaa berhari%hari danberinggu%inggu

3ekresi diulai dengan dilepasn"a Th"rotropin Releasing Horon pada edianahipotalaus erangsang hipo4si anterioren"ekresi T"roid 3tiulating Horon dan

T3H erangsang sekresi HT )t, dan t*+


5/30

56N73I 6M6M HORMON TIROID

#1 Meningkatkan Transkripsi 3ejulah besar gen

E/ek uu dari horon ini untuk engakti/kan sejulah

besar gen1 seua protein! sebagian besar en8i!protein struktural! protein transpor dan 8at lain"a akandisintesis hasil akhirn"a adalah peningkatan akti9itas/ungsional en"eluruh di seluruh tubuh


6/30

&1 Meningkatkan julah dan akti4tas sel itokondria

,1 Meningkatkan transpor akti/ elalui ebran sel

5ungsi Horon :ertubuhan

Meningkatkan pertubuhan dan perkebanganotak selaa kehidupan janin dan beberapa tahun

pertaa kehidupan )lahir+


7/30

56N73I HT :ADA:ERT6M;6HAN

Meningkatkan pertubuhan dan

perkebangan otak selaa kehidupan janin dan beberapa tahun pertaakehidupan )lahir+


8/30

E5EK HORMON :ADAMEKANI3ME T6;6H3:E3I5IK

#1 Merangsang etabolise karbohidrat

&1 Meningkatkan etabolise leak dengan

engangkut se(ara (epat dari jaringan leak)adiposa+

,1 Menurunkan kosentrasi kolesterol denganeningkatkan ke(epatan sekresi kolesterol se(araberakna didala epedu sehingga eningkatkan

julah kolesterol elaui /eses


9/30

*1 Meningkatkan kebutuhan 9itain

HT eningkatkan julah en8"! 9itain bagian"ang penting dala en8" dan koeen8" sehinggaHT juga eningkatakn kebutuhan 9itain1

$1 Meningkatkan Laju Metabolise basal


10/30

#'1 Treor otot bertabah kepekaan sinaps sara/

didaerah edula##1 Meningkatkan ke(epatan sekresi dari kelenjar

endokrin lain seperti horon insulin! paratiroid

#&1 :ada /ungsi seksula hilangn"a libido! gangguan

enstruasi1 3ehingga pada siste ini dibutuhkan HT"ang noral agar /ungsin"a seksualn"a noral


11/30

HI:ERTIROIDDE5INI3I

:en"akit bila kadar tiroid eningkat didala tubuhanusia

ETIOLO7I

#1:en"akit goiter toksik

&1Tirotokssikosis )istilah lain untuk hipertiroidise!produksi berlebihan dari tiroksin oleh kelenjar tiroid+

,1:en"akit 7ra9e )pen"akit otoiun diana tiroid terlaluakti/! enghasilkan julah "ang berlebihan dari horontiroid+

*1Adenoa tiroid


12/30

MANI5E3TA3I KLINIK

A1 6u#1;erat ;adan enurun

&1Keletihan

,1Apatis

*1Tidak tahan panas! berkeringat

;1 Kardio9askuler

#1:alpitasi! sesak na/as! Angina>&17agal ?antung

,13inus Takikardi! 5ibrilasi atriu

*1Nadi Kolaps


13/30

@1 Neuro Muskular

#17ugup! agitasi

&1Treor! koreostetosis>

,1:sikosis

*1Keleahan Otot! iopati proksial

$1:aralisis periodik


14/30

E1 Reproduksi

#1Oligoenorea! Aenorea

&1In/ertilitas

51 Kulit

#1:ruritus

&1Eritea palaris

,1Miksedea pretibial

*1Rabut Tipis

71 3traua

#1Di/us dengan2tanpa bising

&1nodosa


15/30

H1 Mata

#1Lakriasi eningkat dan grittiness o/ e"es

&1Keosis )edea kon"unti9a+

,1:roptosis! ulserasi kornea

*1O/taolpagia$1Edea papil


16/30

:EMERIK3AAN:EN6N?AN7

Diagnostik

:eeriksaan T, dan T*

Ke(epatan Metabolise ;asal eningkat saapai,' hingga


17/30

:ENATALAK3ANAAN MEDI3 DAN KE:ERABATAN

:enatalaksanaan Medis

Terapi Obat Anti Tiroid

3uger" :engangkatansebagian kelenjar tiroid elaluipebedahan

Radioakti/ Codiu Radioakti/


18/30

KOM:LIKA3I

Krisis Tiro toksik

Takikardi! agitasi! gangguan iraa jantung!hiperteria

;ila tidak diantisipasi en"ebabkan kematian


19/30

A36HAN KE:ERABATAN

Diagnosa Keperawatan

#1 :enurunan (urah jantung b1d peningkatanstiulasi tiroid

&1 Intolransia akti4tas

,1 Ketidakseibangan nutrisi kurang dari kebutuhanberhubungan dengan peningkatan etabolise

*1 Diare

$1 7angguan pola tidur


20/30

HI:OTIROID DE5INI3I

Keadaan gejala "ang ditandai dengan terjadin"a hipo/ungsitiroid "ang berjalan labat dan diikuti oleh kegagalantiroid1 Keadaan ini terjadi akibat horon tiroid dibawah nilaioptial )brunner dan studart+

T, total 0'% #-' ng2dl

T* total $ % #& ug2dl

5T, &!, % *!& pg2l

5T* '!0%#!$$ ng2dl T3H '!&0%*!0 uI62L


21/30

ETIOLO7I

#1 Hasioto>s Disease )tiroiditis autoiu+

Antibodi "ang erusak jaringan kelenjar tiroid

&1 Tiroiditis

,17oiter endeik )de/esiensi "odiu+

Codiu T3H T, dan T* tetap karena "odiupebentuk sehingga nodular bekerja terus ebesar )pen"akit 7ondok+

*1 Hipotiroid Kongenital


22/30

MANI5E3TA3IK KLINIK Miksedea

:ebengkakan wajah! pelonggran dibawah ata!

kardio9askuler Aterosklerosis

Kolesterol darah eningkat

enupuk didalapebuluh darah aterosklerosis A@3 )atero(oronar" s"ndroe+ Keatian

:en(ernaan :eningkatan ;; tanpa peningkatanna/su akan! Konstipasi!


23/30

Respirasi

Hipo9entilasi ! d"spnea

Neurologi

:enurunan /ungsi ental! bi(ara labat! apatis!letargi!paresthesias

Reproduksi

7angguan enstruasi! penurunan libido!gangguan ereksi! in/ertil


24/30

:EMERIK3AAN :EN6N?AN7

:eeriksaan T, dan T*

Ke(epatan Metabolise ;asal enurun sapai,' hingga %$'

:eeriksaan T3H dala plasa eningkat radioiunologi

:eeriksaan 637 dan 3(an Tiroid

Meberikan in/orasi "ang tepat tentang ukuranserta bentuk kelenjar tiroid dan nodul


25/30

:ENATALAK3ANAAN MEDI3 DANKE:ERABATAN

Terapi pengganti horon tiroid Le9otiro"n! liot"ronin)("toel+ pasien bisa bertahan hidup lebih laa

:asien "ang endapat terapi ini harus dikontrol responterhadap terapi tersebut1

Diulai dengan dosis "ang ke(il untuk enurunkan e/ekpada siste kardio9askuler! bila pada terapi terjadi n"eridada segera hentikan terapi ini1


26/30

KOM:LIKA3I

Aritia

Hipoteria

Hipotensi Hipo9entilasi

Koa iksedeia )suatu keadaan "angengan(a n"awa "g ditandai dgn eksaserbasi

)perburukan+ seua gejala hipotiroidise terasukhipoteria tanpa enggigil! hipotensi! hipoglikeia!hipo9ententilasi dan penuruna kesadaran1


27/30

KRETINI3ME :ADA HI:OTIROIDKON7ENITAL

Hipotiroid selaa kehidupan janin!ba"i! kanak%kanak

kekurangan "odiu saatkehalilan

Ditandai dengan gagal pertubuhantubuh anak dan retardasi ental

:engobatann"a dengan peberian"odiu


28/30


29/30

A36HAN KE:ERABATAN

Diagnosa Keperawatan

#1Intoransi Akti9itas

&1Ketidakseibangan Nutrisi lebih dari kebutuhan b1dintake berlebih dari kebutuhan etabolise

,1Konstipasi

*1Hipoteria

$1:enurunan @urah jantung


30/30

k Kelainan Hormon Tiroid Lina

Documents

Transcript of k Kelainan Hormon Tiroid Lina