BağışıklamaI.Basamak ve

Sağlık Bakanlığı Yaklaşımı

Doç.Dr.Hakan DEMİRHİNDİÇukurova Üniversitesi-Tıp Fakültesi

Halk Sağlığı Anabilim Dalı

Sağlık Bakanlığı Yaklaşımı..

Sağlık Bakanlığı Yaklaşımı. Standartlar

Sağlık Bakanlığı Yaklaşımı. Standartlar

Kongreler, Kitaplar, Yabancı kaynaklar, İnternet :D ;)

Nereden geliyor bu standartlar?

DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ Birleşmiş Milletler (BM) Ekonomik ve Sosyal Konseyi'nin

çağrısı 19 Haziran - 22 Temmuz 1946 (New York) Uluslararası Sağlık Konferansı BM'ne üye 51 ülke ve çeşitli uluslararası örgüt temsilcileri Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ)'nün Anayasası 22 Temmuz 1946-61 devletin temsilcileri tarafından

imzalanmış 26 ülkenin onayı 7 Nisan 1948'de tamamlanmış = DSÖ

kurulmuş DSÖ'ne 192 ülke üyedir. Türkiye DSÖ'ne 1949 yılında üye olmuştur.

Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölgesi

T.C.Sağlık Bakanlığı

Sağlık Bakanlığı Yaklaşımı…

Önle-Koru-Bağışıkla!..

Temel felsefemiz bu..!

Önle-Koru-Bağışıkla!. Koruma tedaviden üstündür. Koruma tedaviden ucuzdur. Koruyucu hizmetler tedavi

hizmetlerinden daha etkilidir. + ??

Önle-Koru-Bağışıkla! Koruma tedaviden üstündür. Koruma tedaviden ucuzdur. Koruyucu hizmetler tedavi

hizmetlerinden daha etkilidir. Koruyucu hizmetler hekimler için

fazla kazanç sağlamaz. Koruyucu hizmetler devlet

tarafından finanse edilmelidir.

5N1

K

5N1K

5N1K Ne? Nerede? Nasıl? Ne zaman? Neden? Kim?

5N1K Ne? Nerede? Nasıl? Ne zaman? Neden? Kim?

Kim karar verir?

Bağışıklama

GBP

Bağışıklama Programı

GBP (Genişletilmiş Bağışıklama Programı)

Kaç antijene karşı?

Bağışıklama Programı GBP (Genişletilmiş Bağışıklama Programı) 13 antijen

Hepatit-B Verem (BCG) Difteri Boğmaca Tetanoz Çocuk felci (Poliomyelitis)) Kızamık Kızamıkçık Kabakulak Hib KPA (Str.pneumoniae) Hepatit-A Su çiçeği

Aşıların etki mekanizmaları

5N1K Ne? Nerede? Nasıl? Ne zaman? Neden? Kim?

Bağışıklamanın önemiAşılanmadıkları için dünyada her yıl

ölen; Her 100 çocuktan 3’ü kızamık, Her 100 çocuktan 2’si boğmaca, Her 100 çocuktan 1’tetanoz

nedeniyle yaşamını yitirmektedir. Her 100 çocuktan 1’i de polio

nedeniyle sakat kalmaktadır (mortalite %2-10)

Aşılama sonucunda dünyada her yıl 2-3 milyon ölüm önlenmekte.

Şimdi iki damla aşı,Olmasın sonra göz yaşı..

5N1K Ne? Nerede? Nasıl? Ne zaman? Neden? Kim?

Aşı ile ilgili personel

Aşı ile ilgili personel Hekim Hemşire Ebe Sağlık Memuru ?

Sağlıkta Dönüşüm I.Basamak Hekimliği

Sağlık Ocağında Hekim

Aile Hekimliği Sisteminde Hekim ASM veya TSM

5N1K Ne? Nerede? Nasıl? Ne zaman? Neden? Kim?

5N1K Ne? Nerede? Nasıl? Ne zaman? Neden? Kim?

ASM? TSM?

Evinde

Evinde

5N1K Ne? Nerede? Nasıl? Ne zaman? Neden? Kim?

Halk Sağlığı Anabilim Dalı 1.Sınıf-Temel Kavramları 3.Sınıf-Klinik derslerde yer almayan

I.Basamak Hekimliği konuları (Teorik) 4.Sınıf-I.Basamak Hekimliği ve Halk

Sağlığı (Teorik) 6.Sınıf-I.Basamak Hekimliği ve Halk

Sağlığı (Uygulama)

Kampanyalar

Ulusal Aşı Günleri

Rutin bağışıklama hizmetleri

Kontrendikasyonlar?

Aşılamada Kontrendikasyonlar

İshal Hafif ÜSYE  Önceki aşılamada hafif orta dereceli lokal

reaksiyon Antibiyotik tedavisi Akut hastalığın iyileşme dönemi Prematürite Annenin veya evde bir kişinin gebe olması Boğmaca ve kızamık aşısı yapılacak olan

çocukların ailelerinde konvülsiyon öyküsü olması

Aşılamada Yanlış Kontrendikasyonlar

İshal Hafif ÜSYE  Önceki aşılamada hafif orta dereceli lokal

reaksiyon Antibiyotik tedavisi Akut hastalığın iyileşme dönemi Prematürite Annenin veya evde bir kişinin gebe olması Boğmaca ve kızamık aşısı yapılacak olan

çocukların ailelerinde konvülsiyon öyküsü olması

Yanlış

Aşılamada Gerçek Kontrendikasyonlar

Aşı ve içeriğine karşı gelişmiş anaflaksi v.b. tablo

Ateşli ve ateşsiz orta ve ağır şiddette hastalık

Ağır immünosupresyon DBT’den sonraki yedi gün içinde ortaya

çıkan ensefalopati(boğmaca için) Yedi yaşın üzerinde tam ölü hücre

boğmaca aşısı

Kızamık, Kızamıkçık ve Konjenital Kızamıkçık (KKS) Sürveyansı Genelgesi 2010

Kızamık, Kızamıkçık ve Konjenital Kızamıkçık (KKS) Sürveyansı Genelgesi 2010

DSÖ Kızamık ve Kızamıkçık Eliminasyonu ve KKS Kontrolü Temel Göstergeleri;

1. Aşılama Hızı: Hedef: Kızamık/kızamıkçık içeren aşının birinci

ve ikinci dozunda en az %95 kapsayıcılığa ulaşılmasıdır. 2. Salgın Büyüklüğü: Hedef: Salgınların en az %80’i 10’dan az kesin

kızamık ya da kızamıkçık vakası içermelidir.

Kızamık, Kızamıkçık ve Konjenital Kızamıkçık (KKS) Sürveyansı Genelgesi 2010

3. Kızamık/Kızamıkçık İnsidans Hızı: Hedef: Yılda, kızamık/kızamıkçık insidansının

1.000.000’da 1’den daha az olmasıdır (importe vaka hariç, importe vaka ile ilişkili vaka dahil). 4.Yerli Kızamık/Kızamıkçık Virüslerinin

Dolaşımı: Ülkeler, tüm salgın zincirleri için

kızamık/kızamıkçık virüsü tiplendirmesini yaparak ülkede yerli

virüs dolaşımı bulunmadığını göstermek zorundadır.

Hedef: En az 12 ay süre ile yerli kızamık/kızamıkçık virüsünün dolaşımda olmamasıdır.

Kızamık, Kızamıkçık ve Konjenital Kızamıkçık (KKS) Sürveyansı Genelgesi 2010

5. Konjenital Kızamıkçık Sendromu İnsidans Hızı:

Hedef: KKS görülme hızının yılda, 100.000 canlı doğumda 1’den daha az olmasıdır.