Anna-Karin Lindmark Enhetschef Inger Malmgren Barn/UndersköterskaBB/Förlossning/Gyn

Gällivare Sjukhus

LUSTGAS En bra, väl beprövad smärtlindringsmetod vid

förlossning Generellt verkande läkemedel Tillförseln styrs av patienten Säker för mamma och barn Används vid ca 68% av alla förlossningar i

Gve, jmf ryggbedövning 27% Tillförs via central anläggning på sjukhuset

LustgasprojektetGällivare sjukhus

Projektet för reducering av lustgasutsläpp NLL startar juni 2007

Lustgasseminarium hösten 2007 Tidplan för projektet – länets 5 sjukhus – Gällivare mätning

sommar 2009 Tålamod… Hösten 2008 – Arbetsmiljöverkets rapport 2008:4

Mätningar av lustgasexponering utförda Skadliga effekter kan uppstå vid längre tids exponering Minskad fertilitet, ökad risk för missfall,

domningar/stickningar i extremiteter, minskad känsel och balanssvårigheter

Förekommer att gränsvärden för lustgas överskrids Åtgärda brister gällande: kontroller av lustgasutrustning,

läckage av lustgas, ventilation, rutiner/instruktioner till personal

Vad kan vi göra själva? Kommunicera hanteringen med all personal Dokumentera rutin för hantering av lustgas Kontrollera att systemet tätt – använd

punktutsuget! – instruera patienten Juni 2009 – exponeringsmätning av lustgas utförs

vid arbete på förlossningen vid 16 tillfällen November 2009 resultatet av

exponeringsmätningen sammanställt av EFA Resultatet mäts genom att följa korttidsvärden

och nivågränsvärden för lustgas- KTV = 900 mg/m3 gränsvärde för exponering under 15 min - NGV = 180 mg/m3 gränsvärde för exponering/arbetsdag

Resultat Gällivare sjukhus Inget av de båda gränsvärdena överskrids Korttidsvärdet är vid 3 mätningar mer än 50%

av gränsvärdet Nivågränsvärdet uppmäts vid:

ett tillfälle till mer än 50% övriga mätningar ligger mellan 17-26% av

nivågränsvärdet Ett bra resultat

Förbättringsarbete Förbättringsarbete kan sättas in då halterna

uppgår till mer än 50% av gränsvärdet Idag:

Rörledningar som ej behövs stängs av Uttag på salar ska bytas ut Följa rutinen Kommunikation Praktisk övning med personal Tydliga instruktioner till patienter för en

förbättring av arbetsmiljön för personalen