Formation à la prévention des conduites addictives 19-20-21 juin 2012

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Les Politiques publiques de prévention des addictions et dispositifs spécialisés Anne-Gaëlle PERRAIS DADD PACA Formation à la prévention des conduites addictives 19-20-21 juin 2012

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Les Politiques publiques de prévention des addictions et dispositifs spécialisés

Anne-Gaëlle PERRAISDADD PACA

Formation à la prévention des conduites addictives

19-20-21 juin 2012

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La prévention: définition et approches

« Ensemble de stratégies, souvent articulées en programmes, visantà empêcher le développement d'une conduite considérée comme porteuse de risque et notamment des conduites d'usage abusif de substances psychoactives. Ces stratégies de prévention ne peuvent être pleinement efficientes que si elles s'articulent avec les stratégies de soins et de resocialisation ».

Définition:

OMS: approche sanitairePrévention PrimairePrévenir l’utilisation des drogues, renforcer les facteurs de protection, diminuer les facteurs de risque

Prévention secondaireDétection des cas et premières intervention

Prévention tertiaireRéduction des dommages liés à la consommation de drogues

IOM: approche populationnellePrévention généralisée ou universelleEn population générale

Prévention sélectiveIdentification de sous groupe présentant des facteurs de risque

Prévention indiquéeAuprès de consommateurs non dépendants

TraitementPrise en charge des problèmes liés aux comportements addictifs

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GLOBALEPortant sur l’ensemble des comportements, allant de

l’initiation à la réduction des dommages

MULTIFACTORIELLE- nature de l’addiction,- facteurs individuels,- contexte sociétal, économique, juridique

STRUCTUREE- universelle - sélective- indiquée- par territoires / publics

des politiques prioritaires nationales et locales

des cadres d’action diversifiés des opérateurs aux

compétences variées des projets ciblés

Politiques prioritaires Plans et

Dispositifs

Projets

CDP

Opérateurs

De la définition d’un cadre aux actions de terrain

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Politiques de prévention et articulation avec la politique MILDT

Politiques de

Santé Publique

Politiques volontaristes

Politiques spécifiques

Politiques

Interministérielles

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Collectivités Territoriales

Conseil régional, Conseils Généraux, Municipalités

17 programmes de l’Etat concourant à la prévention

La MILDT: un organe de coordination

Plan dép. Prév. Délinquance

PDASR

Politique de la ville

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La MILDT et la politique transversale: coordination de 17 programmes

Jeunes en

milieu scolaire

- Prog 140: Enseignement scolaire public du 1er degré (hygiène et santé)- Prog 141: Enseignement scolaire public du 2nd degré (Politique de lutte contre l’échec scolaire)- Prog 142: Enseignement sup. et recherche agricole (prévention I-II)- Prog 152/176: FRAD et PFAD- Prog 230: Vie de l’élève (Vie scolaire et éducation à la citoyenneté; santé scolaire)- Prog 231: Vie étudiante (Santé des étudiants et activités associatives, culturelles et sportives)

Jeunes hors MS

- Prog 163: Jeunesse et vie associative (actions de prévention auprès des jeunes, d’info sur le Réseau BIJ/PIJ, formation qualifiante dipl. J&S)- Prog 182: PJJ (Plan 2005-2008 de la pol. de santé de la PJJ)- Prog 219: Sport (Sport pour tous, Sport pour la santé, Sport de Ht niv)

Parents - Prog 106: Actions en faveur des familles vulnérables prévention et accompagnement)

Milieu pro. - Prog 111: Amélioration de la qualité de l’emploi et des relations de travail (Etats généraux, prévention et RDR Pro)

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Milieu Festif - Prog 207: Sécurité et circulation routière (communication, prévention, sensibilisation)

Public sous main de justice

- Prog 107: Administration pénitentiaire (coordination des soins: UCSA et SMPR)- Prog 182: PJJ (Plan 2005-2008 de la pol. de santé de la PJJ)- Prog 166: Justice judiciaire (Stages de sensibilisation, IT et médecins relais, CDO, in CDPD)

Publics vulnérables,

sites sensibles, et femmes

-Prog 147: Politique de la ville (prévention et développement social: accès aux soins, prév. de la délinquance liée au trafic, adulte relais. Revitalisation économique et l’emploi: lutte contre l’économie souterraine, ecole de la 2ème chance)

La MILDT et la politique transversale: coordination de 17 programmes (2)

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Collectivités Territoriales

Conseil régional, Conseils Généraux, Municipalités

17 programmes de l’Etat concourant à la prévention

La MILDT: un organe de coordination

Plan dép. Prév. Délinquance

PDASR

Politiques de la ville

ARS PACA

Schéma Régional de Prévention

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Coordination de la MILDT et des politiques de santé publique: ARS

ARS MILDT

• Réduire les inégalités sociales et territoriales de santé

• Réduire les entrées dans la consommation des drogues licites et illicites, limiter les abus, lutte contre les trafics, impliquer les adultes ,…

• Populations présentant des facteurs de vulnérabilité sociale Prévention Sélective et Indiquée

• Population générale Prévention Généraliste

• Cohérence « Interne »- Volet prévention du Plan Stratégique Régional de Santé- Schémas Régionaux de Prévention Sanitaire Médico-social

• Cohérence « Externe »Stratégie de l’Etat (SRP, Plans interministériels, programmes de politique transversale, …)

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Prévention et dispositifs spécialisés

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Usage problématique, repérage, Réduction des risques, et prise en charge:De la prévention indiquée à la prise en charge

Médecine de ville

ELSA Equipes de rue PESDispositifs non spécialisés

CAARUD CSAPA

CJCESJ/PAEJMDA

Volonté ou injoncti

on

thérapeutique

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Prévention et dispositifs spécialisés (2)

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Prévention sélective : Prévenir auprès du public usager occasionnel

Mettre en place des actions de prévention auprès de publics présentant des facteurs de risque de consommation

Publics cibles:- Jeunes en politiques de la ville, Jeunes en CFA, Jeunes suivis en PJJ- Milieux professionnels concernés ++: BTP, Restauration/Hôtellerie, Transport, Commerces- Public en milieu festif - Milieu sportif- Public sous main de justice

Structures intervenantes:

- Structures de prévention des addictions ++

- Structures intégrées dans un réseau de professionnels de l’addiction: être en mesure d’accompagner et d’orienter…. autant l’usager que le professionnel qui l’encadre.

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Prévention et dispositifs spécialisés (3)

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Prévention universelle : Prévenir l’entrée dans les consommations

Prévenir l’entrée dans les consommations par la mise en œuvre de stratégie de prévention en population générale

Publics cibles:- Jeunes en milieu scolaire- Jeunes hors milieu scolaire- Parents- Salariés d’entreprise

Structures intervenantes:

- Structures de prévention généraliste ou spécialisée dans les addictions : définir les contenus des messages de prévention et de les concevoir avec des normes précises.

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