« Prévention des conduites addictives » Intervenant : Jérôme Reynaud 3 e partie Définition...

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« Prévention des conduites « Prévention des conduites addictives »addictives »

Intervenant : Jérôme ReynaudIntervenant : Jérôme Reynaud

3e partie

DéfinitionObjectifPosture

AnimationProgrammeOrientation

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La prévention est fondée sur une utopie

l’HOMO MEDICUS

Son efficacité se fonde sur la qualité du lien construit entre l’intervenant et le public

Non diabolisation vs non banalisation

Non jugement / non moralisation

Non exigence

Autonomie et responsabilité

La prévention

Prévention des conduites addictivesS 3 – la prévention

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Prévention universelle Généraliste

Prévention sélective Facteurs de vulnérabilité

Prévention ciblée Usages à risques

(prévention indiquée)

Les approches préventives

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Les niveaux de prévention

Prévention primaire Éviter l‘usage

Prévention secondaire Éviter les complications

Prévention tertiaire Diminuer les conséquences

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Privilégier le terme de conduites addictivesconduites addictives

S’attacher aux comportements de consommation

Mettre la personne au centre de la démarche

Intervenir dans le cadre de la promotion de la santé

Rapport empathique

Représentations

Déterminants de santé

Caractéristiques des programmes de prévention efficaces :Méthodes interactives

Interventions précoces

S’inscrire dans la durée

S’assurer de la qualité de l’implantation

Agir sur plusieurs facteurs (jeunes, parents, professionnels)

Les fondamentaux

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Eviter ou retarder les premières consommations

Favoriser la réduction des risques

Les objectifs généraux

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Les substances « donner aux personnes les moyens de maîtriser des connaissances relatives à leur santé et à leur bien-être notamment dans le domaine des addictions »

La loi « permettre aux personnes de connaître et de s’approprier les lois (loi de 1970, loi Evin) et les règlements »

Les compétences « développer chez les personnes des compétences leur permettant de faire des choix responsables »

Les ressources « donner les moyens aux personnes à être aptes à demander de l’aide pour eux et pour les autres »

Les objectifs opérationnels

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Estime de soi / image de soi(5 couples de compétences)

1. Savoir résoudre les problèmes / savoir prendre des décisions

2. Avoir une pensée créative / avoir une pensée critique

3. Savoir communiquer efficacement / être habile dans les relations interpersonnelles

4. Avoir conscience de soi / avoir de l’empathie pour les autres

5. Savoir gérer son stress / savoir gérer ses émotions

Les habiletés psychologiques et sociales

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Face à des usages problématiques/pathologiquesFavoriser le non-usage, néanmoins…

1. Eviter de consommer seul, privilégier les situations sécurisées, par exemple la présence d’amis ;

2. Eviter la consommation lors de périodes d’activités scolaires ou professionnels ;

3. Ne pas conduire après avoir consommé alcool, médicaments, cannabis ou d’une façon générale toute substance psychoactive ;

4. Ne pas recourir à un produit quand « ça va mal », ni aux médicaments sans consulter un médecin ;

5. S’interroger sur les propres limites et mieux repérer ses réactions émotionnelles, affectives.

La réduction des risques/dommages

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Savoir, savoir faire, savoir être

Avoir des connaissances solides et actuelles sur les produits

Réfléchir à ses propres représentations

Respecter le caractère confidentiel des échanges

Ne pas s’impliquer personnellement

Être attentif à l’éventuelle manifestation de souffrance

Savoir communiquer

Les compétences de l’intervenant

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Il écouteIl voit

Il sait poser des questionsIl s’interroge

Il s’autorise à direIl rappelle la loiIl est médiateur

La personne ne lui appartient pas

La posture de l’intervenant

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Mutualité Française – formation prévention

Classification des concepts en matière de réduction de la demande par environnement

Objectifs

Environnement Prévention Traitement Réduction des risques

Coercitif Vous devez rester avec nous

Traitement en prison Mesures alternatives à la prison

Soins coercitifs

Réduction des risques en prison

Environnements fixes Vous êtes ici avec nous

Ecoles Traitement résidentiel

Locaux fixes Venez nous trouver

Maisons de jeunes Traitement ambulatoire Services à bas seuil

Mobile Nous vous cherchons

Travail de proximité et communautaire

Travail de proximité

Médias Vous restez anonyme

Internet, médias Réponses sanitaires rapides

Lignes d’assistance

téléphonique Source : OEDT 2001

Les environnements

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Les techniques d’animationLe stand de prévention

– En événementiel– En milieu festif

L’atelier de prévention

– La boite à questions– Le diaporama– Le brainstorming– L’abaque de Regnier– L’analyse de situation– L’analyse de document écrit– Le photo-langage– Le support média

Le DVD Le Film

Le théâtre

– Interactif– Forum– Le jeu de rôle

« L’éducation par les pairs »

La construction de supports

– Flyer/affiche…– DVD– Vidéo

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Programme en Milieu Scolaire

Service Programme P3 (Prévention Pérenne Pluridisciplinaire)

Population Elèves de classes de 4e (collège)

Objectifs Eviter ou retarder les consommations de substances psychoactives

Actions Ateliers de prévention, formation des professionnels de l’EN, travail de réseau

Outils Cours préventif, débat/discussion, analyse de situation, théâtre interactif

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Programme en Milieu Festif

Service Mission Rave

Population Usagers de substances psychoactives fréquentant l’espace festif techno

Objectifs Prévenir les usages abusifs, bad-trip et contamination VHC

Actions Stand de prévention, chill out, travail de terrain (squats), accueil en lieu fixe

Outils Analyse des produits (RPP, chromatographie), réassurance, premiers soins, Kit sniff propre, flyers, préservatifs F/H…

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Programme en Milieu Urbain

Service Programme échange de seringues (PES)

Population Usagers de drogues par voie intraveineuse (UDVI)

Objectifs Limiter les contaminations VIH et VHC

Actions Unité mobile, lieu fixe (boutique), travail de terrain (rue, squats, scènes de cession), automate, salle d’injection…

Outils Kit d’injection (KAP, Stéribox®), Stéricup®, flyers, préservatifs, embout pipe à crack…

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Et à part ça ?

Prise en charge globaleMédico-psycho-sociale

L’accompagnement thérapeutique

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Le dispositif de prévention et d’insertion

Le dispositif spécialisé de soins (CSAPA)Les consultations cannabisLes consultations jeunes consommateurs

Le dispositif de réduction des risques (CARRUD)Les pharmacies

Le dispositif de soins de droit commun

Le dispositif d'application de la loiLa Gendarmerie Nationale (BPDJ – FRAD)La Police Nationale (PFAD)La PJJLa Justice

Les dispositifs

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