FISIOLOGI RESPIRASI Oleh:dr. Indah Prasetya Putri, S,Ked

Materi ajar Ventilasi ParuPrinsip-prinsip Fisis Pertukaran Gas; Difusi Oksigen dan Karbon Dioksida Melalui Membran PernapasanPengangkatan Oksigen di Dalam Darah dan Cairan TubuhPengaturan Pernapasan

Ventilasi ParuPergerakan Udara dari dan keluar alveoliINHALASI dan EKSHALASIDijalankan oleh Saraf dan otot pernafasan (diafragma dan muskulus intercosta)Pusat Pernafasan terletak di Medula Oblongata dan Pons

Respirasi Respirasi / pernapasan Proses yang menyebabkan pergerakan pasif O2 dari atmosfer ke jaringan untuk metabolisme sel dan pergerakan pasif CO2 yang merupakan produk sisa metabolisme dari jaringan ke atmosfer

Respirasi eksternal kejadian yang terlibat dalam pertukaran O2 dan CO2 antara lingkungan eksternal dan sel tubuh

Respirasi internal proses metabolisme intrasel yang berlangsung di mitokondria menggunakan O2 dan menghasilkan CO2

Fungsi pernapasan

Saluran Pernapasan Saluran yang mengangkut udara antara atmosfer dan alveolusSaluran pernapasan terdiri dari:Hidung / nasalLaringTrakea BronkusBronkioulusAlveolusSistem pernapasan = saluran pernapasan + struktur toraks (dada) yang terlibat dalam masuk dan keluarnya udara

Hidung

Hidung melakukan tiga fungsi:Menghangatkan udara Melembabkan udaraMenyaring (konka dan silia dan mukus )

Pita suaraSaat pernapasan normal terbukaSaat fonasi pita suara menutup getaran

Trakea dan bronkus tidak berotot dan dikelilingi oleh tulang rawan cegah kompresi

Trakea bercabang menjadi bronkus kanan dan kiri di KARINA

Bronkus bercabang menjadi bronkiolus

Bronkiolus tidak memiliki tulang rawan tapi mengandung otot polos yang dapat merubah diameternya

AlveolusKantung udara berdinding tipis, dapat mengembang dan berbentuk seperti anggur Alveolus dikelilingi oleh kapiler paru

Dinding Dada Dinding dada dibentuk oleh:Anterior: costa dan sternumPosterior: vertebra torakalisInferior: diafragma(otot rangka yang memisahkan rongga toraks dengan abdomen)Superior: otot dan jaringan ikat

Komunikasi antara toraks dan atmosfer adalah saluran pernapasan Paru menempati sebagian besar rongga

Mekanisme pernapasan Udara bergerak dari daerah bertekanan tinggi ke tekanan rendah

Volume paru spirometri 1. Tidal volume jumlah udara yang masuk dan keluar paru selama 1 kali bernapas= 500 ml2. Volume cadangan inspirasiVolume tambahan yang secara maksimal dapat dihirup= 3000 ml3. Kapasitas inspirasiVolume maksimal udara yang dapat dihirup pada akhir ekspirasi maksimal= 500 + 3000 = 3500 ml

4. Volume cadangan ekspirasiVolume tambagan udara yang dikeluarkan saat ekspirasi aktif= 1000 ml5. Volume residualVolume udara yang tersisa di paru setelah ekspirasi maksimal= 1200 ml6 kapsitas residual fungsionalVolume udara pada akhir ekspirasi pasif= 1000 + 1200 = 2200 ml

Pertukaran Gas Jika PO2 dalam alveolus lebih tinggi dari PO2 di darah mendorong O2 ke darah sampai PO2 alveolus =PO2 darah

Jika PCO2 alveolus lebih rendah dari PCO2 di darah CO2 berdifusi ke alveoulus sampai PCO2 aleveoulus= PCO2 darah

PO2 di alveolus = 100 mmHg, PCO2 40 mmHgPO2 di kapiler = 40, PCO2 46 mmHg 02 berdifusi dari alveolus ke kapiler, Co2 berdifusi dari kapiler ke alveolus Darah menyerap 02 dan menyerahkan Co2

O2 dalam darah diangkut oleh hemoglobin

Hemoglobin molekul protein yang mengandung besi yang mampu mengikat O2 secara reversibel Hb reduksi + O2 HbO2 (oksihemoglobin)

Bagaimana dengan CO2?CO2 diangkut didarah dengan 3 cara:10 % larut dalam darah30% terikat dengan hemoglobinCO2 terikat di globinO2 terikat di hem 60 % membentuk bikarbonat

Kontrol pernapasan Pusat control pernapasan di batang otak (pons dan medulla oblongata)Di pons terdapatPusat pneumotaksik: untuk menghentikan ispirasiPusat apneustik: untuk mencegah inspirasi terhentiD imedula oblongata terdapatKelompok pernapasan dorsal: meransang inpirasi pada pernapasan normalKelompok pernapasan ventral: untuk inspirasi dan ekspirasi maksimum

Neuron ispirasi melepaskan muatan mencapai otot pernapasan inspirasi

Kontrol pernapasan 3 faktor kimia yang mengontrol pernapasan:1. PO22. PCO2 3. H+

PO2PO2 meransang kemoresptor perifer di badan karotis dan badan aortaTerjadi jika PO2 arteri < 60 mmHgAnemia dan keracunan CO tidak meransang kemoreseptor perifer

PCO2Peningkatan PCO2 arteri peningkatkan PCO2 CESPeningkatan PCO2 CES peningkatkan konsentrasi H+CO2 + H2OH2CO3H+ + HCO3-Terjadi pada PCO2 70-80 mmHg

H+

TERIMAKASIH