FARMACOLOGIA - FARMACODINAMICA

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FARMACOCINÉTICA PROF CLAUDIO MOREIRA DE LIMA

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FARMACOCINÉTICA

PROF CLAUDIO MOREIRA DE LIMA

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FármacoEpitélio gastrintestinal

Endotélio vascular

Membranas plasmáticas

Localação

Atravessa

barreiras

ABSORÇÃO DAS DROGAS

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Transferir a droga do local administrado

para os fluidos circulantes

Finalidadeda absorção

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Estudando a absorção da droga

1- Membrana biológica• formada por moléculas de lipídios e proteínas –ligação fracas

(fosfolipídios; glicolipídios e colesterol)

• membrana permeável a drogas não polares e não ionizadas e impermeável a maioria das drogas polares e íons.

• lipídios possuem propriedades anfipáticas (afinidade a água e óleo)

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2- Propriedades físico-químicas das drogas• Absorção é influenciada por:

a) Lipossolubilidade

b) Hidrossolubilidade (transporte específico, canais ou poros hidrofílicos)

c) Estabilidade química

d) Peso molecular

e) Carga elétrica (polaridade, ionização; pH do meio)

f) Forma farmacêutica

g) Velocidade de dissolução

h) Concentração da droga no local e absorção

Estudando a absorção da droga

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Estudando a absorção da droga

3- Passagem através da membrana• força responsável pelo fluxo da droga através da membrana

é chamado de GRADIENTE.

Qdo a subst é absorvida contra gradiente de concentração – vai do - [ ] para o + [ ] (gasta energia) TRANSPORTE ATIVO

Qdo a subst é absorvida a favor gradiente de conc. vai do + [ ] para o – [ ] (não gasta energia) . TRANSPORTE PASSIVO

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Estudando a absorção da droga

4- Modalidade de absorção• Processo Passivo

difusão simples e filtração

• Processo ativodifusão facilitada; Transporte ativo;

vesicular (pinocitose; fagocitose)

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Estudando a absorção da droga

5- Locais de absorção e vias de administração• Trato gastrintestinalMucosas bucal; gástrica; intestino delgado; retal

• Trato respiratório

Mucosas nasal; traqueal e brônquica; alveolar• Pele

• Regiões subcutânea e intramuscular

• Mucosas genitourinária (vagina e uretra)

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Estudando a absorção da droga

5.1- Vias de administração• Oral

• Retal

• Parenteral

• Transcutânea

• Sublingual

• Genitourinária

• Ocular

• Nasal

• Auricular

• Traqueopulmonar

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BIODISPONIBILIDADE

Porção da droga que atinge a circulação; Indica também a velocidade com que a droga atinge o sangue.

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Fatores que influenciam na Biodisponibilidade

Via de administração (intravenosa 100 % biodisponível)

Propriedades físico-químicas da droga

Forma farmacêutica

Características do paciente

Processo de liberação da droga da F.F.

Dose

Interação com outras substâncias (drogas e alimentos)

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MEIA VIDA

Conceito cronológico que indica tempo que uma concentração da droga se reduz a metade de seu valor.

T ½ = 0,693Kel

Fórmula:

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Aspectos práticos do conceito de meia vida

• Após o tempo de 4 a 6 meias vidas a droga atinge a [ ] plasmática máxima constante (Css)

• Qto mais curta a meia vida, mais rapidamente se alcanca o Css

• Qto mais curta a meia vida, maior flutuação plasmática entre as doses – elaborar preparação de ação prolongada

• Qdo a meia vida é prolongada, o tempo é maior para se alcançar o Css. A dose nesse caso deve ser diminuída ou aumentar os intervalos entre as doses.

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Concentraçãoplasmática

Css = F. DKel. Vd . t

Fórmula:

Onde:

Kel = const eliminação

Vd = Vol aparente distribuição

F = Biodisponibilidade

D = dose

T = intervalo entre as dosesC = concentração máxima constante média

Ss = estado de equilíbrio – steady state

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Css = F. D. t1/2Vd . t

Fórmula:

Onde:

T ½ = meia vida

Kel = const eliminação

Vd = Vol aparente distribuição

F = Biodisponibilidade

D = dose

T = intervalo entre as doses

Concentração Máxima constante média – Quando droga segue cinética de 1 ordem. Preferindo o tempo de meia vida

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Obs: Concentração correlaciona-se com meia vida

Steady State

dose administrada

Taxa da droga distribuída

Eliminação da droga

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Con

cent

raçã

o pl

asm

átic

a

Tempo em horas

Absorção

distribuição

Eliminação

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Ajuste posológico quando conhece [ ] plasmática:

1- dose inicial de ataque, seguida de dose de manutenção

2- série de doses repetidas até atingir a concentração sanguínea máxima constante

Obs: após atingir a [ ] constante, a dose deve ser administrada com intervalo equivalente ao tempo de meia vida.

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DISTRIBUIÇÃO DAS DROGAS

Administração Absorção Distribuição

Transporta o fármaco pelo sangue / fluidos aos tecidos do corpo.

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Organismo

Compartimentos delimitados por membranas biológicas

Seletividade Das

membranas

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Pontos de interesse na distribuição da droga

a) Ligação das drogas às proteínas (reserva)

b) droga livre – ação terapêutica- distribuição através do endotélio vascular e extravascular

c) Permeabilidade capilar – 6000 m2 de superfície (70 Kg) (função de nutrir e retirar metabólitos) droga atravessa de dentro via transcelular e intercelular.

d) Total aproximado de água no homem de 70 Kg – 40 litros

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Volume aparente de distribuição da droga varia de acordo com:

a) Dependente da droga: (lipossolubilidade; polaridade; ionização; grau de ligação com proteínas plasmáticas ou tecidos.

b) Dependente do paciente: (idade; peso e tamanho corporal; concentração das proteínas plasmáticas; estado patológico; genética;

OBS: mesma dose pode produzir diferentes volumes aparentes de distribuição.

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BIOTRANSFORMAÇÃODAS DROGAS

Constitui processo complexo de interação entre droga e organismo.

Droga modifica a função orgânica (efeito) e o organismo transforma a droga (metabolismo)

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BIOTRANSFORMAÇÃODAS DROGAS

Modificação bioquímica que visa torna a droga mais polar; mais solúvel na água;

para facilitar sua eliminação

OBS: alguns metabólitos é quem desempenham os efeitos terapêutico

Ex: fenacetina – metabólitos - acetominofeno

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BIOTRANSFORMAÇÃODAS DROGAS

Responsáveis pela biotransformação - Fígado; rins; pulmão; pele

Reações metabolizadoras das drogas

a) Não sintética – oxidação; redução; hidrólise

b) Sintéticas: conjugam grupos funcionais da droga aos grupos de substâncias endógenas –hidroxila; carboxila; amina; metila; ác. acético

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EXCREÇÃO DAS DROGAS

DROGA ABSORVIDA DISTRIBUIDA

BIOTRANSFORMADA ELIMINADA

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OBS: Eliminação não significa apenas excreção, más também inativação das drogas via processos metabólitos

No processo de excreção, as drogas ou seus metabólitos voltam a corrente sanguínea e são excretados através do rins; pulmões; bile; suor; lagrimas; saliva; leite; secreção nasal; fezes

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Remoção completa de determinada substância de um volume específico de sangue na unidade de tempo.

Clearence RenaisDas drogas