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CORAZONDr. Miguel Ángel
Noguera
Jefe Disector
Cát. Anatomía Normal
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Objetivos• Conocer la anatomía general del corazón
• Reconocer los accidentes anatómicos
presentes en las cavidades cardíacas
• Comprender la anatomía funcional
cardiaca
• Reconocer la importancia de la circulación
coronaria
• Reconocer la anatomía en el vivo
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Etimología
Latín: Cor Griego Ker o Kardia
Saltar: El que salta dentro del pecho
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Historia
• A lo largo de la historia fue considerado
siempre un órgano importante y vital
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Introducción-Historia
• Para los griegos era asiento de las emociones,
• Al igual que para los mayas, egipcios y hindúes
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Introducción-Historia• Vesalio (s XVI) rompe las
malas observaciones de galeno.
• Servet (1553)contradijo a Galeno y describió la circulación menor, posteriormente mejorado por Harvey(1628).
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Anatomía DescriptivaSituación:Ubicado en el tórax,
detrás del esternón,
entre los pulmones,
encima del diafragma,
delante de la
columna y
debajo del
cuello.
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Anatomía Descriptiva• Forma:
Pirámide (Esquemático)
– 1 Base
– 4 caras:
• Anterior
• Inferior
• Pulmonar derecha
• Pulmonar izquierda
• Orientación:
La base esta dirigida hacia
atrás, arriba y a la
derecha, el vértice hacia
delante y a la izquierda
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Configuración Externa• Cara AnteriorTiene el surco
auriculoventricular que
divide la cara en un
sector atrial y otro
ventricular.
Se observan coronaria
derecha, la orejuela
derecha sobre la aorta.
Se observa la
descendente anterior y
el surco interventricular,
se observa el cono de la
pulmonar por fuera
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Configuración Externa
• Cara Inferior
Se aplica sobre el diafragma,
dividida por el surco A-V en 4/5
anteriores ventriculares,
dividido por el surco
interventricular inferior (los ¾
son del VI).
La parte auricular corresponde
en gran medida al piso de la
AD.
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Configuración Externa
• Cara Pulmonar Izquierda
Sus bordes son poco
marcados, es convexa, se
relaciona con el pulmón
izquierdo.
Se observa el VI y la AI,
especialmente la orejuela
o atrio izquierdo (2)
Se observa la división
coronaria y la marginal del
borde izquierdo
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Configuración Externa• Base
Es una cara real, tiene la
desembocadura de las
venas cavas y pulmonares,
posee el surco interauricular.
Tiene la cara post de ambas
aurículas.
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Configuración Externa• Ápex
La punta del corazón es
redondeada, pertenece en
su totalidad al ventrículo
izquierdo.
Se proyecta al 4º o 5º
espacio intercostal a nivel de
la línea medio-clavicular.
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Configuración Interna
Formado por 4 cavidades, dos aurículas y dos ventrículos
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Configuración Interna
Aurícula Derecha:6 caras, se conecta con
la izquierda por el
tabique.
Desembocan en ella las
venas cavas y el seno
coronario
Anterior Posterior
T
VCS
VCIs s
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Configuración InternaAurícula Izquierda:6 caras, se conecta con la
derecha por el tabique.
Desembocan en ella las venas
pulmonares
Anterior
Posterior
Mitral
P
P
P
P
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Configuración InternaCaracterísticas
comunes de los ventrículos:
Aparato Valvular: Tienen la válvula AV, unida a las paredes por las cuerdas tendinosas (1º, 2º y 3ºorden)
Éstas se unen al ventrículo por los músculos papilares (pilares carnosos de 1º orden),hay salientes de 2º orden y de 3º orden.
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Configuración InternaVentrículo Derecho:3 caras, igual que el corazón.
Pilar de Luschka y Espolón de
Wolff
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Configuración InternaVentrículo Izquierdo:3 caras. Interna, lateral e
inferior. Otros describen 2.
Forma cónica, mas grueso.
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Configuración InternaAnillo Fibroso:
Compuesto por la parte fibrosa de las 4
válvulas, de espesor variable, divide
eléctricamente las aurículas de los
ventrículos.
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Configuración InternaConstitución del Corazón
Se compone de
tres capas,
endocardio,
miocardio y
epicardio de
dentro hacia
fuera.
Se halla dentro
del pericardio,
que es su serosa
específica
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Vascularización
Corre a cargo de dos arterias, las coronarias izquierda y derecha.
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VascularizaciónLa izquierda se origina en
el un seno de Valsalvaizq., y se divide en DA ycircunfleja. Ambas danramas auriculares yventriculares
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VascularizaciónLa coronaria derecha corre por el
surco AV derecho, da lainterventricular inferior o DP.
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Vascularización
Territorios de la CORONARIA IZQUIERDA
y de la CORONARIA DERECHA.
Recordemos el concepto de Dominancia
Las coronarias presentan ANASTOMOSIS de gran
importancia clínica:
•Intercoronarias:
•Septales dentro del tabique interventricular
•Apexianas
•Infundibular del cono de la pulmonar
•Art. Adiposa, en la pared anterior de la aorta.
•Intramiocárdicas: microscópicas
•Extramiocárdicas: con los vasa vasorum o aún
vasos del mediastino
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Vascularización
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Sistema de Conducción
A cargo de fibrasmuscularesmodificadas llamadassistema cardionector.
Compuesto por dos nodosel Sinusal y elAuriculoventricular, lasfibras internodales y las“miofibras conducens”(red de Purkinje)
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Pericardio
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