抗癌药有了“绿色通道” -...

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能帮就帮 13 13 社会 社会 2019 2 20 日 星期三 核心阅读 癌症用药保障事 关患者切身利益,社 会关注度高。19日, 国家卫健委等部门在 国务院政策例行吹风 会 上 表 示 ,截 至 2018 年底,全国有 802 家 三级综合医院和肿瘤 专科医院采购了国家 医保谈判抗癌药,努 力满足癌症患者的用 药需求;抗癌新药平 均 审 评 时 长 由 2018 年前的24个月缩短 为12个月,审批速度 明显加快;谈判药品 费用不纳入总额控制 范围,开展抗癌药省 级专项集中采购和国 家药品集中采购试 点,确保患者用得上。 患者用上国家医保谈判药,新药平均审评时长缩短一半 抗癌药有了“绿色通道” 本报记者 白剑峰 ■权威发布 R ■暖相册 R ■2019春运一线 R 本版责编:李智勇 周珊珊 火车上响起广播:哪位旅客是 医生?哪位是医生?请到 2 车厢! 有位男性旅客突然腹部剧痛, 原因不明!他佝偻着身体、大汗淋 漓、不停叫痛,老伴也慌了,不知道 咋办了! 医生吴非正在 16 号车厢靠窗小 憩,一听到广播,一路小跑赶了过去, 展开救助。问病史、问饮食、问症状, 量血压、把脉搏,排除腹膜炎等急症, 用列车上能有的有限手段,尽力帮患 者缓解疼痛。把患者家属感动得呀: “遇到她真是我家的福气……” 这位吴医生确实让人敬重。 一听到广播,毫不犹豫。有人议论 说,自己家亲人患病,也就这样 了!来得快不说,帮得也尽心。为 了缓解患者腹部的牵拉痛,火车座 位的长度又不够,吴医生就用自己 的腿托着患者的腿,又是按摩,又 是不停用语言安抚,一直坚持了近 40 分钟,火车靠站, 120 急救车到 了,吴医生帮着扶人,起身就一个 趔趄,腿都麻了! 后来,患者的儿子辗转两天, 终于找到了这位医生,她却说:对 医务人员来说,我们做的是小事。可贵的就是这种 “尽心尽力、从小事做起”的助人精神。 见人处于危难,出手相助,并不一定非得“挟泰山 以超北海”,其实,更多情况下,助人就像“为长者折 枝”,不见得做多大的牺牲,腿麻了,安慰 40 分钟,并 不那么惊天动地,可是,对于被帮助者,作用未必就 小了。别人在沙漠里正渴,你递去一瓶水,那真是比 金子还珍贵。火车上有人病倒,惊慌无措,这时有医 生站出来,哪怕简单施救,也能给病患莫大安慰。 做好小事,其实也并不容易。吴医生的尽心尽 力,其实是日常救死扶伤职业精神的延展。职业中 养成习惯,生活中才能自然而然。她已经不是第一 次火车上救人了。各行各业,其实都可通过延展咱 们的职业精神,更好地服务社会,也塑造自身人格。 另外,据报道,吴医生曾和自身的疾病搏斗了 6 年,这想必让她对病患更具有同理心。同理心,是促使 我们做“微好事”的强大动力。遇到困境之中的他人, 不妨想想:自己或者自己家人,如果面临这样的泥淖, 盼不盼有人帮?将心比心,就能够更自然地伸出援手。 当我们都乐于为别人“添福气”,全社会幸福指数 就会提升,最终惠及每个人。 ■民生观 R 当我们都乐于为别人“添 福气”,全社会幸福指数就会 提升,最终惠及每个人 有问必答 “这个年最舒畅。”正月十四了,四川省宜宾市翠屏区李 庄镇双桥村,刘洋家里的两层楼房年味儿还很浓。喜庆的 春联、灯笼,成排的香肠、腊肉、腊板鸭,“光鸭子我们就买了 几十只。今年喜事多,过个热闹年。” 喜从何来?“家乡变化大,家门口就能找到好工作,既能 挣钱又能照顾家里。”回乡工作还不到一年,刘洋已经成了 厂里生产小组组长。 离过家才知在家的好。说起离家这几年,刘洋和妻子 孙玉娟心里像压了石头。 广东省江门市,距刘洋家 1380 公里,小两口辗转了 3 多。“以前每年过年,光路上就要花两天时间,一年盼到头, 在家也只能待大半个月。”现在说起来,刘洋还止不住摇 头。孩子生下来只能在老家带,每天都想孩子、想家。 2017 年,刘洋回家过年,发现离家不远的地方变了样, 原本的农田、荒地上盖起了厂房,建成了四川长江工业园 区。去年,又听家里人说,同村的好多人都去园区上班了, 环境好,收入还不错。 回乡,刘洋心里有了盘算。2018 4 月,他在手机上看 到园区招工的消息,当即和妻子投了简历,“5 月我们就到 厂里上班了。” 可回来后工资缩水多吗?“不多,回来划算。”不待孙玉 娟回答,刘洋又打开了话匣子。 “以前每天要工作十几个小时,基本没周末,每个月能 6000 来块。现在每天工作时间减少了,还有周末休息, 每个月有 4000 多。”刘洋说,最重要的是,从厂里骑车回家 只需要 8 分钟。“对,回来更划算。”孙玉娟笑着总结了一句。 跟着刘洋边走边聊,一路从他家走到园区。“园区一天 一个样,现在已经修了 58 栋厂房了。”刘洋语气里满是自 豪,“在这里上班很有归属感,平时有运动会、技能大赛,还 有员工食堂、宿舍、运动场。” 家门口就业,这份稳稳的幸福不仅留住了刘洋和孙玉 娟,也成为越来越多村民的选择。 家门口就业 稳稳的幸福 本报记者 王明峰 在重庆工作多年,周高文和杨华秀两口子从未看过重庆的夜 景。夫妻俩在同一个工地上当钢筋工几年了,白天干的都是体力 活,下班后筋疲力尽只想休息。年复一年为城市添砖加瓦,却不知 道这座城最美的时候是什么样子。 他们俩并非特例。前不久,中建三局志愿者收集提前返岗工友 的心愿。许多人的心愿都很相似:想带孩子看看重庆的夜景…… 2 17 日,不同岗位上值班的工友们收到了一个同样的通知: “今晚集体活动,一起去看夜景、观灯火。”这一天夜里,志愿者带 队,这群一年到头都难得休息的城市建设者们来到了重庆欢乐谷, 看着这里各式各样的花灯,工友们的脸上不断浮现笑容。 上图: 工友们一起来赏灯。 右图: 周高文、杨华秀夫妇自拍留影。 蒋云龙 摄影报道 返岗工友们,一起看灯去! 本报深圳 2 19 日电 (记 者吕绍刚)近日,深圳市人 大常委会办公厅发布《深圳经济特区控制吸烟条例(修订征 求意见稿)》,向公众公开征求意见。《征求意见稿》进一步升 级“控烟令”,将电子烟纳入控烟范围。 此次深圳修订控烟条例最大的变化,就是将“吸烟”的 概念,从“持有点燃的烟草制品”,扩大为“使用电子烟或者 持有点燃的其他烟草制品”。这意味着,今后深圳禁烟场所 不仅禁止点燃烟草制品和吸传统卷烟,也将禁止吸电子烟。 《征求意见稿》还扩大了禁烟场所,将公共汽车、长途客 车、出租汽车、地铁、船舶、民用航空器等公共交通工具室外 站台和等候队伍所在区域列入禁烟场所。同时规定,地铁 出入口外侧 5 米范围内禁止吸烟。 深圳拟将电子烟纳入控烟范围 2 19 日,国务院新闻办举行 国务院政策例行吹风会,国家卫健 委副主任李斌等介绍了我国加强癌 症早诊早治和用药保障的措施。近 年来,我国全力做好癌症筛查、临床 治疗和药品供应工作,努力降低癌 症死亡率。同时,采取多种措施促 进抗癌药降价惠民,把更多救命救 急的好药纳入医保,让百姓用上质 量更高、价格更低的药品。 降价抗癌药能用上吗 有人担心,不少降价抗癌药“进 得了医保,进不了医院”,被卡在“最 后一公里”,百姓得不到实惠。 李斌指出,针对抗癌药进医院 “最后一公里”的问题,国家明确谈 判药品费用不纳入总额控制范围, 要求医疗机构不得以费用总控、“药 占比”和医疗机构基本用药目录等 为由,影响谈判药品的供应和合理 用药需求。 近年来,我国采取综合措施,加 大癌症防治用药保障力度。将临床 急需的 12 种抗肿瘤新药纳入 2018 年版国家基本药物目录。努力保障 抗癌药物不断供,采取措施有效缓 解部分药品供应紧张问题。建立了 全国短缺药品信息直报系统,印发 了加强公立医疗机构基本药物配备 使用管理的通知。截至 2018 年底, 全国有 802 家三级综合医院和肿瘤 专科医院采购了国家医保谈判抗癌 药,其中采购 4 种以上的医院达到 259 家,努力满足癌症患者的用药 需求。 我国强化癌症早期筛查和早诊 早治工作。建立了肿瘤登记年报制 度,目前全国建有肿瘤登记处 574 个,覆盖 4.38 亿人口,较为全面地掌 握了癌症发病、死亡、生存状况及发 展趋势。通过中央财政支持,开展 了农村高发地区、淮河流域、部分城 市癌症筛查和早诊早治工作,以及 农村妇女“两癌”筛查,取得显著成 效。目前项目地区癌症早诊率超过 80%,治疗率达到 90%,筛查人群 的癌症死亡率降低 46%,早期病例 诊疗费用较中晚期节省近 70%。 建立健全癌症诊疗体系。我国 开展了国家癌症中心、区域癌症诊 疗中心和肿瘤科临床重点专科建 设,以肿瘤医院、综合医院肿瘤科、 基层医疗卫生机构、康复医院、安宁 疗护中心为主体的癌症诊疗和康复 体系初步形成。制定并及时更新相 关诊疗指南、技术规范和临床路径, 加大相关专科医师、技师培养力度, 癌症诊疗规范和质量控制体系日臻 完善,肿瘤诊疗质量得到有效监 控。持续优化肿瘤诊疗模式,推动 新技术、新方法、新药物临床应用, 注重发挥中医药作用。 抗癌新药审批很慢吗 有人认为,我国抗癌药审评审 批速度太慢,不少癌症患者根本等 不到药品上市,属实吗? 国家药监局药品注册司司长王 平说,我国加快进口抗癌新药审评 审批取得积极成效。从数量看, 2017 年我国批准上市抗癌新药 7 个, 2018 年全年共批准抗癌新药 18 个,批准数量显著增多。从品种看, 既包括境外上市不久的抗癌新药, 也包括我国自主创新的抗癌药,增 强了患者用药选择,更好地满足了 临床急需。从审评审批速度看, 2018 年,抗癌新药平均审评时长由 2018 年前的 24 个月缩短为 12 月,审批速度明显加快,与发达国家 基本一致。在 2018 年批准的代表 性抗癌新药中,境外上市抗癌新药 13 个,自主创新抗癌新药 5 个。 2018 4 月以来,我国制定了 一系列政策措施,优化抗癌药品审 评审批制度和上市管理。例如,取 消进口化学药品逐批强制检验;大 幅简化境外上市新药审批程序;改 革临床试验申请批准制为到期默认 制,科学接受境外临床试验数据;建 立专门通道对临床急需的境外上市 新药审评审批,对罕见病治疗药品 和其他境外新药分别承诺在 3 月、 6 个月内审结;遴选出 48 个境外 已上市药品品种名单,在公开征求 意见基础上对外发布,鼓励和引导 境外已上市新药在我国提出上市 申请。 抗癌药降价能持续吗 有人提出,目前还有很多抗癌 药价格居高不下,国家医保谈判能 够持续惠民吗? 国家医疗保障局医药服务管 理司司长熊先军说,我国组织开展 2018 年抗癌药医保准入专项谈判, 将目录外独家抗癌药纳入医保并 实现大幅度降价。国家医保局通 过投票遴选,组织专家从药物经济 性和医保基金负担能力两方面进 行测算,对已上市且未纳入医保的 部分独家抗癌药提出预期支付标 准,并根据测算情况于 2018 9 同相关企业进行现场谈判,最终 17 种抗癌药通过谈判纳入医保。平 均降价达到 56.7 %,绝大多数进口 药品价格低于周边国家和地区,平 均低 36 %。 为破除谈判抗癌药“进院难” “开药难”等障碍,医保部门要求各 地: 2018 年合理使用谈判抗癌药品 的费用不纳入当年总控范围,按规 定单独核算保障;在制定 2019 年医 保总额控制指标时,统筹考虑谈判 抗癌药品合理使用因素。截至 2018 12 31 日, 17 种国家谈判 抗癌药自执行新谈判价格以来,在 全国医疗机构和药店总采购量约为 184 万(粒//支),采购总金额 5.62 亿元,与谈判前价格相比节省费用 9.18 亿元。累计报销人次 4.46 万人 次,报销金额 2.56 亿元。 开展抗癌药省级专项集中采购 和国家药品集中采购试点。截至 2018 年底,全国 31 个省份均已开展 专项集中采购相关工作,陕西、辽宁 14 个省份组建了跨省联盟进行 联合议价采购,抗癌药价格进一步 下降。此外,国家医保局通过国家 组织药品集中采购和使用试点,进 一步降低包括抗癌药在内的部分药 品价格。其中,用于治疗肺癌的靶 向药吉非替尼片降价 77%。 下一步,国家医保局将切实推 动谈判抗癌药政策落地。继续对国 家谈判抗癌药各地采购和报销情况 进行跟踪监测,特别是密切关注医 疗费用增长控制指标、医保总额控 制、“药占比”等政策对谈判抗癌药 合理使用的影响,要求医疗机构按 照临床诊疗需要配备相应药品,避 免出现无正当理由不配备药品或让 患者院外购药的情形,确保癌症患 者享受国家抗癌药降价政策带来的 实惠。 罕见病药品能降价吗 有人提出,罕见病发病率很低, 药品少且价格贵,罕见病患者能吃 到质优价廉的药品吗? 财政部税政司巡视员徐国乔 说,自 2019 3 1 日起,增值税一 般纳税人生产销售和批发、零售罕 见病药品,可选择按照简易办法依 3%征收率计算缴纳增值税;对 进口罕见病药品,减按 3%征收进 口环节增值税。 我国人口基数庞大,尽管罕见 病单一病种的发病率很低,但各类 罕见病患者总人数较多。缺少对症 药品、用药贵、医疗需求量大,是我 国罕见病患者面临的主要问题。对 罕见病药品实行增值税优惠,有利 于支持罕见病药品研发创新、保障 用药需求,有利于进一步打开药品 降价空间,是继对抗癌药实行增值 税优惠后,对医药领域实行的又一 减税举措。 此次罕见病药品增值税优惠 政策的内容,可以概括为三个 “都”:国产药、进口药都适用;制 剂、原料药都包括;征税方式一般 办法、简易办法都可选,以求优惠 政策充分覆盖、切实有效。第一批 罕见病药品共涉及 21 个罕见病药 品制剂和 4 个罕见病药品原料 药。罕见病药品范围实行动态调 整,未来随着罕见病药品加速研发 和审批上市,享受政策的药品清单 也将进行更新,更好地支持和保障 罕见病患者用药需求。 春节假期,当大多数人尽享阖家之欢时,有这样一群人, 他们依旧坚守岗位,守护着旅客回家的路。南昌车站“红土 情”服务台客运员刘洋,已连续 6 年春节坚守岗位,没有回家 与亲人团聚了。 “您好,这里是南昌车站‘红土情’服务台,请问有什么可 以帮到您!”这是刘洋每天要重复无数遍的话语。服务台每天 早上 9 点上班,晚上 9 点下班, 12 小时的工作时间里,刘洋要 送重点旅客,帮助旅客寻找遗失物品,解答旅客问询,甚至还 要当“临时妈妈”,春运忙碌的时候,刘洋每天至少要走 3 步,每天迎送重点旅客 20 多位,接听电话不少于 50 个。服务 台就像是旅客的“解忧店”,只要旅客有需求,小到一针一线, 大到轮椅担架,服务台的工作人员都会竭力满足。 春运中的坚守,刘洋只是铁路众多职工的一个缩影,台前 的售票员、客运员,幕后的调车员、信号员、助理值班员,他们 都坚守在岗位上,共同守护了旅客回家的路。 服务台为旅客解忧 本报记者 郑少忠 任江华 随着春运返程高峰的到来,在内蒙古呼和浩特今年的春 运有很多不一样,问询机器人、大数据检索、共享技术、人工智 能等智能化科技产品纷纷首次亮相春运回家路,让旅客体验 一把智能出行的新鲜和便捷。 春运期间,呼和浩特市民刘女士本来打算在呼和浩特火 车站乘车回老家,却因为路上堵车而错过了火车,通过问询候 车室里的智能机器人,帮她规划了最近的车次。今年首次亮 相呼和浩特火车站春运一线的智能机器人,采用现代大数据 检索和智能语音技术,不仅可以语音解答旅客问询的车票、车 次信息,还可以帮助旅客制定餐饮住宿、出行资讯等个性化出 行方案,成为出行“好帮手”。 同时,为了满足旅客日益提升的个性化 服务需求,呼和浩特火车站还在候车区开辟 “共享专区”,旅客只要扫描二维码,就可以方 便地使用共享小推车、共享充电宝、共享轮 椅、共享纸巾等物品,车站设有 20 多个刷脸进 站通道,旅客平均进站时间只需要 3 5 秒。 机器人成出行帮手 本报记者

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能帮就帮

1313 社会社会2019年 2月 20日 星期三

核心阅读

癌症用药保障事关患者切身利益,社会关注度高。19日,国家卫健委等部门在国务院政策例行吹风会上表示,截至 2018年底,全国有 802 家三级综合医院和肿瘤专科医院采购了国家医保谈判抗癌药,努力满足癌症患者的用药需求;抗癌新药平均审评时长由 2018年前的 24 个月缩短为 12个月,审批速度明显加快;谈判药品费用不纳入总额控制范围,开展抗癌药省级专项集中采购和国家药品集中采购试点,确保患者用得上。

患者用上国家医保谈判药,新药平均审评时长缩短一半

抗癌药有了“绿色通道”本报记者 白剑峰

■权威发布R

■暖相册R■2019春运一线R

本版责编:李智勇 商 旸 周珊珊

火车上响起广播:哪位旅客是

医 生 ? 哪 位 是 医 生 ? 请 到 2 号

车厢!

有位男性旅客突然腹部剧痛,

原因不明!他佝偻着身体、大汗淋

漓、不停叫痛,老伴也慌了,不知道

咋办了!

医生吴非正在 16 号车厢靠窗小

憩,一听到广播,一路小跑赶了过去,

展开救助。问病史、问饮食、问症状,

量血压、把脉搏,排除腹膜炎等急症,

用列车上能有的有限手段,尽力帮患

者缓解疼痛。把患者家属感动得呀:

“遇到她真是我家的福气……”

这 位 吴 医 生 确 实 让 人 敬 重 。

一听到广播,毫不犹豫。有人议论

说 ,自 己 家 亲 人 患 病 ,也 就 这 样

了!来得快不说,帮得也尽心。为

了缓解患者腹部的牵拉痛,火车座

位的长度又不够,吴医生就用自己

的腿托着患者的腿,又是按摩,又

是不停用语言安抚,一直坚持了近

40 分 钟 ,火 车 靠 站 ,120 急 救 车 到

了,吴医生帮着扶人,起身就一个

趔趄,腿都麻了!

后 来 ,患 者 的 儿 子 辗 转 两 天 ,

终于找到了这位医生,她却说:对

医务人员来说,我们做的是小事。可贵的就是这种

“尽心尽力、从小事做起”的助人精神。

见人处于危难,出手相助,并不一定非得“挟泰山

以超北海”,其实,更多情况下,助人就像“为长者折

枝”,不见得做多大的牺牲,腿麻了,安慰 40 分钟,并

不那么惊天动地,可是,对于被帮助者,作用未必就

小了。别人在沙漠里正渴,你递去一瓶水,那真是比

金子还珍贵。火车上有人病倒,惊慌无措,这时有医

生站出来,哪怕简单施救,也能给病患莫大安慰。

做好小事,其实也并不容易。吴医生的尽心尽

力,其实是日常救死扶伤职业精神的延展。职业中

养成习惯,生活中才能自然而然。她已经不是第一

次火车上救人了。各行各业,其实都可通过延展咱

们的职业精神,更好地服务社会,也塑造自身人格。

另外,据报道,吴医生曾和自身的疾病搏斗了 6年,这想必让她对病患更具有同理心。同理心,是促使

我们做“微好事”的强大动力。遇到困境之中的他人,

不妨想想:自己或者自己家人,如果面临这样的泥淖,

盼不盼有人帮?将心比心,就能够更自然地伸出援手。

当我们都乐于为别人“添福气”,全社会幸福指数

就会提升,最终惠及每个人。

多给他人添﹃福气﹄

■民生观R

当我们都乐于为别人“添福气”,全社会幸福指数就会提升,最终惠及每个人

有问必答

“这个年最舒畅。”正月十四了,四川省宜宾市翠屏区李

庄镇双桥村,刘洋家里的两层楼房年味儿还很浓。喜庆的

春联、灯笼,成排的香肠、腊肉、腊板鸭,“光鸭子我们就买了

几十只。今年喜事多,过个热闹年。”

喜从何来?“家乡变化大,家门口就能找到好工作,既能

挣钱又能照顾家里。”回乡工作还不到一年,刘洋已经成了

厂里生产小组组长。

离过家才知在家的好。说起离家这几年,刘洋和妻子

孙玉娟心里像压了石头。

广东省江门市,距刘洋家 1380 公里,小两口辗转了 3 年

多。“以前每年过年,光路上就要花两天时间,一年盼到头,

在家也只能待大半个月。”现在说起来,刘洋还止不住摇

头。孩子生下来只能在老家带,每天都想孩子、想家。

2017 年,刘洋回家过年,发现离家不远的地方变了样,

原本的农田、荒地上盖起了厂房,建成了四川长江工业园

区。去年,又听家里人说,同村的好多人都去园区上班了,

环境好,收入还不错。

回乡,刘洋心里有了盘算。2018 年 4 月,他在手机上看

到园区招工的消息,当即和妻子投了简历,“5 月我们就到

厂里上班了。”

可回来后工资缩水多吗?“不多,回来划算。”不待孙玉

娟回答,刘洋又打开了话匣子。

“以前每天要工作十几个小时,基本没周末,每个月能

有 6000 来块。现在每天工作时间减少了,还有周末休息,

每个月有 4000 多。”刘洋说,最重要的是,从厂里骑车回家

只需要 8 分钟。“对,回来更划算。”孙玉娟笑着总结了一句。

跟着刘洋边走边聊,一路从他家走到园区。“园区一天

一个样,现在已经修了 58 栋厂房了。”刘洋语气里满是自

豪,“在这里上班很有归属感,平时有运动会、技能大赛,还

有员工食堂、宿舍、运动场。”

家门口就业,这份稳稳的幸福不仅留住了刘洋和孙玉

娟,也成为越来越多村民的选择。

家门口就业 稳稳的幸福本报记者 王明峰

在重庆工作多年,周高文和杨华秀两口子从未看过重庆的夜

景。夫妻俩在同一个工地上当钢筋工几年了,白天干的都是体力

活,下班后筋疲力尽只想休息。年复一年为城市添砖加瓦,却不知

道这座城最美的时候是什么样子。

他们俩并非特例。前不久,中建三局志愿者收集提前返岗工友

的心愿。许多人的心愿都很相似:想带孩子看看重庆的夜景……

2 月 17 日,不同岗位上值班的工友们收到了一个同样的通知:

“今晚集体活动,一起去看夜景、观灯火。”这一天夜里,志愿者带

队,这群一年到头都难得休息的城市建设者们来到了重庆欢乐谷,

看着这里各式各样的花灯,工友们的脸上不断浮现笑容。

上图:工友们一起来赏灯。

右图:周高文、杨华秀夫妇自拍留影。

蒋云龙 罗 嘉摄影报道

返岗工友们,一起看灯去!

本报深圳 2月 19日电 (记者吕绍刚)近日,深圳市人

大常委会办公厅发布《深圳经济特区控制吸烟条例(修订征

求意见稿)》,向公众公开征求意见。《征求意见稿》进一步升

级“控烟令”,将电子烟纳入控烟范围。

此次深圳修订控烟条例最大的变化,就是将“吸烟”的

概念,从“持有点燃的烟草制品”,扩大为“使用电子烟或者

持有点燃的其他烟草制品”。这意味着,今后深圳禁烟场所

不仅禁止点燃烟草制品和吸传统卷烟,也将禁止吸电子烟。

《征求意见稿》还扩大了禁烟场所,将公共汽车、长途客

车、出租汽车、地铁、船舶、民用航空器等公共交通工具室外

站台和等候队伍所在区域列入禁烟场所。同时规定,地铁

出入口外侧 5 米范围内禁止吸烟。

深圳拟将电子烟纳入控烟范围

2 月 19 日,国务院新闻办举行

国务院政策例行吹风会,国家卫健

委副主任李斌等介绍了我国加强癌

症早诊早治和用药保障的措施。近

年来,我国全力做好癌症筛查、临床

治疗和药品供应工作,努力降低癌

症死亡率。同时,采取多种措施促

进抗癌药降价惠民,把更多救命救

急的好药纳入医保,让百姓用上质

量更高、价格更低的药品。

降价抗癌药能用上吗

有人担心,不少降价抗癌药“进

得了医保,进不了医院”,被卡在“最

后一公里”,百姓得不到实惠。

李斌指出,针对抗癌药进医院

“最后一公里”的问题,国家明确谈

判药品费用不纳入总额控制范围,

要求医疗机构不得以费用总控、“药

占比”和医疗机构基本用药目录等

为由,影响谈判药品的供应和合理

用药需求。

近年来,我国采取综合措施,加

大癌症防治用药保障力度。将临床

急需的 12 种抗肿瘤新药纳入 2018年版国家基本药物目录。努力保障

抗癌药物不断供,采取措施有效缓

解部分药品供应紧张问题。建立了

全国短缺药品信息直报系统,印发

了加强公立医疗机构基本药物配备

使用管理的通知。截至 2018 年底,

全国有 802 家三级综合医院和肿瘤

专科医院采购了国家医保谈判抗癌

药,其中采购 4 种以上的医院达到

259 家,努力满足癌症患者的用药

需求。

我国强化癌症早期筛查和早诊

早治工作。建立了肿瘤登记年报制

度,目前全国建有肿瘤登记处 574个,覆盖 4.38 亿人口,较为全面地掌

握了癌症发病、死亡、生存状况及发

展趋势。通过中央财政支持,开展

了农村高发地区、淮河流域、部分城

市癌症筛查和早诊早治工作,以及

农村妇女“两癌”筛查,取得显著成

效。目前项目地区癌症早诊率超过

80%,治疗率达到 90%,筛查人群

的癌症死亡率降低 46%,早期病例

诊疗费用较中晚期节省近 70%。

建立健全癌症诊疗体系。我国

开展了国家癌症中心、区域癌症诊

疗中心和肿瘤科临床重点专科建

设,以肿瘤医院、综合医院肿瘤科、

基层医疗卫生机构、康复医院、安宁

疗护中心为主体的癌症诊疗和康复

体系初步形成。制定并及时更新相

关诊疗指南、技术规范和临床路径,

加大相关专科医师、技师培养力度,

癌症诊疗规范和质量控制体系日臻

完 善 ,肿 瘤 诊 疗 质 量 得 到 有 效 监

控。持续优化肿瘤诊疗模式,推动

新技术、新方法、新药物临床应用,

注重发挥中医药作用。

抗癌新药审批很慢吗

有人认为,我国抗癌药审评审

批速度太慢,不少癌症患者根本等

不到药品上市,属实吗?

国家药监局药品注册司司长王

平说,我国加快进口抗癌新药审评

审 批 取 得 积 极 成 效 。 从 数 量 看 ,

2017 年 我 国 批 准 上 市 抗 癌 新 药 7个,2018 年全年共批准抗癌新药 18个,批准数量显著增多。从品种看,

既包括境外上市不久的抗癌新药,

也包括我国自主创新的抗癌药,增

强了患者用药选择,更好地满足了

临 床 急 需 。 从 审 评 审 批 速 度 看 ,

2018 年,抗癌新药平均审评时长由

2018 年 前 的 24 个 月 缩 短 为 12 个

月,审批速度明显加快,与发达国家

基本一致。在 2018 年批准的代表

性抗癌新药中,境外上市抗癌新药

13 个,自主创新抗癌新药 5 个。

2018 年 4 月以来,我国制定了

一系列政策措施,优化抗癌药品审

评审批制度和上市管理。例如,取

消进口化学药品逐批强制检验;大

幅简化境外上市新药审批程序;改

革临床试验申请批准制为到期默认

制,科学接受境外临床试验数据;建

立专门通道对临床急需的境外上市

新药审评审批,对罕见病治疗药品

和 其 他 境 外 新 药 分 别 承 诺 在 3 个

月、6 个月内审结;遴选出 48 个境外

已上市药品品种名单,在公开征求

意见基础上对外发布,鼓励和引导

境外已上市新药在我国提出上市

申请。

抗癌药降价能持续吗

有人提出,目前还有很多抗癌

药价格居高不下,国家医保谈判能

够持续惠民吗?

国 家 医 疗 保 障 局 医 药 服 务 管

理司司长熊先军说,我国组织开展

2018 年抗癌药医保准入专项谈判,

将目录外独家抗癌药纳入医保并

实现大幅度降价。国家医保局通

过投票遴选,组织专家从药物经济

性和医保基金负担能力两方面进

行测算,对已上市且未纳入医保的

部分独家抗癌药提出预期支付标

准,并根据测算情况于 2018 年 9 月

同相关企业进行现场谈判,最终 17种抗癌药通过谈判纳入医保。平

均降价达到 56.7%,绝大多数进口

药品价格低于周边国家和地区,平

均低 36%。

为 破 除 谈 判 抗 癌 药“进 院 难 ”

“开药难”等障碍,医保部门要求各

地:2018 年合理使用谈判抗癌药品

的费用不纳入当年总控范围,按规

定单独核算保障;在制定 2019 年医

保总额控制指标时,统筹考虑谈判

抗 癌 药 品 合 理 使 用 因 素 。 截 至

2018 年 12 月 31 日,17 种国家谈判

抗癌药自执行新谈判价格以来,在

全国医疗机构和药店总采购量约为

184 万(粒/片/支),采购总金额 5.62亿元,与谈判前价格相比节省费用

9.18 亿元。累计报销人次 4.46 万人

次,报销金额 2.56 亿元。

开展抗癌药省级专项集中采购

和国家药品集中采购试点。截至

2018 年底,全国 31 个省份均已开展

专项集中采购相关工作,陕西、辽宁

等 14 个省份组建了跨省联盟进行

联合议价采购,抗癌药价格进一步

下降。此外,国家医保局通过国家

组织药品集中采购和使用试点,进

一步降低包括抗癌药在内的部分药

品价格。其中,用于治疗肺癌的靶

向药吉非替尼片降价 77%。

下一步,国家医保局将切实推

动谈判抗癌药政策落地。继续对国

家谈判抗癌药各地采购和报销情况

进行跟踪监测,特别是密切关注医

疗费用增长控制指标、医保总额控

制、“药占比”等政策对谈判抗癌药

合理使用的影响,要求医疗机构按

照临床诊疗需要配备相应药品,避

免出现无正当理由不配备药品或让

患者院外购药的情形,确保癌症患

者享受国家抗癌药降价政策带来的

实惠。

罕见病药品能降价吗

有人提出,罕见病发病率很低,

药品少且价格贵,罕见病患者能吃

到质优价廉的药品吗?

财 政 部 税 政 司 巡 视 员 徐 国 乔

说,自 2019 年 3 月 1 日起,增值税一

般纳税人生产销售和批发、零售罕

见病药品,可选择按照简易办法依

照 3%征收率计算缴纳增值税;对

进口罕见病药品,减按 3%征收进

口环节增值税。

我国人口基数庞大,尽管罕见

病单一病种的发病率很低,但各类

罕见病患者总人数较多。缺少对症

药品、用药贵、医疗需求量大,是我

国罕见病患者面临的主要问题。对

罕见病药品实行增值税优惠,有利

于支持罕见病药品研发创新、保障

用药需求,有利于进一步打开药品

降价空间,是继对抗癌药实行增值

税优惠后,对医药领域实行的又一

减税举措。

此 次 罕 见 病 药 品 增 值 税 优 惠

政 策 的 内 容 ,可 以 概 括 为 三 个

“ 都 ”:国 产 药 、进 口 药 都 适 用 ;制

剂、原料药都包括;征税方式一般

办法、简易办法都可选,以求优惠

政策充分覆盖、切实有效。第一批

罕见病药品共涉及 21 个罕见病药

品 制 剂 和 4 个 罕 见 病 药 品 原 料

药。罕见病药品范围实行动态调

整,未来随着罕见病药品加速研发

和审批上市,享受政策的药品清单

也将进行更新,更好地支持和保障

罕见病患者用药需求。

春节假期,当大多数人尽享阖家之欢时,有这样一群人,

他们依旧坚守岗位,守护着旅客回家的路。南昌车站“红土

情”服务台客运员刘洋,已连续 6 年春节坚守岗位,没有回家

与亲人团聚了。

“您好,这里是南昌车站‘红土情’服务台,请问有什么可

以帮到您!”这是刘洋每天要重复无数遍的话语。服务台每天

早上 9 点上班,晚上 9 点下班,12 小时的工作时间里,刘洋要

送重点旅客,帮助旅客寻找遗失物品,解答旅客问询,甚至还

要当“临时妈妈”,春运忙碌的时候,刘洋每天至少要走 3 万

步,每天迎送重点旅客 20 多位,接听电话不少于 50 个。服务

台就像是旅客的“解忧店”,只要旅客有需求,小到一针一线,

大到轮椅担架,服务台的工作人员都会竭力满足。

春运中的坚守,刘洋只是铁路众多职工的一个缩影,台前

的售票员、客运员,幕后的调车员、信号员、助理值班员,他们

都坚守在岗位上,共同守护了旅客回家的路。

服务台为旅客解忧本报记者 郑少忠 任江华

随着春运返程高峰的到来,在内蒙古呼和浩特今年的春

运有很多不一样,问询机器人、大数据检索、共享技术、人工智

能等智能化科技产品纷纷首次亮相春运回家路,让旅客体验

一把智能出行的新鲜和便捷。

春运期间,呼和浩特市民刘女士本来打算在呼和浩特火

车站乘车回老家,却因为路上堵车而错过了火车,通过问询候

车室里的智能机器人,帮她规划了最近的车次。今年首次亮

相呼和浩特火车站春运一线的智能机器人,采用现代大数据

检索和智能语音技术,不仅可以语音解答旅客问询的车票、车

次信息,还可以帮助旅客制定餐饮住宿、出行资讯等个性化出

行方案,成为出行“好帮手”。

同时,为了满足旅客日益提升的个性化

服务需求,呼和浩特火车站还在候车区开辟

“共享专区”,旅客只要扫描二维码,就可以方

便地使用共享小推车、共享充电宝、共享轮

椅、共享纸巾等物品,车站设有 20多个刷脸进

站通道,旅客平均进站时间只需要 3到 5秒。

机器人成出行帮手本报记者 张 枨