BAB II edit 1

8/17/2019 BAB II edit 1

1/58

BAB II

KAJIAN SITUASI MANAJEMEN KEPERAWATAN RUANG MERAK

A; Kajian Situasi Rumah Sakit Angkatan Udara dr. M. Salamun Bandung

1; Sjarah Singkat

a; Pndirian

Pengembangan tahap pertama dimulai pada tanggal 19 agustus 1961

dengan dibentuknya depot kesehatan 002 yang berkedudukan di pangakalan udara Husein Sastranegara, dipimpin oleh seorang

komandan yaitu letnan kolonel dr. Malikoel saleh. Pada tanggal 18

september 1962 dilakukan pemindahan kegiatan ke imbuleuit dengan

personel dan peralatan kesehatan yang sangat terbatas. Pelayanan

ra!at mondok, dengan kapasitas sebanyak 20 buah tempat tidur,

kemudian ditingkatkan men"adi96 buah tempat tidur, ini dikarenakan

beban pelayanan depot kesehatan 002 yang semakin meningkat, antara

lain melayani penderita dari #anud Sulaiman $dahulu pangkalan udara

Margahayu%, &asikmalaya, 'ali"ati,(ati!angi $Sukani% serta ru"ukan

a!ak pesa!at dari P)* Halim Perdanakusuma, +s!ahyudi dan

Hassanudin.

b; Pngm!angan

Se"alan dengan kegiatan yang semakin meningkat, pembangunan

tahap kedua dimulai bulan mei 196. Setelah pembangunan tahap

kedua selesai, kegiatan pelayanan keehatan semakin meningkat

ditandai dengan penambahan kapasitas tempat tidur men"adi 12-

buah, demikian "uga dengan personelnya.

c; Pru!ahan status d"#t kshatan mnjadi Rumah Sakit.

erdasarkan surat keputusan Menteri/Panglima )ngkatan *dara o.

1-8/PS M'S/196- tanggal 31 4esember 196-. Maka se"ak tanggal

1 (anuari 1966 4epot 'esehatan 002 ditetapkan sebagai umah Sakit

5isma )ngkasa 4harma7. umah sakit 5isma )ngkasa 4harma7

dipimpin oleh 4irektur, yaitu #etnan 'olonel *dara dokter Malikoel

Saleh. Pada tanggal 2 mei 1966, umah Sakit 5isma )ngkasa

4harma7 ditetapkan sebagai umah Sakit Pusat )ngkatan *dara

1

8/17/2019 BAB II edit 1

2/58

$*SP)*% berdasarkan keputusan Menteri/Panglima )ngkatan *dara

nomor - tahun 1966. umah Sakit Pusat )ngkatan *dara

$*SP)*% dipimpin oleh seorang komandan yaitu 'olonel *dara

dokter Malikoel Saleh.

d; Pningkatan kgiatan

Setelah men"adi umah Sakit Pusat )nngkatan *dara $*SP)*%,

kegiatan dukungan kesehatan dan pelayanan kesehatan semakin

meningkat pula. *SP)* menerima penderita ra!at "alan dan ra!at

mondok anggota &+ )ngkatan *dara beserta keluarganya, yang

berada diba!ah pera!atan 'omando ilayah *dara $':+#* %.

'egiatan dukungan kesehatan meliputi

1; :perasi &emula!ak +. Melaksanak operasi temula!ak + dari

mulai bulan oktober 196; sampai dengan no"asa Marsekal Muda dokter Mohammad Salamun

$)lm% pada bidang kesehatan penerbangan, dan beliau pernah bertugas di #and Husein Sastranegara tahun 19-1 sampai 19-,

dengan berdasarkan surat keputusan 'asau omor S.kep/2/++/19;6,

maka terhitung tahun 196; nama *SP)* disempurnakan men"adi

umah Sakit Pusat &+ )* dokter Mohammad Salamun.

g; Rumah Sakit ABRI Tingkat II

erdasarkan surat keputusan Menhamkam/pangab nomor

S.kep/226/++/19;; tanggal 28 @ebruari 19;; uspau dr. M. Salamun

diklasi@ikasikan men"adi umah Sakit )+ tingkat ++, dengan

2

8/17/2019 BAB II edit 1

3/58

demikian uspau dr. M Salamun diberikan !e!enang untuk melayai

anggota )+ meliputi &+ )*, &+ )4, &+ )#, dan P:#+.

h; R#rganisasi

a; Pm!inaan &anud 'usin Sastrangara

erdasarkan keputusan kepala sta@ &+ )ngkatan *dara o.

'ep/2-/++/198- tanggal 11 maret 198-, status *SP)* dr.

M. Salamun mengalami perubahan alih kelola dari pembinaan

direktorat kesehatan beralih diba!ah pembinaan #anud Husein

Sastranegara, sehingga men"adi umah Sakit dr. M. Salamun

#anud Husein Sastranegara.

b; Sanat#rium Paru Pa(t

erdasarkan keputusan kepala sta@ &+ )ngkatan *dara o.

'ep/2/A++/1988 tanggal 20 desember 1988, adanya

perubahan status sanatorium paru paet dari bagian penyakit

paru umah Sakit dr. M. Salamun #anud Husein Sastranegara

men"adi pusat pemulihan kesehatan )!ak Pesa!at *dara &+

)ngkatan *dara di ba!ah lakespra Saryanto 4itkesau.

c; Badan "laksana tknis dirt#rat kshatan TNI AU

Se"alan dengan tuntutan organisasi, umah sakit &+

)ngkatan *dara &ingkat ++ dr. M. Salamun yang semakin

berkembangan dan semakin kompleks dalam permsalahan,

maka diperlukan adanya kendali dan pembinaan oleh Mabes

&+ )* sehingga permasalahan umah Sakit dapat teratasi.

erdasarkan keputusan 'asau omor 'ep/03/++/1998 tanggal

3 @ebruari 1988 tentang pokok>pokok organisasi dan prosedur

selon pelaksana Pusat &ingkat Mabesau, status rumah sakit

&+ )* &k ++ dr. M. Salamun #anud Husein Sastranegarakembali diba!ah kendali puasat sebagai badan pelaksana

teknis diskes &+ )*.

2; )alsa*ah+ M#tt#+ ,isi+ Misi

a; Balsa@ah S)* dr. M. Salamun andung

1;

3

8/17/2019 BAB II edit 1

4/58

b; Motto S)* dr. M. Salamun andung

H Handal

@isien

ersih

api

+ +ndah

yaman

? ?emilang

c; isi S)* dr. M. Salamun andung

5Men"adi umah Sakit u"ukan &+ &erbaik di (a!a arat7

d; Misi S)* dr. M. Salamun andung

1; Menyelenggarakan dukungan kesehatan yang diperlukan oleh

setiap operasi &+/&+ )*

2; Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu terhadap

anggota &+/&+ )* berikut keluarganya serta masyarakat umum

3; Meningkatkan kemampuan pro@esionalisme personal seara

berkesinambungan

3; Kdudukan+ Tugas dan )ungsi

a; &ugas S)* dr. M. Salamun andung

1; Melaksanakan dukungan kesehatan yang diperlukan dalam

setiap kegiatan operasi dan latihan &+ )*, baik yangdiselenggarakan oleh tingkat komando/markas/besar maupun

tingkat Pangkalan *dara Husein Sastranegara.

2; Melaksnakan pelayanan kesehatan bagi anggota militer dan

pega!ai negeri sipil )ngkatan *dara beserta keluarga, serta

melayani anggota &+ beserta keluarganya.

3; Melaksanakan u"i kesehatan periodik bagi seluruh anggota

militer dalam "a"aran #anud Husein Sastranegara dan u"i

kesehatan non periodik dalam rangka mengikuti

4

8/17/2019 BAB II edit 1

5/58

pendidikan/penugasan, serta melaksanakan u"i kesehatan

dalam rangka seleksi alon tamtama, bintara, dan per!ira

b; Bungsi S)* dr. M. Salamun andung

1; Promoti@ dan pre

8/17/2019 BAB II edit 1

6/58

9; Hemodialisa

10; *"i badan

11; Basilitas dukungan kesehatan untuk mendukung

tugas operasi &+ )*/&+ $tempat di #anud

Husein Sastranegara%

12; 'linik PP' + a"a!ali dan 4adali

a; +nstalasi a!at (alan.

+nstalasi ini melayani pasien pada pagi dan sore hari, terdiri dari klinik

spesialistik dan klinik sub spesialistik yang terdiri

- katarak bedah re@rakti@C

- glaukomaC

- retinaC

- in@eksi>imunologiC

- re@raksiC

- strabismusC

- tumor/rekonstruksiC

- neuro>o@talmologiC

- pediatrik o@talmologiC

-lo!

8/17/2019 BAB II edit 1

7/58

+nstalasi ini memiliki 10 kamar operasi.

e; *nit PaSalamun

- Sarana olahraga

- )rea parkir

- Mesin )&M $+, +, (, M)4++%

B; Kajian Situasi di Ruangan Mrak

7

8/17/2019 BAB II edit 1

8/58

1; /ata umum ruang Mrak

a; Tnaga dan Pasin $M0-Man%

1; Struktur organisasi

8

8/17/2019 BAB II edit 1

9/58

2; )dapun struktur organisasi sebagai berikut&enaga pera!at

(umlah tenaga kepera!atan di uang Merak S)* dr. M. Salamun andung adalah sebagai berikut

Ta!l 1.0 Jumlah Tnaga K"ra2atan Ruang Mrak RSAU dr. M. Salamun Bandung

N# Nama &3P NIP Ja!atan PngalamanKlinik $tahun%

Pndidikan K".Trakhir

Platihan StatusK"ga2aian

1. Sr. ahyu )riyati, S. 'ep.,

ers

P

19;-1026200-012006

'epala

uangan

11 tahun

bulan

43 'epera!atan ; PP?4

; H4

; P'

; PM'P

; =+

PS

2. Sr. 4essy &riyatni, )M' P

19811021200;122001

akil

kepalaruangan

11 tahun 43 'epera!atan ; PP?4

; H4

; P'

; *&+S+

PS

3. Sr. 4esi 4, S. 'ep P Pera!at)ssosiate

6 tahun ; bln S1 'epera!atan ; PP?4; H4

; P'

PS

. Sr. imantari Putri, S.'ep P Pera!at

)ssosiate

- tahun S1 'epera!atan ; PP?4 PS

9

DPJP

LogistikKelompok Pendukung TIM II TIM I

linik!l Inst"uktu" Ten!g! #dminist"!si

$!kil Kep!l! u"us!n %u!ng!n Me"!k

Kep!l! u"us!n %u!ng!n Me"!k

8/17/2019 BAB II edit 1

10/58

19900122010122002 ; H4

; P'

-. Sr. ika Purnama!ati P

1980082-200-012009

Pera!at

)ssosiate

16 tahun SP' ; PP?4

; H4

;

P' ; P'M

PS

6. Sr. 'artika Sari, )M' P Pera!at

)ssosiate

- tahun 2 bln 43 'epera!atan ; PP?4

; H4

; P'

on PS

;. Sr. +da urF)hida #, )M' P Pera!at

)ssosiate

&ahun - bln 43 'epera!atan ; PP?4

; H4

; P'

on PS

8. Sr. ooriska, )M' P Pera!at

)ssosiate

tahun 43 'epera!atan ; PP?4

; H4

; P'

on PS

9. Sr. Sipa )gustina, )M' P Pera!at

)ssosiate

3 tahun 10 bln 43 'epera!atan ; PP?4

; H4

; P'

on PS

1&

8/17/2019 BAB II edit 1

11/58

10. Sr. 4e!i Setianingsih, )M'P > Pera!at

)ssosiate

3 tahun 10 bln 43 'epera!atan ; PP?4

; H4

; P'

on PS

11. Sr. Siti (uhro, )M' P Pera!at)ssosiate

2 tahun 43 'epera!atan ; PP?4

;

H4; P'

on PS

12. Sr. Helmi +ka andi,

S.'ep., ers

P 1 &ahun 1bln S1 G ers ; PP?4

; H4

; P'

on PS

13. Sr. &iara (ayanti, )md. 'ep P Pera!at

)ssosiate

0 bulan 43 'epera!atan ; PP?4

; H4

on PS

11

8/17/2019 BAB II edit 1

12/58

3; &enaga mahasis!a praktek

N#. Kuali*ikasi Jumlah

1 Program Pro@esi ers S&+'es 4harma Husada

andung

11 orang

4; &ingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan tenaga pera!at

Metode douglas bagi pasien ra!at inap standar !aktu pelayanan

pasien antara lain

a; Pera!atan minimal memerlukan !aktu 1>2 "am/ 2 "am

b; Pera!atan intermediate memerlukan !aktu 3> "am/ 2 "amc; Pera!atan maksimal/total memerlukan !aktu ->6 "am/2

"am

Penerapan system klasi@ikasi pasien dengan tiga kategori tersebut

adalah sebagai berikut

a; 'ategori + pera!atan mandiri. 'riteria pasien pada

klasi@ikasi ini adalah pasien masih dapat melakukan sendiri

kebersihan diri, mandi, ganti palaian, makan, minum,

penampian seara umum baiktidak ada reaksi emosional.

b; 'ategori ++ pera!atan intermediate. 'riteria pasien pada

klasi@ikasi ini adalah memerlukan bantuan untuk melakukan

kegiatan sehari>hari seperti makan, mengatur posisi !aktu

makan, memberi dorongan agar makan, bantuan dalam

eliminasi dan kebersihan diri, tindakan pera!atan untuk

memonitor tanda>tanda harinya, semua kebutuhan dibantu oleh

pera!at, penampilan pasien sakit berat, pasien memerlukan

obsertanda

8/17/2019 BAB II edit 1

13/58

Klasi*ikasi Pasin Jumlah "asin

Shi*t Pagi

Jumlah "asin

Shi*t S#r

Jumlah "asin

Shi*t Malam

Minimal =are 0 A 0,1; 0,8- 0 A 0,1 0,2 0 A 0,0; 0,21

Parsial =are 0 A 0,2; 1,62 0 A 0,1- 1,2 0 A 0,10 0,8

&otal =are 0 I 0,36 0 0 I 0,30 0 0 I 0,20 0

Jumlah Pra2at Pr Shi*t 4 5rang 4 5rang 4 5rang

a; Perhitungan menurut /#uglas

Perhitungan &enaga Pera!at 4engan umus 4ouglas

4iketahui (umlah Pasien JJ :rang

4itanya 'ebutuhan Pera!at K

Ja2a!an

Klasi*ikasi Pasin Jumlah "asin

Shi*t Pagi

Jumlah "asin

Shi*t S#r

Jumlah "asin

Shi*t Malam

Minimal =are 0 A 0,1; 0,8- 0 A 0,1 0,2 0 A 0,0; 0,21

Parsial =are 0 A 0,2; 1,62 0 A 0,1- 1,2 0 A 0,10 0,8

&otal =are 0 I 0,36 0 0 I 0,30 0 0 I 0,20 0

Jumlah Pra2at Pr Shi*t 1+67 3 8 5rang 0+9: 3 1 5rang 0+40 3 0 5rang

(adi (umlah Pera!at Lang 4ibutuhkan berdasarkan rumus

perhitungan 4ouglas adalah 6 :rang. 4engan "umlah Shi@t Pagi 3

:rang, Siang 2 :rang, 4an Malam 1 :rang.

Jadi+ k!utuhan tnaga "ra2at "ada tanggal 48-49 Mi1409 mnurut "rhitungan /#uglas .............

5; Prakarya

erdasarkan hasil obser

8/17/2019 BAB II edit 1

14/58

para prakarya selalu membuang sampah medis dan non medis dan

menggantikan dengan kantong sampah yang baru sehingga tong

sampah tidak penuh dan sampah tidak bereeran dimana>mana

6; &enaga )dministrasi

&enaga administrasi di ruang ra!at inap Merak mempunyai

1 orang tenaga administrasi.

b; Bangunan+ Sarana dan Prasarana $M1-Matrial%

uang Merak S)* dr. M. Salamun andung adalah kamar

ra!at inap kelas ++ dan kelas +++ yang memiliki 3 kamar untuk kelas ++,

20 kamar untuk kelas +++ dan 3 kamar untuk kamar isolasi. 'amar

kelas ++ berisi bed dan kasur 3 buah dan kursi penunggu masing>

masing kamar 1 buah, serta &elemasing 1 buah, serta disediakan tong

sampah non medis 3 buah dan disebar di depan kamar dengan "arak

1,- meter, dan kamar isolasi 3 buah yang ditutup oleh kaa setiapkamarnya. *ntuk kamar mandinya disediakan 2 buah kamar mandi.

*ntuk penomoran setiap kamar pada uang Merak mengikuti

setiap tingkatan 'elas nya dengan urutan bed/tempat tidur

'elas ++ 'elas +++

ed 1

ed 2

ed 3

ed

ed -

ed 6ed ;

ed 8

ed 9

ed 10

ed 11

ed 12

ed 13

ed 1

ed 1- $. +solasi%

ed 16 $. +solasi%

14

8/17/2019 BAB II edit 1

15/58

ed 1;

ed 18

ed 19ed 20

ed 21

ed 22

ed 23

ed 2

ed 2-

ed 26 $. +solasi%

15

8/17/2019 BAB II edit 1

16/58

/ENA' RUANGAN ;EMPAKA

KAMAR 1

16

NURSE STATI5N

B&ANKAR < KURSI R5/A

K

A

M

A

R

P

E

R

A

W

A

T

RUANGTUNGGU

PASIEN

KAMAR 0

BE/ 1T5I&ET

KAMAR 0

BE/ 8

KAMAR 0

BE/ 6

KAMAR 0

BE/ :

KAMAR 0

BE/ 9

T5I&ET

T5I

&E

T

RUANG

K5NSU&TASI

T5I&ET

P

IN

T

U

M

AS

U

K

RUANG TIN/AKANK

A

M

A

R

0

KAMAR 2BED 1

KAMAR 1

BE/ 1KAMAR 1

BE/ 8

KAMAR 1

BE/ 6

KAMAR 1

BE/ :

KAMAR 1

BE/ 9

K

A

MA

R

1

KAMAR 3BED 1

KAMAR 3BED 2

KAMAR 3BED 3

KAMAR 3BED 4

KAMAR 3BED 5

KAMAR 3BED 6

T5I&ET

T5I&ET T5I&ET

K

A

M

AR

8

E

,A

K

U

A

S

I

PINTU RUANG /A'&IA

P5ST

SATPAM

8/17/2019 BAB II edit 1

17/58

1; Peralatan dan @asilitas

a; Peralatan di uang Merak

Ta!l 1.1 /a*tar Pralatan Ruang Mrak

N# Instalasi Nama Pralatan Jml $!h% K#ndisi

A; Nurs stati#n

)lat non

medik

> 'ursi

> Me"a

> #emari

> &

> Me"a pan"ang> 'ulkas

> asta@el

6

126

2

1

11

1

aik

aik

aik

aik

B; Ruang Tindakan3"mriksaan

)lat medik > )mbu ag de!asa

> ak instrumen

> ak spuit

> aki tindakan

> askom mandi

> ed site table $nakas%

> lankar

> uli>buli panas

> &ree!ay 02

> otol :2 entral

> =entral :2

> kg

> 'om alkohol

> 'om bethadin

> 'orentang

> gunting klem> 'ursi roda

> #emari instrumen

> Masker simple

> Masker rebriting

> Mayo de!asa

> ierbeken

> ebuliEer

> :

8/17/2019 BAB II edit 1

18/58

> Pinset sodok

> Penlight

> eguator :2> Standar in@us gantung

> Standar in@us mobile

> Stetoskop de!asa

> Sterilisator

> &ermometer aksila

> &ermometer retal

> &ermometer dinding

> ?unting "aringan

> 'lem bengkok

> &ensi meter de!as

> &ourniNuet> &roli tindakan staines

> &roli sution

> &romol

> otol S4

> &ensi meter eletri

> &abung :2 besar

> Post sputum

> Sution

> #ampu emergeny

> irus !aser

> ?liserin spuit

> e@leI hamer

> +rigator

> &imbang de!asa

> &ongue spatel

> =anul sution

> Penghalang tempat tidur

> :Iimeter

> ebuliEer kit

> Syringe pump

> &horaIal pmp> Monitor

> :ksigen keil

> &roli :2

> &roli emergeny

12

1

292-

8

-

2

8

-

2

2

-

31

1

2

3

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

221

1

2

21

1

1

2

1

aik

aik

aik aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik

aik aik

aik

aik

aik

aik

=. >

)lat medik > Hospital bed

18

8/17/2019 BAB II edit 1

19/58

)lat non

medik

> angku/so@a

> edside abinet $naskas%

> &ong sampah non medis1

aik

aik

aik aik

4. Ruang3kamar 1 dan 8

)lat medik > Hospital bed 26

)lat non

medik

> edside abinet $naskas%

> 'ursi tunggu @iber glas

> &ong sampan non medis

26

)da

$digabung

dengan

uangParkit

-

aik

aik

aik

b; Basilitas untuk petugas kesehatan, meliputi

> uang urse Station

Penempatan nurse station sudah strategis, me"a nurse

station rapi, bersih.

> uang konsultasi

uang konsultasi didalamnya terdapat lemari penyimpanan

obat, memiliki me"a dan kursi untuk konseling obat dan

discharge planning untuk pasien yang akan pulang.

> 'amar pera!at

'amar pera!at memiliki 1 tampat tidur dan lemari untuk

menyimpan ba"u ganti pera!at, tas pera!at dan tas

mahasis!a yang sedang berdinas. 'amar pera!at kurang

rapi karena semua tas disimpan diatas tempat tidur.> uang tindakan/pemeriksaan

uang tindakan tertata dengan rapi, dengan penempatan

tempat sampah berada pada brankar tindakan 1 $tong

sampah medis%, di tempat untuk menui tangan 1 $sampah

non medis%

> 'amar mandi petugas

'amar mandi petugas bersih dan berada dekat dengan

kamar pera!at dan ruang tindakan.

19

8/17/2019 BAB II edit 1

20/58

> Spholhok

'ondisi ruang spoelhok bersih dan rapi hanya berada

sedikit "auh dari uang Merak yaitu dibagian belakang

kamar ruang merak.

2; &emuan dari pera!at

> Penggunaan tempat dan pengolahan sampah


8/17/2019 BAB II edit 1

21/58

> Spoel Hock

&erdapat ruangan spoel hock untuk menyimpan laken

kotor dan menyimpan alat>alat untuk mengepel lantai.

erdasarkan hasil obser 0; Mei 2016

pada uang Merak penggunaan spoel hock sudah maksimal

namun untuk letaknya sa"a yang sedikit "auh dari ruangan.

> 'otak saran

4alam memberikan kritik dan saran kepada pelayanan

S)* dr. M. Salamun khususnya uang Merak, belum

disediakan kotak saran.

> (am 4inding

erdasarkan obser Mei

2016 di setiap kamar pasien uang Merak sudah terdapat "am

dinding, sehingga keluarga pasien tidak kesulitan untuk

melihat "am dinding, serta di ruang nurse station sudah

terdapat "am dinding 1 buah.

> &empat #inen


8/17/2019 BAB II edit 1

22/58

$199-% mengidenti@ikasi delapan model pemberian asuhan

kepera!atan, tetapi model yang umum digunakan di rumah sakit

adalah asuhan kepera!atan total, kepera!atan tim, dan

kepera!atan primer. 4ari beberapa metode yang ada, institusi

pelayanan perlu mempertimbangkan kesesuaian metode tersebut

yang diterapkan. &etapi, setiap unit kepera!atan mempunyai

upaya untuk menyeleksi model untuk mengelola asuhan

kepera!atan berdasarkan kesesuaian antara ketenagaan, sarana

dan prasarana, dan kebi"akan rumah sakit.

4i S)* dr. M. Salamun ruang merak menggunakan

metode tim, mtode tim ini menggunakan tim yang terdiri atas

anggota yang berbeda>beda dalam memberikan asuhan

kepera!atan terhadap sekelompok pasien. Pera!at ruangan dibagi

men"adi 2>3 tim/group yang terdiri atas tenaga pro@esional,

teknikal dan pembantu dalam satu kelompok keil yang saling

membantu.

'elebihannya

a; Memungkinkan pelayanan kepera!atan yang

menyeluruh.

b; Mendukung pelaksanaan proses kepera!atan.

c; Memungkinkan komunikasi antar tim, sehingga kon@lik

mudah diatasi dan memberi kepuasan kepada anggota

tim.

'elemahan komunikasi antar anggota tim terbentuk

terutama dalam bentuk kon@erensi tim, yang biasanya

membutuhkan !aktu, yang sulit untuk dilaksanakan

pada !aktu>!aktu sibuk.'onsep metode tim

a; 'etua tim sebagai pera!at pro@esional harus mampu

mengguanakan berbagai teknik kepemimpinan.

b; Pentingnya komunikasi yang e@ekti@ agar kontinuitas

renana kepera!atan ter"ami.

c; )nggota tim harus mengahrgai kepemimpinan ketua

tim.

22

8/17/2019 BAB II edit 1

23/58

d; Peran kepala ruang penting dalam model tim, model tim

akan berhasil bila didukung oleh kepala ruangan.

&anggung "a!ab anggota tim

a; Memberikan asuhan kepara!atan pada pasien di ba!ah

tanggung "a!abnya.

b; 'er"a sama dengan anggota tim dan emasing.

; Mengikuti serah terima pasien si@ sebelumnya.

; Mengidenti@ikasi tingkat ketergantungan pasien

ga!at, transisi, dan persiapan pulang, bersama

ketua tim.

; Mengidenti@ikasi "umlah pera!at yang

dibutuhkan berdasarkan akti

8/17/2019 BAB II edit 1

24/58

; Membantu mengembangkan niat pendidikan dan

latihan diri.

; Membantu membimbing peserta didik

kepera!atan.

; Men"aga ter!u"udnya

8/17/2019 BAB II edit 1

25/58

8/17/2019 BAB II edit 1

26/58

Sistm "m!rian asuhan k"ra2atan “Team Nursing”

$mar=uis dan 'ust#n+ 0>>?@08?%

erdasarkan hasil !a!anara 0 Mei 2016, uang ra!at

inap Merak S)* dr. M. Salamun andung menggunakan

metode MP'P $Model Praktik Pelayanan Pro@esional% yaitu

metode tim.

Pasien baru diterima dan dika"i oleh pera!at pelaksana

yang ada di uang Merak, kemudian asuhan kepera!atan

dilakukan oleh pera!at pelaksana "uga saat berdinas untuk bertanggung "a!ab dalam memberikan asuhan kepera!atan. 4i

uang Merak pre dan post conference dan timbang terima

dipimpin oleh J... uang Merak terbagi men"adi 2 kelas yaitu

kelas ++ dan kelas +++, dalam 1 ruangan baik itu kelas ++ dan kelas

+++ semua pera!at yang berga"a ikut melakukan tindakan, "adi

mereka tidak membagi beberapa pasien untuk mereka lakukan

inter

8/17/2019 BAB II edit 1

27/58

dikenal dengan istilah operan, serah terima, dan timbang terima.

:peran merupakan suatu ara dalam menyampaikan dan

menerima sesuatu $laporan% yang berkaitan dengan keadaan

pasien. Menurut )M) $2006%, operan merupakan pengalihan

tanggung "a!ab pro@esional dan akuntabilitas untuk beberapa atau

semua aspek pera!atan pasien, atau sekelompok pasien, kepada

orang lain atau sekelompok pro@esional seara sementara atau

permanen. :peran merupakan komunikasi pada saat pera!at

melakukan pergantian shi@t, dan memiliki tu"uan yang spesi@ik

yaitu mengkomunikasikan in@ormasi tentang keadaan pasien pada

asuhan kepera!atan sebelumnya.

4ari hasil obser

0; Mei 2016 timbang terima dilakukan pada setiap pergantian,

pada shi@t malam ke shi@t pagi, shi@t pagi ke shi@t sore serta shi@t

sore ke shi@t malam dilakukan timbang terima dengan metode bed

side yaitu operan langsung ke pasien dengan ara berkeliling.

Setiap timbang terima yang dilakukan ke bed pasien pada pagi

hari dan di ikuti oleh kepala ruangan, ketua tim dan pera!at

pelaksana. Sebelum dilakukan timbang terima ke bed pasien pre

on@erene dilakukan di nurse station. Setiap operan shi@t "aga

semua pera!at mengikuti dan ara penyampaian sudah dilakukan

dengan baik meliputi isi timbang terima $masalah kepera!atan

pasien, dan dilakukan seara lisan dan didokumentasikan%.

3; onde kepera!atan

4ari hasil !a!anara dengan =+ ruangan pada tanggal 0

Mei 2016 menyatakan ronde kepera!atan "arang dilakukan hanyadilakukan "ika ada pasien yang benar>benar membutuhkan untuk

dirondekan.

4; Pengelolaan sentralisasi obat

4ari hasil obser

8/17/2019 BAB II edit 1

28/58

diserahkan kepada depo ra!at inap kemudian obat diambil oleh

pera!at ruangan dari depo @armasi.

5; 4okumentasi 'epera!atan

4okumentasi kepera!atan dinilai menggunakan panduan

asuhan kepera!atan menurut departemen kesehatan + 200-,

dalam hal ini setiap item diberi nilai dengan ketentuan sebagai

berikut

a; Pengka"ian

; Menatat data yang dika"i sesuai dengan pedoman pengka"ian.

; 4ata dikelompokan $bio>psiko>sosio>spiritual%

; 4ata dika"i se"ak pasien masuk sampai pasien pulang.

; Masaalah dirumuskan berdasarkan kesen"angan antara status

kesehatan dengan norma dan pola @ungsi kehidupan.

b; 4iagnosa

; 4iagnosa kepera!atan berdasarkan masalah yang telah

dirumuskan.

; 4iagnosa kepera!atan menerminkan P/PS

; Merumuskan diagnosa kepera!atan aktual/potensial

c; Perenaan

; erdasarkan diagnosa kepea!atan

; 4isusun menurut urutan prioritas

; umusan tu"uan mengandung komponen pasien/sub"ek,

perubahan, perilaku, kondisi pasien dan atau kriteria !aktu.

; enana tindakan menggambarkan keterlibatan

pasien/keluarga

; enana tindakan menggambarkan ker"a sama dengan tim

kesehatan lain.d; &indakan

; &indakan dilaksanakan mengau pada renana kepera!atan

; Pera!at mengobser

8/17/2019 BAB II edit 1

29/58

;

8/17/2019 BAB II edit 1

30/58

Ta!l 1.: Rka"itulasi Nilai 'asil /#kumntasi Asuhan

K"ra2atan @ /iagn#sa K"ra2atan

K#d

Brkas

Rkam

Mdik

As"k ang /inilai T#tal Nilai

/itulis dngan

jlas

Brdasarkan masalah

ang dirumuskan

Mn(rminkan

PE3PES

Mrumuskan diagn#sa

"#tnsial3aktual3rsik#

1 2- 2- 2- 2- 100

2 2- 2- 2- 2- 1003 2- 2- 2- 2- 100

2- 2- 2- 2- 100

- 2- 2- 2- 2- 100

6 2- 2- 2- 2- 100

; 2- 2- 2- 2- 100

8 2- 2- 2- 2- 100

9 2- 2- 2- 2- 100

10 2- 2- 2- 2- 100

11 2- 2- 2- 2- 100

12 2- 2- 2- 2- 100

13 2- 2- 2- 2- 100

erdasarkan tabel tersebut diketahui bah!a dari 13 status

pasien sebagai sampel, diperoleh in@ormasi bah!a dalam hal

4iagnosa didapatkan hasil total 100O

Ta!l 1.9 Rka"itulasi Nilai 'asil /#kumntasi Asuhan

K"ra2atan @ Rn(ana Tindakan K"ra2atan

K#d

Brkas

Rkam

Mdik

As"k ang /inilai T#tal

Nilai

Brdasarkan

diagn#sa

k"ra2atan

/isusun

mnurut

"ri#ritas

Rumusan

tujuan

mngandung

k#m"#nn

su!jkti* dan

#!jkti*

Rn(ana

tindakan

mnga(u "ada

tujuan dan

kalimat

"rintah+

trin(i dan

jlas

Rn(ana

tindakan

mnggam!arka

n ktrli!atan

"asin dan

kluarga

Rn(ana

tindakan

mnggam!arka

n ktrli!atan

krjasaa tim

kshatan

lainna

1 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100

2 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93

3 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100

3&

8/17/2019 BAB II edit 1

31/58

16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100

- 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93

6 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93; 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100

8 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93

9 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100

10 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100

11 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93

12 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100

13 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100



+nter

8/17/2019 BAB II edit 1

32/58

1 -0 -0 100

2 3- -0 8-

3 -0 -0 100 -0 -0 100

- -0 -0 100

6 -0 -0 100

; 3- -0 8-

8 -0 -0 100

9 3- -0 8-

10 3- -0 8-

11 -0 -0 100

12 -0 -0 100

13 -0 -0 100



Rka"itulasi Nilai 'asil /#kumntasi Asuhan

K"ra2atan @ ;atatan Asuhan K"ra2atan

K#d

Brkas

Rkam

Mdik

As"k ang /inilai T#tal

Nilai

Mnulis

"ada *#rmatang !aku

Pn(atatan

ssuai dngantindakan ang

dilaksanakan

Pn(atatan ditulis

dngan jlas+ringkas+ istilah

ang !aku dan

!nar

Stia" mlakukan

tindakan "ra2atmn(antumkan

tanggal dan jam

dilakukan tindakan+

"ara* atau nama jlas

Brkas (atatan

k"ra2atandisim"an ssuai

dngan ktntuan

ang !rlaku.

1 20 20 20 20 20 100

2 20 20 20 20 20 100

3 20 20 20 20 20 100

20 20 20 20 20 100

- 20 20 20 20 20 100

6 20 20 20 20 20 100

; 20 20 20 20 20 100

8 20 20 20 20 20 100

9 20 20 20 20 20 100

10 20 20 20 20 20 100

11 20 20 20 20 20 100

12 20 20 20 20 20 100

13 20 20 20 20 20 100



=atatan asuhan kepera!atan didapatkan hasil total 100 O

32

8/17/2019 BAB II edit 1

33/58

(adi berdasarkan obser

8/17/2019 BAB II edit 1

34/58

1. Bebruari 2016

2. Maret 2016

3. )pril 2016

2; Bed Turn Over $&:%

erdasarkan rekapitulasi bulan Bebruari )pril 2016 di

uang Merak S)* dr. M. Salamun andung didapatkan &:

pasien sebagai berikut

N# Bulan Jumlah 'ari ra2at BT5 $C%

1. Bebruari 2016

2. Maret 2016

3. )pril 2016

3; Average Lenght Of Stay $)#:S%


uang Merak S)* dr. M. Salamun andung didapatkan )#:S pasien sebagai berikut

N# Bulan Jumlah 'ari ra2at A&5S $C%

1. Bebruari 2016

2. Maret 2016

3. )pril 2016

4; Turn Over nterval $&:+%

34

8/17/2019 BAB II edit 1

35/58


uang Merak S)* dr. M. Salamun andung didapatkan &:+

pasien sebagai berikut

N# Bulan Jumlah 'ari ra2at T5I $C%

1. Bebruari 2016

2. Maret 2016

3. )pril 2016

5; 'asus ruangan

erdasarkan hasil yang ditemukan di uang Merak S)* dr. M.

Salamun andung tahun 2016, - kasus terbesar di uang Merak

adalah sebagai berikut

; 4HB

; =HB

; S&:'

; &HLP:+4

; 4LSPPS+)

; )M+)

2; /ata khusus ruangan

a; Bungsi perenanaan

1; isi uangan

isi uang Merak menga"u kepada isi S)* dr. M. Salamun

5Men"adi umah Sakit u"ukan &+ &erbaik di (a!a arat7

2; Misi uangan

Misi ruang Merak menga"u kepada Misi idang 'epera!atan

S)* dr. M. Salamun andung

; Melaksanakan pelayanan kepera!atan yang menyeluruh

; Meningkatkan )S'P yang pro@essional dan bermutu

; Memberikan kepuasan bagi pasien dan keluarga dalam bidang

kepera!atan

35

8/17/2019 BAB II edit 1

36/58

; erupaya meningkatkan kemampuan personal pera!at melalui

pendidikan dan pertemuan kepera!atan.

3; Standar :perasional Prosedur

4ari hasil obser Mei 2016 Standar :perasional

Prosedur di uang Merak S)* dr. M. Salamun andung sudah

ada. Pera!at ruang dalam melakukan tindakan kepera!atan sesuai

dengan S:P. amun S:P ruangan salamun terakhir kali

diberlakukan tahun 201 dan belum ada re

8/17/2019 BAB II edit 1

37/58

2; *raian tugas

erikut ini adalah uraian pembagian tugas untuk setiap pera!at

diruangan

; 'epala uangan

1; Management )pproah

I; Perenanaan

Menyusun renana harian, bulanan, tahunan meliputi

ketenagaan, logistik, S4M dan desain tata letak ruangan,

metode asuhan kepera!atan serta sarana ruangan.II; Pengorganisasian

; Menyusun struktur organisasi ruangan, "ad!al dinas

pera!at, "ad!al kon@erensi kasus, "ad!al rapat

bulanan, "ad!al super

8/17/2019 BAB II edit 1

38/58

; Menga!asi dan mengendalikan pendayagunaan

logistik kepera!atan.

; Menga!asi pelaksanaan penatatan dan pelaporan.

; Menyusun laporan bulanan dan tahunan berkoordinasi

dengan bidang kepera!atan.

2; =ompensatory e!ard

a; Melaksanakan program orientasi pera!at baru /

mahasis!a.

b; Melakukan penilaian kiner"a PP/'a.&im dan

P)/Pelaksana $4P3%.

c; Melakukan pembinaan terhadap PP/'a.&im dan

P)/Pelaksana $4P3%.

d; Merenanakan dan melaksanakan pengembangan sta@.

3; Pro@esional elationship

a; Memimpin rapat ruangan

b; Memimpin kon@erensi kasus

c; Melakukan rapat dengan bidang kepera!atan / instalasi /

bid / bagian lain di PM S. Mata =iendo andung.

d; Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan

e; eker"asama dalam meniptakan lingkungan

kepera!atan yang kondusi@.

f; eker"asama dengan =+ dalam bimbingan pada

mahasis!a.

4; Patient =are 4eli

8/17/2019 BAB II edit 1

39/58

c; Pengarahan

; Men"elaskan uraian tugas PP/P),

; Memimpin pre / post on@erene, memoti

8/17/2019 BAB II edit 1

40/58

; Melaksanakan kegiatan sesuai skala prioritas

; Mengikuti dan akti@ dalam rapat rutin bulanan

; Mengikuti dan akti@ dalam pre / post on@erene

; Mengikuti dan akti@ dalam kon@erensi kasus

; Mengikuti pengembangan sesuai tugas

; Memelihara kerapihan dan kelengkapan status klien

; Mengkomunikasikan kepada PP / ') tim bila

menemukan masalah asuhan kepera!atan

; Membantu tim lain bila diperlukan

c; Pengendalian

; Melakukan e

8/17/2019 BAB II edit 1

41/58

metode primer, namun pada kenyataan diruang dengan

=empaka dengan 3 kamar besar hanya ada 1 pera!at

pimer. Sehingga rasio pera!at dengan "umlah pasien tidak

sesuai.

3; Pangaturan "ad!al dinas


8/17/2019 BAB II edit 1

42/58

4ari hasil obser

8/17/2019 BAB II edit 1

43/58

Kgiatan Brdasarkan Shift di hari krja

$Snin-Jumat%

N#. Katg#ri Shi*t

Pagi $mnit% Siang $mnit% Mala

$mnit

1. 'ep. #angsung 169 1 60

2. 'ep. &idak #angsung 20- 198 99

3. 'egiatan Pribadi 3 ;6 266

T#tal 64? 60? 61:

C 81+0 81+9

erdasarkan perhitungan beban ker"a diatas dapat

disimpulkan bah!a di uang Merak sebagai berikut

; Pada shi@t pagi "umlah beban ker"a produkti@ pera!at

adalah 3; $91,6O% "adi beban ker"a pera!at ker"a

tinggi.

; Pada shi@t siang "umlah beban ker"a produkti@ pera!at

adalah 32 menit $81,81 O%, "adi beban ker"a pera!at

ker"a tinggi.

; Pada shi@t malam "umlah beban ker"a produkti@ pera!at

adalah 1-8 menit $3;,26 O%, "adi beban ker"a pera!at

ker"a ringan.

Ta!l 1.01 /istri!usi Pnggunaan Waktu Plaksanaan

Kgiatan Pra2at Brdasarkan Katg#ri Jnis Kgiatan

Brdasarkan Shift di hari &i!ur $ Sa!tu3Minggu%

N#. Katg#ri Shi*t

Pagi Siang Malam

1. 'ep. #angsung 86 1

2. 'ep. &idak #angsung 182 2;8

3. 'egiatan pribadi 101 61

T#tal 89> 8?4

43

8/17/2019 BAB II edit 1

44/58

C $71+91C% $?8+>6C%

erdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan sebagai berikut

; Pada Shi@t Pagi "umlah beban ker"a produkti@ pera!at

adalah 268 menit $;2,62 O%, "adi beban ker"a pera!at

ringan.

; Pada Shi@t siang "umlah beban ker"a produkti@ yaitu 319

$83,9O% "adi beban ker"a pera!at ker"a tinggi.

4ari kedua tabel diatas dapat disimpulkan bah!a beban ker"a pera!at dengan "umlah pera!at yang berdinas

pada hari ker"a dan hari libur terdapat perbedaan antara

shi@t siang hari ker"a adalah 32 menit $81,81 O% dengan

shi@t hari libur ker"a produkti@ yaitu 319 $83,9O%. Hal ini

menun"ukan bah!a pengaturan "ad!al untuk 1 pera!at

pada shi@t siang di hari libur kurang e@ekti@ kerena beban

ker"a pera!at tetap tinggi.

c; Bungsi pengarahan

1; :peran

4ari hasil obser Mei 2016 operan selalu dilakukan

pada setiap pergantian shi@t. Pada shi@t malam ke shi@t pagi

dilakukan operan dengan metode bed side yaitu operan yang

dilakukan pada nurse station dan melakukan operan ke bed pasien.

Pada operan shi@t pagi diikuti oleh kepala ruangan, ketua

tim, dan pera!at pelaksana yang dipimpin oleh ketua tim dan ara

penyampaian timbang terima, meliputi isi timbang terima $ketua

tim malam menyampaikan hasil inter

8/17/2019 BAB II edit 1

45/58

3; Moti

8/17/2019 BAB II edit 1

46/58

ruangan seperti pada saat melakukan tugas yang didelegasikan

oleh kepala ruangan.

5; Super

8/17/2019 BAB II edit 1

47/58

laporan kepada pera!at mana"er sehingga tidak ada alasan yang

dapat menghalangi penyelesaian tugas tersebut.

6; onde kepera!atan

4ari hasil !a!anara dengan =+ uangan pada tanggal 0

Mei 2016 menyatakan ronde kepera!atan "arang dilakukan, hanya

dilakukan "ika ada pasien yang benar>benar membutuhkan ronde

kepera!atan

d; Bungsi pengendalian

1; +ndikator mutu

Mutu asuhan kesehatan sebuah rumah sakit akan selalu terkait

dengan struktur, proses dan outome system pelayanan S

tersebut. Mutu asuhan pelayanan S "uga dapat dika"i dari tingkat peman@aatan sarana pelayanan oleh masyarakat, mutu pelayanan

dan tingkat e@isiensi S. Seara umum aspek penilaian meliputi

e

8/17/2019 BAB II edit 1

48/58

; '&4 "atuh dari tempat tidur bulan Bebruari 2016 di uang

Merak S Mata =iendo andung tidak ada.

; )ngka kesalahan pemberian obat bulan Bebruari 2016 di uangMerak S Mata =iendo andung tidak ada.

; !atient safety

> Semua tempat tidur pasien sudah mempunyai bed plang.

> Sudah terdapat @ormat untuk penilaian pasien "atuh di buku

status pasien

> Semua pasien sudah memakai gelang identitas yang sesuai

dengan ketentuan dari kebi"akan rumah sakit.

2; )udit dokumentasi asuhan kepera!atan

erdasarkan obser

8/17/2019 BAB II edit 1

49/58

C; Analisa SW5T

2; Analisa SW5T

N# Analisis SW5T B#!#t Rating B#!#t D rating

1. Kkuatan $S%

M0 $Man 3 ktnagaan%

1 (enis ketenagaan di ruangan

Pro@esi ers 2 orang

S1 'epera!atan 3 orang

2 Pera!at sudah mengikuti pelatihan /

seminar

3 &erdapat Prakarya diruangan4 &erdapat 1 orang P:S yang menger"akan

tugas non medis di ruangan

0,0-

0,0-

0,03

0,03

3

3

3

3

0,1-

0,1-

0,09

0,09

M1 $sarana dan "rasarana%

'ekuatan $S%

1 Sarana dan prasarana untuk pasien dan

tenaga kesehatan sudah sesuai standar

2 &ersedianya nurse station

3 )da id ard penunggu pasien

4 &ersedianya pengharum ruangan pada

setiap ruangan.5 &ersedianya )= di dalam ruangan pasien

0,0-

0,0

0,02

0,02

0,02

3

3

2

2

3

0,1-

0,12

0,0

0,0

0,06

M8 $Mth#d%

1 Menerapkan SP2'P se"ak September 201-

2 &erdapat Standar )suhan 'epera!atan -

kasus tertinggi

3 &indakan sudah memiliki Satuan

:perasional Prosedur

4 Pendokumentasian )suhan 'epera!atan

lengkap

0,20

0,0

0,0

0,09

3

3

3

0,60

0,12

0,12

0,36

M6 $M#n%

'ekuatan $S%

1 )ggaran tersentral dari umah Sakit 0,0 3 0,12

M: $markt%

1 :, &:+, &: dan )#:S +deal

2 &idak ditemukan in@eksi pada bulan

@ebruari 2016

3 ;9,-0 O pasien mengatakan ukup puas

dengan pelayanan S

4 Pera!at sudah memakai )P4 $masker,

handsoon, dan barak shoot% saat tindakan

0,10

0,10

0,0-

0,03

3

3

3

3

0,30

0,30

0,1-

0,09

49

8/17/2019 BAB II edit 1

50/58

ke pasien.

T#tal 1 8+4:N# Analisis SW5T B#!#t Rating B#!#t D rating

1. Klmahan $W%

M0 $Man 3 ktnagaan%

1 (umlah pera!at primer hanya ada 1 orang0,1-

0,60


1 Spoel hok masih gabung dengan uang

4ahlia

2 *kuran tempat sampah diruang tindakan

kurang menukupi3 &empat lae@leat dan kotak saran tidak

strategis

4 &idak ada "am dinding di kamar pasien

5 &idak ada ruangan 'a. uangan

6 &empat penyimpanan linen terlalu "auh

0,12

0,12

0,10

0,09

0,12

0,0;

3

2

2

2

3

3

0,36

0,2

0,20

0,18

0,36

0,21

M8 $Mth#d%

1 Pre dan Post =on@erene pelaksanaanya

belum optimal.

2 Shi@t siang dan malam hari libur hanya 1

pera!at

0,0-

0,0;

3

3

0,1-

0,21

M6 $M#n%

1 )nggaran tersentral dari umah Sakit 0,0 3 0,12

M: $markt%

1; uang pera!atan anak masih disatukan

dengan de!asa

0,0; 3 0,21

T#tal 0 1+?6

N# Analisis SW5T B#!#t Rating B#!#t D rating

8. Pluang $5%

M0 $Man 3 ktnagaan%

1 S memberikan kebi"akan untuk memberi

kesempatan tugas bela"ar dan pelatihan

bagi pera!at ruangan

2 4ari bidang kepera!atan sudah

merenanakan dalam "angka !aktu - tahun

kedepan pera!at sudah mengikuti

pelatihan Mahir Mata

3 )danya petugas lain yang membantu

0,10

0,12

3

3

0,30

0,36

0,18

5&

8/17/2019 BAB II edit 1

51/58

peker"aan non medis diruangan.

4 )danya kebi"akan pemerintah tentang

pro@esionalisme pera!at.

0,06

0,09

3

20,18


1 )danya kesempatan untuk penggantian

alat>alat yang tidak layak pakai

2 )danya mahasis!a ers yang praktek

mana"emen kepera!atan di uang Merak.

0,1-

0,12

3

2

0,-

0,2

M8 $Mth#d%

1; 'eperayaan dari pasien dan masyarakat

ukup baik

0,09 3 0,2;

M6 $M#n%

1; Sebagian besar pasien di uang Merak

melakukan pembayaran melalui P(S

2; Setiap Pera!at diberian remunirasi sesuai

dengan indikator kiner"a indi

8/17/2019 BAB II edit 1

52/58

untuk (=+

M6 $M#n%1; Penga"uan kebutuhan ruangan tidak

sepenuhnya terpenuhi.

0,1-3 0,-

M: $markt%

1 Masyarakat konomi )sian sudah berlaku per 1 (anuari 2016

0,20 3 0,60

T#tal 0 8+4

2 S(#ring Analisis SW5T

N# SW5T Nilai

E)E I)E

1. 'ekuatan $S% 3,0-+B 3,0->2,8 0,21

2. 'elemahan $% 2,8

3. Peluang $:% 2,;1+B 2,;1 >3,0 >0,29

. )naman $&% 3,0

MATRIKS SPA;E

52

-5 -4 -3

-2 - 1

S

O(Opportun

ity)5

4

3

2

1

1 2 3

3,00,21

2,

-2,!4

8/17/2019 BAB II edit 1

53/58

53

"

("#re$t)

%

(%e$&ne'')

(1

(2

(3

(4

(5

- 3,0

-

8/17/2019 BAB II edit 1

54/58

D; Idnti*ikasi Masalah

erdasarkan matriks spae identi@ikasi masalah dari hasil analisa S:&dalam mana"emen kepera!atan $meliputi Man, Money, Material, Methode,

dan Marketing% di ruang ra!at inap =empaka S Mata =iendo andung

$2016% berada dikuadran ++ $di

8/17/2019 BAB II edit 1

55/58

F; PLAN OF ACTION $P5A%

N#. Masalah P#k#k kgiatan Uraian kgiatan Sasaran Targt Waktu PJ

1. &idak a da " am d inding d i

kamar pasien

Menyediakan

"am dinding

dikamar pasien

Mem@asilitasi "am

didnding dikamar pasien

1; 'epala uangan

2; Prakarya

&erdapat "am

dinding di

ruangan

11>16 )pril

2016

'elompok 3

PP S&+'es

4harma Husada

andung

2. 'urang disiplinnya pera!at

ruangan dalam menyimpan

linen dan menggunakan

spoel hock"

Sosialisasi

petugas atau

pera!at ruangan

terkait

penyimpanan

linen dan tempat

untuk

membersihkan

alat setelah

tindakan.

1; Mensosialisaikan

pera!at atau petugas

ruangan untuk disiplin

dalam mengambil linen

sesui kebutuhan.

2; Mensosialisaikan

pera!at atau petugas

ruangan untuk disiplin

dalam menyimpan linen.

3; eker"asama dengan

kepala ruangan untuk mensosialisasikan setiap

hari kepada pera!at

untuk membersihkan

alat setelah tindakan ke

spoel hok

1; 'epala uangan

2; Pera!at Primer

3; Pera!at Pelaksana

Semua linen

tersimpan pada

tempatnya

11>16 )pril

2016

'elompok 3

PP S&+'es

4harma Husada

andung

3. 4i ruangan tindakan ukuran

tempat sampah medis

terlalu keil sehingga tidak

dapat menampung sampah

banyak

Menyediakan

tempat sampah

yang lebih besar

1; Menga"ukan tempat

sampah medis yang

berukuran besar ke

bagian pengadaan

1; 'epala agian

*mum

2; 'epala uangan

3; Pera!at Primer

&idak ada

sampah yang

berserakan

dilantai

11>16 )pril

2016

'elompok 3

PP S&+'es

4harma Husada

andung

55

8/17/2019 BAB II edit 1

56/58

rumah sakit.

2; Mem@asilitasi tempat

sampah medis yang

berukuran besar dan

diin"ak.

3; Mensosialisasiakan

terhadap pera!at untuk segera melaporkan "ika

sampah sudah penuh


5; Petugas Prakarya

. 'urang strategisnya

penyimpanan kotak saran

Memindahkan

'otak saran ke

tempat yang

strategis

1; Memindahkan kotak

saran ke depan pintu

masuk uang Merak

1; Humas

2; 'epala uangan

3; Prakarya

'otak saran

disimpan di

tempat yang

strategis

11>16 )pril

2016

-. elum maksimalnya

pelaksanaan pre dan post

conferene

Mensosialisasika

n pre dan post

on@erene

sebagai

gambaran

penerapan

SP2'P.

1; Sosialisasi pelaksanaan

pre dan post on@erene

2; #akukan pendampingan

pelaksanaan pre dan

post on@erene

3; #aksanakan role model

pelaksanaan pre dan

post on@erene4; :bser16 )pril'elompok 3

56

8/17/2019 BAB II edit 1

57/58

dengan "umlah pasien

belum sesuai.

pera!at primer menambah tenaga pera!at

primer 2; Pera!at Primer


Mahasis!a

primer

terukupi

2016 PP S&+'es

4harma Husada

andung

;. &idak ada uangan 'epala

uangan

Penga"uan untuk

dibuatkan

ruangan 'epalauangan

1; Menga"ukan untuk

dibuatkan uangan

'epala uangan

1; 4irektur umah

Sakit

2; 'epala bidangkepera!atan

3; 'epala +nstalasi

a!at +nap

&erealisasi

pembuatan

ruangan 'epalauangan

11>16 )pril

2016

'elompok 3

PP S&+'es

4harma Husadaandung

57

8/17/2019 BAB II edit 1

58/58

BAB II edit 1

Documents

Transcript of BAB II edit 1