anatomi & histologi (payudara)
-
Upload
muhammad-fadhil -
Category
Documents
-
view
444 -
download
29
description
Transcript of anatomi & histologi (payudara)
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 1/9
ANATOMI PAYUDARA
BREAST
• Payudara adalah struktur yang menonjol pada anterior dada/thorak,
yang paling dominan terutama pada wanita
• Terdiri dari jaringan fibrosa dan kelenjar pendukung serta terdapat
pembuluh darah, limfatik dan saraf
• Pada payudara terdapat nipple yang dikelilingi areola
ANATOMY MOORE ( figure 1.1)
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 2/9
FEMALE BREAST
• Payudara memanjang dari batas lateral sternum sampai linia midaxillaris dan
vertikel dari rusuk 2-6
• 2/3 bagian payudara dibentuk oleh pectoral fascia yang melapisi pectoralis
mayor dan 1/3 bagian meliputi fascia yang melapisi serratus anterior
• Antara pectoralis fascia dengan payudara terdapat jaringan
ikat(retromammary space/bursa) yang mengandung sedikit lemak
• Bagian payudara yang meliputi batas inferolateral dari pectoralis mayor
dekat axillary fossa membentuk axillary process atau tail
• Terdapat suspensory ligament yang melekat ke bagian dermis dari kuliat
payudara yang berfungsi menjaga posisi mammary glands
• Selama pubertas payudara akan mengalami pembesaran pada ukuran
• Jenis payudara ditentukan oleh genetic,factor etnis dan makanan
• Pada payudara terdapat lactiferous duct yang mana selama pubertas maka
akan bercabang-cabang menjadi 15-25 lobul. Lobul-lobul ini akan
mendrainase ke bagian mammary gland
• Terdapat pula lactiferous sinus yang terdapat dekat areola dan nipple
• Areola mengandung banyak kelenjar sebaceous yang berfungsi sebagai
pelumas
• Putting sebagian besar terdiri dari serat sirkular yang memampatkan
lactiferous selama menyusui
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 3/9
FIGURE 1-2
VASKULARISASI
Suply artery dari payudara terdiri dari :
• Medial mammry branches mendapat aliran darah dari perforating branches
dan anterior intercostal branches mendapat aliran darah dari internal
thoracic artery, yang mana semua pembuluh darah ini mendapat aliran dari
subclavian artery
• Lateral thoracic dan thoracoacromial artry yang merupakan percabangan dari
axillary artery
• Posterior intercostal artery percabangan dari thoracic aorta di intercostal 2,3
dan 4
Drainase vena payudara terutama ke vena axillary dan internal thoracic vena
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 4/9
FIGURE 1-3
• Drainase limfatik payudara penting karena perannya dalam metastasis sel
kanker.
• Limfatik melewati dari putting-areolar-dan ke kelenjar limfatik ke plexus
subareolar
• Kebanyakan limfatik(>75%) terutama dari kuadran payudara lateral mengalir
ke limfatik axillary. Namun beberapa limfatik ada yang langsung mengalir ke
kelenjar limfatik axillary lain atau ke interpectoral, deltopectoral,
supraclavicular nodes
• Sebagian lympa ada yang menuju kebagian dari medial mengalir ke lymph
parasternal
• Sebagian mengalir pada inferior ke abdominal(subdiaphragmatic) lymphatic
• Lymph yang berasal dari axillary nodes mengalir kedalam clavicular
(infraclaficular dan supraclavicular) lymph node
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 5/9
INERVASI
• Persyarafan payudara berasal dari percabangan anterior dan lateral
cutaneous dari intercostal nerve 4-6
• Cabang-cabang anterior primary dari T1-T11 disebut intercostal nerve
• Cabang intercostal nerve menuju bagian kulit payudara yang di cover oleh
sensory
• Saraf yang menghubung ke pembuluh darah di cover oleh simpatetik
HISTOLOGI
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 6/9
• Tiap tubular terdiri dari 15-25 lobulus berjenis tubuloalveolar yang berfungsi
untuk menghasilkan ASI
• Tiap lobul dipisahkan oleh jaringan ikat dan jaringan adipose
•
Lactiferous duct memiliki panjang 2-4,5 cm yang bermuara ke nipple yangmemiliki 15-25 opening bediameter 0,5mm.
• Struktur histologis mammary glands dipengaruhi oleh jenis kelamin, usia,
status fisiologis
• Lactuferous sinuses tersusun atas stratified squamous epithelium padaexternal openings.
Epitel ini nanti akan perkembangan menjadi stratified columnar epithelium
atau cuboidal epithelium
Lapisan lactiferous duct tersusun oleh simple cuboidal epithelium
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 7/9
• Areolar merupakan kulit yang berwarna hitam dan tipis.
Mengandung kelenjar sebaceous
Mengandung melanin
• Kelenjar susu akan mengalami perkembangan selama kehamilan sebagaitindakan dari hormone
Salah satu hormone menyebabkan alveoli berplofirasi
Alveoli tersusun atas epitel cuboidal
Kemudian duktus-duktus akan mengalami pertumbuhan dan perkembangan
untuk menyusui
• Terdapat lobules yang mengandung jaringan ikat longgar yang menyusup
dalam limfosit dan sel plasma, dan menjadi lebih banyak diakhir kehamilan
ketika memproduksi immunoglobulin
7/15/2019 anatomi & histologi (payudara)
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-histologi-payudara 8/9
• Jaringan ikat mengandung sedikit adipose dan mengelilingi alveolar