คมอการใชงาน ระบบสารสนเทศการบรหารจดการความเสยงของสถานพยาบาล

(Healthcare Risk Management System: HRMS) (พฒนาโดย สรพ. ณ มนาคม 2561)

งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาลศรนครนทร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน

(เอกสารนเพอประกอบการใชงานโปรแกรม HRMS on Cloud ของโรงพยาบาล ตงแต เมษายน 2561 เปนตนไป)

~ 2 ~

หลกการและเหตผล

การด าเนนงานของสถานพยาบาลในสภาพสงคมยคโลกาภวตน ซงเปนสงคมระบบดจตอล เพอใหทนตอการเปลยนแปลงของโลกและปญหาภาวะสขภาพของประชาชน สภาพแวดลอมทางสงคม และความคาดหวงของผรบบรการไดอยางมคณภาพ รวมทงเกดความปลอดภยตอผรบและผใหบรการนน จ าเปนตองอาศยระบบฐานขอมลทสามารถเชอมโยงขอมลถงกน ตงแตระดบบคคล องคกร ตอเนองจนถงระดบประเทศเปนเครองมอชวยสนบสนนการด าเนนงานและการบรหารจดการองคกรอยางเปนระบบ เพอการพฒนาทยงยนและปลอดภย

สถานพยาบาลทงภาครฐและภาคเอกชนมระบบสาระสนเทศการบรหารจดการความเสยงของสถานพยาบาล (Healthcare Risk Management System: HRMS) ใชเปนเครองมอในการบรหารจดการความเสยง สามารถเกบบนทกและวเคราะหขอมลทเปนการวดผลและเทยบเคยงวดระดบคณภาพการดแลผปวย และพฒนางานทตอบสนองคณภาพความปลอดภยในการดแลผปวยไดอยางมประสทธภาพ ครอบคลม ถกตอง ครบถวน ทนเวลา และสามารถเชอมโยงขอมลเขาสระบบฐานขอมลกลางระดบประเทศแบบอตโนมต

ประเทศไทยมระบบฐานขอมลกลางทเชอมโยง/รบขอมลจากระบบ HRMS ของสถานพยาบาลแบบ real time และพฒนาเปนระบบรายงานและเรยนรความเสยงทางคลนกและเหตการณไมพงประสงค (National Reporting and Learning System: NRLS) ซงสามารถน าขอมลไปใชในเวทส าหรบการแลกเปลยนเรยนรจากเหตการณไมมประสงคเหลานน

เปาหมาย ความคาดหวง ประโยชนทไดรบ เปนการพฒนาระบบ HRMS on Cloud และ ระบบ NRLS อยางตอเนอง เพอเพมประสทธภาพของ

ระบบใหตอบสนองความตองการในการใชงานของสถานพยาบาล และเปนระบบทรบรองการใชงานแบบ Any-time, Any-where, Any-Device, Any-Platform (ผาน Web Browser) บนอปกรณ Smart Phone

เพอสนบสนนใหสถานพยาบาลทเขารวมโครงการ มเครองมอ (ระบบ HRMS on Cloud) ทใชในการบรหารจดการความเสยงเปนของตนเองโดยเฉพาะ โดยไมเพมภาระในการจดหาและดแล Server

เปนการพฒนาระบบ/เวทส าหรบการแลกเปลยนเรยนรจากเหตการณไมพงประสงค และความผดพลาดทเกดขน ตามนโยบายความปลอดภยของผปวยและบคลากรสาธารณสข (Patient and Personnel Safety: 2P Safety)

เดอนเมษายน 2561 : ระยะทดลองใชงานโปรแกรมในกลมบคลากรทเกยวของ เดอนพฤษภาคม 2561 เปนตนไป : เรมการรายงานอบตการณผานระบบโปรแกรม HRMS on

Cloud ทงหมด ตามแนวทางการรายงานของ (โรงพยาบาลศรนครนทร และ สรพ.)

ระบบสารสนเทศการบรหารจดการความเสยงของสถานพยาบาล 1. ทมา การเขารวมใชงานโครงการพฒนาการรายงานและเรยนรความเสยงทางคลนกและเหตการณไม

พงประสงค (National Reporting and Learning System: NRLS)

2. การใชงานระบบ HRMS on Cloud ของโรงพยาบาลศรนครนทร

~ 3 ~

3.1 กลมผดแลระบบ (Admin) 3.2 กลมเจาหนาท หรอผใชทวไป 3.3 กลมหวหนางาน/หนวยงาน 3.4 กลมกรรมการบรหารความเสยง 3.5 กลมผกรอกขอมล Data Set

3. การใชงานระบบในแตละสทธ

ของกลมผใชงานระบบ HRMS on Cloud

~ 4 ~

กลมผใชในระบบ HRMS on Cloud แบงออกเปน 5 กลม ตามระดบสทธ บทบาทและหนาทรบผดชอบในการเขาใชงานระบบ ดงน

3.1 กลมผดแลระบบ (Admin) มบทบาทหนาทในการบรหารจดการระบบทงหมด (ยกเวน การบรหารจดการความเสยง ซงเปนการ

ยนยน/ แกไขอบตการณความเสยง) ทงในสวนของการ Set up ระบบ การจดการขอมลพนฐาน และการใหสทธการเขาใชงานระบบแกผใช ดงเชน

- การบนทกขอมล “พนกงาน” - การเพมขอมลพนกงาน - การแกไขหรอดรายละเอยดขอมล - การลบขอมลในฐานขอมล - การเพมขอมล “อบตการณความเสยงยอยใน รพ.”

- การเลอกรปแบบและก าหนดหนวยงานทตองบนทกขอมล “รายการชดขอมลกลางของระบบ (Data set)” (รายการท 1-22 ตามภาคผนวก) - การก าหนด “สทธการใชงานระบบ” และการเขาถงขอมล เปนการก าหนดสทธและขอบเขตในการเขาใชงานระบบและเขาถงขอมลของผใชงานระบบ (users) ตามบทบาทและหนาทรบผดชอบ - สทธการเขาถงรายงานอบตการณความเสยงระดบกลมหนวยงาน (กลมภารกจ) - สทธการเขาถงรายงานอบตการณความเสยงระดบประเภทหนวยงาน (กลมงาน) - สทธการเขาถงรายงานอบตการณความเสยงระดบหนวยงาน

การบรหารจดการระบบในสทธ Admin ดงน ผดแลระบบ (Admin) มสทธในการเขาถงและเรยกดรายงานความเสยงไดทงหมด (แตไมม

สทธในการบรหารจดการความเสยง ซงเปนการยนยน/ แกไขอบตการณความเสยง) รวมถงการดแลและจดการฐานขอมลของระบบ ดงน

- การแกไขขอมลรายงานอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “รอยนยน” เปนการแกไขเฉพาะรายการขอมลทผดไปจากความตองการจรงของผใช ซงอาจเกดจากการคลกเลอกตวเลอกผดพลาดไปจากความตองการ

- การแกไขขอมลรายงานอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “ยนยนแลวเปนอบตการณความเสยง/ รอแกไข” เปนการแกไขเฉพาะรายการขอมลทผยนยนอบตการณความเสยงคลกเลอกผดไปจากความตองการจรง

3. กลมผใช และระดบสทธการใชงานระบบ HRMS on Cloud

~ 5 ~

3.2 กลมเจาหนาท หรอผใชทวไป เปนกลมบคลากร/ เจาหนาททกคนของโรงพยาบาล ทมบญชผใชในระบบ จงจะมสทธเขาสหนาจอ

ระบบ HRMS on Cloud ไดจากเวบไซตทก าหนด คอ www.srim-hrms.com เพอท าการบนทกรายงานการเกดอบตการณความเสยง และเรยกดรายงานภาพรวมของระบบไดตามทระบบก าหนดไว

การใชงานระบบในสทธของเจาหนาท (ผใชทวไป) บคลากรทกคนขององคกรทมชอในบญชผใชของระบบ ซงอยในกลมผใช “เจาหนาท” หรอผใชทวไป

มบทบาทหนาทในการบนทกรายงานเกยวกบการเกดเหตการณ หรอเกดอบตการณความเสยง และการรวมกนตดตาม/ เฝาระวงรายงานอบตการณความเสยงซงอยในสถานะตางๆ ทงทเปนของหนวยงานทตนสงกดหรอขององคกร ซงผใชทวไปสามารถเขาใชงานระบบ ดงน

- การบนทกรายงานอบตการณความเสยง ผใชงานระบบ (Users) ในทกกลมผใชทมบญชผใชในระบบ สามารถท าการบนทกรายงานอบตการณ

ความเสยงไดทกคน โดยรายงานในนามของหนวยงานทตนสงกดหรอหนวยงานทอยภายใตสงกดซงอยในความรบผดชอบ

การบนทกรายงานอบตการณความเสยง ในสทธของกลมผใช “เจาหนาท หรอผใชทวไป” มขนตอนและวธการด าเนนการเชนเดยวกนกบการบนทกรายงานอบตการณความเสยงในสทธของ Admin สทธของกรรมการบรหารความเสยง และสทธของหวหนากลม/ หนวยงาน ดงทไดกลาวมาแลว

- การตดตามและเฝาระวงรายงานอบตการณความเสยงซงอยในสถานะตาง ๆ เปนการตดตามและเฝาระวงขอมลจ านวนรายงานอบตการณความเสยงซงอยในสถานะตางๆ ตามท

แสดงผลในหนาจอหลก (ตามรปท 1) ทหนวยงานของตนเองตองมสวนรวมหรอเกยวของกบการด าเนนการบรหารจดการอบตการณความเสยงนนๆ มขนตอนและวธการด าเนนการ ดงน

รปท 1 หนาจอหลกแสดงขอมลจานวนรายงานความเสยงทอยในสถานะตางๆ (ดในกรอบเสนปะสแดง)

~ 6 ~

2

2

2

~ 7 ~

3.3 กลมหวหนางาน/ หนวยงาน มบทบาทหนาทในการบรหารจดการความเสยง (การยนยนวาเหตการณทมการรายงานนนเปน

อบตการณความเสยงหรอไม และแกไขหรอรวมแกไขอบตการณความเสยง) ของกลม/ ประเภท/ หนวยงาน โดยมสทธเขาถงรายงานอบตการณความเสยงไดเฉพาะในกลม/ ประเภท/ หนวยงาน ทตนสงกดหรออยในความรบผดชอบเทานน

การใชงานระบบในสทธของหวหนางาน/ หนวยงาน หวหนางาน/ หนวยงาน มบทบาทหนาทในการเปนผบนทกรายงานอบตการณความเสยง กรณ

ประสบเหตความเสยงเองหรอประสงคจะรายงานความเสยงเขาสระบบรวมถงการบรหารจดการความเสยง ไดแก การยนยน/ แกไขอบตการณความเสยง รวมทงการเรยกดขอมลรายละเอยดของรายงานอบตการณความเสยง โดยสามารถเขาถงขอมลรายงานอบตการณความเสยงไดเฉพาะรายงานทเปนของกลมภารกจ/ กลมงาน/ หนวยงาน ทตนสงกดหรออยในความรบผดชอบเทานน ตามรายละเอยดดงน

การบนทกรายงานอบตการณความเสยง สามารถท าการบนทกรายงานอบตการณความเสยงไดทกคน โดยรายงานในนามของหนวยงานทตน

สงกดหรอหนวยงานทอยภายใตสงกดซงอยในความรบผดชอบ โดยการบนทกรายงานอบตการณความเสยง ในสทธของกลมผใช “หวหนางาน/ หนวยงาน” มขนตอนและวธการด าเนนการ ตามรายละเอยดหนาท 28

การยนยนอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “รอยนยน” ผใชในระดบสทธหวหนางาน/ หนวยงาน สามารถยนยนอบตการณความเสยงไดเฉพาะรายงาน

อบตการณทหนวยงานในสงกด/ หนวยงานทอยในความรบผดชอบ เปนหนวยงานทรายงาน เทานน การยนยนอบตการณความเสยง เปนการพจารณาและตรวจสอบความถกตอง เหมาะสมเกยวกบ

เรองอบตการณความเสยง ประเดนปญหา (เกดอะไร อยางไร) และระดบความรนแรง ของรายงานอบตการณความเสยงทมการบนทกรายงานเหตการณเขามาในระบบ เพอยนยนวารายงานเหตการณนนเปนอบตการณความเสยงหรอไม อยางไร และหากเปนอบตการณความเสยงจรง ใครควรเปนผด าเนนการแกไขและแกไขในระดบใด ไดแก ระดบกลมหนวยงาน (กลมภารกจ) หรอ ระดบประเภทหนวยงาน (กลมงาน) หรอ ระดบหนวยงาน ซงมขนตอนและวธการยนยน ดงน

1) เมอผใช login เขาสระบบตามระดบสทธแลว ไปทเมน “บนทกขอมล” คลกเลอกรายการเมนยอย “ตรวจสอบขอมลเพอยนยน/ แกไขอบตการณความเสยง” ระบบจะแสดงหนาจอแสดงรายละเอยดของรายงานอบตการณความเสยงทงหมดทผใชมสทธเขาถงขอมล จากนน กรอกขอมลค าส าคญในชอง “คนหา :” เพอคนหารายงานอบตการณความเสยงทตองการยนยน (ตามตวอยางจากรปท 3 ตองการคนหารายงานอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “รอยนยน”) ระบบจะแสดงรายงานอบตการณความเสยงทงหมดทมค าส าคญเปนสวนประกอบ

~ 8 ~

รปท 3 หนาจอแสดงรายละเอยดรายงานอบตการณความเสยงทงหมดทคนหาดวยค าส าคญ

2) คลกทปม ของรายงานอบตการณความเสยงทตองการยนยน ระบบจะแสดงหนาจอดงรปท 4

รปท 4 หนาจอแสดงรายละเอยดของรายงานอบตการณความเสยงทรอการยนยน

~ 9 ~

5

5

6

6

~ 10 ~

รปท 7 หนาจอแสดงการเลอกระบกลมภารกจ/ กลมงาน/ หนวยงานหลกทแกไขปญหา

และระบกลมภารกจ/ กลมงาน/ หนวยงานรวมแกไขปญหา

7-8

~ 11 ~

รปท 8 แสดงการยนยนอบตการณความเสยงส าเรจ และเปลยนสถานะเปน “ยนยนแลวเปนอบตการณความเสยง/ รอแกไข”

การแกไขอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “ยนยนแลวเปนอบตการณความเสยง/ รอแกไข”

หรอสถานะ “อยระหวางด าเนนการของกลม/ หนวยงานหลก” สามารถท าการแกไขอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “ยนยนแลวเปนอบตการณความเสยง/ รอ

แกไข” หรอสถานะ “อยระหวางด าเนนการของกลม/ หนวยงานหลก” ไดนนเปนผใชเฉพาะทอยในกลมผใช “หวหนางาน/ หนวยงาน” ซงแยกระดบสทธของการแกไขอบตการณความเสยงและการเขาถงขอมลรายงานอบตการณความเสยงตามระดบชนของโครงสรางหนวยงานขององคกร คอ สทธการเขาถงรายงานอบตการณความเสยงระดบกลมหนวยงาน (กลมภารกจ) , สทธการเขาถงรายงานอบตการณความเสยงระดบประเภทหนวยงาน (กลมงาน), และสทธการเขาถงรายงานอบตการณความเสยงระดบหนวยงาน โดยผใชในกลมสทธนแตละคน จะสามารถท าการแกไขอบตการณความเสยงและเขาถงขอมลรายงานอบตการณความเส ยงไดในระดบและจ านวนกลมหนวยงาน (กลมภารกจ)/ ประเภทหนวยงาน (กลมงาน)/ หนวยงานซงอยในความรบผดชอบทแตกตางกน ตามท Admin ก าหนดให

~ 12 ~

รปท 9 หนาจอแสดงรายละเอยดรายงานอบตการณความเสยงทงหมดทคนหาดวยค าส าคญ

9

ขนตอนการยนยนและการแกไขดงน

~ 13 ~

2

รปท 10 แสดงรายละเอยดรายงานอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “ยนยนแลวเปนอบตการณความเสยง/ รอแกไข” หรอสถานะ “อยระหวางดาเนนการของกลม/ หนวยงานหลก”

10

~ 14 ~

รปท 11 แสดงการบนทกรายละเอยดการจดการแกไขอบตการณความเสยงของกลม/

หนวยงานรวมแกไขปญหา

11

12

~ 15 ~

รปท 12 แสดงการบนทกรายละเอยดการจดการแกไขอบตการณความเสยงของกลม/ หนวยงานหลก

4) ระบผลการด าเนนการแกไขปญหาในระดบกลม/ หนวยงาน ซงม 3 กรณใหเลอกตามการด าเนนการจดการแกไขปญหา (อยระหวางการด าเนนการแกปญหาระดบหนวยงาน, สนสดการแกปญหาระดบหนวยงาน โดยยตปญหาได, สนสดการแกปญหาระดบหนวยงาน แตไมสามารถยตปญหาได) โดยหากเลอก “สนสดการแกปญหาระดบหนวยงาน โดยยตปญหาได” แสดงวากลม/ หนวยงานสามารถแกไขอบตการณความเสยงและยตปญหาได พรอมทงระบระบบงานทมการปรบปรงหรอมการพฒนา (ถาม) ลงในชอง “ระบบงานทมการปรบปรง/พฒนา :” กดปม

เพอแนบไฟลรายละเอยดเพมเตม (ถาม) และระบวนทสนสดการแกไขปญหาตามจรง ลงในชอง

“วนทสนสดการแกไขปญหา ระดบกลม/ หนวยงาน* :” จากนน กดปม ระบบจะแสดงขอความแจงใหยนยนการบนทกขอมล จากนนกดปม ระบบจะแสดงขอความวาบนทกขอมลส าเรจ กดปม อกครง ดงรปท 13 (หลงจากนน สถานะของรายงานอบตการณความเสยงนจะเปลยนสถานะเปน “อยระหวางด าเนนการของกรรมการความเสยง”)

รปท 13 หนาจอแสดงการสนสดการแกไขปญหา โดยสามารถยตปญหาไดในระดบกลม/ หนวยงาน

กรอกรายละเอยดการดาเนนการแกไข

ปญหา

~ 16 ~

3.4 กลมกรรมการบรหารความเสยง มบทบาทหนาทในการบรหารจดการความเสยงของสถานพยาบาลทงระบบ (การยนยนวาเหตการณ

ทมการรายงานนนเปนอบตการณความเสยงหรอไม, พจารณาผลการแกไขอบตการณความเสยงระดบกลม/หนวยงานเพอปดเคส และ แกไขอบตการณความเสยงในกรณทไมสามารถแกไขไดในระดบกลม/หนวยงาน) โดยมสทธเขาถงรายงานความเสยงไดทงองคกร

การใชงานระบบในสทธของกรรมการบรหารความเสยง กรรมการบรหารความเสยง มบทบาทหนาทในการบรหารจดการความเสยงของสถานพยาบาลทง

ระบบ โดยมสทธในการยนยนวาเหตการณทมการบนทกรายงานมานนเปนอบตการณความเสยงหรอไม การแกไขอบตการณความเสยงทผานการแกไขปญหาในระดบหวหนางาน/ หนวยงานมาแลว (รายงานอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “อยระหวางดาเนนการของกรรมการความเสยง”) การเขาถงและเรยกดขอมลรายละเอยดของรายงานอบตการณความเสยงทงหมด รวมทงการดาเนนการเกยวกบองคความรหรอวธการ/ แนวทางการแกไขอบตการณความเสยงเชงระบบขององคกร ดงน

การบนทกรายงานอบตการณความเสยง ผใชงานระบบ (Users) ในทกกลมผใชทมบญชผใชในระบบ สามารถท าการบนทกรายงานอบตการณ

ความเสยงไดทกคน โดยรายงานในนามของหนวยงานทตนสงกดหรอหนวยงานทอยภายใตสงกดซงอยในความรบผดชอบ

การบนทกรายงานอบตการณความเสยง ในสทธของกลมผใช “กรรมการบรหารความเสยง” มขนตอนและวธการด าเนนการเชนเดยวกนกบการบนทกรายงานอบตการณความเสยงในสทธของ Admin ดงทไดกลาวมาแลว

การยนยนอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “รอยนยน” ผใชงานระบบ (User) ทสามารถท าการยนยนอบตการณความเสยงไดนนเปนผใชเฉพาะทอยในกลม

ผใช “กรรมการบรหารความเสยง” และกลมผใช “หวหนางาน/ หนวยงาน” โดยผใชในระดบสทธกรรมการบรหารความเสยงสามารถท าการยนยนอบตการณความเสยงไดทกรายงานทงระบบ สวนผใชในระดบสทธหวหนางาน/ หนวยงาน สามารถยนยนอบตการณความเสยงไดเฉพาะรายงานอบตการณทหนวยงานในสงกด/ หนวยงานทอยในความรบผดชอบ เปนหนวยงานทรายงาน เทานน

การยนยนอบตการณความเสยง เปนการพจารณาและตรวจสอบความถกต อง เหมาะสมเกยวกบเรองอบตการณความเสยง ประเดนปญหา (เกดอะไร อยางไร) และระดบความรนแรง ของรายงานอบตการณความเสยงทมการบนทกรายงานเหตการณเขามาในระบบ เพอยนยนวารายงานเหตการณนนเปนอบตการณความเสยงหรอไม อยางไร และหากเปนอบตการณความเสยงจรง ใครควรเปนผด าเนนการแกไขและแกไขในระดบใด ไดแก ระดบกลมหนวยงาน (กลมภารกจ) หรอ ระดบประเภทหนวยงาน (กลมงาน) หรอ ระดบหนวยงาน ซงมขนตอนและวธการยนยน ดงน

1) เมอผใช login เขาสระบบตามระดบสทธแลว ไปทเมน “บนทกขอมล” คลกเลอกรายการเมนยอย “ตรวจสอบขอมลเพอยนยน/ แกไขอบตการณความเสยง” ระบบจะแสดงหนาจอแสดงรายละเอยดของรายงานอบตการณความเสยงทงหมดทผใชมสทธเขาถงขอมล จากนน กรอกขอมลค าส าคญในชอง “คนหา :” เพอคนหารายงานอบตการณความเสยงทตองการยนยน (ตามตวอยางจากรปท 14 ตองการคนหารายงานอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “รอยนยน”) ระบบจะแสดงรายงานอบตการณความเสยงทงหมดทมค าส าคญเปนสวนประกอบ

~ 17 ~

รปท 14 หนาจอแสดงรายละเอยดรายงานอบตการณความเสยงทงหมดทคนหาดวยค าส าคญ

2) คลกทปม ของรายงานอบตการณความเสยงทตองการยนยน ระบบจะแสดงหนาจอดงรปท 15

รปท 15 หนาจอแสดงรายละเอยดของรายงานอบตการณความเสยงทรอการยนยน

~ 18 ~

16

16

17

17

~ 19 ~

รปท 18 หนาจอแสดงการเลอกระบกลมภารกจ/ กลมงาน/ หนวยงานหลกทแกไขปญหา

และระบกลมภารกจ/ กลมงาน/ หนวยงานรวมแกไขปญหา

18-19

~ 20 ~

รปท 19 แสดงการยนยนอบตการณความเสยงส าเรจ และเปลยนสถานะเปน “ยนยนแลวเปนอบตการณความเสยง/ รอแกไข”

20

~ 21 ~

20

21

~ 22 ~

รปท 21 แสดงรายละเอยดรายงานอบตการณความเสยงทอยในสถานะ “อยระหวางด าเนนการของกรรมการความเสยง”

~ 23 ~

3) ท าการตรวจสอบ วเคราะห และพจารณาขอมลเกยวกบอบตการณความเสยงทเกดขนและผลการด าเนนการแกไขปญหาในระดบกลม/ หนวยงาน วามความถกตอง เหมาะสมตามสภาพปญหาและความรนแรงของผลกระทบทเกดขน หรอมแนวทางการปองกนการเกดปญหาชาหรอไม (ขอมลในชองทเปนสทบ ไมสามารถเปลยนแปลงแกไขได) โดยสามารถปรบเปลยนและเพมเตมขอมลตามความเปนจรง ดงน (เครองหมาย *ดอกจนทรแดง หมายถง เปนขอก าหนดทผใชจะตองกรอกขอมลหรอเลอกขอมลในชองนน หากไมกรอกหรอไมเลอก ระบบจะไมอนญาตใหทาการบนทกขอมล)

- การปรบเปลยน เพมเตมขอมลในฟลดตางๆ ทมการบนทกมาตงแตขนตอนการยนยน และการแกไขอบตการณความเสยงจากระดบกลม/ หนวยงาน ตามทระบบเปดใหแกไขได (ขอมลในชองทไมใชสทบ)

- การบนทกผลการพจารณาผลการด าเนนการแกปญหาในระดบกลม/ หนวยงาน และ/ หรอบนทกรายละเอยดการด าเนนการแกไขปญหาในระดบกรรมการบรหารความเสยง ลงในชอง “รายละเอยดการแกไข ของกรรมการความเสยง* :”

- การบนทกผลลพธทเกดจากกระบวนการทางานในการแกไขปญหา ทแสดงรายละเอยดวามการปรบปรงระบบงานอะไร หรอมการพฒนาระบบอยางไร ลงในชอง “ผลลพธทางกระบวนการทางาน ** :” พรอมไฟลแนบ (ถาม)

- การบนทกขอมลผลกระทบทางสงคม วามผลกระทบอะไร อยางไร (ถาม) ลงในชอง “ผลลพธทางสงคม (ถาม) :”

4) การสรปผลการด าเนนการแกไขอบตการณความเสยงเพอปดเคส โดยการปดเคสแตละเคสจะตองระบวนทสนสดการแกไขปญหาซงเปนวนทเสรจสนการด าเนนการแกไขปญหาจรง โดยหากระบผลการแกไขอบตการณความเสยงเปน “แกไขไดในระดบกลม/ หนวยงาน” ระบบจะแสดงวนทสนสดการแกไขปญหาระดบกลม/ หนวยงาน เปนวนทสนสดการแกไขปญหาโดยอตโนมต แตถาหากระบผลการแกไขอบตการณความเสยงเปน “แกไขไดในระดบกรรมการความเสยง” จะตองระบวนทสนสดการแกไขปญหาตามวนทเสรจสนการด าเนนการแกไขปญหาจรง กอนการกดปม ระบบจะแสดงขอความแจงใหยนยนการบนทกขอมล จากนนกดปม ระบบจะแสดงขอความวาบนทกขอมลส าเรจ กดปม อกครง หลงจากนนระบบจะเปลยนสถานะอบตการณความเสยงนนเปน “อบตการณความเสยงทไดรบการแกไขแลว” ดงรปท 22

รปท 22 แสดงการแกไขอบตการณความเสยงส าเรจ (ปดเคส) และเปลยนสถานะเปน “อบตการณความเสยงทไดรบการแกไขแลว”

~ 24 ~

23

23

24

24

~ 25 ~

3.5 กลมผกรอกขอมล Data Set มบทบาทหนาทในการกรอกและบนทกขอมลในชดขอมลกลางของระบบ (Data Set) ของหนวยงาน

ตางๆ ตามท admin ก าหนดให การใชงานระบบในสทธของผกรอกขอมล Data Set ผใชทอยในกลมผ ใช “ผกรอกขอมล Data Set” มสทธในระบบบรหารจดการความเสยงได

เชนเดยวกนกบผใชในสทธของเจาหนาท (ผใชทวไป) แตมสทธเพมเตมเฉพาะของกลมผใชน คอ มบทบาทหนาทในการกรอกและบนทกขอมลในรายการชดขอมลกลางของระบบ (Data Set) ตามรปแบบการบนทก (บนทกแบบรายวน หรอแบบรายเดอน) ของหนวยงานตางๆ ซงเปนแหลงของการจดเกบรวบรวมขอมลในรายการชดขอมลกลางเหลานน ตามท admin ก าหนดให

การตดตามและเฝาระวงรายงานอบตการณความเสยงซงอยในสถานะตางๆ ผใชในสทธผกรอกขอมล Data Set สามารถตดตามและเฝาระวงขอมลจานวนรายงานอบตการณ

ความเสยงซงอยในสถานะตางๆ ทหนวยงานของตนเองมสวนรวมหรอเกยวของกบการด าเนนการบรหารจดการอบตการณความเสยงนนๆ ไดเชนเดยวกนกบกลมผใช “เจาหนาท” หรอผใชทวไป ซงมขนตอนและวธการดาเนนการ ดงทกลาวมาแลว

การบนทกรายงานอบตการณความเสยง ผใชงานระบบ (Users) ในทกกลมผใชทมบญชผใชในระบบ สามารถท าการบนทกรายงานอบตการณ

ความเสยงไดทกคน โดยรายงานในนามของหนวยงานทตนสงกดหรอหนวยงานทอยภายใตสงกดซงอยในความรบผดชอบ

การบนทกรายงานอบตการณความเสยง ในสทธของกลมผใช “ผกรอกขอมล Data Set” มขนตอนและวธการด าเนนการเชนเดยวกนกบการบนทกรายงานอบตการณความเสยงในสทธของ Admin สทธของกรรมการบรหารความเสยง สทธของหวหนางาน/ หนวยงาน และสทธของเจาหนาท (ผใชทวไป) ดงทไดกลาวมาแลว

การกรอกและบนทกขอมล Data Set เปนการกรอกและบนทกขอมลในรายการชดขอมลกลางของระบบ (Data Set) ของหนวยงานตางๆ

ซงเปนแหลงของการจดเกบรวบรวมขอมลในรายการชดขอมลกลางเหลานน ตามท admin ก าหนดให โดยระบบจะท าการรวบรวมขอมลของแตละหนวยงาน รวมเปนขอมลภาพรวมขององคกรโดยอตโนมต

~ 26 ~

ทงน การบนทกขอมลซงเปนรายการขอมลในชดขอมลกลางของระบบ (Data Set) จะสามารถ

บนทกหรอแกไขขอมลของเดอนกอนหนาไดภายในวนท 25 ของเดอนปจจบน เมอพนก าหนดระยะเวลาดงกลาวนแลวระบบจะปดลอคไมใหท าการบนทกหรอแกไขขอมลยอนหลงไดอก รปแบบของการบนทกขอมล Data Set แบงออกเปน 2 รปแบบ ดงน

1. การบนทกขอมล Data Set แบบรายวน เปนการจดเกบและบนทกขอมล Data Set ของหนวยงานทเปนแหลงของขอมล ดวยการเกบ

รวบรวมขอมลเปนแบบรายวน ซงตองกรอกและบนทกขอมลเปนประจาทกวน โดยระบบจะรวมยอดประจ าเดอนของหนวยงานใหโดยอตโนมต จากนนจะท าการสรปยอดรวมเปนยอดขอมลประจ า เดอนขององคกร

2. การบนทกขอมล Data Set แบบรายเดอน เปนการจดเกบและบนทกขอมล Data Set ของหนวยงานทเปนแหลงของขอมล ดวยการเกบ

รวบรวมขอมลยอดรวมทงเดอนกอนน ายอดรวมนนมากรอกและบนทกลงในระบบเปนประจ าทกเดอนๆ ละ 1 ครง โดยระบบจะท าการรวมยอดของทกหนวยงานสรปรวมเปนยอดรวมประจาเดอนขององคกรโดยอตโนมต

~ 27 ~

4. ระบบสารสนเทศการบรหารจดการความเสยงของสถานพยาบาล

(Healthcare Risk Management System: HRMS)

ส าหรบบคลากรโรงพยาบาลศรนครนทร

4.1 ขนตอนการเขาสระบบโปรแกรม HRMS on Cloud

4.2 ขนตอนการบนทกการรายงานอบตการณความเสยง

~ 28 ~

ระบบสารสนเทศการบรหารจดการความเสยงของสถานพยาบาล (Healthcare Risk Management System: HRMS)

ส าหรบบคลากรโรงพยาบาลศรนครนทร

4.1 เขาส www.srim-hrms.com และท าการกรอก User ID & Password * เพอ Login

รปท 1 แสดงการเขาใชงานระบบ HRMS on Cloud ผานโดเมนเนมของสถานพยาบาล

* User ID & Password งานพฒนาคณภาพ รพ. (HA) ไดด าเนนการสงใหแตละหนวยงานตามระดบสทธการเขาใชงานโปรแกรมแลว เมอ เมษายน 2561 (หากพบปญหาการใชงานโปรดตดตอ คณวภากรณ พรมทองม งาน HA โทร. 6 3424)

กรอก Username &

Password เพอ Login

เขาสระบบ

~ 29 ~

4.2 การบนทกรายงานอบตการณความเสยง ผใชงานระบบ (Users) หมายถง ผเขาใชโปรแกรมนเพอรายงานอบตการณความเสยง/อบตการณ (ทกระดบ

สทธทมบญชผใชในระบบ) สามารถบนทกรายงานอบตการณความเสยงไดทกคน โดยรายงานในนามของหนวยงานทตนสงกดหรอหนวยงานทอยภายใตสงกดซงอยในความรบผดชอบ

การบนทกรายงานอบตการณความเสยง เปนการรายงาน/ การลงบนทกการเกดเหตการณเกยวกบอบตการณ มขนตอนและวธการดาเนนการ ดงน

1) เมอผใช login เขาสระบบตามระดบสทธแลว คลกทปม หรอไปทเมน “บนทกขอมล” แลวคลกเลอกรายการ “บนทกรายงานอบตการณความเสยง” ระบบจะแสดงหนาจอสาหรบการลงบนทกรายงานการเกดเหตการณอบตการณความเสยง ดงรปท 2-3

รปท 2 แสดงหนาหลกของระบบ HRMS on Cloud

~ 30 ~

รปท 3 แสดงหนาจอส าหรบการลงบนทกรายงานการเกดเหตการณอบตการณความเสยง

2) กรอกขอมลในชองตางๆ ของการรายงานอบตการณความเสยงโดย

เครองหมาย * ดอกจนทรแดง หมายถง ขอมลทบงคบการกรอก ซงเปนขอก าหนดทผใชจะตองกรอกขอมลหรอเลอกขอมลในชองนน หากไมกรอกหรอไมเลอกระบบจะไมอนญาตใหท าการบนทกขอมล

เครองหมาย ** หมายถง ขอมลตาม Standard Data Set & Terminologies ทตองสงเขาสระบบ NRLS (มรายการทงหมด 23 รายการตามภาคผนวก) โดยขอความของแตละชองทใหกรอกขอมลนน มความหมาย ดงน

~ 31 ~

รายการ ความหมาย หนวยงานทรายงาน * หนวยงานตนสงกด และ/ หรอ หนวยงานภายใตสงกดทอยในความรบผดชอบ

ของผทคนพบเหตการณและเปนผรายงานการเกดเหตการณนนๆ ประเภท**/ ชนด**/ สถานทเกดเหต* สถานททเกดเหตการณ/ อบตการณความเสยงรายการนนๆ เปนอบตการณความเสยงในเรองใด** ระบวาเหตการณ/ อบตการณความเสยงทเกดขนนน เปนอบตการณความเสยง

เรองใด (รหสของอบตการณความเสยงจะบอกทมาวาเปนอบตการณความเสยงของประเภทยอยในประเภท หมวด และกลมอบตการณใด)

อบตการณความเสยงยอย หวขออบตการณความเสยงยอยของแตละรายการอบตการณความเสยงเรองนน

สรปประเดนปญหา** การสรปเรองราวการเกดอบตการณความเสยงพอสงเขปโดยบอกใหรวาเกดอะไร อยางไร

ระดบความรนแรง** ระบวาระดบความรนแรงของผลกระทบทเกดขนจากเหตการณ/ อบตการณความเสยงนน อยในระดบใด

ผทไดรบผลกระทบ** ระบวาการเกดอบตการณความเสยงนน ใครเปนผทไดรบผลกระทบหลกจากเหตการณนนๆ ทงนหากเปนรายบคคล ใหระบ เพศ*: และ อาย*: ดวยเสมอ

วนทเกดอบตการณความเสยง** ระบวาวนทเกดเหตการณ/ อบตการณความเสยงนน เกดวนทเทาไหร (วนทเกดอบตการณความเสยงนน อาจไมใชวนทคนพบหรอวนทลงบนทกรายงานอบตการณความเสยง)

วนทคนพบ* ระบวาวนทคนพบการเกดอบตการณความเสยงนนคอวนทเทาไหร (อาจเปนวนเดยวกนกบวนทเกดเหตการณ หรอหลงจากทเกดเหตการณแลวกได แตระบบจะไมอนญาตใหระบวนทมากกวาวนทปจจบนซงลงบนทกรายงานอบตการณความเสยงน)

ชวงเวลาทเกดอบตการณความเสยง ** เวร หมายถง ระบวารอบเวรทเกดเหตการณนนเกดขนในรอบเวรใด หรอหากสามารถระบเวลาทชดเจนและตองการระบเวลาทเกดเหตการณจรง กใหเลอกระบเวลาทเกดเหตการณ ในชอง หรอ เวลา :

แหลงทมา/ วธการการคนพบ* ระบวาการคนพบเหตการณ/ อบตการณความเสยงรายการนน คนพบดวยวธการใด

รายละเอยดการเกดเหต* ใหระบรายละเอยดการเกดเหตการณ/ อบตการณความเสยงนนๆ สามารถแนบไฟลเพมเตมทชอง Choose Files (การกดปม Choose Files ครงเดยวสามารถแนบไฟลไดมากกวา 1 ไฟล หรอหากกดปมเพอแนบไฟลทละครงระบบจะบนทกไฟลทแนบลาสดเพยงไฟลเดยว ทงนขนาดของไฟลแนบรวมกนทงหมดตอการบนทกรายงานอบตการณความเสยงครงนนจะตองไมเกน 10 MB.)

การจดการเบองตน * ใหระบจากเหตการณ/ อบตการณความเสยงทเกดขนน ผทคนพบปญหาและบนทกรายงานอบตการณความเสยง มการจดการหรอดาเนนการเบองตนอยางไรไปแลวบาง สามารถแนบไฟลเพมเตมทชอง Choose Files

~ 32 ~

3) เมอกรอกขอมลเสรจแลว กดปม ระบบจะแสดงขอความแจงใหยนยนการบนทกขอมล จากนน กดปม ระบบจะแสดงขอความวาบนทกขอมลส าเรจ กดปม จากนนระบบจะแสดงขอความ (popup) แจงใหทราบวาการบนทกรายงานอบตการณความเสยงนนส าเรจ กดปม อกครงระบบจะกลบเขาสหนาจอของการตดตาม เฝาระวงอบตการณความเสยง ดงรปท 4

รปท 4 หนาจอการกรอกรายละเอยดขอมลการบนทกรายงานอบตการณความเสยงส าเรจ

[จบขนตอนการบนทกรายงาน]

~ 33 ~

ภาคผนวก

~ 34 ~

~ 35 ~

~ 36 ~

~ 37 ~

~ 38 ~

~ 39 ~

รายการชดขอมลกลาง (Data Set) ของระบบ NRLS

เปนรายการขอมลกลางทโรงพยาบาลสมาชกระบบ NRLS ทกแหง ทงสมาชกทมการสงขอมลเขาสระบบ NRLS แบบ real time โดยอตโนมต โดยเบองตนประกอบดวยรายการขอมลจ านวน 23 รายการ ตามรายละเอยดรายการชดขอมล ดงน

รหส รายการชดขอมลกลาง ความหมาย และการจดเกบขอมล หนวยนบ หมายเหต

RR001 จ านวนวนนอนผปวยใน ยอดรวมจ านวนผปวยใน ณ เวลา 24.00 น. ในแตละวน (กรณมผปวยทรบและจ าหนายในวนเดยวกนใหนบเพมเปน 1 วนนอน)

วน

RR002 จ านวนวนนอนผปวย ในหออภบาลผปวยหนก-ไอซย

ยอดรวมจ านวนผปวยในหออภบาลผปวยหนก-ไอซย ณ เวลา 24.00 น. ในแตละวน (กรณมผปวยทรบและจ าหนายในวนเดยวกนใหนบเพมเปน 1 วนนอน)

วน

RR003 จ านวนราย visit ผปวยนอก ในเวลาราชการ

ยอดรวมจ านวนครงผปวยทเขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอก ในเวลาราชการ ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอกมากกวา 1 หนวยบรการในวนเดยวกน ใหนบราย visit ตามจ านวนหนวยบรการ)

ราย visit

RR004 จ านวนราย visit ผปวยนอก นอกเวลาราชการ

ยอดรวมจ านวนครงผปวยทเขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอก ในวนหยดราชการและในชวงนอกเวลาราชการ ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอกมากกวา 1 หนวยบรการในวนเดยวกน ใหนบราย visit ตามจ านวนหนวยบรการ)

ราย visit

RR005 จ านวนผปวยนอก ในเวลาราชการ

ยอดรวมจ านวนผปวยทเขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอก ในเวลาราชการ ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอกมากกวา 1 หนวยบรการในวนเดยวกน ใหนบเปน 1 รายคนตาม HN ของผปวยรายนนๆ)

รายคน

RR006 จ านวนผปวยนอก นอกเวลาราชการ

ยอดรวมจ านวนผปวยทเขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอก ในวนหยดราชการและในชวงนอกเวลาราชการ ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอกมากกวา 1 หนวยบรการในวนเดยวกน ใหนบเปน 1 รายคนตาม HN ของผปวยรายนนๆ)

รายคน

RR007 จ านวนผปวยฉกเฉนวกฤต (สแดง) ของหนวยอบตเหต-ฉกเฉน

ยอดรวมจ านวนผปวยฉกเฉนวกฤต (สแดง) ทเขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉน ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉนมากกวา 1 ครงในวนเดยวกน ใหนบตามจ านวนครงทเขารบการตรวจรกษาในวนนน)

รายครง

RR008 จ านวนผปวยฉกเฉนเรงดวน (สเหลอง) ของหนวยอบตเหต-ฉกเฉน

ยอดรวมจ านวนผปวยฉกเฉนเรงดวน (สเหลอง) ทเขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉน ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉนมากกวา 1 ครงในวนเดยวกน ใหนบตามจ านวนครงทเขารบการตรวจรกษาในวนนน)

รายครง

~ 40 ~

รหส รายการชดขอมลกลาง ความหมาย และการจดเกบขอมล หนวยนบ หมายเหต

RR009 จ านวนผปวยฉกเฉนไมรนแรง (สเขยว) ของหนวยอบตเหต-ฉกเฉน

ยอดรวมจ านวนผปวยฉกเฉนไมรนแรง (สเขยว) ทเขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉน ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉนมากกวา 1 ครงในวนเดยวกน ใหนบตามจ านวนครงทเขารบการตรวจรกษาในวนนน)

รายครง

RR010 จ านวนผปวยทวไป (สขาว) และ/ หรอผรบบรการสาธารณสขอน (สด า) ของหนวยอบตเหต-ฉกเฉน

ยอดรวมจ านวนผปวยทวไป (สขาว) และ/ หรอผรบบรการสาธารณสขอน (สด า) ทเขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉน ในแตละวน (กรณผปวย 1 คน เขารบการตรวจรกษาในหนวยอบตเหต-ฉกเฉนมากกวา 1 ครงในวนเดยวกน ใหนบตามจ านวนครงทเขารบการตรวจรกษาในวนนน)

รายครง

RR011 จ านวนผปวยทมการสงตอ (Refer)

ยอดรวมจ านวนผปวยทมการสงตอ (Refer) เพอไปรบการตรวจรกษาตอ (ยกเวนการนด Follow Up) ในแตละวน (นบรวมการสงตอของทงผปวยนอก ผปวยอบตเหต-ฉกเฉน และผปวยใน)

รายคน

RR012 จ านวนครงการผาตด ยอดรวมจ านวนครงการผาตด ซงเปนการท าหตถการทกหตถการ (ยกเวนการผาตดคลอด: cesarean section) ทท าในหองผาตด ทงในหตถการทดมยาและไมดมยา ในแตละวน

รายครง

RR013 จ านวนผปวยผาตด ยอดรวมจ านวนผปวยผาตด ซงเปนผปวยทไดรบการท าหตถการทกหตถการ ทงในหตถการทดมยาและไมดมยา ทท าในหองผาตด (ยกเวนหญงผาตดคลอด: cesarean section) ในแตละวน

รายคน

RR014 จ านวนผาตดคลอด: cesarean section

ยอดรวมจ านวนครงการผาตดคลอด: cesarean section ในแตละวน รายครง

RR015 จ านวนผคลอด ยอดรวมจ านวนผคลอด จากการคลอดทกประเภท (ยกเวนผคลอดจากการผาตดคลอด) ในแตละวน

รายคน

RR016 จ านวนทารกแรกเกดมชพ

ยอดรวมจ านวนทารกแรกเกดมชพ จากการคลอดทกประเภทของหญงตงครรภขณะอยในโรงพยาบาลหรอขณะมาโรงพยาบาล ในแตละวน

รายคน

RR017 จ านวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาล

ยอดรวมจ านวนผปวยทเสยชวตในโรงพยาบาล ยกเวนการเสยชวตของผปวยทหนวยอบตเหต-ฉกเฉน ในแตละวน

รายคน

RR018 จ านวนวนใชเครองชวยหายใจ

ยอดรวมจ านวนผปวยทใชเครองชวยหายใจ ณ เวลา 24.00 น. ในแตละวน (รวมผปวยซงอยในกระบวนการ wean off และผปวยทพง off เครองชวยหายใจไมถง 24 ชวโมง)

Device day

RR019 จ านวนวนใสคาสายสวนปสสาวะ

ยอดรวมจ านวนผปวยทใสคาสายสวนปสสาวะ ณ เวลา 24.00 น. ในแตละวน (รวมผปวยทพง off สายสวนปสสาวะไมถง 24 ชวโมง)

Device day

RR020 จ านวนวนใสคาสาย Central line

ยอดรวมจ านวนผปวยทใสคาสาย Central line ณ เวลา 24.00 น. ในแตละวน (รวมผปวยทพง off สาย Central line ไมถง 24 ชวโมง)

Device day

RR021 จ านวนใบสงยาตามราย visit ของผปวยนอก

ยอดรวมจ านวนใบสงยาผปวยนอกตามราย visit ทงหมด ทงในและนอกเวลาราชการ ในแตละวน

ใบสง

~ 41 ~

รหส รายการชดขอมลกลาง ความหมาย และการจดเกบขอมล หนวยนบ หมายเหต

RR022 จ านวนใบสงยาผปวยนอก

ยอดรวมจ านวนใบสงยาผปวยนอกตามจ านวนผปวยทเขารบการตรวจรกษาในหนวยบรการผปวยนอกทงหมด ทงในและนอกเวลาราชการ ในแตละวน

ใบสง

RR023 จ านวนต าแหนงการใส IV. Fluid / Hep-lock

จ านวนต าแหนงทใสคา IV. Fluid / Hep-lock ของผปวยใน ในแตละวน นบยอด ณ เวลา 24.00 น.

ต าแหนง