โรงพยาบาลนครพิงค์ - Nakornping...
Transcript of โรงพยาบาลนครพิงค์ - Nakornping...
โรงพยาบาลนครพงค
ยนดตอนรบ
วสยทศน(vision)
“ศนยความเปนเลศทางการแพทยชนน าแหงลานนา
ในป 2565 ”
พนธกจ(Mission)
ใหการรกษา สงเสรม ฟ นฟ ปองกนโรคครอบคลมตงแตระดบปฐมภม ทตยภม ตตยภมและระดบศนยความเชยวชาญอยางมคณภาพและไดมาตรฐานในรปแบบเครอขายบรการสขภาพ ดวยความใสใจเอออาทร ค านงถงศกดศรความเปนมนษย และสบสาน ประเพณ วฒนธรรม
ผลตบณฑตแพทย แพทยประจ าบาน บคลากรทางการแพทยและสาธารณสข เพอรบใชสงคม
ดานบรการ ดานการผลตบคลากร
คานยม (Core Value)
เขมมงป 2563 (Key Focus Area)
•2P Safety • Smart Hospital •Disease Specific Certification •Research/Innovation
อดต
❖ เปดใหบรการเมอ 24 กนยายน 2523
ในชอ โรงพยาบาลเชยงใหม ขนาด 75 เตยง
❖ เปลยนชอเปน โรงพยาบาลนครพงค เมอป 2533
❖ ยกระดบเปนโรงพยาบาลศนย ป 2556
❖ ศนยแพทยศาสตรศกษาชนคลนก ป 2556
ปจจบน❖ โรงพยาบาลศนย ระดบ A ขนาด 609 เตยง❖ ศนยความเชยวชาญระดบสง ดานโรคหวใจ ,
อบตเหต ทารกแรกเกด และ โรคมะเรง❖ Resident Training Center
จดเรมตน- ปจจบน
พนทโรงพยาบาลนครพงค
14 นาท9.5 กม
30 นาท28.3 กม
รพ.นครพงค วดพระนอนขอนตาล
(25 ไร )รบบรจาค
รพ.นครพงคสถานทเดม
(72 ไร )
รพ.นครพงคกองพนฯท 3
(16 ไร )
4
นพ.วรเชษฐ เตชะรกผอ านวยการโรงพยาบาลนครพงค
นางกลดา พฤตวรรธนหวหนาภารกจดานการพยาบาล
นพ.ศรพจน ศรบณฑตกลปฎบตหนาทหน.ภารกจ
ดานอ านวยการ
พญ.ลดาวรรณ หาญไพโรจนหน.ภารกจ
ดานบรการปฐมภม
นพ.ชาญชย พจมานวพธหน.ภารกจดานการผลตบคลากร
ทางการแพทย
นพ.จ ารญ ลขตวฒนาสกลหน.ภารกจ
ดานบรการทตยภมและตตยภม
นพ.ชาญชย พจมานวพธรอง ผอ.ฝายการแพทย 1
คณะผบรหารโรงพยาบาลนครพงค
รอง ผอ.ฝายการแพทย 2
นพ.ศรพจน ศรบณฑตกลหน.กลมภารกจ
พฒนาระบบบรการ
อตราก าลงบคลากร
รวม
2,209
คน
ขาราชการ
1,154 คน
ลกจาง
ประจ า
74 คน
พนกงาน
ราชการ
38 คน
พนกงาน
กระทรวง
765 คน
ลกจาง
ชวคราว
178 คน
52.2 %
3.3 %
1.7 %
34.6 %
8.0 %
ขอมล 1.สค 62
วชาชพ จ านวน รอยละ
แพทย 211 9.6
ทนตแพทย 26 1.2
เภสชกร 47 2.1
พยาบาลวชาชพ 801 36.3
สหสาขาวชาชพ 160 7.2
อน ๆ 964 43.6
รวม 2,209 100
ประชากรจ าแนกตามสทธการรกษา จงหวดเชยงใหม
ประเภท จ านวน (คน) ขนทะเบยน รพ.นครพงค
รอยละ
1. UC 1,174,298 112,858 9.6 %
2. ประกนสงคม 365,938 42,490 11.6 %
3. ขาราชการ และครอบครว 139,551
4. บคคลผมปญหาสถานะและสทธ
85,3577,246
8.4%
5. ตางดาว 42,631 22,796 53.47%
6. อน ๆ 32,582
รวม 1,840,357 185,390
ตามภมล าเนา ขอมล ณ มถนายน 62
การใหบรการ ป 2558-2562(กค.)ขอมล 2559 2560 2561 2562 2562
รวมเตยงแทรก/เสรม
❖ จ านวนเตยงตามกรอบ 609 609 609 609 698
❖ จ านวนเตยง ICU 85 93 93 93 96
❖ จ านวนหองผาตด 12 18 18 18 14**
❖ อตราครองเตยง(%) 122.21 120.81 125.09 126.13
❖ Actived Bed 744 737 762 768
❖ วนนอนผปวยในเฉลย (วน/คน) 5.43 5.46 5.14 5.13
❖ CMI ( Case Mix Index) 1.90 1.94 1.93 1.96
❖ จ านวนผปวยนอกเฉลยตอวน 2,238 2,270 2,310 2,194
** อยระหวางการปรบปรง 4 หอง
จ านวนผรบบรการ ปงบประมาณ 2557 – 2562(ประมาณการ)
ผรบบรการ OPD (ราย) ผรบบรการ IPD (ราย)
576,529 598,670 641,815 646,463 660,740 631,800
-
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
2557 2558 2559 2560 2561 2562
48,950 48,862 51,046 50,20854,758 55,299
0
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
2557 2558 2559 2560 2561 2562
10 อนดบโรคทมารบบรการประเภทผปวยนอกปงบประมาณ 2562 (ตค.61-กค.62)
ICD10 โรค จ านวน รอยละI10 ความดนโลหตสง 33,119 6.58E119 เบาหวานชนดทไมตองพงอนซลน 16,062 3.19N185 Chronic kidney disease, stage 5 12,427 2.47B24 โรคภมคมกนบกพรองจากไวรส (เอชไอว) 12,100 2.40N200 นวในไต 6,768 1.35C509 เนองอกรายของเตานม 6,675 1.33N40 การเจรญเกนของตอมลกหมาก 5,567 1.11F152 ความผดปกตทางจตและพฤตกรรมทเกดจากการเสพสารกระตน
ระบบประสาทอนรวมทงกาแฟ กลมอาการตดยา 4,608 0.92H250 ตอกระจกในวยชราชนดเรมตน 4,333 0.86K047 ฝรอบปลายรากฟนทไมมทางหนองไหล 4,117 0.82
10 อนดบโรคทมารบบรการประเภทผปวยในปงบประมาณ 2562 (ตค.61-กค.62)
ICD10 โรค จ านวน รอยละ
C509 เนองอกรายของเตานม 1,337 3.01
J189 ปอดบวม 1,103 2.48
C349 เนองอกรายของหลอดลมหรอปอด 844 1.90
D561 ทาลสซเมยแบบเบตา 842 1.90
H258 ตอกระจกในวยชรา 765 1.72
A099 กระเพาะอาหารกบล าไสอกเสบ และล าไสอกเสบจากสาเหต 591 1.33
N185 ไตวายเรอรง, stage 5 549 1.24
K358 ไสตงอกเสบเฉยบพลน 510 1.15
J441 โรคปอดอดกนเรอรงรวมกบการก าเรบเฉยบพลน 471 1.06
I509 หวใจลมเหลว 437 0.98
10 อนดบสาเหตการเสยชวตผปวยในปงบประมาณ 2562 (ตค.61-กค.62)
ICD10 โรค จ านวน รอยละ
J189 Pneumonia 170 13.168
R572 Septic shock 92 7.126
K922 Gastrointestinal haemorrhage 53 4.105
J440
Chronic obstructive pulmonary disease with acute lower respiratory infection 41 3.176
S0650
Traumatic subdural haemorrhage: without open intracranial wound 32 2.479
A419 Septicaemia, unspecified 30 2.324
C220 Liver cell carcinoma 28 2.169
C349 Malignant neoplasm of bronchus or lung 24 1.859
I610 Intracerebral haemorrhage in hemisphere, subcortical 23 1.782
N185 Chronic kidney disease, stage 5 22 1.704
ศกยภาพและสวนขาด
4 ศนยความเชยวชาญระดบสง
อบตเหต ระดบ 1
โรคหวใจ ระดบ 1
โรคมะเรง ระดบ 1
ทารกแรกเกด ระดบ 1
Neuro Surgery Resident Training ER , ศลยกรรม
Open Heart SurgeryCath Lab , CCU
NICU 24 Units , Resident Training เดกPDA ligation , Sub Board newborn
รงสรกษา (ป 63?)เคมบ าบดSub board Oncologist Radiotherapist
โรคทรกษาไมไดและตองสงตอ
• Leukemia (AML, ALL, CLL) • CML • MM (Multiple myeloma)/Amyloidosis• มะเรงทกชนดทไดรบรงสรกษา (ยกเวน supportive
treatment)• มะเรงทกชนดทรบเคมบ าบดอยท รพ.มหาราชอยแลว• มะเรงไทรอยดทไดรบการรกษาโดยไอโอดนรงส • Post kidney transplant• ปลกถายไขกระดก• ผปวยหวใจเตนผดจงหวะทตองท า RFA หรอมคว RFA• ผปวยโรคหวใจทมนดท า PBMV, ASD device closure• ผปวยโรคหวใจทมนดท า Cardiac MRI, Coronary CT
สาขาอายรกรรม
• โรคหวใจทก าลงรอการผาตด ทมนดแลว • โรคลมชกทรกษาทรพ.มหาราชฯ อยแลว และยงคมอาการชกไมได
สาขากมารเวชกรรม
• มะเรงกระดกและขอ
สาขาศลยกรรมกระดกและขอ
โรคทรกษาไมไดและตองสงตอ
• CA head and Neck เพอท า Radio Therapy • Foreign body in bronchus อายนอยกวา ๒ ป
สาขาโสต ศอ นาสก
• Penetrating Keratoplasty (PKP)• orbital tumor
สาขาจกษ
สาขาศลยกรรมทวไป
• ผปวย Tumor ทตองไดรบรงสรกษา
โรคทรกษาไมไดและตองสงตอ
ความแออดในแผนก ผปวยนอก/ ผปวยใน / ผปวยวกฤต/ ผปวยฉกเฉนอตราการครองเตยง รอยละ 125.09
วกฤตดานบรการ
หอง/
แผนก
สวนขาด ตองการเรงดวน
ผปวยใน - จ านวนเตยงผปวยสามญไมเพยงพอ
ขาด 200 เตยง ตลอดระยะเวลา 3 ป ทผานมา มอตรา
การครองเตยง รอยละ 120-130 หอผปวยสามญ ม
การแทรกเตยงเพม 5 – 15 เตยง ตอวน ตอหอ
- จ านวนเตยง ICU ไมเพยงพอ มผปวย On
ventilator ในหอผปวยสามญ วนละ วนละ 40-45
เตยงตอวน
และตามกรอบ เขตสขภาพท 1 อนมตให รพ.นครพงค
ปรบขยายเตยง จาก 609 เตยงเปน 700 เตยง ซง
จะตองม ICU รอยละ 20 ซงตองม 140 เตยง ปจจบนม
96 เตยง
หอผปวยสามญ และ ICU
ไดจดท าแผนค าขอ อาคารพกคนไข
298 เตยง แบบเลขท 9448
งบประมาณ 373,797,500 บาท
สภาพปญหา/สวนขาด
ขอสนบสนน อาคารพกคนไข 298 เตยง แบบเลขท 9448 งบประมาณ 373,797,500 บาท
รอการอนมต แผนงบลงทนป 2563
14
หอง/แผนก สวนขาด ตองการเรงดวน
รงสรกษา ในเขตลานนา 1 มผปวยโรคมะเรง ทสง
ตอไปรกษา รพ.มหาราช 1500 รายตอป
ผปวยไดรบรกษาภายในเวลา รอยละ
55.7 และตองตามจายคารกษาให รพ.
มหาราช ฯ ปละ 47 ลานบาท
1.เครองฉายรงสรกษา (Linac
acclerator) ชนด 3 มตและ
เทคนครงสเขมขน พรอมแขน
เครองหมน 98,000,000 บาท
2.เครองจ าลองรงสรกษาดวย
เครองเอกซเรยคอมพวเตอร
(CT simulation)
32,100,000 บาท
สภาพปญหา/สวนขาด
อาคารศนยมะเรง กอสรางเสรจเรยบรอย พรอมเปดบรการเคมบ าบด 1 พย. 2562 และ
รอการจดสรรเครองฉายรงสและเครองจ าลองรงสรกษา
ปงบประมาณ 2563
หอง/แผนก สวนขาด ตองการเรงดวนตรวจสวนหวใจ โรงพยาบาลนครพงค มศกยภาพในการ
ใหบรการตรวจสวนหวใจ โดยปจจบนม
เครองตรวจสวนหวใจชนด Single
plane ซงมอายการใชงานมากกวา 7 ป
1.เครองตรวจสวนหวใจแบบ
สองระนาบ เสนอขอ
งบประมาณ ปงบประมาณ
2564 จ านวน
38,000,0000 บาท
สภาพปญหา/สวนขาด
หอง/แผนก สวนขาด ตองการเรงดวน
อาคารจอดรถ เนองจากมผรบบรการเฉลย วน
ละ 2,300 ราย พนทของ
โรงพยาบาลมจ ากด ท าใหขาด
แคลนพนทจอดรถของทง
ผรบบรการและผใหบรการ เกด
ความไมสะดวกตอผปวยและญาต
อาคารจอดรถ ไดจดท า
แผนค าของบประมาณ
อาคารจอดรถ 10 ชน เปน
อาคาร คสล.10 ชน
16,603 ตารางเมตร แบบ
เลขท 10562
สภาพปญหา/สวนขาด
อาคารจอดรถ 10 ชน เปนอาคาร คสล.10 ชน
พนทใชสอยประมาณ 16,603 ตารางเมตร จอดรถได 600 คนงบประมาณ 99,260,400 บาท
ต าแหนง กรอบอตราก าลง
(FTE)ปฏบตงาน
จรงรวม
สวนขาดของโรงพยาบาล นครพงค
ขนต า ขนสงขาดขนต า
ขาด ขนสง
พยาบาลวชาชพ
970 1,210 801 -169 -409
อตราก าลง พยาบาลวชาชพ
รอยละ 69.44 ความพงพอใจในงาน รอยละ 65.58 ปญหาการลาออก สวนใหญ เรอง ภาระงาน คาตอบแทน บานพก และสภาพแวดลอมในโรงพยาบาล
ป 2558 - 2561 รอยละ 7.65, 5.94, 3.17 และ 4.70 ตามล าดบ
สาเหตการสญเสยพยาบาลป 2561 มาจาก การลาออก (70.28%) การโยกยาย (13.51%) การเกษยณอายราชการ (16,21%)
12
การแกไขปญหา อตราการสญเสยพยาบาล
ระดบหนวยงาน/กลมงาน
การสลบโยกยายชวยเหลอกนภายใน และการจดเวร on call
ระดบภารกจ การบรหารจดการพยาบาลลกจาง (Part-time) จากนอกโรงพยาบาล
ระดบโรงพยาบาล
การจางพยาบาลรายคาบการเพมคาตอบแทนพยาบาลรายคาบจาก 585บาท เปน 630 บาท
การจางผชวยพยาบาล
ความผกพนตอองคกร
ขอขอบคณ