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Glándulas anexas

del Tubo Digestivo

Hígado

Vesícula Biliar Páncreas

HISTOLOGÍA

HÍGADO

Características

• Glándula mas grande del organismo

• 1500g de peso

• Parte superior derecha del abdomen

FUNCIÓN DIGESTIVA:

Funciones del Hígado

EMULSIFICACIÓN DE GRASAS

(agua, pigmentos y sales biliares, colesterol) Síntesis de Bilis:

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Funciones del Hígado

•Síntesis proteínas plasmáticas:

Albúmina

Globulinas

Protrombina

Fibrinógeno

•Almacenamiento:

Ácido fólico

Glucógeno

Hierro

Vitaminas A

Vitamina B12

Funciones del Hígado

• Función metabólica y en el transporte lipídico (síntesis de lipoproteínas)

• Metabolismo de compuestos liposolubles: drogas, pesticidas, tóxicos

• Metabolismo esteroideo

Características histológicas

• Cápsula de Glisson

• Divide el parénquima en lobulillos

Hilio: entran arteria hepática y vena porta y sale conducto hepático

Unidad estructural es el lobulillo hepático

Lobulillos están limitados por tejido conectivo

Lobulillos compuestos por cordones de células que irradian hacia la periferia desde la vena central

Características histológicas

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Hepatocitos

• Poseen 6 superficies y se orientan hacia el espacio de Disse o hacia un hepatocito vecino.

• 80% de las células del hígado humano

•Células poliédricas grandes

Ultraestructura de los hepatocitos

• Varios complejos de Golgi

• Cúmulos dispersos de RER

• REL bien desarrollado

• Mitocondrias

• Peroxisomas

• Nucleo central

• Nucléolo evidente

Tejido conectivo periportal

(interlobulillar)

Vena central

Lobulillo hepático

Estructura del lobulillo

Espacio Porta

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Lobulillo hepático

Vena central

Cordones de hepatocitos

Sinusoides hepaticos

Irrigación sanguínea

• Rica irrigación sanguínea

• Vena porta: ingresa sangre venosa desde el tracto gastrointestinal

• Contiene todas las sustancias absorbidas en el intestino

• Arteria hepática: proporciona sangre arterial a la glándula (25%)

ESPACIO PERIPORTAL

Rama de la arteria hepática

Rama de la vena porta

Conducto Biliar

Vasos linfáticos

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Sinusoides hepáticos • Corren hacia la vena central donde

desembocan

• Pared de las células endoteliales muy delgadas

• Se encuentran en su pared células de Kupffer (macrófagos fijos)

sinusoides

Vena central

hepatocitos

Celula endotelial

Célula de Kupffer

Celula de Kupffer

Células de Kupffer con tinta china fagocitada

Son macrófagos fijos:

Fagocitan GR, bacterias y virus transportados por la sangre

Células endoteliales • Son aplanadas y forman la delgada pared de los sinusoides

• Pared sinusoidal: discontínua y carece de lámina basal

• Son retenidas partículas grandes (quilomicrones) y elementos

formes de la sangre

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Espacio de Disse

Espacio perivascular que rodea a la pared de los sinusoides

Contiene escasas estructuras: red reticular intralobulillar,

células de Ito y fibroblastos

Gran intercambio entre hígado y sangre se ve favorecido por

microvellosidades en la superficie del hepatocito • Lipocitos se ubican alrededor del sinusoide

• Pueden almacenar lípidos y vitamina A

Celula de Ito

Lobulillo Porta Acino Hepático

VESÍCULA BILIAR

• Órgano hueco con forma de pera

• Se vacía a través del conducto cístico que se une al

conducto hepático y forma el colédoco

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Función de la vesícula biliar

• Concentrar y almacenar bilis • (lípidos) desencadena contracción refleja y

el vaciamiento de la vesícula biliar • Reflejo mediado por CCK

MUCOSA

Tejido conectivo perimuscular

MUSCULAR

Características histológicas

No presenta muscular de la mucosa

No presenta capa submucosa

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Bilis

• Se secreta en forma contínua (500 ml/ día)

• Secreción de ácidos biliares es un proceso activo dependiente de ATP

• Las sales biliares (sales de sodio y potasio de los ácidos grasos) y son sintetizados a partir del colesterol

Colestasis

• Obstrucción de vías biliares por acumulación de cálculos

• Causa modificaciones en la ultraestructura de los capilares biliares

PÁNCREAS

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Páncreas: características

• Finos tabiques de tejido conectivo dividen la glándula en lóbulos

• El conducto pancreático drena hacia al duodeno

Cabeza Cuerpo Cola

• No posee cápsula verdadera

Organización histológica

• Glándula exócrina y endócrina

• Porción exócrina: contiene células acinosas que producen enzimas digestivas.

• Porción endócrina: islotes de Langerhans: producen INSULINA y GLUCAGÓN

Organización histológica: Páncreas Exócrino y Endócrino

Tejido endócrino

Islotes de Langerhans

Tabiques

de tejido

conectivo

Tejido

exócrino

acinos

Sector apical ocupado por gránulos de secreción.

Sector basal rico en RER

Páncreas exócrino

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Acinos pancreáticos

Producto de Secreción

Degradan las Proteínas a AA

Nucleoproteínas

Almidón

Triacilgliceroles

Ésteres de colesterol

Tripsina

Quimiotripsina

Ribonucleasa y Desoxirribonucleasas:

Amilasa pancreática:

Lipasa:

Colesterolasa:

Sistema de conductos excretores • Células centroacinosas

• Conductos intralobulillares

• Conductos interlobulillares

• Conductos pancreáticos principales

Sistema de conductos excretores

Conductos intralobulillares Conductos interlobulillares

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Conductos pancreáticos principales

• Conducto pancreático mayor (Wirsung)

• Conducto pancreático accesorio (Santorini):

Producto de Secreción

Agua e Iones bicarbonato

•Conductos intralobulillares

Secreción exócrina: regulación hormonal

Estímulo es el quimo en el duodeno

•Secretina: Estimula la síntesis de bicarbonato

•Colecistoquinina: Estimula la secreción de enzimas

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Páncreas endócrino Se localiza en pequeños grupos:

Islotes de Langerhans

Dispersos entre el tejido exócrino

Islote de Langerhans

Acinos exócrinos

Células centroacinosas

Islote de Langerhans

4 tipos celulares en los islotes de Langerhans

Células b

70 %

Insulina

Células a

20%

Glucagón

Células d

5-10 %

Somatostatina

Células F

2 %

Polipéptido Pancreático

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Insulina

• Sintetizada por células b

• Afecta diversos procesos metabólicos:

estimula captación de glucosa

Glucagón

• Polipéptido pequeño sintetizado por células a.

• Efecto opuesto al de la insulina • Aumenta la glicemia

•Sintetizado por Células d

•Inhibe la secreción de los demás tipos celulares

•Sintetizado por Células F

Somatostatina

Polipéptido Pancreático

Diabetes mellitus • Producción insuficiente de insulina

• Disminución en la utilización de la glucosa

• Hiperglicemia y glucosuria

• Diabetes mellitus dependiente de insulina (I): disminución de la producción de insulina

• Diabetes mellitus no insulino dependiente (II): menor sensibilidad para la insulina en los tejidos

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Aparato Digestivo

PÁNCREAS