214606449 Oksigenasi PMI Surabaya
-
Upload
dasto-jhonsaves -
Category
Documents
-
view
35 -
download
1
Transcript of 214606449 Oksigenasi PMI Surabaya
OKSIGENASI
2011 © PMI Cabang Surabaya
PENGERTIAN
OKSIGENASI adalah upaya pemenuhan
kebutuhan oksigen dalam tubuh dengan
cara melancarkan saluran masuknya
oksigen dengan cara (1) melancarkan
saluran masuknya oksigen atau (2)
memberikan aliran gas oksigen
sehingga konsentrasi oksigen meningkat
dalam tubuh.
SISTEM PERNAFASAN (1)
VENTILASI – PERFUSI – DIFUSI
SISTEM PERNAFASAN (2)
• Pada keadaan istirahat frekuensi
pernafasan 12-15 kali per menit. Ada 3
langkah dalam proses oksigenasi yaitu
ventilasi, perfusi paru dan difusi.
proses
keluar
masuknya
udara dari
dan ke
paru-paru.
gerakan darah
melewati
sirkulasi paru
untuk
dioksigenasi.
pergerakan molekul dari
area dg konsentrasi
tinggi ke area
konsentrasi rendah,
terjadi antara alveolus dg
membrane kapiler.
SISTEM PERNAFASAN YANG
TIDAK ADEKUAT
KERUSAKAN ORGAN/OTAK *) Hipoksia yaitu suatu
kondisi tidak
tercukupinya oksigen
sampai jaringan.
OKSIGENASI
FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI OKSIGENASI
1. Tahap perkembangan (bayi, anak, dewasa dan orang tua)
2. Lingkungan (tempat kerja, suhu dan ketinggian)
3. Gaya hidup (nutrisi, exercise, merokok, sering cemas berlebihan)
4. Status Kesehatan (riwayat sakit paru sebelumnya)
5. Narkotika
6. Perubahan pola nafas
7. Obstruksi jalan napas
TANDA AWAL HIPOXIA
1. Peningkatan nadi
2. Peningkatan rata-rata dan kedalaman pernafasan
3. Sedikit peningkatan sistole (tekanan darah atas)
4. Mual, muntah, kencing sedikit/tidak ada, nyeri kepala dan kehilangan memori
Kecukupan oksigen merupakan kebutuhan
pokok untuk berfungsinya otak.
Otak hanya dapat mentolerir hipoksia selama 3-5 menit
sebelum terjadi kerusakan permanen.
TUJUAN PEMBERIAN OKSIGENASI
1. Untuk mempertahankan oksigen yang adekuat pada jaringan
2. Untuk menurunkan kerja paru-paru
3. Untuk menurunkan kerja jantung
Pulse Oxymetri: alat (portabel) untuk
mengetahui kadar oksigen di jaringan
(SpO2). Nilai normalnya: 100%
PEMBERIAN OKSIGEN
Merupakan proses memberikan oksigen ke
dalam paru-paru melalui saluran pernafasan
dengan menggunakan ALAT BANTU OKSIGEN.
Pemberian oksigen dapat dilakukan jika
terdapat:
1. Sumber oksigen
2. Alat-alat seplementasi seperti: kanul nasal
dan beberapa macam sungkup muka
SUMBER OKSIGEN
TABUNG OKSIGEN
FLOW METER
HUMIDIFIER
ALAT SUPLEMENTASI OKSIGEN (1)
• Kecepatan aliran 1-6 liter per menit (lpm)
• Maksimal fraksi oksigen (FiO2) adalah 44%
• KANUL NASAL
(FiO2) atau fraksi
oksigen inspirasi
adalah konsentrasi
oksigen yang
dihirup pasien
Kecepatan aliran % oksigen
1 liter per menit
2 liter per menit
3 liter per menit
4 liter per menit
5 liter per menit
6 liter per menit
21-24 %
25-28 %
29-32 %
33-36 %
37-40 %
41-44 %
ALAT SUPLEMENTASI OKSIGEN (2)
• Dikenal dengan sungkup muka Hudson
• Terdapat lubang-lubang kecil di sekeliling sungkup muka
• Kecepatan aliran 6-10 liter per menit (lpm) dengan (FiO2) yang dicapai sekitar 35-60%
• Aliran oksigen tidak boleh kurang dari 6 lpm karena akan terjadi penumpukan CO2 karena dead space mechanic
• SUNGKUP MUKA SEDERHANA
ALAT SUPLEMENTASI OKSIGEN (3)
• Dilengkapi kantong reservoar yg terus menerus terisi 02
• Aliran oksigen sebesar 9-15 lpm, mengkasilkan 90-100% 02
• Kantong reservoir harus dijaga kembang-kempisnya
• SUNGKUP MUKA NON-REBREATHING
PEMILIHAN ALAT
Nilai Oksimetri Arti Klinis Pilihan Alat
95-100% Dalam batas
normal
O2 4 lpm
kanul nasal
90-95% Hipoksia ringan
sampai sedang
Sungkup muka
sederhana
85-90% Hipoksia sedang
sampai berat
Sungkup muka dg
reservoir O2
<85% Hipoksia berat
mengancam jiwa
Ventilasi dibantu
(di RS)
LANGKAH PEMBERIAN OKSIGEN
1. Universal precaution (cuci tangan)
2. Hubungan humidifier serta flowmeter pada tabung oksigen
3. Sambungkan selang kanul/masker ke selang sumber oksigen/humidifier
4. Cek aliran oksigen (humidifier akan bergelembung)
5. Atur aliran oksigen sesuai advis atau indikasi
6. Pasang kanul/masker pada klien dan atur pengikat untuk kenyamanan klien
7. Observasi dan evaluasi oksigenasi dengan klinis pasien
8. Rujuk dan konsultasi bila perlu
Ada Pertanyaan
Discussion #1
Apa saja yang perlu dipersiapkan untuk
oksigenasi pada:
• Ambulans Transport
• Ambulans Emergency
• Ambulans Event
Discussion #2
Wanita 25 tahun, mengeluh sesak nafas,
;dada berdebar, TD: 135/80, nadi 90, RR:
20x/menit.
• Bagaimana manajemen awal?
• Jika rumah pasien berjarak 40 km dari RS
terdekat. Berapa liter oksigen yang
diperlukan bila memakai:
– Kanul
– Simple Mask
– BVM
Discussion #3
• Bagaimana langkah antisipasi jika oksigen
habis dalam perjalanan?