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TRAUMATISMOS ARTICULARES

Estabilidad articular Anatoma Ligamentos (cpsula, t. sensitivos) Msculos

Cadera, codo, rodilla, hombro, IF

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CONTUSINESGUINCE

SUBLUXACINLUXACINFRACTURA-LUXACIN

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CONTUSINMecanismo: Directo

Sntomas: Dolor local, inflamacin, movilidadcon limitacin por dolor y por derrameactitud antlgica equimosis y hematoma

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Radiologa: s, para descartar seo.

Aumento de partes blandasTratamiento de los sntomas: fro, reposo, Aine

Inmovilizacin no rgida ...

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ESGUINCEMecanismo: Entorsis

Varios grados-Distensin o Estiramiento I-Rotura parcial ligamento II-Rotura Total del ligamento III

Sntomas:: dolor, inflamacin, equimosis.Impotencia funcional

DOLOR NO PROPORCIONAL AL GRADO DELESIN

Radiologa: Si .....arrancamientoEstress.... Bostezos...NO EN AGUDO

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ESGUINCE

TOBILLO, RODILLA, MANOTratamiento:dependiendo de la estabilidad, edad, niveldeportivo

Inmovilizacin relativa limitando movimientosdolorosos o que estiren el ligamentoNo yeso!

Ciruga cuando es completo y cordonal como

LCA, no acintado (abanico) como LCMComplicaciones: Calcificacin / Inestabilidad /Rigidez dedos

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SUB-LUXACIN

Prdida contacto parcial de las superficies ....Tipos:-tras rupturas ligamentosas no bien

cicatrizadas-en hiperlaxitud-asociado a fracturasClnica:

inestabilidad, dolor

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LUXACIN

Prdida contacto total de las superficies ....Tipos:Congnita, traumtica, patolgica (MMC, PC,

neurolgica)Irreductible o Inveterada (3-4 semanas)Recidivante (+3) / habitualMultidireccional (hiperlaxitud)

Clnica:Deformidad, no movilidad, dolor continuoRadiologa dos proyecciones

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LUXACIN

TRATAMIENTO URGENTE Repetir maniobras invertidas,

lentas y progresivas. Inmovilizacin suficiente Ciruga, rara: irreductibles,

desgarros masivos

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LUXACIN

Complicaciones Lesin vsculo-nerviosa Citico (post. Cadera), Mediano (post.

Codo) Necrosis isqumica cadera Inestabilidad: Luxacin recidivante

Miositis osificante Rigidez

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FRACTURA-LUXACINUrgencia!

Articulaciones con anatmia muyestable: cadera

hombro, tobilloFr.-luxacin Bennet (1er meta)Fr. Cbito + luxacin radio MonteggiaFr. Radio + luxacin cbito Galeazzi

Diagnstico: radiolgicoTratamiento: quirrgico

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TRAUMATISMOS ARTICULARESABIERTOS

Urgencia limpiar .....Infeccin!!!

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