1 - Il medico è il manager : il valore per i cittadini e i nuovi asset della professione medica - -...

11 - Il medico è il manager : il valore per i cittadini e i nuovi asset della professione medica -- Il medico è il manager : il valore per i cittadini e i nuovi asset della professione medica -( Maurizio Dal Maso ) - Mantova, 23 gennaio 2012 -( Maurizio Dal Maso ) - Mantova, 23 gennaio 2012 -

Indice Indice

1.1. Medici e ManagementMedici e Management

2.2. ValoreValore

3.3. AssetAsset

4.4. ConclusioniConclusioni

Indice Indice

1.1. Medici e ManagementMedici e Management

2.2. ValoreValore

3.3. AssetAsset

4.4. ConclusioniConclusioni


ooggggii le le malattie cronichemalattie croniche

rappresentanorappresentano

l’l’80 %80 % del totale del totale

delle malattie. delle malattie.

da ierida ieri

erano attese nuove erano attese nuove

forme organizzative di forme organizzative di

assistenza sanitariaassistenza sanitaria

integrata.integrata.

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da ierida ieri

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integrata.integrata.


Non c’è dubbio che i Non c’è dubbio che i medici medici siano a disagio di fronte ai siano a disagio di fronte ai cambiamenti dei sistemi cambiamenti dei sistemi sanitari e alla trasformazione sanitari e alla trasformazione del loro del loro rapportorapporto con i con i pazienti e con la società.pazienti e con la società.

I medici sentono quasi in I medici sentono quasi in pericolo la natura e i valoripericolo la natura e i valoridella loro della loro professioneprofessione..

Non c’è dubbio che i Non c’è dubbio che i medici medici siano a disagio di fronte ai siano a disagio di fronte ai cambiamenti dei sistemi cambiamenti dei sistemi sanitari e alla trasformazione sanitari e alla trasformazione del loro del loro rapportorapporto con i con i pazienti e con la società.pazienti e con la società.

I medici sentono quasi in I medici sentono quasi in pericolo la natura e i valoripericolo la natura e i valoridella loro della loro professioneprofessione..


Evolving Patient-Physician RelationshipEvolving Patient-Physician RelationshipEvolving Patient-Physician RelationshipEvolving Patient-Physician Relationship

PaternalismPaternalism PartnershipPartnership

One-on-one strategiesOne-on-one strategies Team approaches Team approaches

Knowledge gapKnowledge gap Educational empowermentEducational empowerment

““Doctors orders”Doctors orders” Mutual decision-makingMutual decision-making

InterventionIntervention PreventionPrevention

dadadada aaaa


Il medico decide come utilizzare le risorse in Il medico decide come utilizzare le risorse in

base ad base ad un percorso clinico -assistenziale un percorso clinico -assistenziale

che giudica ottimale per quello specifico che giudica ottimale per quello specifico

paziente.paziente.

E’ logico e necessario che abbia questa E’ logico e necessario che abbia questa

libertà libertà di scelta.di scelta.

Sarebbe incoerente, però, se non avesse Sarebbe incoerente, però, se non avesse

anche la responsabilità dell’impiego corretto anche la responsabilità dell’impiego corretto

delle delle risorserisorse..

In sanità il In sanità il controllocontrollo economico non è di natura economico non è di natura

gerarchica ma passa attraverso la gerarchica ma passa attraverso la

responsabilitàresponsabilità professionaleprofessionale di coloro che di coloro che

hanno in cura i pazienti.hanno in cura i pazienti.

IL MEDICOIL MEDICO E’ E’ IL MANAGERIL MANAGER IL MEDICOIL MEDICO E’ E’ IL MANAGERIL MANAGER


MEDICIMEDICI && TEAM WORKTEAM WORKMEDICIMEDICI && TEAM WORKTEAM WORK

… … teams elevate teams elevate

the importance the importance

of non-physician of non-physician

input and reducedinput and reduced

pphhyysician autonomsician autonomyy..

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the importance the importance

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((Ann. Inter. Med. Ann. Inter. Med. 20052005; 142 : 756-764; 142 : 756-764))

((Autonomia Autonomia pprofessionalerofessionale vs.vs. Gerarchia orGerarchia orgganizzativaanizzativa))((Autonomia Autonomia pprofessionalerofessionale vs.vs. Gerarchia orGerarchia orgganizzativaanizzativa))


11.. ClinicoClinico >> prevenzione prevenzione >> diagnosi diagnosi >> terapia terapia >> riabilitazione riabilitazione

22.. InseInseggnantenante - - EducatoreEducatore >> discenti discenti >> utenti e familiari utenti e familiari

33.. DiriDiriggenteente >> utilizzo appropriato utilizzo appropriato di tutte le risorsedi tutte le risorse

DDDD

DDDD DDDD

in 3D 3Din 3D 3D Medico Medico


il il valore valore in sanitàin sanitàil il valore valore in sanitàin sanità

L’uso adeguato delle risorseL’uso adeguato delle risorse dedicate dalla collettività alla dedicate dalla collettività alla sanità secondo criteri di sanità secondo criteri di appropriatezzaappropriatezza ed ed efficienzaefficienza per per fornire servizi di elevata fornire servizi di elevata qualitàqualità garantendo ai cittadini garantendo ai cittadini

l’l’accessoaccesso e l’ e l’equitàequità. . VALORE = SALUTEVALORE = SALUTE

L’uso adeguato delle risorseL’uso adeguato delle risorse dedicate dalla collettività alla dedicate dalla collettività alla sanità secondo criteri di sanità secondo criteri di appropriatezzaappropriatezza ed ed efficienzaefficienza per per fornire servizi di elevata fornire servizi di elevata qualitàqualità garantendo ai cittadini garantendo ai cittadini

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Asset Asset tantanggibiliibili

ProfessionaliProfessionali

Tecnici Tecnici

EconomiciEconomici

FinanziariFinanziari

Asset Asset tantanggibiliibili

ProfessionaliProfessionali

Tecnici Tecnici

EconomiciEconomici

FinanziariFinanziari

Il valore in Azienda :

gli asset

((attivitàattività))

Il valore in Azienda :

gli asset

((attivitàattività))

Asset Asset intanintanggibiliibili

1.1. asasppetti oretti orgganizzativi anizzativi intint..modelli /norme /procedure / istruzioni modelli /norme /procedure / istruzioni regolamenti / strum. di comunicazioneregolamenti / strum. di comunicazione

2.2. asasppetti relazionali est.etti relazionali est. >> immagine immagine

>> reputazione reputazione

> > fidelizzazione fidelizzazione

> > customer satisfaction customer satisfaction

CaCappitale umanoitale umano conoscenza /abilità/ comportamentoconoscenza /abilità/ comportamento CaCappitale aziendale itale aziendale intanintanggibileibile > > competenze competenze

>> innovazione innovazione

> > clientela clientela

> > Busin. Proce. Reengine. Busin. Proce. Reengine.

Asset Asset intanintanggibiliibili

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Zone del ValoreZone del ValoreZone del ValoreZone del Valore


62 %62 %62 %62 % Asset Asset tangibilitangibili

Asset Asset intangibiliintangibili

1980198019801980 1990199019901990 2000200020002000

La creazione del valorevalore in Azienda dipende dagli asset intangibili !La creazione del valorevalore in Azienda dipende dagli asset intangibili !

38 %38 %38 %38 %62 %62 %62 %62 %

38 %38 %38 %38 %

80 %80 %80 %80 %

20 %20 %20 %20 %


BMJ 2003BMJ 2003;327 (27 September),doi:10.1136/bmj.327.7417;327 (27 September),doi:10.1136/bmj.327.7417Editor's choice :Editor's choice :

Communicating riskCommunicating risk : the main work of doctors : the main work of doctors..


Fiducia della società verso le professioni dicono la verità dicono la verità (%)(%)

MEDICIMEDICI 9292

Professori Professori 8080

MagistratiMagistrati 7575

Notiziario TVNotiziario TV 6666

ManagersManagers 3131

Ministri Ministri 2222

PoliticiPolitici 2020

GIORNALISTIGIORNALISTI 1919


La sostenibilità La sostenibilità

dei sistemi sanitari dei sistemi sanitari

regionali passeràregionali passerà

attraverso un solo attraverso un solo

obiettivo :obiettivo :

more from more from less less

for more for more !!

La sostenibilità La sostenibilità

dei sistemi sanitari dei sistemi sanitari

regionali passeràregionali passerà

attraverso un solo attraverso un solo

obiettivo :obiettivo :

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Un’azienda sanitaria Un’azienda sanitaria pubblica pubblica non opera sul non opera sul

mercato alla ricerca di un mercato alla ricerca di un utileutile attraverso un meccanismo di attraverso un meccanismo di

prezziprezzi..

Tuttavia può riuscire a Tuttavia può riuscire a sviluppare un forte sviluppare un forte

orientamento ai orientamento ai risultatirisultati e e all’utente, attraverso una all’utente, attraverso una

gestione per gestione per obiettivi obiettivi e per e per progetti, progetti,

mirata ad un migliore impiego mirata ad un migliore impiego delle risorse (delle risorse (efficienzaefficienza) per ) per

incrementare la incrementare la QualitàQualità e e l’l’efficaciaefficacia dei servizi resi ai dei servizi resi ai

cittadini. cittadini.


PROJECT PROJECT MANAGEMENTMANAGEMENT

PROJECT PROJECT MANAGEMENTMANAGEMENT

CLINICAL CLINICAL GOVERNGOVERNANCEANCE

CLINICAL CLINICAL GOVERNGOVERNANCEANCE

QUALITA’QUALITA’ QUALITA’QUALITA’

EBMEBMEBMEBM

HTAHTAHTAHTA

AAppropriatezzaSSostenibilitàSSistema IInnovazione

AAppropriatezzaSSostenibilitàSSistema IInnovazione

SSN prossimo futuro : i SSN prossimo futuro : i 44 assi assiSSN prossimo futuro : i SSN prossimo futuro : i 44 assi assi

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