1. Göğüs Cerrahisine Giriş
-
Upload
akue-goegues-cerrahisi -
Category
Health & Medicine
-
view
223 -
download
4
Transcript of 1. Göğüs Cerrahisine Giriş
Göğüs Cerrahisine Giriş
Doç. Dr. Okan SolakAKU Göğüs Cerrahisi AD
SAYEED & DARLING
Toraks Damar Yapısı
* İnterkostalarter ve ven, kotun altında ilerler. Kotun üstü girişim için idealdir.* İnterkostal arter direk aortadan çıkar. Kanama debisi yüksektir.* Midklavikuler hattın laterali mamarian arterden uzak alandır. * Girişim için midklavikuler hattın mediali tehlikeli bölgedir.
Toraks Kas Yapısı
Toraks Kas Yapısı
Solunum Hareketleri
• Aktif: Kasların kasılmasıyla göğüs kafesi genişler, intratorasik, intraplevral ve intrapulmoner basınçlar azalır, atmosfer basıncındaki hava akciğerlere ulaşır.
• Pasif:Solunum kaslarının gevşemesiyle expiryum oluşur.
• İnspiryumda göğüs kafesinin genişlemesi 3 eksende oluşur.
• Anteroposterior eksende genişleme:Kasların kasılmasıyla en uzun olan 5-7 kotların elevasyonu ve sternumun anterior ve süperiora hareketiyle olur
Solunum Hareketleri• Bilateral eksende genişleme:
İnterkostal kaslar, diyafragmanın ve 7-10. kotların hareketiyle olur.
• Superioinferior eksende genişleme: Diyafragma hareketi
• Diafragma normal solunumda 1-2 cm, derin insprium ve expiryumda 6-10cm dikey hareket sağlar. • Normal solunumda ventilasyonun %75-
80’ini diafragma, %20-25’ini interkostal ve diğer yardımcı kaslar sağlar.
Plevral Yapraklar