06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

download 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

of 31

Transcript of 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    1/31

    UKURAN FREKUENSI

    PENYAKIT

    Renti Mahkota, SKM, M.Epid

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    2/31

    Ukuran Epidemiologi

    Ukuran!ukuran "rekuen#i pen$akit

    Ukuran!ukuran a#o#ia#i

    Ukuran!ukuran dampak

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    3/31

    Ukuran frekuensi penyakit

    Mengukur ke%adian pen$akit, &a&ad

    ataupun kematian pada popula#i.

    Merupakan da#ar dari epidemiologi

    de#kripti". Frekuen#i ke%adian $ang diamati

    diukur dengan menggunakan Prevalen#

    dan Incidens

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    4/31

    Ukuran dari akibat pemaparan

    (Ukuran Asosiasi)

    Mengukur keeratan hu'ungan #tati#tik

    antara "aktor tertentu dengan ke%adian

    pen$akit $ang diduga merupakan aki'at

    pemaparan ter#e'ut. (u'ungan antara

    pemaparan dan aki'atn$a diukur dengan

    menggunakan Relative Riskatau Odds

    Ratio

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    5/31

    Ukuran dari potensi dampak

    Menggam'arkan kontri'u#i dari "aktor

    $ang diteliti terhadap ke%adian #uatu

    pen$akit dalam popula#i tertentu. Ukuran

    $ang digunakan adalahAttributable Risk

    Percentdan Population Attributable

    Risk. Ukuran ini 'erguna untuk

    meramalkan efficacy atau effectiveness#uatu pengo'atan dan #trategi inter)en#i

    pada popula#i tertentu.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    6/31

    Ukuran frekuensi penyakit

    Untuk mengukur "rekuen#i ke%adian

    pen$akit pada #uatu popula#i, digunakan

    #alah #atu dari tiga 'entuk pe&ahan, $aitu

    Proporsi

    Ratio

    Rate

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    7/31

    Proporsi

    Proporsiadalah 'entuk pe&ahan $ang

    pem'ilangn$a merupakan 'agian dari

    pen$e'utn$a. *entuk ini #ering din$atakan

    dalam per#en, $aitu dengan mengalikan

    pe&ahan ini dengan +-

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    8/31

    Propor#i

    Contoh :Pada

    popula#i $ang terdiri

    ata# orang, /

    orang di antaran$amenderita pen$akit

    malaria.

    Propor#i penderita

    malaria 0 1

    %4100500

    20Pr 00 ==oporsi

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    9/31

    Ciri dari Proporsi

    Tidak mempun$ai #atuan 2dimen#i3,

    karena #atuan dari pem'ilang dan

    pen$e'utn$a #ama, #ehingga #aling

    meniadakan.

    Nilain$a antara dan +

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    10/31

    Ratio

    Ratio adalah pe&ahan $ang

    pem'ilangn$a 'ukan merupakan 'agian

    dari pen$e'utn$a. Ini $ang

    mem'edakann$a dengan propor#i. Ratio

    men$atakan hu'ungan antara pem'ilang

    dan pen$e'ut $ang 'er'eda #atu dengan

    $ang lain.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    11/31

    4eni# Ra#io

    +.Ratio$ang mempun$ai #atuan, mi#aln$a5

    6 4umlah dokter per +. penduduk

    6 4umlah kematian 'a$i #elama #etahun per +.

    kelahiran hidup./.Ratio$ang tidak mempun$ai #atuan oleh karena

    pem'ilang dan pen$e'utn$a mempun$ai #atuan

    $ang #ama, mi#aln$a5

    _Ratioantara #atu propor#i dengan propor#i lain atauratioantara #atu ratedengan rate $ang lain,

    &ontohn$a Relative Riskdan Odds Ratio

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    12/31

    Rate

    Rate merupakan kon#ep $ang le'ih komplek#di'andingkan dengan dua 'entuk pe&ahan $angterdahulu.

    Rate$ang #e#unguhn$a merupakankemampuan 'eru'ah #uatu kuantita# 'ila ter%adiperu'ahan pada kuantita# lain.

    Kuantita# lain $ang digunakan #e'agai patokan

    ini 'ia#an$a adalah kuantita# 7aktu. *entuk ukuran ini #ering di&ampuradukkan

    penggunaann$a dengan propor#i.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    13/31

    Rate8

    Contoh:Ke&epatan mo'il pada #atu #aattertentu 'entukn$a adalah #uatu rate.

    ke&epatan #e'uah mo'il $ang #edang 'er%alandapat 'eru'ah #etiap #aat, maka $ang diukuradalah ke&epatan rata!rata dari mo'il ter#e'ut.

    ke&epatan 2#peed3 diukur dengan mem'agi%arak tempuh mo'il ter#e'ut dengan 7aktu $angdigunakan untuk men&apain$a.

    Mi#aln$a5 4akarta!*ogor $ang %arakn$a 9 Kmditempuh dalam 7aktu + %am.

    Maka ke&epatan mo'iln$a 0 9 Km per %am.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    14/31

    Ciri Rate

    Mempun$ai #atuan ukuran, $aitu per

    #atuan 7aktu.

    *e#arn$a tidak ter'ata#. Se&ara teoriti#

    nilain$a ter'entang antara #ampai tak

    terhingga.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    15/31

    UKURA !R"KU"#I

    P"$AKI% Incidens5 menggam'arkan %umlah kasus

    baru$ang ter%adi dalam #atu periode

    tertentu

    Prevalens5 menggam'arkan %umlah

    kasus yan& adapada #atu #aat tertentu.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    16/31

    PR"'A"#

    PR"'A"#adalah propor#i popula#i

    $ang #edang menderita #akit pada #atu

    #aat tertentu

    ituntusaat tertepadatersebutpopulasidalamindividuJumlah

    ntusaat tertesatupada

    sakitsedangyangindividuJumlah

    Pr =evalens

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    17/31

    Ciri dari prevalens

    'er'entuk propor#i

    tidak mempun$ai #atuan

    'e#arn$a antara dan +

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    18/31

    Pre)alen#

    Point Pre)alen&e

    6 Point Prevalens, $aitu pro'a'ilita# dari

    indi)idu dalam popula#i 'erada dalam

    keadaan #akit pada #atu 7aktu tertentu

    Period Pre)alen&e

    6 Period Prevalens$aitu propor#i popula#i $ang

    #akit pada #atu periode tertentu.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    19/31

    Ke&unaan Prevalens

    Untuk menentukan situasi penyakit

    yan& ada pada satu aktu tertentu

    Untuk merencanakan fasilitas

    kesehatan dan ketena&aan

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    20/31

    Insidens

    Cumulative insidence

    6 *en&ukur risiko untuk sakit

    Insidence rate (insidence density)6 *en&ukur kecepatan untuk sakit

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    21/31

    Cumulative

    insidence+Incidence Risk Pro'a'ilita# dari #eorang $ang tidak #akit untuk

    men%adi #akit #elama periode 7aktu tertentu,dengan #$arat orang ter#e'ut tidak mati olehkarena pen$e'a' lain.

    Ri#iko ini 'ia#an$a digunakan untuk mengukur#erangan pen$akit $ang pertama pada orang#ehat ter#e'ut.

    Mi#aln$a 5 In#iden# pen$akit %antung mengukurri#iko #erangan pen$akit %antung pertama padaorang $ang 'elum pernah menderita pen$akit%antung.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    22/31

    Cumulative insidence

    =periodepermulaanpadapopulasi

    barukasusCI

    *aik pem'ilang maupun pen$e'ut $ang digunakan dalam

    perhitungan ini adalah indi)idu $ang tidak #akit pada

    permulaan periode pengamatan, #ehingga mempun$ai

    ri#iko untuk ter#erang.Kelompok indi)idu $ang 'eri#iko ter#erang ini di#e'ut

    population at ri#k atau popula#i $ang 'eri#iko.

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    23/31

    Ciri dari cumulative insidence

    *er'entuk propor#i

    Tidak memilik #atuan

    *e#arn$a 'erki#ar antara dan +

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    24/31

    cumulative insidence

    Contoh :(a#il #en#u# ditahun +:9 di S7ediamenun%ukkan #e%umlah ;

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    25/31

    Attack rate

    %eni# khu#u# in#iden# kumulati" $ang 'erguna

    #elama epidemik

    6 >ontoh

    Makanan Makan ARM Tidak Makan ARTM

    Sakit Tidak#akit

    Sakit TidakSakit

    Salad ;

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    26/31

    Insidence rateatau insidence

    density In#iden# rate dari ke%adian pen$akit

    adalah poten#i peru'ahan #tatu# pen$akit

    per #atuan 7aktu, relati)e terhadap

    'e#arn$a popula#i indi)idu $ang #ehatpada 7aktu itu

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    27/31

    In#iden&e en#it$ 0 In#iden#

    orang!7aktu 0 Incidence Rate

    6 Men$atakan #uatu %umlah ka#u# 'aru per orang-waktu

    6 Rumu#n$a5

    !aktuorangJumlah

    !aktuperiodedalamter"adiinsidenskasusJumlah#ensity$nsiden%e

    =

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    28/31

    INSIDENCE RATE

    1 2 3 4 5 6 Jumlah !aktu dalam "angkaobservasi dan dalam keadaan sehat

    &tahun'

    (

    )

    * + 2

    #

    , 3

    - 2

    . 5

    /eterangan

    Periode sehat

    Periode sakit

    0ilang dalam pengamatan selan"utnya

    + 1eninggal

    Gambar 1

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    29/31

    INSIDENCE RATE

    ari Bam'ar +. (itunglah nilai Incidence Rate

    (IR)?

    4a7a'5

    6 (itung %umlah orang!7aktu terle'ih dulu

    6 Kemudian hitung

    ( ) =

    !aktuorang$

    barukasus

    ( ) tahunorangwaktuorang =++++++= 335232

    tahunorang100perkasus,1tahunorang33

    $kasus3

    =

    =

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    30/31

    Ciri ,ari Insidens ,ensity

    Mempun$ai #atuan, $aitu per 7aktu.

    Tanpa #atuan ini in#iden# den#it$

    kehilangan maknan$a

    *e#arn$a 'erki#ar antara #ampai tak

    terhingga

  • 7/23/2019 06_UKURANFREKUENSIPENYAKIT

    31/31

    Apa yan& sesun&&uhnya diukur

    oleh insidence density- 4umlah orang $ang 'erpindah #tatu# dari tidak #akit ke

    #tatu# #akit #elama periode 7aktu tertentu merupakanha#il paduan antara tiga "aktor, $aitu6 Ukuran besarnya populasi

    6 ama periode pen&amatan6 Kekuatan penyebaran penyakit (force of morbidity)

    Cleh karena 'e#arn$a popula#i dan lama periodepengamatan telah ditentukan oleh pengamat?peneliti,maka $ang diukur dengan in#iden# den#it$ ini adalahkekuatan pen$e'aran pen$akit 2!orce of *orbidity3.