Медуллярный рак Медуллярный рак щитовидной щитовидной

железыжелезыВыполнили: Лымарь О.Ю.Выполнили: Лымарь О.Ю.

Подсевалова О.А.Подсевалова О.А.

Медуллярный рак Медуллярный рак щитовидной железы щитовидной железы развивается из развивается из парафолликуляр-парафолликуляр-ных С-клеток. Это ных С-клеток. Это единственная единственная опухоль опухоль щитовидной щитовидной железы, железы, развивающаяся из развивающаяся из С-клеток.С-клеток.

Микроскопическая Микроскопическая картинакартина

Солидная Солидная компоновка компоновка опухоли опухоли

Наличие амилоида Наличие амилоида в стромев строме

Аргирофильные Аргирофильные секреторные секреторные гранулы гранулы

Макроскопическая Макроскопическая картинакартина

Плотный опухолевый Плотный опухолевый узелузел

На разрезе опухолевый На разрезе опухолевый узел беловато-желтого узел беловато-желтого цвета с мелкобугристой цвета с мелкобугристой поверхностьюповерхностью

Граница опухоли на Граница опухоли на отдельных участках отдельных участках

прослеживается четко, прослеживается четко, на других не виднана других не видна

Метастазы РЩЖ в Метастазы РЩЖ в регионарные регионарные лимфатические лимфатические узлыузлы

яремная группа (верхние, средние, нижние)

узлы заднего треугольника

пре- и паратрахеальные узлы

надключичные

загрудинные лимфатические узлы

Подчелюстные лимфатические узлы

ТИРЕОИДЭКТОМИЯ С ФУТЛЯРНО-ФАСЦИАЛЬНЫМ ТИРЕОИДЭКТОМИЯ С ФУТЛЯРНО-ФАСЦИАЛЬНЫМ ИССЕЧЕНИЕМ КЛЕТЧАТКИ ШЕИИССЕЧЕНИЕМ КЛЕТЧАТКИ ШЕИ

ТИРЕОИДЭКТОМИЯ ТИРЕОИДЭКТОМИЯ С С ФУТЛЯРНО-ФАСЦИАЛЬНЫМ ИССЕЧЕНИЕМ ФУТЛЯРНО-ФАСЦИАЛЬНЫМ ИССЕЧЕНИЕМ КЛЕТЧАТКИ ШЕИКЛЕТЧАТКИ ШЕИ

Трахея

Гортань

Сосудистый пучок

ВОЗВРАТНЫЙ (Нижний гортанный)

НЕРВ

ОСЛОЖНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯОСЛОЖНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ВОЗВРАТНОГО ВОЗВРАТНОГО ГОРТАННОГО НЕРВАГОРТАННОГО НЕРВА

И верхнего гортанного И верхнего гортанного нерванерва

Варианты прохождения ВОЗВРАТНОГО НЕРВА

ОСЛОЖНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯОСЛОЖНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

(от 0,1 до 4%)

РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ

НАГНОЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ

ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ

РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ

КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

(от 0,1 до 4%)

РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ

НАГНОЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ

КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

(от 0,1 до 4%)

РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ