Принципы и примеры

Персональной электронной медицинской карты и

Личный кабинета пациента

О драконах известно все! Не известно только одно – существуют ли они в природе.

Великий дракон ИЭМК!

Новорожденный дракон ЛК на ЕПГУ

«Госуслуги» подвергнут масштабному сокращениюВместо ныне существующих 34 тысяч услуг «электронного правительства» останутся только 20

Портал государственных услуг будет переработан, а количество предоставляемых населению услуг на нем значительно сократят, сообщил статс-секретарь, заместитель министра экономического развития Олег Фомичев.

Интересн

о войдет л

и ЛК в чи

сло 20 го

с.усл

уг?

А дальше… история про одну маленькая «мышку», маленькую, но реально существующую в природе.

… и принципы ПЭМК и ЛК на примере этой «подопытной» мышки

Мед@рхив – это сервис для ЛЮДЕЙ (пациентов?), который позволяет собрать в одном месте (в хорошем смысле слова) ВСЁ, что касается твоего здоровья!

Что мы о себе думаем?

Мед@рхив – это 3 основных составляющих:• Персональная электронная медицинская

карта (ПЭМК). Поступление данных по 5 каналам • Ручной ввод или фото любой мед.документа• Загрузить электронный мед.документ• Прямой импорт из ЛПУ.• Ввод данных врачом• Телемониторинг

• Комплекс электронных взаимодействий со своими врачами• предоставление врачу онлайн-доступа к своей карте• электронные консультации с врачом• запись на прием («с прибамбасами»)

• Личный медицинский календарь• Напоминание о событиях медицинского характера• Контроль исполнения (в том числе и врачом)

Немного о принципах….

Персоноцентрированное здравоохранение (с российскими особенностями)

Персона, а не пациент (он, может быть, еще не болен или даже уже здоров)

Государственное и муниципальное (постсоветское) здравоохранение

Коммерческая медицина

Реабилитация, фитнес, здоровый образ жизни

«Серая» зона

Профессиональные врачи, лечащие вне каких-либо

организационных структур(по знакомству)

До 30 %всех услуг

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

Общедоступный Интернет-сервисБесплатный для пациентов.Доступен прямо сейчас из любой точки мира

Инициатива создания ПЭМК исходит от пользователя и состоит в добровольной регистрации на сайте Заявительный принцип получения информации (по желанию пациента).

www.medarhiv.ru

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОСТУПА

Пациент сам определяет, кому он предоставляет доступ к своим данным.

www.medarhiv.ru

Он может поместить запись в один из 3-х разделов:•Личные данные (недоступны никому).•Медицинские данные (пациент может предоставить к ним доступ своим врачам).•Жизнено-важные данные (лежат почти открыто).

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОВЕРИЯ

Врач всегда видит, кто вносил запись (пациент, врач, или был автоматический импорт из медицинской информационной системы) и доверяет записи соответственно.

Предоставление доступа устроено так, что «неподписанную» запись пациент не может показать врачу, а «подписанную» - может показать, но уже не может изменить.

www.medarhiv.ru

КАК ДАННЫЕ ПОПАДАЮТ В ПЭМК

www.medarhiv.ru

Пациент может сам ввести или отсканировать каждую медицинскую бумажку.

Врач может лично вводить на приеме данные прямо в ПЭМК пациента (PHR заменяет Медицинскую информационную систему для маленьких мед. офисов).

Мед.учреждения могут загружать данные конкретного пациента прямо в его ПЭМК (Такая процедура уже действует в ГНЦ РАМН).Приглашаем всех присоединяться

5-й путь: устройства дистанционного мониторинга

Медицинские документы и комментарии к ним Медицинские документы пишутся

врачами для врачей. Что же пишется для пациентов?

Ничего! (почти). В проекте Мед@рхив мы

предусмотрели комментарий, который врач может написать для пациента (при этом целостность медицинского документа не нарушается).

Впрочем, мы предусмотрели и специальный комментарий, который врач может написать для себя или других врачей (этот комментарий не виден пациенту и также не входит в состав медицинского документа).

ООО «Мобильная ТелеМедицина» и Мед@рхив: кардиомониторинг на базе VitaPhone 100VT

Как это работает?

Открыть доступ врачу

Черный ящик ООО «МТМ»

med@rhiv.ru

Наглое заявление:Мы готовы принять медицинские данные от любого поставщика в любых форматах! Со многими поставщиками есть предварительные договоренности.

www.medarhiv.rumed@rhiv.ru

ЭКГ в разных форматах 1 mV 50 мм/с ШКЛОВСКИЙ Н Е, г.р. 1952 24.06.2010 № 7672

I

II

III

AVR

AVL

AVF

V1

V2

V3

V4

V5

V6

сек 1 2 3 4 5 6 7 8

Мед@рхив: мобильные приложения

Мед@рхив для смартфоновПриложение Медархив для устройств Apple и Android позволит вам быстро (в 2 клика) сохранить в вашей электронной медицинской карте любую медицинскую информацию. Мы рекомендуем 2 простых сценария:1. У вас в руках оказался любой медицинский документ (анализ, выписка, рецепт, мед.карта в поликлинике). Сфотографируйте его и отправьте в свою медкарту с помощью данного приложения.2. У вас возникла видимая медицинская проблема (сыпь, укус, болячка, травма, воспалившаяся родинка). Сфотографируйте ее и отправьте в свою медкарту с помощью данного приложения.Главная цель данного приложения – чтобы ваша медицинская информация не потерялась здесь и сейчас. Впоследствии, открыв свою медицинскую карту, вы сможете прокомментировать данную информацию, показать ее врачу, сравнить ее с другими своими записями.

Но главное сделано – важная медицинская информация сохранена в вашем архиве!

Как это работает?Как это работает?

www.medarhiv.rumed@rhiv.ru

История 3-я: мобильные приложения для мониторинга диабета.

Взаимодействие врача и пациента

Как это работает?

Календарь на Мед@рхивеНазначает курс в спец.приложении

Получает напоминания и фиксирует результаты на

смартфоне

Работает в оффлайне, обращаясь к интернету тогда, когда его находит

Для врача или для пациента?

Привет от еще одной маленькой «маленькой мышки»

Призыв «маленьких мышек»

Давайте сотрудничать! Не будем обсуждать «драконов»!

Приглашаю всех запустить небольшие конкретные пилотные проекты по электронному взаимодействию с пациентами!

«Чисто конкретные» проекты, возможно не охватывающие всех пациентов и все аспекты ИЭМК, ПЭМК, ЭМК, МК, ка-ка.На этих проектах можно будет обкатать многие аспекты этой сложной темы.

Мы готовы к такому сотрудничеству и можем предоставить всем желающим:• нашу действующую платформу и • наш 5-летний опыт по данной теме

Случилось чудо!

Информационное письмо.В Гематологическом научном центре РАМН действует компьютерная клиническая

информационная система, которая сохраняет большую часть результатов обследования наших пациентов. По Закону о здравоохранении, пациент имеет право получать копии записей о состоянии своего здоровья. У нас появилась возможность переносить данные из Информационной системы ГНЦ РАМН в Персональную электронную медицинскую карту (ПЭМК), создаваемую по заявке пациента на сайте www.medarhiv.ru.

Электронные версии медицинских документов приобретают все большее распространение, их можно и нужно использовать для ведения записей о своем здоровье, для очных и заочных консультаций. ПЭМК показывает динамику клинических показателей на таблицах и графиках - это особенно важно при большом количестве исследований. Собирая свои медицинские данные в ПЭМК, Вы облегчите стоящую перед врачом задачу полноценного анализа вашего заболевания. ПЭМК защищена от несанкционированного доступа, но открыта Вам и вашему врачу в любое время и из любого места, где есть Интернет.

Мы рекомендуем Вам завести Персональную электронную медицинскую карту на сайте www.medarhiv.ru. Для этого, если Вы – пациент ГНЦ РАМН, Вам надо заполнить бланк в Отдел компьютеризации (Главный корпус, 1 этаж, коридор поликлиники, Комната 119).

Директор ГНЦ РАМНакадемик А.И.Воробьев