Signos vitales y somatometria

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SIGNOS VITALES

INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA

CAZARES ESTRADA NAYELI MARGARITA

DEFINICIONLos signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones).

Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo.

Estos indicadores, constituyen:Evidencia de vidaEstado de saludPronóstico y toma de decisiones.

Indicadores del estado funcional del paciente.

Son la manifestación externa de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos sencillos como: termómetro,

SIGNOS VITALES

OBJETIVOS Reconocer la relación que existe ente los signos vitales,

la actividad fisiológica y los cambios fisiopatológicos.

Conocer la naturaleza periódica de actividades fisiológicas como base para evaluar la medición de signos vitales.

Utilizar la información de los signos vitales como factor determinante para valorar la evolución del paciente y la intervención de acuerdo a las alteraciones encontradas.

SIGNOS VITALES

SIGNOS.VITALES

- PULSO ARTERIAL

- FRECUENCIA RESPIRATORIA

-TEMPERATURA

- PRESION ARTERIAL

SOMATOMETRIA Conjunto de métodos para

obtener medidas precisas de las dimensiones y medidas corporales de una persona

Valorar el crecimiento del paciente y su estado de salud

Ayuda a determinar el diagnostico.

Establecer la dosis de algunos medicamentos que según la cantidad, se deriva por el peso, talla, etc.

Durante el examen físico se obtienen estos parámetros

Peso: Es la cantidad de volumen manifestado en kilos

Talla: Distancia de los pies a la parte superior del cráneo en centimetros

Estatura: Las piernas, la pelvis, la columna vertebral y el cráneo, todo junto

IMC : El índice de masa corporal (IMC)es una medida de asociación entre el peso y la talla de un individuo

IMC IDEAL: en hombres 22 y mujeres 20.8

MATERIAL

TECNICA1. Colocar toalla y ajustar bascula2. Quitar zapatos y ropa.3. Subir a la plataforma de la bascula4. Encontrar el peso. 5. Colocar el estadal en posición horizontal

al vértice de la cabeza del paciente de manera que forme un angulo recto

6. Tomar la talla7. Hacer registro

LA CINTURA El abdomen descubierto Se pasa la cinta por encima del ombligo

y debajo de la caja torácica Perímetro.Abdominal: Permite determinar

la grasa acumulada en el cuerpo

INDICE CINTURA Y CADERA

El índice cintura cadera indica la distribución de la grasa corporal.

Se calcula dividiendo los centímetros de la cintura entre los centímetros de la cadera.

CIRCUNFERENCIA DE BRAZO Determina el estado de nutrición del

paciente. El valor normal en hombres es de 31cm y en mujeres de 28cm.

FRECUENCIA RESPIRATORIA FR

DEFINICIONFrecuencia:

Es el número de respiraciones por minuto. Varía con la edad y la edad normal.

Normal.RapidoLento

Ritmo: Intervalo entre cada inspiración y expiración.

Puede ser REGULAR O IRREGULAR.

La Respiración Externa

InhalarExhalar.

Bulbo raquideo.

Profundidad:Cantidad aire inhalado y expirado en cada ciclo respiratorio.

Se ve en el grado movimiento de la pared torácica

Respiración Superficial: Poco aire y difícil movimiento ventilatorio.

Respiración Profunda: Mucho aire y completa expansión

FACTORES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA:

.

FACTORES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA:

La frecuencia normal promedio:

Lactantes : 30 a 35 por minuto.02 años : 20 a 30 por minuto.10 años : 17 a 22 por minuto.Adultos : 15 a 20 por minuto.

MATERIAL

PROCEDIMIENTO:

Sentar o acostar al paciente

El paciente no debe percatarse de que se le esta tomando la

respiración.

Observar los movimientos del tórax y se escuchan los ruidos respiratorios.

Tomar solo la inspiración o espiración, durante un minuto.

Registro

LA PRESION ARTERIALEs la presión que ejerce la sangre dentro de

las arterias del cuerpo.

Presión Sistólica: Es la corresponde al punto más alto de las

pulsaciones.

Presión Diastólica: Es el que se mide en el nivel más bajo de las

pulsaciones, es decir durante la relajación ventricular.

FACTORES QUE MODIFICAN LA PRESION ARTERIAL:

ESFIGMOMANOMETRO ESTETOSCOPIO

TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:

BRAZALES

SITIOS PARA TOMA DE LA PRESION ARTERIAL

1. Arteria humeral o braquial (en el pliegue del codo).

2. Arteria femoral 3. Arteria poplítea 4. Arteria tibial

TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:

PROCEDIMIENTO:

.

TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:

1. Preparación física y psicológica del paciente.

2. Paciente relajado, con el brazo desnudo apoyado con la palma de la mano hacia arriba.

3. Colocar el brazalete del baumanometro alrededor del brazo del paciente, por encima del pliegue del codo (4 dedos). Con los tubos de goma y manómetro hacia la cara anterior del brazo.

4. Colocarse el estetoscopio en los oídos con los auriculares orientados hacia delante.

6. Localizar el pulso en la arteria braquial haciendo ligera presión con la yema de los dedos

6. el diafragma del estetoscopio sobre la arteria braquial.

7. Insuflar el manguito o brazalete con la pera del baumanometro hasta 30mmhg del punto en que desaparezca el latido

8. Deje salir el aire gradualmente aflojando la perilla o válvula y a un ritmo de 2a3 mm hg x”.

9. Escuche los sonidos y observe el esfigmomanómetro, registre la cifra donde oye el primer sonido rítmico bien claro

10. Continúe liberando el aire gradualmente y registre donde oye el último sonido

11. Abra completamente la válvula y deje salir todo el aire

12. Retire la banda del brazo del paciente, dejarlo cómodo y con el brazo cubierto

13. Registro

VALORES NORMALES:Presión Sistólica = 120 mmhg. (milímetros de

mercurio). Limite inferior = 90 mmhg. Limite superior = 140 mmhg.

Presión diastólica = 80 mmhg. (milímetros de mercurio).Limite inferior = 60 mmhg.Limite superior = 90 mmhg.

Según la asociación Norteamericana de Cardiología :Hasta 2 años = 90/ 60 mmhg.3 a 6 años = 105/65 mmhg.7 a 15 años = 110/70 mmhg.16 a 19 años = 120/75 mmhg.Adulto = 120/80 mmhg.Adulto mayor = 140/90 mmhg.

Frecuencia cardiaca (FC)

Es el numero de contracciones o latidos del corazón en un minuto.

(lat x min-1/ppm).

La Frecuencia Cardiaca (FC)

Es la consecución de la sístole y la diástole.Se mide el número de contracciones ventriculares

del corazón en latidos por min (lat x min-1/ppm).

Sitios donde se puede tomar

En la sien (temporal) En el cuello (carotídeo) Parte interna del brazo (humeral) En la muñeca (radial) Parte interna del pliegue del codo (cubital) En la ingle (femoral) En el dorso del pie (pedio) En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)

Se puede usar como medidor de la intensidad del ejercicio, es decir, qué nivel de esfuerzo realizado

La posición del cuerpo afecta directamente a las pulsaciones por minuto. Sentados hay menos pulsaciones que de pie.

Tomando primero las pulsaciones en sentado y de pie y se compara

Entre menor diferencia mejor estado fisico.

CÓMO TOMARSE Se palpa la arteria con los

dedos índice, medio y anular.

No palpar con el dedo pulgar

No ejerza presión excesiva

Controle el pulso en un minuto o fracción en un reloj de segundero.

Registo

FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO

FÓRMULA DE LA FRECUENCIA CARDIACA DE REPOSO oscila entre 60 y 80 ppm.

FCres = FCmáx- FCrep. o Ejemplo: 198- 50 = 148 ppm

Se toma sentado, descansado y preferiblemente por la mañana antes de levantarse de la cama.

FRECUENCIA CARDIACA MÁXIMA

Es el máximo valor que podemos alcanzar durante un ejercicio a tope hasta llegar hasta el agotamiento.

Frecuencia cardiaca máxima (FCmáx.)

 Ejemplo: para individuo de 40 anos. tendríamos [210-(0.5*40) – (0.01*80)+4] = 190-0.8+4= 193.2

  Adulto Sedentari

o

Adulto en forma

Deportista

ReposoPulsacion

es por minuto

Entre 70 y 90

Entre 60 y 80

Entre 40 y 60

Esfuerzo fisico

Pulsaciones por minuto

Entre 110 y 130

Entre 120 y 140

Entre 140 y 160

Ejercicio intenso

Pulsaciones por minuto

Entre 130 y 150

Entre 140 y 160

Entre 160 y 200

Recién nacido : 120 - 170 latidos por minuto

Lactante menor : 120 - 160 latidos por minuto

Lactante mayor : 110 - 130 latidos por minuto

Niños de 2 a 4 años : 100 - 120 latidos por minuto

Niños de 6 a 8 años : 100 - 115 latidos por minuto

Adulto : 60 - 80 latidos por minuto

FACTORES que afectan la frecuencia cardiaca

.