Signos vitales y somatometria
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SIGNOS VITALES
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA
CAZARES ESTRADA NAYELI MARGARITA
DEFINICIONLos signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones).
Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo.
Estos indicadores, constituyen:Evidencia de vidaEstado de saludPronóstico y toma de decisiones.
Indicadores del estado funcional del paciente.
Son la manifestación externa de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos sencillos como: termómetro,
SIGNOS VITALES
OBJETIVOS Reconocer la relación que existe ente los signos vitales,
la actividad fisiológica y los cambios fisiopatológicos.
Conocer la naturaleza periódica de actividades fisiológicas como base para evaluar la medición de signos vitales.
Utilizar la información de los signos vitales como factor determinante para valorar la evolución del paciente y la intervención de acuerdo a las alteraciones encontradas.
SIGNOS VITALES
SIGNOS.VITALES
- PULSO ARTERIAL
- FRECUENCIA RESPIRATORIA
-TEMPERATURA
- PRESION ARTERIAL
SOMATOMETRIA Conjunto de métodos para
obtener medidas precisas de las dimensiones y medidas corporales de una persona
Valorar el crecimiento del paciente y su estado de salud
Ayuda a determinar el diagnostico.
Establecer la dosis de algunos medicamentos que según la cantidad, se deriva por el peso, talla, etc.
Durante el examen físico se obtienen estos parámetros
Peso: Es la cantidad de volumen manifestado en kilos
Talla: Distancia de los pies a la parte superior del cráneo en centimetros
Estatura: Las piernas, la pelvis, la columna vertebral y el cráneo, todo junto
IMC : El índice de masa corporal (IMC)es una medida de asociación entre el peso y la talla de un individuo
IMC IDEAL: en hombres 22 y mujeres 20.8
MATERIAL
TECNICA1. Colocar toalla y ajustar bascula2. Quitar zapatos y ropa.3. Subir a la plataforma de la bascula4. Encontrar el peso. 5. Colocar el estadal en posición horizontal
al vértice de la cabeza del paciente de manera que forme un angulo recto
6. Tomar la talla7. Hacer registro
LA CINTURA El abdomen descubierto Se pasa la cinta por encima del ombligo
y debajo de la caja torácica Perímetro.Abdominal: Permite determinar
la grasa acumulada en el cuerpo
INDICE CINTURA Y CADERA
El índice cintura cadera indica la distribución de la grasa corporal.
Se calcula dividiendo los centímetros de la cintura entre los centímetros de la cadera.
CIRCUNFERENCIA DE BRAZO Determina el estado de nutrición del
paciente. El valor normal en hombres es de 31cm y en mujeres de 28cm.
FRECUENCIA RESPIRATORIA FR
DEFINICIONFrecuencia:
Es el número de respiraciones por minuto. Varía con la edad y la edad normal.
Normal.RapidoLento
Ritmo: Intervalo entre cada inspiración y expiración.
Puede ser REGULAR O IRREGULAR.
La Respiración Externa
InhalarExhalar.
Bulbo raquideo.
Profundidad:Cantidad aire inhalado y expirado en cada ciclo respiratorio.
Se ve en el grado movimiento de la pared torácica
Respiración Superficial: Poco aire y difícil movimiento ventilatorio.
Respiración Profunda: Mucho aire y completa expansión
FACTORES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA:
.
FACTORES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA:
La frecuencia normal promedio:
Lactantes : 30 a 35 por minuto.02 años : 20 a 30 por minuto.10 años : 17 a 22 por minuto.Adultos : 15 a 20 por minuto.
MATERIAL
PROCEDIMIENTO:
Sentar o acostar al paciente
El paciente no debe percatarse de que se le esta tomando la
respiración.
Observar los movimientos del tórax y se escuchan los ruidos respiratorios.
Tomar solo la inspiración o espiración, durante un minuto.
Registro
LA PRESION ARTERIALEs la presión que ejerce la sangre dentro de
las arterias del cuerpo.
Presión Sistólica: Es la corresponde al punto más alto de las
pulsaciones.
Presión Diastólica: Es el que se mide en el nivel más bajo de las
pulsaciones, es decir durante la relajación ventricular.
FACTORES QUE MODIFICAN LA PRESION ARTERIAL:
ESFIGMOMANOMETRO ESTETOSCOPIO
TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:
BRAZALES
SITIOS PARA TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
1. Arteria humeral o braquial (en el pliegue del codo).
2. Arteria femoral 3. Arteria poplítea 4. Arteria tibial
TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:
PROCEDIMIENTO:
.
TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:
1. Preparación física y psicológica del paciente.
2. Paciente relajado, con el brazo desnudo apoyado con la palma de la mano hacia arriba.
3. Colocar el brazalete del baumanometro alrededor del brazo del paciente, por encima del pliegue del codo (4 dedos). Con los tubos de goma y manómetro hacia la cara anterior del brazo.
4. Colocarse el estetoscopio en los oídos con los auriculares orientados hacia delante.
6. Localizar el pulso en la arteria braquial haciendo ligera presión con la yema de los dedos
6. el diafragma del estetoscopio sobre la arteria braquial.
7. Insuflar el manguito o brazalete con la pera del baumanometro hasta 30mmhg del punto en que desaparezca el latido
8. Deje salir el aire gradualmente aflojando la perilla o válvula y a un ritmo de 2a3 mm hg x”.
9. Escuche los sonidos y observe el esfigmomanómetro, registre la cifra donde oye el primer sonido rítmico bien claro
10. Continúe liberando el aire gradualmente y registre donde oye el último sonido
11. Abra completamente la válvula y deje salir todo el aire
12. Retire la banda del brazo del paciente, dejarlo cómodo y con el brazo cubierto
13. Registro
VALORES NORMALES:Presión Sistólica = 120 mmhg. (milímetros de
mercurio). Limite inferior = 90 mmhg. Limite superior = 140 mmhg.
Presión diastólica = 80 mmhg. (milímetros de mercurio).Limite inferior = 60 mmhg.Limite superior = 90 mmhg.
Según la asociación Norteamericana de Cardiología :Hasta 2 años = 90/ 60 mmhg.3 a 6 años = 105/65 mmhg.7 a 15 años = 110/70 mmhg.16 a 19 años = 120/75 mmhg.Adulto = 120/80 mmhg.Adulto mayor = 140/90 mmhg.
Frecuencia cardiaca (FC)
Es el numero de contracciones o latidos del corazón en un minuto.
(lat x min-1/ppm).
La Frecuencia Cardiaca (FC)
Es la consecución de la sístole y la diástole.Se mide el número de contracciones ventriculares
del corazón en latidos por min (lat x min-1/ppm).
Sitios donde se puede tomar
En la sien (temporal) En el cuello (carotídeo) Parte interna del brazo (humeral) En la muñeca (radial) Parte interna del pliegue del codo (cubital) En la ingle (femoral) En el dorso del pie (pedio) En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
Se puede usar como medidor de la intensidad del ejercicio, es decir, qué nivel de esfuerzo realizado
La posición del cuerpo afecta directamente a las pulsaciones por minuto. Sentados hay menos pulsaciones que de pie.
Tomando primero las pulsaciones en sentado y de pie y se compara
Entre menor diferencia mejor estado fisico.
CÓMO TOMARSE Se palpa la arteria con los
dedos índice, medio y anular.
No palpar con el dedo pulgar
No ejerza presión excesiva
Controle el pulso en un minuto o fracción en un reloj de segundero.
Registo
FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO
FÓRMULA DE LA FRECUENCIA CARDIACA DE REPOSO oscila entre 60 y 80 ppm.
FCres = FCmáx- FCrep. o Ejemplo: 198- 50 = 148 ppm
Se toma sentado, descansado y preferiblemente por la mañana antes de levantarse de la cama.
FRECUENCIA CARDIACA MÁXIMA
Es el máximo valor que podemos alcanzar durante un ejercicio a tope hasta llegar hasta el agotamiento.
Frecuencia cardiaca máxima (FCmáx.)
Ejemplo: para individuo de 40 anos. tendríamos [210-(0.5*40) – (0.01*80)+4] = 190-0.8+4= 193.2
Adulto Sedentari
o
Adulto en forma
Deportista
ReposoPulsacion
es por minuto
Entre 70 y 90
Entre 60 y 80
Entre 40 y 60
Esfuerzo fisico
Pulsaciones por minuto
Entre 110 y 130
Entre 120 y 140
Entre 140 y 160
Ejercicio intenso
Pulsaciones por minuto
Entre 130 y 150
Entre 140 y 160
Entre 160 y 200
Recién nacido : 120 - 170 latidos por minuto
Lactante menor : 120 - 160 latidos por minuto
Lactante mayor : 110 - 130 latidos por minuto
Niños de 2 a 4 años : 100 - 120 latidos por minuto
Niños de 6 a 8 años : 100 - 115 latidos por minuto
Adulto : 60 - 80 latidos por minuto
FACTORES que afectan la frecuencia cardiaca
.