Post on 04-Apr-2015
Chondroblastome béninChondroblastome bénin
Chondroblastome béninChondroblastome bénin
• Tumeur cartilagineuse bénigne• Prédominance masculine (2/3)
• Tumeur cartilagineuse bénigne• Prédominance masculine (2/3)
• Rareté (2,5% des T. osseuses bénignes)
Chondroblastome béninChondroblastome bénin
• Tumeur cartilagineuse bénigne• Prédominance masculine (2/3)• Rareté (2,5% des T. osseuses bénignes)
• Âge : 10 à 25 ans pour 75% des cas
• Localisation : Épiphyse des os longs (80%)
Fémur ext sup ou ext inf
Tibia ext sup, humérus ext sup
Bassin, pied, coude, côtes, omoplate etc..
Chondroblastome béninChondroblastome bénin
• Douleurs
• Tuméfaction
• Fractures pathologiques
• Biologie : RAS
Chondroblastome béninChondroblastome bénin
Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes • Lyse osseuse épiphysaire limitée : géode
arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)
cerclée par un liseré de condensation
Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes • Lyse osseuse épiphysaire limitée : géode
arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)
cerclée par un liseré de condensation
Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes
Lyse osseuse épiphysaire limitée :
Géode arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)
Cerclée par un liseré de condensation
Excentrique dans l’épiphyse
Parfois à cheval sur le C de C
Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes Lyse osseuse épiphysaire limitée :
Géode arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)
Cerclée par un liseré de condensation
Contenu homogène (cloisons rares)
• Os parfois soufflé ou rompu
• Fractures pathologiques
• Biopsie• Biopsie-thérapeutique : dans les petites lésions
1ère biopsie 2ème biopsie réussie
Chondroblastome béninChondroblastome bénin
• Traitement chirurgical conservateur
- Curetage-comblement
- Résections : péroné, côtes, arc post vertèbres
Curetage + greffe : 7 ans
H - 16 ans
Traitement
• Traitement chirurgical conservateur
- Curetage
Curetage simple Récidive
Traitement
Curetage + comblement massif par allogreffe
Traitement
Curetage + comblement massif par allogreffe
Résultat après 2 ans
Résultat après 4 ans
• Traitement chirurgical conservateur
- Curetage-comblement + ostéosynthèse
Ostéosynthèse + greffe
Traitement
• Traitement chirurgical conservateur
- Curetage-comblement + ostéosynthèse
Ostéosynthèse + greffe Récidive 4 ans
Traitement
• Traitement chirurgical conservateur
Récidives : 5 à 20%
• Radiothérapie efficace : utilisée rarement
(lésions profondes, récidives) radio-cancers