Chondroblastome bénin. Tumeur cartilagineuse bénigne Prédominance masculine (2/3)

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Chondroblastome bénin Chondroblastome bénin

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Chondroblastome béninChondroblastome bénin

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Chondroblastome béninChondroblastome bénin

• Tumeur cartilagineuse bénigne• Prédominance masculine (2/3)

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• Tumeur cartilagineuse bénigne• Prédominance masculine (2/3)

• Rareté (2,5% des T. osseuses bénignes)

Chondroblastome béninChondroblastome bénin

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• Tumeur cartilagineuse bénigne• Prédominance masculine (2/3)• Rareté (2,5% des T. osseuses bénignes)

• Âge : 10 à 25 ans pour 75% des cas

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• Localisation : Épiphyse des os longs (80%)

Fémur ext sup ou ext inf

Tibia ext sup, humérus ext sup

Bassin, pied, coude, côtes, omoplate etc..

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• Douleurs

• Tuméfaction

• Fractures pathologiques

• Biologie : RAS

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Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes • Lyse osseuse épiphysaire limitée : géode

arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)

cerclée par un liseré de condensation

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Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes • Lyse osseuse épiphysaire limitée : géode

arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)

cerclée par un liseré de condensation

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Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes

Lyse osseuse épiphysaire limitée :

Géode arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)

Cerclée par un liseré de condensation

Excentrique dans l’épiphyse

Parfois à cheval sur le C de C

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Radiologie des chondroblastomes Radiologie des chondroblastomes Lyse osseuse épiphysaire limitée :

Géode arrondie ou ovalaire (2 à 4 cm)

Cerclée par un liseré de condensation

Contenu homogène (cloisons rares)

• Os parfois soufflé ou rompu

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• Fractures pathologiques

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• Biopsie• Biopsie-thérapeutique : dans les petites lésions

1ère biopsie 2ème biopsie réussie

Chondroblastome béninChondroblastome bénin

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• Traitement chirurgical conservateur

- Curetage-comblement

- Résections : péroné, côtes, arc post vertèbres

Curetage + greffe : 7 ans

H - 16 ans

Traitement

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• Traitement chirurgical conservateur

- Curetage

Curetage simple Récidive

Traitement

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Curetage + comblement massif par allogreffe

Traitement

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Curetage + comblement massif par allogreffe

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Résultat après 2 ans

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Résultat après 4 ans

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• Traitement chirurgical conservateur

- Curetage-comblement + ostéosynthèse

Ostéosynthèse + greffe

Traitement

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• Traitement chirurgical conservateur

- Curetage-comblement + ostéosynthèse

Ostéosynthèse + greffe Récidive 4 ans

Traitement

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• Traitement chirurgical conservateur

Récidives : 5 à 20%

• Radiothérapie efficace : utilisée rarement

(lésions profondes, récidives) radio-cancers