7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
1/46
Patofsiologi penyakit
telinga
dr. Siti Fatonah
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
2/46
Macam Penyakit
Otitis media
Penumpukan Serumen
Tuli Furunkulosis/Otitis Eksterna
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
3/46
OTITIS MEDI
Otitis media atau radang telinga adalahperadangan se!agian atau seluruh mukosatelinga " tu!a eustachius #saluran yangmenghu!ungkan telinga tengah dan rongga
mulut$" antrum mastoid dan sel%sel mastoid.
&ir '() anak%anak pernah mengalami radangtelinga dan tidak sedikit yang mengalami
gangguan pendengaran aki!at penanganan yangterlam!at atau kronis
Terdiri dari* Otitis Media kut dan Otitis MediaSupurati+a ,ronis
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
4/46
Otitis media dia-ali dengan ineksi padasaluran naas seperti radang tenggorokanatau pilek yang menye!ar ke telinga tengah
le-at saluran Eustachius. Saat !akteri melalui saluran Eustachius"
mereka dapat menye!a!kan ineksi disaluran terse!ut sehingga teradipem!engkakan di sekitar saluran"tersum!atnya saluran dan datangnya sel%sel darah putih untuk mela-an !akteri.
Sel%sel darah putih akan mem!unuh !akteri
Patofsiologi
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
5/46
Se!agai hasilnya ter!entuklah nanah dalam
telinga tengah. Selain itu pem!engkakan aringan sekitar
saluran Eustachius menye!a!kan lendiryang dihasilkan sel%sel di telinga tengah!erkumpul di !elakang gendang telinga.
0ika lendir dan nanah !ertam!ah !anyak"pendengaran dapat terganggu karena
gendang telinga dan tulang%tulang kecilpenghu!ung gendang telinga dengan organpendengaran di telinga dalam tidak dapat!ergerak !e!as.
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
6/46
,ehilangan pendengaran yang dialami
umumnya sekitar 12 desi!el #!isikanhalus$.
3amun cairan yang le!ih !anyak
menye!a!kan gangguan pendengaranhingga 24 desi!el #kisaran pem!icaraannormal$.
Selain itu telinga uga akan terasa nyeri. Dan yang paling !erat" cairan yang terlalu
!anyak terse!ut akhirnya dapat mero!ekgendang telinga karena tekanannya
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
7/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
8/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
9/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
10/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
11/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
12/46
Otitis Media Akut
OM adalah peradangan akutse!agian atau seluruh periosteumtelinga tengah dalam -aktu 5 6
minggu.
Sehingga terdapat cairan di dalamtelinga tengah dengan tanda dangeala ineksi .
0ika 6 minggu 7 1 !ulan* Otitis Media
Su!akut
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
13/46
Etiologi
Dise!a!kan kuman patogen* !akteripiogenik #Streptococcus pneumoniae"Staphylococcus" dll$ maupun +irus#+irus in9uen:a$.
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
14/46
Patofsiologi
Teradi aki!at terganggunya aktorpertahanaan tu!uh yang !ertugasmenaga kesterilan telinga tengah.
Faktor penye!a! utama adalahsum!atan tu!a Eustachius sehinggapencegahan in+asi kuman terganggu.
Pencetusnya dalah ineksi salurannaas atas rhinitis" aringitis
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
15/46
;eala ,linis
Stadium OM !erdasarkanperu!ahan mukosa telinga tengah*
1. Stadium oklusi tuba Eustachius Terdapat gam!aran retraksi
mem!ran timpani aki!at tekanan
negati di dalam telinga tengah.
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
16/46
2. Stadium supurasi
Mem!ran timpani menonol keluar ke arahtelinga luar aki!at edema yang he!at padamukosa telinga tengah dan hancurnya selepitel superfsial" serta ter!entuknya eksudat
purulen di ka+um timpani.
3. Stadium perforasi
Teradi ruptur mem!ran timpani nanah
keluar mengalir dari telinga dalam ke luar. Dise!a!kan pem!erian anti!iotik yang
terlam!at atau +irulensi kuman yang tinggi
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
17/46
4. Stadium resolusi
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
18/46
;eala ,linik
Pada anak" keluhan utama rasa nyeri didalam telinga dan suhu tu!uh yang tinggi.
$" gelisah" sulit tidur"
ti!a%ti!a menerit saat tidur" diare" keang dankadang?kadang memegang telinga yangsakit. Setelah teradi ruptur mem!ran timpanisuhu tu!uh akan turun dan anak tertidur.
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
19/46
,omplikasi
Mastoiditis" meningitis dan a!ses otak arang teradi
Penatalaksanaan Pem!erian anti!iotika
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
20/46
OMS, adalah ineksi kronis telingatengah dengan perorasi mem!rantimpani dan keluarnya sekret dari
telinga tengah secara terus menerusatau hilang tim!ul le!ih dari 1 !ulan.
Sekret !isa encer" kental" !eningatau nanah.
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
21/46
Etiologi
Terapi yang terlam!at
Terapi tidak adekuat
@irulensi kuman tinggi
Daya tahan tu!uh rendah
,e!ersihan yang !uruk
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
22/46
OMS, di!agi 1 enis* tipe
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
23/46
;eala ,linis
Pasien mengeluh* Otore
@ertigo
Tinitus
Aasa penuh di telinga
;angguan pendengaran
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
24/46
,omplikasi
Paralisis ner+us asialis" a!ses otak"meningitis dan hidrosealus
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
25/46
SUMA!A" SE#UME"
Serumen adalah hasil dari produksi kelenarse!asea dan kelenar seruminosa yangterdapat di !agian kartilago liang telinga
luar dan epitel kulit yang terlepas danpartikel de!u yang !erguna untukmelicinkan dinding liang telinga danmencegah masuknya serangga kecil ke
dalam liang telinga. Dalam keadaan normal serumen terdapat di
sepertiga luar liang telinga.
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
26/46
Penye!a! sum!atan
Dermatitis kronik di liang telinga luar
Biang telinga sempit
Produksi serumen !anyak dan kental da !enda asing di liang telinga
Serumen terdorong karena
ke!iasaan mengorek telinga
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
27/46
;eala klinik
Pendengaran !erkurang
Aasa nyeri karena serumen kerasmem!atu sehingga menekan liangtelinga
Telinga !erdengung #tinitus$
Pusing #+ertigo$ ika serumen telahmenekan mem!ran timpani
,adang !atuk
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
28/46
Penatalaksanaan
Pengam!ilan serumen
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
29/46
TCBIda 1 macam*
!uli konduktifTuli karena terganggunya transmisi suara ke telinga !agian
tengah
Penye!a! tersering karena otitis media serosa" suara terlalukeras
>iri* inormasi harus disampaikan dekat telinga dengan suarakeras
!uli perseptif
Penye!a! karena kehilangan pendengaran sensorineuralmeli!atkan kerusakan struktur telinga !agian dalam atau sara
auditorius Penye!a!* deek kongenital pada struktur telinga !agian
dalam" atau karena kelainan yang didapat seperti ineksi" o!at%o!atan
>iri* Teradi distorsi suara sehingga mempengaruhi
pemahaman
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
30/46
$E#%KO"%!%S
Perikondritis atau kondritis adalahineksi !akterial dari perikondriumatau tulang ra-an #kondrium$
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
31/46
Etiologi
Perikondritis atau kondritis ini dapatdise!a!kan *
7 Inadekuat terapi selulitis daun telinga #pinna$
danotitis eksterna akut.
7 ccidental atau surgical #sesudah aspirasiatau insisi hematoma daun telinga$
7
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
32/46
Patofsiologi
Ineksi superfsial dari liang telinga luaratau dari daun telinga menye!ar le!ihkedalam ke perikondrium.
Pada stadium dini #early stages$ pinnamerah dan nyeri" !erlanut aditer!entuk a!ses su! perikondrium.
Tulang ra-an kekurangan !loodsupply" nekrose tulang ra-an"deormity daun telinga cauli9o-er ear
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
33/46
;eala dan tanda
;eala
Daun telinga terasa sakit
arna merah
Tegang
Tanda
Pinna merah dan tender
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
34/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
35/46
Penatalaksanaan
O!at anti pseudomonas" aminoglikosid
#gentamisin$ 9uor kinolon #uinolon$seperti
sipro9oksasin.
,ultur G test sensiti+itas
!ses insisi G pipa pengering #drain$
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
36/46
OT&EMTOM / &EMTOM DC3TEBI3;
Sering teradi pada anak%anak
Penye!a! paling sering Trauma
Bokasi * Permukaan luar daun telinga"karena
letaknya ter!uka
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
37/46
Patofsiologi Othematom
Darah cepat terkumpul # setelahtrauma $ memisahkan perikondriumdgn kondrium.
0ika tidak segera ditangani" darah ygterkumpul akan menadi aringan ikatnekrosis kondrium karena ada
gangguan nutrisi. Massa yg !erlekuk% lekuk ini #aki!at
trauma$ H >auli9o-er ears
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
38/46
Penatalaksanaan
Pengeluaran segera darah yg terkumpuldengan teknik !edah aseptik untukmenghindari tim!ulnya perikondritis
< yg dpt mencakup P.aeruginosa J
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
39/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
40/46
OTITIS E,STEA3
Otitis Eksterna atau urunkulosisadalah peradangan dari kulit liangtelinga luar.
Furunkulosis dihu!ungkan denganineksi !akteri dari olikel ram!ut diliang telinga" #Staflokokus aureus$
Aasa tidak enak !ertam!ah denganpergerakan rahang.
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
41/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
42/46
Furunkulosis
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
43/46
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
44/46
>ar!uncle
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
45/46
Penatalaksanaan
Tampon #pack/-ick$ kasadiolesi/direndam dalam kremsteroid/anti!iotik atau gliserin
#tradisionil denganikhtamol/ichtamol$ dimasukkan keliang telinga akan mengurangi rasa
sakit dan mengurangi !engkak
7/26/2019 Patofisiologi penyakit telinga.pptx
46/46
!E#%MAKAS%'
Top Related