8/18/2019 Paraplejia y Hemiplejia
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Hemiplejia y paraplejíaHemiplejia y paraplejía
Universidad del valle BoliviaCarrera profesional de
medicina
Docente: DR. Iriarteárea: TRAUMATOLOGIA
Integrantes:•Zandibel saldivar•Rojas yesenia
•Rocha Maribel•Rojas karen•Lilian Snche!
La "a!# $olivia %&'(
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DEFINICIN
Es la parálisis de unlado del cuerpo.
que aparece comoresultado de la lesión
de las vías deconducción deimpulsos nerviososdel encéfalo o de la
médula espinal.
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!e o"serva con mayor frec#encia en:
Accidentesvasculares de
origen cerebral
Malformacionesde los vasos
cerebrales
•Aneurismas• Angiomas•Hipertensión
arterial
Que producepordegeneración
hialina , laoclusión de los
vasos
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F$C%&'E! DE 'IE!(&F$C%&'E! DE 'IE!(&
TA$A)UISIMO *e+orra,ia cerebral
AL-O*OLISMO Tro+bosis arterial
O$SIDAD +bolis+o arterial
SD/TARISMO
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F$!E! DE )$ HE*I+)E,I$
I-TUS0 Sin1ni+o-onv2lsi1n# A-3
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*I4ORR5L6IA0 Re7lejosd8biles.
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clínica
Sincinecias
Movimientosinvoluntarios del
cuerpo que serealizan cuando sedan movimientosvoluntarios.
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$F$!I$!Inca"acidad dee9"resarse "or
+edio de "alabray escrit2ra y "oder
co+"renderlas.
'.: -entro de la +e+oria dela "alabra hablada.%.: -entro de la +e+oria dela "alabra escrita.;.: -entro +otor de la"alabra.(.: -entro +otor de la
escrit2ra.
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$+'$-I$!
incapacidad paramanipular objetos.
incapacidad para
realizar tareas omovimientospreviamenteaprendidos.
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di7ic2ltad conla +archa
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Diagnostico:los est2dios radiol1,icos
co+o 0
TA-
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'N*'N*
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%'$%$*IEN%&
R h bilit ió d l i t h i léji
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Rehabilitación del paciente hemipléjico
1. Tener un conocimiento exacto de lafisiopatología del proceso
2. omen!ar con la fisioterapia en forma gradualinsistiendo en los ejercicios respiratorios " lamovilidad de los segmentos afectados sinolvidar del resto del cuerpo.
3. Comenzar en forma paulatina de lo sencillo a locomplejo con movilidad voluntaria en decúbito,despus sentado con a!uda incorpor"ndose a labipedestaci#n asistida ! a la marc$a en barrasparalelas ,con sin ortesis ,$asta %ue la seguridaddel px indi%ue %ue podemos darle independencia enla vida diaria
#. $l t% debe asociarse a una cooperaciónestrecha con los familiares " amigos
&. 'n los casos complejos los centro dere$abilitaci#n est"n personal especializados en
re$abilitaci#n.
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paraplejiaparaplejia
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Definici.n
Es una enfermedad queocasiona que la parteinferior del cuerpo de lapersona quede paralizada.
careciendo defuncionalidad, es decir,pérdida de movilidad ysensibilidad de cintura paraabajo (pierna dereca e
izquierda!.
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+araplejia+araplejiaNivel de la lesi.n:
: %/ a %0: "resentan control de +anos# "ero carecende control de los +?sc2los abdo+inales "or lo @2e elcontrol de tronco es i+"osible.
: %1 a %/2: control de tronco# el balance ensedestaci1n es b2eno.
: n la !ona l2+bar y sacra dis+in2ci1n del control de"iernas# cadera# siste+a 2rinario.
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ca#sas
Tra2+a =lesi1n +ed2lar,rave0 secciona+iento oco+"resi1n de la +8d2laes"inal.
Tra2+atis+o obst8trico. T2+ores =co+"resi1ncr1nica de la +8d2la>
sclerosis +?lti"le -adas. Accidentes de trnsito
4or ar+as de 72e,o Lesiones de"ortivas
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clínicaclínica
Debilidad +2sc2lar.Inca"acidad de +over o sentir "or debajo de los nivelestorcicos.Inca"acidad de controlar es7nteres.A2+ento o 4erdida de 72er!a +2sc2lar =se,?n la eta"a>Alteraci1n de los re7lejos osteotendinosos5laccide! o es"asticidad.
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+araplejia+araplejia%ipos:
: 5lcida
: s"stica
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+araplejia+araplejiaTipos:
5lcida
s"stica
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&ARA&'$()A *'+-A&ARA&'$()A *'+-A
(u forma de instalaci#n es m"s o menos aguda con $ipotonía
)bolici#n de reflejos osteotendinosos ! cut"neos )parici#n del signo de *)*+(- /en las centrales0 Trastornos de a sensibilidad superficial ! profunda /anestesia o ipoestesia0, con nivel en las centrales. trastornos vasomotores en las partes paralizadas.
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/01 $0RA' &$R*3RA
T2)(T2('(4+T'2+)(
52'('T'( )6('T'(
*)*+(-+ 52'('T' )6('T'
+7'8 9' )'(T'(+) 52'('T' )6('T'
)T24+) :6(C68)2 )6('T' 2;5+9)
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+$'$+)E,3$ E!+4!%IC$
Sie+"re es de ti"o central. S2 instalaci1n es lenta y
"ro,resiva. La "arlisis es +enos
+arcada. "redo+inan lascontract2ras.
9iste hi"ertonahi"erre7le9ia# clon2s ybabinski.
42ede haber re7lejo detri"le retracci1n y re7lejo en+asa.
/o 7alta el nivel sensitivo.
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Diagnostico:$N%ECEDEN%E! investi,ar snto+as de la
en7er+edad de base.
c#adro clínico:
valorar +odo de co+ien!o. deter+inar si es 7lcidaes"stica
si es 7lcida# anali!ar si escentral o "eri78rica
si es es"stica# anali!ar si es
"or co+"resi1n o "or+ielo"ata.
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E-4*ENE!C&*+)E*EN%$'I&!
a5 est#dios dene#roimágen TA- RM/ en7er+edad ca2sal RM/ con e+isi1n de
"ositrones
R6 de col2+na
"5 otros est#diosespecíficos
-G G "2nci1n l2+bar =en caso
necesario>
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tratamiento
La +eta ser alcan!ar lainde"endencia 72ncional con+9i+a econo+a de es72er!oy +ni+as sec2elas artic2laresy +2sc2lares.
Control de la micci#n 5atrones de actividad motora Tratamiento de la $ipertonía, con
movimientos pasivos relajados,asistido ! libre activo.
)dem"s de la compresi#n dearticulaciones para estimular larespuesta flexora, estirar los
músculos, vibraci#n muscular !con ejercicios de deambulacion.
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%ratamiento para paraplejia%ratamiento para paraplejia
*i"otona0
: Resistencia.: Uso de las reacciones de endere!a+iento y e@2ilibrio.: Uso de "atrones inversos.: jercicios dea+b2laci1n o +archa.
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*#c6as gracias por s#*#c6as gracias por s#
atenci.natenci.n