Paraplejia y Hemiplejia

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    Hemiplejia y paraplejíaHemiplejia y paraplejía

    Universidad del valle BoliviaCarrera profesional de

    medicina

    Docente: DR. Iriarteárea: TRAUMATOLOGIA

    Integrantes:•Zandibel saldivar•Rojas yesenia

    •Rocha Maribel•Rojas karen•Lilian Snche!

    La "a!# $olivia %&'(

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    DEFINICIN

    Es la parálisis de unlado del cuerpo.

    que aparece comoresultado de la lesión

    de las vías deconducción deimpulsos nerviososdel encéfalo o de la

    médula espinal.

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    !e o"serva con mayor frec#encia en:

    Accidentesvasculares de

    origen cerebral

    Malformacionesde los vasos

    cerebrales

    •Aneurismas•  Angiomas•Hipertensión

    arterial

    Que producepordegeneración

    hialina , laoclusión de los

    vasos

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    F$C%&'E! DE 'IE!(&F$C%&'E! DE 'IE!(&

    TA$A)UISIMO *e+orra,ia cerebral

    AL-O*OLISMO Tro+bosis arterial

    O$SIDAD +bolis+o arterial

    SD/TARISMO

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    F$!E! DE )$ HE*I+)E,I$

    I-TUS0 Sin1ni+o-onv2lsi1n# A-3

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    *I4ORR5L6IA0 Re7lejosd8biles.

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    clínica

    Sincinecias

    Movimientosinvoluntarios del

    cuerpo que serealizan cuando sedan movimientosvoluntarios.

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    $F$!I$!Inca"acidad dee9"resarse "or

    +edio de "alabray escrit2ra y "oder

    co+"renderlas.

    '.: -entro de la +e+oria dela "alabra hablada.%.: -entro de la +e+oria dela "alabra escrita.;.: -entro +otor de la"alabra.(.: -entro +otor de la

    escrit2ra.

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    $+'$-I$!

    incapacidad paramanipular objetos.

    incapacidad para

    realizar tareas omovimientospreviamenteaprendidos.

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    di7ic2ltad conla +archa

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    Diagnostico:los est2dios radiol1,icos

    co+o 0

     TA-

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    'N*'N*

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    %'$%$*IEN%&

    R h bilit ió d l i t h i léji

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    Rehabilitación del paciente hemipléjico

    1. Tener un conocimiento exacto de lafisiopatología del proceso

    2. omen!ar con la fisioterapia en forma gradualinsistiendo en los ejercicios respiratorios " lamovilidad de los segmentos afectados sinolvidar del resto del cuerpo.

    3. Comenzar en forma paulatina de lo sencillo a locomplejo con movilidad voluntaria en decúbito,despus sentado con a!uda incorpor"ndose a labipedestaci#n asistida ! a la marc$a en barrasparalelas ,con sin ortesis ,$asta %ue la seguridaddel px indi%ue %ue podemos darle independencia enla vida diaria

    #. $l t% debe asociarse a una cooperaciónestrecha con los familiares " amigos

    &. 'n los casos complejos los centro dere$abilitaci#n est"n personal especializados en

    re$abilitaci#n.

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    paraplejiaparaplejia

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    Definici.n

    Es una enfermedad queocasiona que la parteinferior del cuerpo de lapersona quede paralizada.

    careciendo defuncionalidad, es decir,pérdida de movilidad ysensibilidad de cintura paraabajo (pierna dereca e

    izquierda!.

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    +araplejia+araplejiaNivel de la lesi.n:

    : %/ a %0: "resentan control de +anos# "ero carecende control de los +?sc2los abdo+inales "or lo @2e elcontrol de tronco es i+"osible.

    : %1 a %/2: control de tronco# el balance ensedestaci1n es b2eno.

    : n la !ona l2+bar y sacra dis+in2ci1n del control de"iernas# cadera# siste+a 2rinario.

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    ca#sas

    Tra2+a =lesi1n +ed2lar,rave0 secciona+iento oco+"resi1n de la +8d2laes"inal.

    Tra2+atis+o obst8trico. T2+ores =co+"resi1ncr1nica de la +8d2la>

    sclerosis +?lti"le -adas. Accidentes de trnsito

    4or ar+as de 72e,o Lesiones de"ortivas

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    clínicaclínica

    Debilidad +2sc2lar.Inca"acidad de +over o sentir "or debajo de los nivelestorcicos.Inca"acidad de controlar es7nteres.A2+ento o 4erdida de 72er!a +2sc2lar =se,?n la eta"a>Alteraci1n de los re7lejos osteotendinosos5laccide! o es"asticidad.

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    +araplejia+araplejia%ipos:

    : 5lcida

    : s"stica

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    +araplejia+araplejiaTipos:

    5lcida

    s"stica

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    &ARA&'$()A *'+-A&ARA&'$()A *'+-A

    (u forma de instalaci#n es m"s o menos aguda con $ipotonía

     )bolici#n de reflejos osteotendinosos ! cut"neos )parici#n del signo de *)*+(- /en las centrales0 Trastornos de a sensibilidad superficial ! profunda /anestesia o ipoestesia0, con nivel en las centrales. trastornos vasomotores en las partes paralizadas.

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    /01 $0RA' &$R*3RA

    T2)(T2('(4+T'2+)(

    52'('T'( )6('T'(

    *)*+(-+ 52'('T' )6('T'

    +7'8 9' )'(T'(+) 52'('T' )6('T'

     )T24+) :6(C68)2 )6('T' 2;5+9)

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    +$'$+)E,3$ E!+4!%IC$

    Sie+"re es de ti"o central. S2 instalaci1n es lenta y

    "ro,resiva. La "arlisis es +enos

    +arcada. "redo+inan lascontract2ras.

    9iste hi"ertonahi"erre7le9ia# clon2s ybabinski.

    42ede haber re7lejo detri"le retracci1n y re7lejo en+asa.

    /o 7alta el nivel sensitivo.

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    Diagnostico:$N%ECEDEN%E! investi,ar snto+as de la

    en7er+edad de base.

    c#adro clínico:

     valorar +odo de co+ien!o. deter+inar si es 7lcidaes"stica

    si es 7lcida# anali!ar si escentral o "eri78rica

    si es es"stica# anali!ar si es

    "or co+"resi1n o "or+ielo"ata.

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    E-4*ENE!C&*+)E*EN%$'I&!

    a5 est#dios dene#roimágen TA- RM/ en7er+edad ca2sal RM/ con e+isi1n de

    "ositrones

    R6 de col2+na

    "5 otros est#diosespecíficos

    -G G "2nci1n l2+bar =en caso

    necesario>

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    tratamiento

    La +eta ser alcan!ar lainde"endencia 72ncional con+9i+a econo+a de es72er!oy +ni+as sec2elas artic2laresy +2sc2lares.

    Control de la micci#n 5atrones de actividad motora Tratamiento de la $ipertonía, con

    movimientos pasivos relajados,asistido ! libre activo.

     )dem"s de la compresi#n dearticulaciones para estimular larespuesta flexora, estirar los

    músculos, vibraci#n muscular !con ejercicios de deambulacion.

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    %ratamiento para paraplejia%ratamiento para paraplejia

    *i"otona0

    : Resistencia.: Uso de las reacciones de endere!a+iento y e@2ilibrio.: Uso de "atrones inversos.: jercicios dea+b2laci1n o +archa.

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    *#c6as gracias por s#*#c6as gracias por s#

    atenci.natenci.n