Yogi.pemeriksaan Kehamilan

12
 LAPORAN PRAKTIKUM SEROLOGI IMUNOLOGI PEMERIKSAAN KEHAMILAN DI SUSUN OLEH : Yogi Vebrin Anda (0801027) Kelompok VI Tanggal praktikum: 24 November 2011 Dosen: Adriani Susanty, M.Farm., Apt Asisten: May Christiani Gusti Wahyu Ramadhani PROGRAM STUDI S1 FARMASI SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU YAYASAN UNIVERSITAS RIAU

Transcript of Yogi.pemeriksaan Kehamilan

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 1/12

 

LAPORAN PRAKTIKUM SEROLOGI IMUNOLOGI

PEMERIKSAAN KEHAMILAN

DI SUSUN OLEH :

Yogi Vebrin Anda (0801027)

Kelompok VI

Tanggal praktikum: 24 November 2011

Dosen: Adriani Susanty, M.Farm., Apt

Asisten:

May Christiani

Gusti Wahyu Ramadhani

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU

YAYASAN UNIVERSITAS RIAU

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 2/12

 

PEKANBARU

2011

PEMERIKSAAN KEHAMILAN

I. TUJUAN PRAKTIKUM :

• Untuk mengetahui cara pemeriksaan kehamilan menggunakan

metode galli manini dengan reaksi biologic.

• Untuk mrngetahui cara pemeriksaan kehamilan dengan uji

kehamilan test pack.

• Untuk menentukan adanya Beta hCG pada urin wanita hamil.

I. TINJAUAN PUSTAKA

Uji kehamilan yang paling sering ditemui adalah dengan pemeriksaan urin.

Kadar minimal beta-hCG dalam urin untuk menghasilkan hasil yang positif,

sepanjang pengetahuan saya, berkisar antara 20-100 mIU/mL (meskipun tespek 

tersebut mengatakan mempunyai batas deteksi minimal 5 mIU/mL). Padahal,sampai 5 minggu dari hari pertama menstruasi terakhir, kadar beta-hCG dalam

urin kadang masih dibawah 20 mIU/mL (meskipun pada beberapa wanita 4

minggu setelah hari pertama menstruasi terakhir sudah lebih dari ratusan

mIU/mL).

 Hormone gonadotropin chronik (HCG) merupakan hormon glikoprotein

yang unik untuk plasenta yang sedang tumbuh. Sebelum immunoassay tersedia

 pada tahun 1960-an uji–uji kehamilan menggunakan bioassay yang memerlukan

hewan (kelinci, tikus, dan katak) untuk membuktkan adanya HCG dalam serum

atau urine. Tes yang menggunakan kelinci, tikus, dan katak pada waktu ini telah

diganti oleh tes imunologik yang menggunakan antibody terhadap HCG (Sacher,

2004).

hCG memiliki dua berkas genetik  CGA dan CGB. Hormon hCG ( Human

chorionic gonadotropin) adalah hormon glikoprotein dari keluarga gonadotropin 

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 3/12

 

yang awalnya disintesis oleh embrio  manusia, dan kemudian dilanjutkan oleh

 syncytiotrophoblast , bagian dari  plasenta, selama masa kehamilan. Keduanya

merupakan sel trofoblastik yang menstimulasi sekresi steroid dari ovarium untuk 

kestabilan kandungan.

Fungsi dari Hormone gonadotropin chronik (HCG):

hCG berinteraksi dengan reseptor LHCG dan mempromosikan

 pemeliharaan korpus luteum selama awal kehamilan, hingga menyebabkan ia

mensekresikan hormon progesteron. Progesteron memperkaya rahim dengan tebal

lapisan dari  pembuluh darah dan kapiler sehingga dapat menopang pertumbuhan

 janin. Karena sangat negatif dengan sendirinya, hCG dapat mengusir sel-sel

kekebalan ibu, melindungi janin selama trimester pertama. Ini juga telah

dihipotesiskan bahwa hCG juga bisa merupakan link plasenta untuk 

 pengembangan immunotolerance ibu lokal. Sebagai contoh, hCG-diperlakukan sel

endometrium menginduksi peningkatan apoptosis sel T (pembubaran T-sel).

Hasil ini menunjukkan bahwa hCG juga bisa merupakan link dalam

  pengembangan toleransi kekebalan peritrophoblastic, dan dapat memfasilitasi

invasi trofoblas, yang dikenal untuk mempercepat perkembangan janin di

endometrium. Hal ini juga telah menyarankan bahwa kadar hCG terkait dengan

keparahan mual pagi hari pada wanita hamil.

Karena kemiripannya dengan LH , hCG juga dapat digunakan secara

klinis untuk menginduksi ovulasi  dalam ovarium serta testosteron  produksi

di testis. Sebagai sumber biologis yang paling berlimpah adalah perempuan yang

saat ini hamil, beberapa organisasi mengumpulkan urin dari wanita hamil untuk 

mengekstrak hCG untuk digunakan dalam  perawatan kesuburan . HCG juga

memainkan peran dalam diferensiasi selular / proliferasi dan dapatmengaktifkan apoptosis .

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 4/12

 

Ada beberapa cara yang di gunakan untuk uji kehamilan pada zaman

dahulu, berbagai macam reaksi antara lain, yaitu :

a. Reaksi dari Hogben

Untuk reaksi ini diperlukan kodok dari Afrika Selatan, yaitu Xenopus

laevis.

 b. Reaksi dari Consulof 

Untuk reaksi ini digunakan kodok berwarna yang disebu Rana

exculenta.

c. Reaksi dari Friedman

Friedman adalah dokter gynacologi dari Jerman. Binatang yang

digunakan adalah kelinci betina yang telah diasingkan 3 minggu

supaya tidak kawin, karena kelinci tidak akan ovulasi bila tidak 

 berhubungan dengan jantan.

d. Reaksi Galli Mainini

Menggunakan kodok jantan buffo vulgaris disuntikan 5 c air kemih

wanita yang sedang hamil pada bagian bawah kulit peerut kodok. Jika

hasil dari uji tersebut adalah positif maka akan di temukan sperma

 pada air kemih kodok yang telah didiamkan selama 3 jam.

Ada beberapa cara atau metode pengujian kehamilan yang digunakan pada

saat ini, yaitu:

- Reaksi Hogben

Menggunakan kodok xenopus laevis, disuntikan dengan 2 cc urin wanita

yang sedang hamil. Bila reaksi positif maa kodok akan mengadakan ovlasi dengan

tanda mengeluarka telur dalam waktu 12 – 24 jam.

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 5/12

 

- Reaksi dari Consulof 

Menggunakan kodok rana exculenta, sebelum di gunakan kodok ini di ambil

kelenjar hypohysenya lebih dahulu hingga warna kodok menjadi pucat. Kemudian

kodok ini disuntikan dengan 2,5 cc urin wnta yang sedang hamil, bila setelah

disuntik warna kodok tersebut menjai cokelat, maka reaksi kehamilan positif.

- Reaksi dari Galli Mainini

Menggunakan kodok jantan buffo vulgaris disuntikan 5 c air kemih wanita

yang sedang hamil pada bagian bawah kulit peerut kodok. Jika hasil dari uji

tersebut adalah positif maka akan di temukan sperma pada air kemih kodok yang

telah didiamkan selama 3 jam.

- Reaksi Friedman

Menggunakan kelinci betina yang telah 2 minggu diasingkan dari jantan.

Disuntikan 5 cc air kencing wanita yang sedang hamil intravena pad vena telinga

kelinci selama 2 hari berturut – turut. Setelah 24 jam laludilakukan laparotomi,

diambil ovarium, diperiksa, bila ada korpus rubra dan lutea maka hasil tersebut

adalah positif.

- Reaksi Aschiem Zondek 

Menggunakan 5 ekor tikus betina imatur, pada hari kelima di dakan operasi

 pada tikus – tikus betina yang telah di suntik itu. Operasi di titik beratkan pada

  perubahan ovarium tikus putih, apakah ada korpus rubrum. Jika ada makahasilnya adalah positif, yang menandakan adanya prognandiol dalam air kemih

menyebabkan adanya ovulasi pada tikus yang belum dewasa.

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 6/12

 

- Test pack 

Test pack merupakan alat uji kehamilan yang amat simple dan dapat

dilakukan di rumah. Bentuk test pack ini ada 2 macam, Strip dan Compact.

Bentuk Strip harus dicelupkan ke dalam urine yang telah di tampung pada sebuah

wadah atau disentuhkan pada urine waktu buang air kecil. Sedangkan bentuk 

Compact dengan meneteskan urine langsung pada bagian tertentu dari alatnya.

Alat uji kehamilan ini memiliki dua buah garis. Garis yang pertama

mengisyaratkan bahwa tes dilakukan dengan benar, yang biasa disebut dengan

garis kontrol. Garis kontrol akan tampak bila test pack  mendapatkan cukup air 

seni untuk diuji. Sementara garis kedua menunjukkan hasil tes, yang merupakan

 bagian alat yang memiliki antibodi yang bereaksi dengan hCG dan dapat berubah

warna bila hormon ini terdeteksi. Setipis apapun garis ini, kemunculannya tetap

menunjukkan adanya kehamilan.

- Test kehamilan Plano-test

Tes ini menggunakan urin ibu hamil dipagi hari dengan meraksikan Kit neo

  planotest duoclon. Dengan melihat terjadi atau tidaknya aglutinasi saat

 pencampuran. Jika terjadi aglutinasi berarti positif hamil, jika tidak maka negatif 

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 7/12

 

II. BAHAN DAN ALAT

Alat :

• Spuit

• Pipet tetes

• Wadah

•Tali rafia

• Test pack 

• Objek gelas

• mikroskop

Bahan :

• Urin ibu hamil

• Katak jantan

III. CARA KERJA

Metode galli manini :

1. Ambil seekor katak pegangg erat-erat, tapi jangan terlalu kencang

2. Cubit daerah punggung belakang atau perut bagian bawah sampai

kulitnya tertarik keatas.

3. Suntikkan urin ibu hamil sebanyak 3 cc dengan jarum suntik.

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 8/12

 

4. Lepasskan katak tersebut, biarkan diair, ikatlah salah satu kakinya

dengan tali rafia diamkan selama 30 menit.

5. Setelah 30 menit, ambil katangnya, rangsang bagian kloakanyamenggunakan pipet dengann cara berputar-putar secara perlahan sampai

urinnya keluar, kemudian dipipet.

6. Teteskan urin tersebut di objek gelas dan tutup dengann cover glass.

7. Amati sperma katak tadi dengan mikroskop (perbesaran 10 x), apabila

tidak terdapat sperma katak seperti cabe merah, ambil kembali urin

katak 30 menit kemudian dengan cara seperti diatas.

8. Bila dalam urin katak terdapat sperma maka urin pasien tersebut positif 

(+) mengandung HCG dan dapat dikatakan hamil.

  Penyuntikan urin ibu hamil merangsang katak agar urin keluar  

Metode test pack:

1. urin pagi ibu hamil letakkan dalam wadah yang bersih.

2. celupkan strip kedalam urin sesuai dengan tanda panah batas garis

maksimum selama 30-60 detik.

3. Angka strip, tunggu 1-3 menit, baca hasilnya

4. Jika muncul 2 garis hasilnya positif, artinya positif hamil.

5. Jika muncul 1 garis hasilnya negatif, artinya tidak hamil.

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 9/12

 

IV. HASIL

Metode galli manini

Katak tidak mengeluarkan urin, yang artinya hasil negativ (-).

Metode test pack 

Pada metode ini diperoleh garis 2, yang atri nya positif bahwa urin ibu ini

mengandung hCG dan ibu tersebut hamil.

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 10/12

 

V. PEMBAHASAN

Metode galli manini

Pada metode galli manini ini tidak didapatkan sperma pada katak, hal ini

terjadi dikarenakan :

• Tidak didapatkan urin (katak tidak pipis)

• Katak yang diinjeksikan urin ibu hamil tersebut bukan katak jantan.

• Kurag tepat dalam menyuntikan jumlah urin, sehingga jumlah urin yang

masuk kurang banyak atu berlebihan, sebaiknya jumlah urin yang disuntikan pada katak disesuaikan dengan besarnya kodok. Atau bahkan

dikarenakan cara penyuntikan yang salah.

• Pemilihan urin ibu hamil yang melewati standar (seharusnya urin ibu

hamil kurang dari 3 bulan). Karena hCG akan berkurang selama

meningkatnya usia kehamilan, hingga hCG tidak dapat merangsang katak.

Metode test pack 

Metode alat test pack ini akan bereaksi jika didalam urin wanita hamil ada

hCG, dan tanda pada uji ini menunjukkan dua garis. Yang artinya wanita ini

hamil. Pada wanita hamil akan terdeteksi kadar hCG yang cukup tinggi dalam

urinenya (sedikitnya akan mencapai 25 mlU/ml). Namun, kadar sensitivitas setiap

alat tes kehamilan berbeda-beda. Semakin sensitif tentu semakin baik. Ada alat tes

yang mampu mendeteksi kadar hCG sebanyak 5 mlU/ml saja.

Pada garis yang pertama mengisyaratkan bahwa tes dilakukan dengan benar,

yang biasa disebut dengan garis kontrol. Garis kontrol akan tampak bila test pack 

mendapatkan cukup air seni untuk diuji. Sementara garis kedua menunjukkan

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 11/12

 

hasil tes, yang merupakan bagian alat yang memiliki antibodi yang bereaksi

dengan hCG dan dapat berubah warna bila hormon ini terdeteksi.

VI. KESIMPULAN

• Katak tidak mengeluarkan urin, ini artinya katak tidak terangsang oleh

urin wanita, hingga menghasilkan hasil yang negativ. Urin wanita tidak 

hamil atau hCG kurang.

• Pada uji test pack didapatkan dua garis pada dua jendela alat, ini

menandakan urin wanita positive hamil.

VII. DAFTAR PUSTAKA

Anonim. 1989. Serologi. Jakarta : Pendidikan Tenaga Kesehatan RI.

Ibrahim. Zr. Christina.S. 1971. Perawatan Kebidanan I . Jakarta : Bhratara.

Muhayat, Ali. 1998. Pengaruh Hormon Terhadap Fase Kehamilan.

Bandung: Surya Aditama Media.

Sacher, Ronald A. Richard, A.Mc Pherson.2004. Tinjauan Klinis Hasil 

 Pemeriksaan Laboratorium Edisi 2. Jakarta : EGC.

5/12/2018 Yogi.pemeriksaan Kehamilan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/yogipemeriksaan-kehamilan 12/12