Vitamina C
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Health & Medicine
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Vitamina CMario Alfredo Flores Iriarte
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Definición La vitamina C, también conocida como ácido ascórbico, es
una vitamina hidrosoluble. A diferencia de la mayoría de mamíferos y otros animales, los humanos no tienen la habilidad de producir ácido ascórbico y deben de obtener la vitamina C de su dieta.
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Funciones Dentro de nuestros
cuerpos, las funciones de la vitamina son un cofactor esencial en numerosas reacciones enzimáticas, p. ej., en la biosíntesis del colágeno, carnitina, y catecolaminas, y como un potente antioxidante.
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Ingesta La ingesta diaria recomendada de vitamina C es de 75 mg
para la mujer y 90 mg para el hombre. Una aportación de menos de 10 mg al día puede provocar
escorbuto. Con dosis superiores a 500 mg al día se produce ácido
oxálico, que puede provocar mayor riesgo de padecer cálculos renales de oxalato.
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Alimentos con vitamina C
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Agente reductor La vitamina C es un potente agente reductor, esto significa
que fácilmente dona electrones a moléculas receptoras. Relacionadas a el potencial de oxidación-reducción (reacción redox), dos de las principales funciones de la vitamina C son actuar como antioxidante y como un cofactor de enzimas.
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Antioxidante La vitamina C es el hidrosoluble y
no-enzimático antioxidante primario en el plasma y tejidos. Incluso en pequeñas cantidades la vitamina C puede proteger moléculas indispensables en el cuerpo, como proteínas, lípidos (grasas), carbohidratos, y ácidos nucleicos (ADN y ARN), de daños por radicales libres.
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Vitamina C oxidada La vitamina C también participa en el reciclado de la
reacción redox de otros antioxidantes importantes; por ejemplo, la vitamina C es conocida por regenerar vitamina E de su forma oxidada.
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Biodisponibilidad La concentración de vitamina C en el plasma está
fuertemente controlada por tres mecanismos primarios: Absorción intestinal Transporte en el tejido Reabsorción renal
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Escorbuto Una deficiencia severa de
vitamina C ha sido conocida por muchos siglos como una enfermedad potencialmente fatal, el escorbuto.
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Fisiopatología La vitamina C actúa como cofactor de la propillisil
hidroxilasa, enzima responsable de la hidroxilación de los residuos prolina y lisina del procolágeno.
El déficit de esta vitamina determina la formación de un colágeno no hidroxilado cuya molécula es más débil e inestable.
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Manifestaciones clínicas Astenia Adinamia Gingivitis Hematomas Epistaxis Hematuria Mala cicatrización Anemia Mialgias Artralgias
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Diagnóstico Determinación de los niveles de ácido ascórbico en las
plaquetas. En los lactantes, las alteraciones radiológicas óseas pueden
ser diagnosticadas.
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Tratamiento Las dosis habituales de vitamina C en los adultos es de 100
mg tres a cinco veces al día por vía oral hasta que se hayan administrado 4 gramos, siguiendo después con 100 mg/día.
En los lactantes y niños pequeños, la posología adecuada es de 10 a 25 mg tres veces al día.
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Caso clínico Un paciente de 45 años de edad, con antecedentes
patológicos de anemia conocida de 3 años de evolución, fue remitido a nuestro servicio por la presencia de púrpura folicular y edema en extremidades inferiores de un mes y medio de evolución, con la sospecha clínica de vasculitis. Refería astenia de larga evolución junto con poliartralgias. En las últimas semanas había sufrido varios episodios de gingivorragias.
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Bibliografía http://lpi.oregonstate.edu/es/mic/vitaminas/vitamina-C http://www.fao.org/docrep/006/w0073s/w0073s0n.htm http://www.acidoascorbico.com/vitamina_c http://www.dermatolarg.org.ar/index.php/dermatolarg/article/v
iewFile/282/133