tiverande sa mtal - Friskvården i...

La

athundd för froriskvårom mo

dskonsotivera

sulentande sa

erna amtal (MI)

Denna saFriskvårdtillägna soch utbyföreläsn”Motiveatt sprid Maths WBeteendFriskvård

ammanställnden i Värmlasig arbetssätyte med kolleingsmaterialrande samtaas utanför F

Wensmark devetare den i Värmla

ning är gjordand vid samtattet med MI eger som tilll på områdetal – praktisk hriskvårdens

and

för att vara al på temat lrekommendämpar arbett från en radhandbok förverksamhet

1

ett internt slivsstil/levnaeras introdutssättet. Mat olika författ hälso‐ och sutan då hän

stöd (lathunddsvanor, föruktionskurs oterialet är hätare, fr. a fråsjukvården” (visas till den

d) för medarrändring och och fortsatt öämtat från akn Barbro Ho(2009). Maten litteratur so

betare inommotivation. övning i prakktuell litteratlm Ivarssonserialet är inteom finns i äm

För att

ktiken tur och s bok e avsett mnet.

MI ‐ M

Definit ”Motiveoch stimförändra Motivat

Förhåll I motiveaktivt lysvärderin(autonom Förändrihakar på Målet ärgöra ett samband

Motiverand

ion

rande samtamulera till posas.”

ion – ett res

lningssätt

rande samtassnar, visar ingsfritt, visar mi).

ingsprat är så och förstär

r att personekonkret åtagd med att en

de samtal

al är en persositiv förändri

sultat av att • • •

10

VILL

0

al känneteckntresse, uttrrespekt (sam

om en kompker förändrin

en ska fatta egande. Forsn beteendefö

.

oncentrerad,ing genom at

vilja och att Att kunna ‐Att vilja ‐ WAtt besluta

K

nas rådgivarrycker empatmarbete), ut

pass som rådngsprat med

ett beslut omkning tyder pörändring fak

Position X 1

2

, målinriktadtt locka fram

kunna. ABLE

WILLING ‐ READY

KAN

ens förhållniti (utforskangår från själv

dgivaren styr d reflektioner

m beteendeföpå att det är ktiskt komme

1

Position

d rådgivningsm och stärka

MOTIVAT

10

ingssätt av ade), intar envbestämman

samtalet eftr och samma

örändring utpersonens åer att äga ru

n X 2

smetod för apersonens e

ION = Bered

tt man är hä accepterandnde och uttry

ter. Rådgivaranfattningar.

ifrån en inreåtagande somm.

att lösa ambivegen motivat

dskap till förä

är och nu i sade hållning, aycker optimi

ren lyssnar e.

e övertygelsem har starka

valens tion att

ändring

amtalet, agerar sm

efter,

e och st

Fyra gr

V

S

S

Kommenmöjliggö

rundläggan

Visa empati

Sträva efter underlätta fö

o På vo Hur o Hur

Stöd persono Vilkao Kan o Hur

Respektera oo Mot

som(rättistält ex

o Moto När

däreman

o Kom

Erbjud infor1. Be o2. Ta re3. Erbj4. Öve

berä

ntar: Inre moör ett upptäc

nde princip

– reflektivt l

att utvecklaör personen ilket sätt blirskulle det påskulle du ön

ens självtillita styrkor hardu vara uthåskulle du ku

och rulla metstånd är någ hör personetningsreflexelet reflekteramed en öpptstånd är en motstånd upefter en öppen behöva be om ihåg att det

mation i diaom lov att få eda på vad pud informatirlämna till peättat?

otivation för fckande av oli

per för att

lyssnande.

diskrepansatt lösa sin ar det ett probåverka ditt liska att…?

t och komper du som du kållig och envnna göra om

d motstånd got som rådger säga sakeren). Strateginar det persoen fråga. naturlig del ippstår backaen fråga, betom ursäkt föt som person

log (Utforskage informatpersonen redion. ersonen att d

förändring vika faktorer o

3

skapa inre

‐ aktuellt beambivalens oblem att…?v om du…?

etenskänsla.kan ta till i dis ibland när

m du verklige

– argumentegivaren framr som är ”feln i MI är att rnen säger oc

i samtalsdyna, gör en refletona personeör att kommanen pratar om

a‐Erbjuda‐Ution. dan vet.

dra slutsatse

växer i en accoch hur de p

e motivatio

teende och och fatta ett

en här situatr det behövs?n ville lyckas

era inte. kallar genom” får ofta berådgivaren hch hittar ett s

namiken. ektion och bens självbesta vidare i samm förstärks.

tforska).

erna. Vad tän

cepterande oåverkar oss.

on.

önskvärt betbeslut.

tionen? ? s med det hä

m sitt sätt atthov av att räejdar sin rätsätt att kom

ekräfta vad tämmande, bmtalet.

nker persone

och stärkand

teende. Däre

är?

t samtala. Råätta till dem tningsreflex ma vidare i s

du hör och sbyt fokus, ibl

en om det du

de miljö som

efter

ådgivare

och samtalet,

ställ land kan

u

Kommu

Ös

R

a

S

ep

Föränd

V

unikations

Bekräftelse a

Öppna frågosamarbetskl

Reflektioner reflektion = klargör hur patt motivera

Sammanfatthur man skaett steg vidapersonens eg

dringsproce

Återfa

Vidmakthålla

sfärdighete

av personen

or (hur, vad, imat samt er

(berätta tillbkänsla/innebpersonen täna och förstärk

tningar är län gå vidare sare eller byteget förändrin

essen.

all

ande

Hand

er vid MI (B

s förmåga oc

på vilket sättrhålla inform

baka, återspbörd) för att nker. Reflektka i riktning

ngre referat amt för att aver fokus. Denngsprat.

Motiva

ling

4

BÖRS).

ch vilja.

t och berättamation.

egla vad mavisa empati,tioner hjälpemot ett mål.

för att klargvsluta samtan kan använd

tion

Proch

a) för att ska

n uppfattat, , stimulera pr till att först.

öra och förstalet. Sammandas för att för

Före be

Beg

Förberede

haska & DiClemen

pa kontakt,

enkel reflekpersonen att tärka och sty

tå berättelsenfattningen irstärka. Lyft

egrundan

grundan

else

nte (1986)

förtroende o

tion= exakt, utforska sinayra samtalet

en, när man iinnebär att msärskilt fram

och

komplex a tankar, i syfte

inte vet man tar m

Förlopp

1.

2.

KommenPersonerbeteendVärdet aPersonerBalansenfamilj, väPersonergenomfö

3.

fesds

ff

p

Inled samtal

(Skapa sama• Börj

medatt s

Utforska per

(Bedöm bere Anvä

motframoch sam

ntar: r ”fastnar” ofen, utan för av problember är alltid mon mellan moänner, aktivir behöver oftörbar för att

Fokusera på

(Gå in på förDet viktiga fförändras. Deventuell förstimulerar pdrivkraft kansom är ett b

Det är centraför rådgivareförändringsb

let och bestä

arbetsklimat)a med att utd personen estarta.

rsonens syn

edskapen föränd skalfrågoivation och f

m genom att inte en lägretidigt förstär

ofta i förändratt de har tveteendet ökaotiverade… frtivation och itet och sociafta hjälp ur aminitiera en h

å förändring.

rändringsomför en personDärför behövrändring. Geersonen att n vara att dera liv (diskre

alt i samtaleen är att mötbenägen. För

äm samtalsä

) tforska bakgren agenda me

på sitt betee

r förändring)or*(1‐10) förför att stimuställa följdfre?” . Avsluta rka personen

ringsprocessevå sätt att sear om en perfrågan är för ambivalens ala/kulturellambivalensenhandling.

.

mrådet och frans vilja att föer personen enom att stätala om önskn aktuella livpans mellan

n att personta personen r detta finns

5

ämnet (agen

runden till koed fokus för

ende och be

) r att få en bilera personeågor t ex ”Vautforskningens ”förändrin

en … inte före på sin situarson upplevervad? kan förstås ia miljö (Kontn och vägen m

amkalla föräörändras är afå klart för slla öppna fråkningar, skälvsstilen inte s hur det är o

er har olika gdär hon befstrategier oc

da).

ontakten, gesamtalet. St

eredskapen f

ld av de olikaen att tänka pad är det somen med en sangsprat” som

r att de inte ition. r att känslan

inom en perstext). mot förändri

ändringsprat)att upptäcka sig hur hon sågor framkal, behov och stämmer meoch hur det b

grad av föräninner sig ochch verktyg.

e en meny octarta där per

för förändrin

a delarna av på och tala om gör att du ammanfattnm leder i posi

inser baksida

n av att vara

sons sociala

ing måste up

t) det meningsser på situatilar man föräförmåga att ed de egna vborde vara).

ndringsbenäh underlätta

ch sätt tillsamsonen är mo

ng.

personens om förändrinsäger en hö

ning och försöitiv riktning.

an av de oläm

autonom ho

sammanhan

pplevas som

sfulla med atonen nu ochändringsprat,förändras. Eärderingarna

genhet. Uppför henne at

mmans otiverad

ng. Lyft gre siffra ök

mpliga

otas.

ng t ex.

tt h på en , dvs. En viktig a om vad

pgiften tt bli mer

s

4. A

5.

Modern språsammanfattlocka fram fö

Önskooo

Förmoooo

Skäl ooooo

Behoooooo

Åtagooo

Avsluta sam(Stimulera ti

Åtag

Följ upp om Jag s

åkforskning has i akronymörändringsyt

kan att föräno Hur skulo Hur viktio Vad vill d

mågan att föo Vad skulo Vilka reso Vad har o Vad tror

att förändrao Vad finno Vad skulo Vad är do Vilka proo Vad ser

ov av att föräo Vad är do Vad oroao Vad käno På vilketo Vad skulgande att föro Hur ska o Vilka löso Vad mås

mtalet och förill beslut) gande till för

o Vad blir o Hur tänk

det är möjliskulle vara vä

har påvisat omen DARN‐C.ttranden som

ndra (le du vilja atigt är det fördu ska hända

örändra (lle du kunna surser har dudu för starkar du skulle fu

a (ns det för naclle du vinna pdet som får doblem ser andu för förde

ändra (det värsta somar dig mest mner du är nät sätt är det vlle du behövrändra (du göra för asningar ser dste du göra n

rsök stimule

ändring. nästa steg föker du göra n

igt. äldigt intress

6

olika typer av. Nedan ges m är kopplad

(Desire) tt det var? r dig att ändra?

(Ability) klara om duu som gör atta egenskapengera bäst f

(Reasons) ckdelar med på en föränddig att tycka andra med…?lar om du…?

(Need) m kan händamed att inte…r det är somviktigt att äna ändra? (Commitmenatt allt ska vau på det härnu?

era ett åtaga

ör dig? nu?

serad av att

v förändringsexempel på e till olika fo

ra på det här

u väl bestämdt du kommerer som kan hjör dig om du

att ha det sodring? att detta är e

?

a om du inte…? jobbigast mndra på det h

nt) ara annorlun?

nde.

höra hur det

syttranden, söppna frågookus:

r?

de dig? r att lyckas? jälpa dig att…u bestämde d

om du har de

ett problem?

…?

med…? här?

nda?

t går för dig?

som brukar or som syftar

…? dig för att…?

et?

?

? Ska vi träffa

till att

?

as…?

Strateg MOTSTÅ

Riktat bort f

MotståndsAvbryta Ej överens NedvärderaMinimera ArgumenterByta ämne

0 Låg bere

Personeneller behoproblemeKunskap BeredskaSjälvbild?Handlings

Samtalsfo• S• S• U

da

• Lul

• Vft

• Ddbf

• Efm

• Kb

• UU

gier för sam

ÅND

från förändring

sprat

a

ra

1 edskap för fö

n upplever inteov av att göraet/beteendet.om det egna ap? ? sberedskap?

fokus : Skapa förtroeSkapa diskrepUtforska betydet som föranande situationLocka fram peupplevelse avlematiska i sitVäck intresse för nya perspetemat. Diskutera för‐delar med detbeteendet ocförstärka nackEventuellt förforskning av fmed förändrinKoppla till hälbjud informatUtforska‐ErbjUtforska

mtal med fo

STA

Fortsätta‐ Vilja

OförSkäl BehoÅtag

2 3örändring

e önskan a något åt . beteendet?

ende pans ydelsen av nlett nuvar‐n. ersonens ev. v det prob‐tuationen. och öppna ektiv på

‐ och nack‐t aktuella h försök kdelarna. rsiktig ut‐fördelar ng. san och er‐tion. uda‐

kus på förä

ATUS QUO‐P

‐som‐nu‐prat a till status quo rmåga till status quo ov av status quogande för status q

3 4Medelhög

Personen ärför förändriMan vill bådriskbeteendbåde positivkonsekvensambivalent motstridiga argument in

Samtalsfoku• Utf

lös• Dis

meringarn

• Amländetpermobet

• Författ

• Förbiva

• Hjämo

• Locav fbet

• Utflivs

• Beviljagen

7

ändring.

PRAT NEU

quo

Neutrasom kflera o

5beredskap

r ambivalent, ng och skäl sode sluta och foden. Därför attva och negativer av beteendinnebär att intankar, känslnför något.

us:forska och arba ambivalenseskutera för‐ oced status quo g. Försök försna. mbivalensutfornge ambivalent svårt att förärsonen att sätotstridiga tankteenden. rsök stimulerata ett beslut.rmedla till persoalens är naturlilp personen att

ot förändringsbecka fram personför‐ och nackdeteendet. forska värderingstilen mot desstona personensa och självkompnomföra föränd

TRALT

Riktat mot fö

Förändringal diskussion an innehålla olika spår

6

det finns skäl om talar emotortsätta med t man uppleveva det. Att vara nom sig ha or och

beta med att en. ch nackdelar och föränd‐tärka fördel‐

rskning, så nsen finns är ändra sig. Hjätta ord på sinakar, känslor oc

a personen att

onen att am‐gt. t ”väga över” eslut genom attnens upplevelseelar med

gar och ställ sa. s eget ansvar, fpetens för att dring.

FÖRÄN

örändring

gsprat Prat omFörberedande tFörståelse av orVilja Kunna Beh

7 8Hög berförändr

t.

er

Personenoch behöatt nå må

lp a ch

t

t: e

fri

Samtalsf•

•

•

•

•

•

•

NDRINGSPRA

m åtagande tal rsak höva

ÅtagandförändrTa steg förändr

8 9 redskap för ing n har fattat sitöver finna meålet

fokus: Vägled persosätt upp mål,och göra en pförändringenErbjud och diolika handlingsalteUnderstryk valmöjlighetetilltron till peförmåga att genomföra föFörändringspgör man på bNär ska föränske? Hur kan persoskaffa sig stögenomförand Försök få peratt ”offentliggförändringsbe

AT

Förändring de till ring (göra) mot ring

10

tt beslut toder för

nen i att delmål plan för . iskutera

ernativ.

er och rsonens

örändring. plan – hur bästa sätt? ndringen

onen d för det? rsonen göra” sitt eslut.

Nu är d Om pers

1.

2.

3.

4. S

0 Hur lätt

5. S

6. A

7. Vv

8. S

9.

10.

det dags. F

sonen fattar

Den förändr• På v

De viktigaste

• Sannmåle

De steg jag p• Vilka

konk• Det

förä

Skatta svårig• Siffr

bred

1 som helst

Så här ska ja• Vilka

Min tidsplanAnge när du

• Jag k

ii

Vilka av minväg till måle

Sätt som and• På v

Några saker

• Vad prob

Uppföljning • När

örändrings

beslut om fö

ring jag vill gilket specifik

e skälen till anolika konseet?

planerar att a är de förstakret gå till? här är mitt fndringen/må

ghetsgradenan ”0” står fdvid varje ste

2 3

ag börja. a av mina sty

nering. ska börja mkommer att i. Idag… ii. I morgoiii. Den här iv. Den här

na värderingaet/förändring

dra kan hjälilka sätt kan

som skulle ksom skulle kblem och bak

och utvärdeoch hur ska

splan.

örändring gö

göra är… Detkt sätt ska fö

att jag vill upkvenser av a

ta för att upa specifika st

örsta steg. Dålet.

n i de olika stör ”hur lätt seg vilken siffr

3 4

yrkor ska jag

ed de olika sbörja med d

on… veckan… månaden…

ar eller vilkegen?

pa mig är…andra hjälpa

kunna utgörkunna underkslag?

ering planen utvä

8

örs en föränd

t mål jag vill rändring gör

ppnå det häatt göra någo

ppnå en förätegen? När s

Dessa ytterlig

tegen på en som helst” ora du kommi

5

använda mi

stegen enligte lättaste ell

en viktig prin

a? Hur ska p

ra hinder förminera plan

rderas?

dringsplan i 1

uppnå är…ras?

r målet och ot och inte gö

ndring är…ka det ske? V

gare steg ska

skala 0 och ch ”10” betyit fram till.

6

g av för att b

t svårighetsbler mer tillgä

ncip ska jag a

ersonen få d

r min plan…en. Hur hålla

10 punkter:

göra denna öra något. Va

Vem ska gör

a jag ta för at

10. yder ”verklig

7 8

börja?

bedömningenänglig stegen

använda som

det stödet?

a fast vid pla

förändring äad är bra me

ra vad? Hur s

tt uppnå

t svårt”. Skri

9 Verkl

n ovan. n…

m vägledning

nen om det

är… ed

ska det

iv

10ligt svårt

g på min

blir

När pe

•

o

V G V

v ” ” ”

V V V V

När det

1. V2. 3. 4. 5. O6.

s7. T8. V9.

10. A

rsonen ha

Personen hamen arbetaroch saknad ebeteende. Var positiv oGe bekräftelVägled persoFokusera på vägen som mFörklara att ”Berätta om”Hur kunde d”Hur tänker Uppmuntra konsekvenseVägled persoIdentifiera riVägled persoVägled persoFortsätt medVägled persoBekräfta perHjälp personBehåll kontaResonera om

t uppstår h

Vilket är hindNär förekomFörekommePå vilket sättOm hindret/Hitta lösningsom du komTänk igenomVälj en lösniBeskriv lösni

a. Hur b. Vilkac. När d. Hur

Använd en v

r börjat ge

ar börjat uppr med att moefter det pos

och stödjandelse för små fronen i att hadet positiva

man kan dra återfall är en vad som hädu ha gjort isdu göra nästpersonen atter. onen att formisksituationeonen att hittonen att hittd att identifieonen att hittrsonens självnen att öva bakten eller väm och unders

hinder på v

dret/motståmmer det? r det bara i st bidrar det t/motståndet/gar! Skriv nermer på, utan

m vad varje löng eller en kingen så konska jag genoa förberedelsska jag genokommer jagvald strategi.

enomföra f

pnå vissa målotstå frestelssitiva i tidiga

e. ramsteg. ntera baksla och hjälp tillärdom av.n naturlig dende?” stället för atta gång i en lt hålla fast v

mulera små ser och färdigha förstärkarea sociala förera nya första nya vanor vkompetens beteenden föägled personstöd persone

vägen. Pro

ndet/proble

samband metill din nuvar/problemet r alla möjligan att censureösning leder ombination kret som möomföra den löser ska jag göomföra dem? att veta att

9

förändring

l ser re

ag och återfall att omtolka

l av en förän

t klara dig utliknande situid förändring

steg mot måheter för att e i det ”nya”stärkare – fatärkare. och förströeoch beslut.ör att hanternen att etableens långsiktig

oblemlösni

met i några

ed vissa persorande situatiovisar sig varaa lösningar/sera eller värdtill för konseav flera lösnöjligt med hjösningen somöra? ? jag har löst m

g. Stöd vidm

all konstruktia eventuella

ndringsproce

tan ett återfauation?” gsåtagandet

ålet och att vta itu med d. amilj, nära vä

elser.

a återfallsrisera andra foga livsmål.

ing ‐ arbets

få, enkla och

oner och/ellon eller ditt a stort, dela trategier fördera dem. Brekvenser. ningar. älp av följanm jag har va

mitt hinder/

makthållan

vt. misslyckand

ess.

all?”

och betona

ara realistiskdessa.

änner.

sker rmer av stöd

sgång.

h konkreta o

er situationesätt att varaupp det in mr hindret/morainstorma!

de frågor: lt?

problem/mo

ndet!

den till viktig

önskvärda

k.

d i sin föränd

rd?

er? Vilka? ?

mindre delar.otståndet/pro

otstånd?

a steg på

dring.

. oblemet

När ma PersoneVarje fal

S

Att falla inte anvä Återfall förstärkaDenna rebakslagsbeslut ocupp. Effesjälvvärdinte finn”sanning Risksituafrestelse

Fall kan situation

Tillväg

an håller p

n står i valetl kan ses som

Stöt inte borHjälp personHjälp personHåll kontakt

är att tillfällända oss av.är när vi väljas ytterligareeaktion kallaseffekten. Rech har bristeekten innehådering. Vi bos i verklighetgar” om oss s

ationer är dåer är hotad. R

• • • • •

• • •

uppstå när vnen.

gagångssä

1.2.3.

å att hamn

t mellan att ”m en inlärnin

rt personen! nen att analynen att öva poch förmed

igt återigen g Det kan besjer att återgåe av besvikelas inom forskeaktionen beer i vår självkåller både sjärtser från attten. Det ledesjälva.

å vi känner (tRisksituation

Svåra ochFysiskt obPositiva käTest av våSug och frvanor. KonflikterSocial preOväntade

vi hamnar i e

ätt för att

. Kartlägg r

. Upptäck t

. Fatta besla. Vb. Vc. Vä

na i ett bak

”släppa sin nngssituation.

Hjälp honomysera och se på (bättre) fäla stöd och e

göra på det gskrivas som aå till de gamsen över osskningen för aestår av de takontroll. Vi anälvkritiska tat våra känsloer oss till att

tolkar) att våner är specifik obehagliga behag. änslor. år kontroll. restelser som

r. ss. e situationer.

n risksituatio

t förebygg

isksituationetidiga varningut eller gör vilka alternatiilka risker föälj det säkra

10

kslag eller

ya vana” elle

m/henne att återfallet soärdigheter i rempati.

gamla sättetatt snubbla pla sätten ochs själva när vabstinence viankar och känpassar vårt nkar och känor är inprogradra slutsatse

r förmåga atka och persokänslor.

m uppstår nä

on och sakna

ga återfall

er. gssignaler. val så att du iv finns? r fall kan de ste alternati

återfall til

er återgå till

snarast göram en inlärninisksituatione

t, det sätt sopå vägen. h vanorna. Fvi har fallit tiliolation effecnslor som sigbeteende tinslor av besvammerade oer och utgå f

tt hålla fast vonliga. Risksit

r vi på olika s

ar beredskap

l och förh

undviker att

olika alternavet!

ll gamla va

livsmål och f

a nya förändngssituationer.

m vi hade be

För många kalbaka i våra gct eller på svgnalerar att ll dessa tankvikelse och eoch ibland sigfrån att det v

vid vårt beslutuationer för

sätt påminns

p eller färdigh

hindra bak

t falla

ativen leda ti

anor.

förändringsp

ringsåtagand.

eslutat oss fö

an återfallsprgamla mönsvenska vi har gett ukar och därfön förstärkt ngnalerar en fvi upplever ä

ut och motstr att falla är

s om gamla

heter för att

kslag

ill (konsekve

plan.

den.

ör att

rocessen ter.

pp vårt ör ger vi negativ fara som är

tå ofta:

sätt och

hantera

nser)?

Att förh

Ae

fe

t

e

vsd

hindra baks

Att identifiereftersom maman är väl fö

Begär ska toförhindra attengagera sig

Identifiera kExempel kantidspress elle

Planera för hbegär/sug timakt. Dessuexempel att

När man german först humäktig uppleminskar beg

En skicklig ”svågen. Om ”sannolikhetedet viktigt atberedskap k

d. Öun•

•

• • • • • • •

•

slag – ett ex

ra begär ochan har störstörberedd.

lkas som en t du faller tilg i en aktivite

onkreta situan vara en visser när någon

högrisksituatllräckligt längtom är det vringa en vän

r efter för situr suget byggevelse för deäret/sug, bå

surfare” kan surfaren” men att svepastt vara uppman följa våge

verväg vilka ndvika att fa

Välj vilka hantera.Vänta mini ditt gamPåminn diLär dig haAnvänd aLär dig haSök hjälp/Hantera dHitta en bgöra. Gör en nöpersonligarealistiskt,

xempel när

h högrisk situ möjlighet at

signal för etl föga för beet som inte g

ationer och s tid på dygnn bjuder på m

tionerna ochge för att få viktigt att man, måla nagla

t begär/sug gs upp, kulmen som besväde i styrka o

identifiera bisslyckas mes med av vågmärksam på sen utan att sv

11

verktyg/färdlla om du väsituationer d

nst 15 minutla mönster.ig om dina frantera dina nvledande aktantera din led/socialt stöd.ditt motståndbalans i livet

ödplan dvs. ea instruktiont, hur vi kan h

det gäller m

uationer för btt hantera el

t aktivt handgäret. Exempgår att förena

känslolägen net, ensamhemat eller fika

för begär/suuppleva att an tar till ett arna, gå ut m

ökar det! Omminerar och säras mycket och hur ofta d

begäret/sugeed att upptäcgen betydligtsignaler om bvepas med.

digheter du käljer ett riskadu ska undvik

ter innan du t

ramgångar.negativa tanktiviteter. diga tid. . d eller din ammellan det d

tt kort med kner till oss sjähandla och a

mat och äta

bakslag är enller undvika e

dlande! Det apel på aktivta med att äta

där sannoliket, känslor av.

ug. Man måsdet efter en alternativt b

med hunden,

m man ”surfaedan ebbar av begär/sudet gör sig p

et tidigt och cka vågen innt större hur bbegär/sug så

kan behöva abelt beslut. ka och vilka

tar ett beslu

kar.

mbivalens. du måste gör

kortfattade oälva. Hur vi kanvända stöd

ande.

n viktig del i dett problem

aktiva handla handlande ka.

kheten för bav misslyckan

ste lära sig atstund klinga

beteende i siteller diska.

ar på begäreut. En myckeg. För varje låmint.

kan vara bernan den nåttbra man än ”å att man me

använda för

du ska lära d

t om att falla

ra och det du

och kärnfullaan tänka medjande självp

den nya livsspå ett bra sä

andet hjälpekan vara t ex

akslag är högde, oro, nerv

tt stå ut medar av och förltuationen so

et/suget” så uet effektiv oclyckad ”surfn

redd på att föt sin fulla sty”surfar”. Däred hjälp av si

att

dig att

a tillbaka

u själv vill

a er prat.

stilen ätt om

er till att x. att

g. vositet,

d ett lorar sin om till

upplever ch ning”

ölja yrka är för är n

Ta tem Namn:_

Hur vik

0 Inte alls

KOMMM

_______

_______

Hur sä

0 Inte alls

KOMMM

_______

_______

Hur be0‐10, o 0 Inte alls

KOMMM

_______

_______

mpen på

___________

ktigt är de

1

MENTAR____

___________

___________

ker är du

1

MENTAR____

___________

___________

eredd/introm 0 betyd

1

MENTAR____

___________

___________

din moti

___________

et för dig a

2 3

___________

___________

___________

på din för

2 3

___________

___________

___________

esserad kder inte a

2 3

___________

___________

___________

ivation.

____________

att… 0‐10?

3 4

___________

___________

___________

rmåga att

3 4

___________

___________

___________

änner du lls beredd

3 4

___________

___________

___________

15

______ Dat

?

5

__________

__________

__________

klara det

5

__________

__________

__________

dig just nud och 10 at

5

__________

__________

__________

tum:_______

6

___________

___________

___________

om du bes

6

___________

___________

___________

u att göra tt du är m

6

___________

___________

___________

___________

7 8

___________

___________

___________

stämmer

7 8

___________

___________

___________

en förändmaximalt b

7 8

___________

___________

___________

___________

9

___________

___________

___________

dig 0‐10?

9

___________

___________

___________

dring på eeredd?

9

___________

___________

___________

______

10 Mycket

_______

_______

_______

10 Mycket

_______

_______

_______

n skala

10 Mycket

_______

_______

_______

AmbivGå igeno

MaterialHolm Iva

1. Vs

2. V

Samman Att kom

valensutfom rutorna m

l hämtat frånarsson, Goth

Inte Vad är det situationen

Vad är minnu? ‐

nfattning:

ma förbi am

forskninmotsols. Börj

n ”Motiverania förlag 200

föränddu uppleven som den ä

dre bra me

mbivalensen:

g. ja i ruta 1 oc

nde samtal –09.

ra er som bra mär nu? +

ed situation

Nästa steg?

16

ch avsluta me

– praktisk han

med 4

en 3

?

ed ruta 4.

ndbok för hä

4. Vad skuförändri

3. Finns degöra en

älso‐ och sjuk

Förändlle du vinnaing? +

et någon naförändring

kvården” av

ra a på att gör

ackdel med ? ‐

Barbro

ra en

att

Ytterliföränd Låg bere

• • F• •

Medelhö

• L• L• F F

r D

Hög bere

• K• O• • F• B• B• H

igare försdringsber

edskap för föVad är det duFinns det någVad känner dVad säger and

ög beredskaLocka fram föräLocka fram klieUpprepa och suVad skulle du Finns det någFinns det någVad skulle du Vad tänker durent praktisktDet är ju bara

edskap för fKlargör klientenOm klienten tillOm klienten tilFörhandla en bBe klienten berBe klienten berHjälp klienten a

slag på öpredskap.

örändring u uppskattar monting du tycku till om sambdra?

p ändringsinriktaentens bedömniummera förändvinna på att…on nackdel mot hinder för abehöva för atu nu? Hur komt? När tänker da du som kan v

förändring ns målsättning låter – erbjud ellåter – ge råd oehandlingsplanrätta om vilka sorätta om hur deatt se över och b

ppna frågo

med…? ker är mindre bandet mellan

de (självmotiveing av självkomdringsinriktade …? ed att börja…att …(om ja) htt klara att…?mmer du att gödu sätta igångveta vad du tä

för förändring en meny av alteoch berätta omn eller beteendeom kan stödja fet var när det fubearbeta poten

17

or att stäl

bra med…? n…och …?

erande) uttalanmpetens och förhuttalanden.

? hur skulle du k? öra? Vad blir g? änker göra, va

och möjliga strernativ. m andra som lyckekontrakt. förändringen.ungerade tidigantiella hinder, a

la till per

den, avsikt ochhoppningar på

kunna lösa de

nästa steg för

ad du är bered

rategier för att

kats.

are eller för andarbete, barnpas

rsonen me

h åtagande frånbehandling.

t?

r dig? Hur kom

dd att göra jus

genomföra den

dra som han/hossning, resor, pe

ed olika

n klienten.

mmer du att g

st nu.

n.

on känner. engar etc.

gå tillväga

Refere http://wOm motrisk, spe http://whandledOm att a http://wInternat Barth T,egna vilHolm Ivförlag, 2Miller, WSvensk öOrtiz, L. Ortiz, L. Kultur, 2

enser.

www.fhi.se/svtiverande sael och tobak

www.fhi.se/svning‐for‐skoanvända mo

www.motivationell hems

, Näsholm Clkor. Lund: Svarsson, B. M2009. W.R. & RollnöversättningFörändra d När föränd2009.

v/Metoder/Hamtal (MI) p.

v/Publikationlhalsovardenotiverande s

ationalintervsida om MI.

. MotiverandStudentlitteMotiverande

nick, S. Motivg 2003: Motditt liv, med kdring är svår

Halsoframjanå olika tema

ner/Alla‐pubn/ amtal inom

view.org

de samtal –eratur, 2006 samtal – pr

vational intetiverande sakbt och motrt – att hante

18

nde‐och‐forean: alkohol,

blikationer/In

skolhälsovå

MI. Att hjälp. raktisk hand

erviewing. Pamtal . Krimtiverande saera motstån

ebyggande‐mdroger, kos

ntroduktion‐

ården.

pa en männi

dbok för häls

Preparing peinalvårdensamtal MI. Nand med moti

metoder/Mot och fysisk

‐till‐motivera

iska till förä

so‐ och sjuk

eople for chas förlag. atur och Kultiverande sam

otiverande‐saaktivitet, se

ande‐samtal‐

ändring på h

kvården”. Go

ange. Guilfor

tur, 2008. mtal. Natur

amtal/ exuell

‐En‐

hennes

othia

rd Press.

och

tiverande sa mtal - Friskvården i...

Documents

Transcript of tiverande sa mtal - Friskvården i...