TALLER LECTURA ELECTROCARDIOGRAMES...Isquemia e Infarto HALLAZGOS EN ISQUEMIA E INFARTO: Onda T...

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Bibiana Fríguls 4 de Novembre de 2016 TALLER LECTURA ELECTROCARDIOGRAMES

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Bibiana Fríguls

4 de Novembre de 2016

TALLER LECTURA

ELECTROCARDIOGRAMES

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TEORIA:

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DERIVACIONS

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Anatomia del traç d' ECG

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Paper del ECG Ajusts bàsics: Velocitat del paper 25 mm/seg.; Voltatge 10 mm = 1 mV.

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LECTURA SISTEMÀTICA

1.FREQÜÈNCIA CARDÍACA 2.RITME SINUSAL 3.ONA P (duració/amplitud) 4.COMPLEX QRS -EIX -MORFOLOGIA -DURACIÓ -ONA Q -AMPLITUD (alçada) 5.SEGMENT ST I ONA T 6.INTÈRVAL PR I QTc

ECG: FC, Ritme sinusal, eix QRS no creixements auriculars ni ventriculars, RsR’,.. no alteracions de la repolarització (ST, T) intèrval PR:…seg, QTc: 0, 39

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1. FREQÜÈNCIA CARDÍACA

FC = 1500 ÷ Nº de quadradets entre R i R FC = 300 ÷ Nº quadrats grans entre R i R

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1. FREQÜÈNCIA CARDÍACA

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•Newborn: 110 – 150 bpm •2 years: 85 – 125 bpm •4 years: 75 – 115 bpm •6 years+: 60 – 100 bpm

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2.RITME SINUSAL I EIX ONA P

Ona P davant cada QRS !!

Ritme Nodal

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2.RITME SINUSAL

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ARRITMIA SINUSAL RESPIRATÒRIA

Duració intèrval RR variable (inspiració FC augmenta) Ona P davant tots QRS Cap intèrval RR > doble del RR basal

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3.ONA P

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NORMAL

EIX A L'ESQUERRA EIX A LA DRETA EIX INDETERMINAT

4. EIX QRS

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4.EIX QRS

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5. QRS

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Nomenclatura QRS

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ONA Q

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Alçada

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5. QRS Alçada

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5. QRS

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4. QRS

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4. QRS

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6. ONA T i SEGMENT ST

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Isquemia e Infarto

HALLAZGOS EN ISQUEMIA E INFARTO: Onda T invertida o simétrica y acuminada Elevación del segmento ST Onda Q patológica >25% de la R >0.04seg >2mm

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7. INTÈRVAL PR

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7. INTÈRVAL QTc

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Qtc: 0.44 seg

 

Qtc =QT

RR

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CASOS PRÀCTICS:

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Bloqueo AV

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Moltes Gràcies