Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna...
Transcript of Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna...
![Page 1: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/1.jpg)
Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens
Swedish Association for Infection Control (SAIC)
SmittevernforumOslo 19 oktober 2017
Ingemar Qvarfordt
![Page 2: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/2.jpg)
Disposition
• Historik
• Strategins huvudmål
• Myndighetsmedverkan – Stramas roll
• Stödsystem - verktyg
• Ev demonstration av Infektionsverktyget
![Page 3: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/3.jpg)
Milstolpar i svenskt arbete motantibiotikaresistens - ABR
Svensk samverkan mot antibiotikaresistens (STRAMA)
Nationell handlingsplan (”SPAR”)
Nationell strategi mot ABR
Tvärsektoriell myndighets-samverkan
Handlingsplan från myndigheter
Nationell strategi mot ABR 2.0
1996
2000
2006
2012
2015
2016
2017Uppdaterad handlingsplan från myndigheter
Tack till Folkhälsomyndigheten!
![Page 4: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/4.jpg)
Regeringens strategidokument 2016-20
• Utgångspunkt WHOs globala handlingsplan 2015
• ”One health perspective”
• Bevara möjligheten till effektiv behandling av bakteriella infektioner hos människor och djur
• Sju mål
![Page 5: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/5.jpg)
De sju målen
1. Ökad kunskap genom stärkt övervakning
2. Fortsatt starka förebyggande åtgärder
3. Ansvarsfull användning av antibiotika
4. Ökad kunskap för att kunna förebygga och bekämpa bakterieinfektioner och antibiotikaresistens med nya metoder
![Page 6: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/6.jpg)
De sju målen
5. Ökad kunskap i samhället om antibiotikaresistens och motåtgärder
6. Stödjande strukturer och system
7. Ledarskap inom EU och internationellt arbete
![Page 7: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/7.jpg)
Hur ska detta gå till i praktiken?
![Page 8: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/8.jpg)
Huvudkomponenter i den svenska strategin mot antibiotikaresistens
Nationellövervakningmed standardiserademetoder
Minskatbehov avantibiotika
Rationellantibiotika-användning
Resistens-mönster
Antibiotika-användning
Vårdrelateradeinfektioner
Förebyggasjukdom
Hindrasmittspridning, vårdhygien
Endast pårecept
Behandlings-riktlinjer
Förbättraddiagnostik
EkonomiskaincitamentData för
handlingÖppna
jämförelser
Medvetenhet och engagemang från politisk och professionell nivå
Nationella riktlinjerLokal
anpassning
Tack till Folkhälsomyndigheten!
Svebar
Infektions-verktyget
![Page 9: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/9.jpg)
Tack till Folkhälsomyndigheten!
![Page 10: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/10.jpg)
https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/antibiotika-och-antibiotikaresistens/
![Page 11: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/11.jpg)
http://www.jordbruksverket.se/amnesomraden/djur/sjukdomarochsmittskydd/antibiotikaresistens.
![Page 12: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/12.jpg)
https://skl.se/halsasjukvard/patientsakerhet/vardrelateradeinfektioner/antibiotikainformationsmaterial.2187.html
![Page 13: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/13.jpg)
Samverkan mellan olika aktörer
ProgramrådStrama
Tack till Folkhälsomyndigheten!
![Page 14: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/14.jpg)
http://strama.se/
![Page 15: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/15.jpg)
Stramas arbetssätt
Tack till Folkhälsomyndigheten!
![Page 16: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/16.jpg)
https://www.folkhalsomyndigheten.se/skyddaantibiotikan/
Informationplats för allmänhet och professioner
![Page 17: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/17.jpg)
Nationella riktlinjer för antibiotikabehandlingframtagna i samarbete mellan olika aktörer
Och informations-material!
![Page 18: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/18.jpg)
Verktyg
![Page 19: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/19.jpg)
Ex 1 Svebar - SVEnsk Bevakning av AntibiotikaResistens
• Ett nationellt system för övervakning av antibiotikaresistens hos bakterier och svamp samt ett system för tidiga varningar
• Behov av system rapporterat till regering i ett RU 2008– Enhetlig systematisk registrering – Bättre dataunderlag – Tidig varning– Automatiserat – Snabbare återkoppling– Samtidig resistens (multiresistens)– Möjlighet för integrerad analys från andra källor– Underlag för interventioner och uppföljning av dessa
• Utvecklat av Folkhälsomyndigheten i samarbete de svenska laboratorierna (1:a testversion 2009)
• Frivilligt deltagande, lab äger data
• Officiell lansering – inbjudan att koppla på 28 mars 2012
Tack till Folkhälsomyndigheten!
![Page 20: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/20.jpg)
Svebar• Tidig varning (“early warning”)
– Undvika att små utbrott av resistenta bakterier oupptäckta tillåts växa till STORA utbrott!
– Känd förutsägbar resistens
• Svensk databas över alla arter och all resistens– Systematisk analys av trender; även retroaktiv analys.– Resistens av oförutsägbart och plötsligt intresse
Tack till Folkhälsomyndigheten!
![Page 21: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/21.jpg)
Status uppkopplade laboratorier
• 15 laboratorier uppkopplade mot Svebar just nu:Karolinska US, Växjö, Malmö/Lund, Karlskrona, Kalmar, Sahlgrenska, Trollhättan NÄL, Borås, Västerås, Örebro, Karlstad, Visby, Uppsala, Falun, Östersund
• 11 laboratorier ännu ej uppkopplade:Halmstad, Jönköping, Linköping, Skövde, Eskilstuna, S:t Göran, Medilab, Gävle, Sundsvall, Umeå, Luleå
• Täckningsgrad: cirka 70% av befolkningen
• 7,7 miljoner undersökningar i databasen
Tack till Folkhälsomyndigheten!
![Page 22: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/22.jpg)
Ex 2 Infektionsverktyget• Landstingsägt IT-stöd för
– Kontinuerlig registering och uppföljning av vårdrelaterade infektioner
– Uppföljning av antibiotikaordinationer kopplat till ordinationsorsak
• Utvecklades 2010-12• Infördes brett i de flesta landsting 2014• Sjukhusvården i 20/21 landsting ansluten
idag, Stockholm ansluter 2018
![Page 23: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/23.jpg)
Infektionsverktyget 23
Infektionsverktyget principiell uppbyggnad
Nationelltdatalager
Rapportverktyg(webb)
Patient-journal
Lab.-system
Patientadmdata
Ordinatör Rapport-framtagare
Vårdgivarspecifikt
Nationellt gemensamt men vårdgivaravgränsat
![Page 24: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/24.jpg)
Infektionsverktyget 24
Användning – popupruta 11. Gör en antibiotikaordination
i elektronisk läkemedelsmodul.
2. Registreringsrutan Infektionsverktyg dyker upp
3. Välj orsak till antibiotikabehandling, sedan infektionstyp och tryck på Skicka.
Användargränssnitt från journalsystemet Melior (Skåne, VGR, Gävleborg)
![Page 25: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Svensk strategi för arbetet mot antibiotikaresistens · Data för incitament handling Öppna jämförelser ... •Frivilligt deltagande, lab äger data •Officiell lansering –inbjudan](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022070909/5f9253b01f53b574ff71218d/html5/thumbnails/28.jpg)
Nationella data• Kommer 2018 i Folkhälsomyndighetens regi
• Bygger på att landstingen frivilligt gör data tillgängliga för Folkhälsomyndigheten
• Kan bl.a. bidra till – ökad användning lokalt
– till förbättrad datakvalitet genom krav för deltagande