SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları...
Transcript of SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları...
![Page 1: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/1.jpg)
Dr. Şermin BÖREKÇİ
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
Temel Solunum Fonksiyon Testi
Uygulamaları
![Page 2: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/2.jpg)
Solunum fonksiyonlarını değerlendirmek
için kullanılan testler nelerdir?
![Page 3: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/3.jpg)
Solunum fonksiyonlarını değerlendirmek
için kullanılan testler
1. Volüm ve akım ölçümleri
- Basit spirometre,
- Akım-volüm halkası
- Pletismograf
2. Basınçlar
- Agız içi basınç ölçüm cihazları
- Pletismograf
3. Direnç (basınç ve eszamanlı
akım)
- Pletismograf ve diger teknikler
4. Komplians (basınç ve
eszamanlı volüm)
- Pletismograf
5. Difüzyon ölçümü
6. Arter kan gazı ölçümü
7. Kardiyopulmoner egzersiz
testleri
- Bisiklet
- Yürüyen halı
8.Metabolik ölçümler
![Page 4: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/4.jpg)
RÖLATİF KONTRENDİKASYONLAR
• Hemoptizi
• Pnömotoraks
• Yeni geçirilmiş MI veya pulmoner emboli
• Torasik, abdominal vaya serebral anevrizma
• Yeni geçirilmiş göz operasyonu
• Ağır bulantı ve kusma atakları
• Yeni geçirilmiş torasik ve abdominal cerrahi
• Tüberküloz ve bulaşıcı akciğer hastalıkları
![Page 5: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/5.jpg)
SPİROMETRİ ÖNCESİ
• 24 saat önce sigara içmemeli
• 4 saat önce alkol almamalı
• Kısa etkili bronkodilatör ilaçları 2 saat
• Uzun etkili bronkodilatör ilaçları 12 saat önceden
kesmiş olmalı
• En az 2 saat aç kalmalı
• Testten önce 30 dakika egzersizden kaçınmalı
![Page 6: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/6.jpg)
Kilo ve boy mutlaka
ölçülmeli
• Boy daha uzun
• Ağırlık daha az bildirilmekte
![Page 7: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/7.jpg)
SPİROMETRİ KABUL EDİLEBİLİRLİK
KRİTERLERİ
Spirogramda artefakt bulunmamalı
• Test sırasında öksürmemeli veya glottis
kapatılmamalı
• Test erken bitirilmemeli
• Efor değişkenlik göstermemeli
• Ağızlıktan kaçak olmamalı
• Ağızlık dille veya ısırılmamalı
![Page 8: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/8.jpg)
SPİROMETRİ KABUL EDİLEBİLİRLİK
KRİTERLERİ
Yeterli bir ekspirasyon yapılmalıdır:
• Ekspirasyon süresi 6 saniye olmalı veya bir
plato çizdirilmelidir veya
• Kişi ekspirasyonu bitirdiğinde en az 1 saniye
süreyle volümde değişme olmamalıdır
• Yaşlı veya obstrüksiyonu olanlarda
ekspirasyon 15 saniyeye uzatılmalıdır
![Page 9: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/9.jpg)
STANDARDİZASYON
• Her hastaya en az 3 test yaptırılmalı
• Eğer 8 kez tekrarlanmasına karşın
kabul edilebilir bir sonuç elde
edilemiyorsa test sonlandırılmalı
![Page 10: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/10.jpg)
AKIM VOLÜM HALKASINI MUTLAKA
DEĞERLENDİRİN
Zaman-volüm Akım-volüm
Zaman (s)
Vo
lüm
(L
)
Akım
(L
/s)
Volüm (L)
![Page 11: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/11.jpg)
AKIM VOLÜM HALKASI
![Page 12: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/13.jpg)
Öksürük
KaçakDeğişken efor Erken sonlandırma
Glottis kapanması
![Page 14: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/14.jpg)
OBSTRÜKSİYON
FEV1/FVC < %75-80
![Page 15: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/15.jpg)
Erişkinlerde
FEV1/FVC < %75-80
Çocuklarda
FEV1/FVC < %90
OBSTRÜKSİYON
GINA 2017
![Page 16: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/16.jpg)
OBSTRÜKSİYON
Bronkodilatörden sonra***
FEV1/FVC < 70%
GOLD 2018
![Page 17: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/17.jpg)
OBSTRUKTİF VENTİLASYON
BOZUKLUĞU
• Astım
• KOAH
• Kistik fibrosis
• Bronşektazi
![Page 18: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/18.jpg)
OBSTRÜKSİYON
![Page 19: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/19.jpg)
BRONŞ DUYARLILIK TESTLERİ
Reversibilite
Bronş Provokasyon
Testleri
![Page 20: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/20.jpg)
• Beta-2 agonist 400 mcg
• Antikolinerjik 160 mcg
• Ya da ikisinin kombinasyonu
30-45 dakika sonra FEV1’de;
REVERSİBİLİTE
Bazal değere göre %12 ve mutlak değer olarak
200ml artış
![Page 21: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/21.jpg)
REVERSİBİLİTE
Erken Reversibilite:
Beta-2 agonist 200-400 mcg 10-15 dakika sonra
FEV1’de;
****Bazal değere göre %12 ve mutlak değer olarak
200mL artış
** %15 ve mutlak değer olarak 400ml artış daha
güvenli
Geç Reversibilite:
4 haftalık anti inflamatuar tedavi sonrası FEV’1’de;
***Bazal değere göre %12 ve mutlak değer olarak
200mL artış
GINA 2017
![Page 22: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/22.jpg)
• Metakolinle FEV1 ≥%20 düşüş
• Histamin, standardize hiperventilasyon,
hipertonik salin veya mannitolle FEV1 ≥%15
düşüş
BRONŞ PROVOKASYON TESTLERİ
![Page 23: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/23.jpg)
BRONŞ PROVOKASYON TESTLERİ
✓ Astım düşündüren fakat solunum
fonksiyon testleri normal olanlarda
✓ Negatif test astımı reddettirir
✓ Pozitif test astımı destekler
Astım ve
Allerjik Rinit
Kistik Fibroz
KOAH
Bronkopulmoner displazi
Astım veya Pozitif olabilir
![Page 24: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/24.jpg)
0
4
4
İNTRATORASİK OBSTRÜKSİYON
![Page 25: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/25.jpg)
0
4
4
EKSTRATORASİK OBSTRÜKSİYON
![Page 26: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/26.jpg)
YUKARI SOLUNUM YOLLARININ FİKSE
OBSTRÜKSİYONU
0
4
4
![Page 27: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/27.jpg)
OSAS
OSAS
FEF50/FIF50 oranı> 1
![Page 28: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/28.jpg)
RESTRİKTİF VENTİLASYON
BOZUKLUĞU
• FEV1/FVC normal
veya artmış
• FVC, VC de azalma
• TLC de azalma
![Page 29: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/29.jpg)
KOMBİNE VENTİLASYON
BOZUKLUĞU
• TLC de azalma
• FEV1/FVC de azalma
![Page 30: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/30.jpg)
AKCİĞER VOLÜMLERİ ÖLÇÜM
ENDİKASYONLARI
FVC düşük
FEV1/FVC normalin alt sınırında
• Restriktif ?
• Obstruktif?
• Kombine?
30
![Page 31: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/31.jpg)
AKCİĞER VOLÜMLERİ ÖLÇÜM
ENDİKASYONLARI
Hiperinflasyonun saptanması
• Akciğer volüm azaltma cerrahisi
için değerlendirme
• RV/TLC artmış olgular daha çok
yarar görüyor
Criner, 2011
![Page 32: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/32.jpg)
TLC, FRC VE RV SPİROMETREYLE
SAPTANAMAZ
✓Nitrojen arındırma
✓Helyum dilüsyon
✓Pletismografi
✓Radyoloji
![Page 33: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/33.jpg)
Bir dakika’da 1mmHg basınç
farkıyla alveolokapiller
membrandan geçen gaz
miktarıdır (25mL/dk/mmHg)
DİFÜZYON KAPASİTESİ
![Page 34: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/34.jpg)
Kapiller volüm
Hemoglobin konsantrasyonu
Alveole-kapiller yüzey alanı ve kalınlığına bağlı
Difüzyon testi esnasında, birim hacim başına
düşen CO difüzyonunu saptamak için alveoler
volüm (VA ) ve hematokrit ölçülmeli
DİFÜZYON KAPASİTESİ
![Page 35: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/35.jpg)
DLCO ÖLÇÜMÜNÜ ETKİLEYEN
FAKTÖRLER
• Yaş, boy, vücut yüzey alanı
• Sigara içimi
• Hemoglobin düzeyi
• Vücut pozisyonu ve egzersiz
• Akciğer volümleri
• İnspirasyon ve ekspirasyon manevraları
![Page 36: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/36.jpg)
DLCO ÖLÇÜMÜNÜ ETKİLEYEN
FAKTÖRLER
• Yükseklik
• Oksijen konsantrasyonu
• Diürnal değişim
• Menstruel siklus
• Alkol alımı
• Cinsiyet ve etnik köken
![Page 37: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/37.jpg)
DLCO’DA AZALMA
Alveole-kapiller yüzeyde azalma
✓ Rezeksiyon
✓ Pulmoner fibrozis
✓ Amfizem
✓ Pnömoni
![Page 38: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/38.jpg)
DLCO’DA AZALMA
Akciğer kapiller volümünde azalma
✓ Vaskülit
✓ Pulmoner emboli
✓ PHT
✓ Amfizem
✓ İAH
Difüzyon mesafesinde artış
✓ P. Jiroveji pnömonisi
![Page 39: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/39.jpg)
DLCO’DA ARTMA
Pulmoner vasküler yatakta açılma ve
kapiller kan volümünde artış
✓ Egzersiz
✓ Obesite
✓ Sol-sağ şant
Hb miktarında artış
✓ Polisitemi
✓ Pulmoner hemoraji
![Page 40: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/40.jpg)
DLCO’NUN KLİNİK ÖNEMİ
• Akciğer Prankimal tutulum
• Tedaviye yanıtın değerlendirilmesi
DLCO’da ≥%15 anlamlı
• Astım-KOAH ayırıcı tanı
![Page 41: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/41.jpg)
✓ Teknik ve biyolojik birçok faktörden etkilenir
✓ Spirometri kadar tekrar edilebilir değil
✓ Interstisyel hastalıkların takibinde ve amfizemde
fonksiyonel düşüşün tespitinde önemli
DİFÜZYON KAPASİTESİ
![Page 42: SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ...- Pletismograf 2. Basınçlar-Agız içi basınç ölçüm cihazları - Pletismograf 3. Direnç (basınç ve eszamanlı akım) - Pletismograf ve diger](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022060823/609c5966b273f3524e7d13e3/html5/thumbnails/42.jpg)
Eve Notlar
✓ Yanlış tanı eksik veya gereksiz
tedavi’yi engellemek için
STANDARTLARA UYGUN TEST
yapılmalı…….
✓ Yetersiz ve yanlış yapılmış testler
yerine HİÇ YAPMAMAK DAHA İYİ !