Slide Snhl Ceruns
-
Upload
bachtiarica -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
Transcript of Slide Snhl Ceruns
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
1/20
Diagnostik dan Terapi Sensorineural Hearing
Loss (SNHL)
Oleh : Chairunnisa
embimbing:
dr. Novina Rahmawati, Sp.THT-KL
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
2/20
Pendahuluan
Gangguan pendengaran sensorineural
(Sensorineural hearing loss/SNHL) adalah
gangguan umum yang mempengaruhi jutaan
orang.
Persentaseberbeda
Keparahan
Ringan-Berat
SegalaUsia
Gangguan pendengaran bisa berupa
baaan! maupun yang didapat (a"#uired).
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
3/20
PENDAHULUA
N
1 SNHL $%& dari 'ebanya'an 'asus 'etulian
2 nsiden SNHL sangat sulit untu' diobati.
3 ebanya'an orang yang terdiagnosis SNHL tida'dapat memperoleh 'embali pendengaran mere'a
seperti sedia 'ala.
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
4/20
*engan penanganan yang sesuai prosedur dansesuai 'ebutuhan dan 'erjasama ahli dariberbagai disiplin ilmu! diagnosis pasti dan tepatdan etiologi yang mendasari dapat ditega''andapat dipasti'an pengobatan dan manajemenyang tepat untu' setiap 'asus Sensorineuralhearing loss (SNHL).
!
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
5/20
Tinjauan Puta!a
Anatomi Telinga Dalam
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
6/20
• *asar s'ala +estibuli disebut sebagai membran +estibuli
(Reissner’s Membrane) sedang'an s'ala media adalah
membran basalis.
• ,ada membran ini terleta' organ "orti yang mengandungorganel-organel penting untu' me'anisme sara perier
pendengaran.
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
7/20Potongan Melintang Kolea
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
8/20
*einisi :
Gangguan pendengaran sensorineural (juga disebut tulisara atau tuli sensorineural) adalah 'ehilangan
pendengaran a'ibat dari masalah di telinga bagian dalam!
di sara dari telinga bagian dalam 'e ota'! atau ota'.
tuli jenis ini adalah salah satu jenis gangguan
pendengaran yang a'ar penyebabnya ditemu'an dalam
sara +estibulo"o"hlear atau sara 'ranial
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
9/20
Patofsiologi
Sistem pendengaran sangatlah 'omple's! dan gangguan pada
ting'at telinga tengah! 'o'lea! dan sistem sara pusat dapatmenga'ibat'an beragam ting'at gangguan pendengaran.
angg"an pada salah sat"sistem dapat sangat
mempengar"hi sistempendengaran#
gangg"an pendengaran
sensorine"ral man"siadisebaban oleh elainanpada sel-sel ramb"t organ$orti dari dalam olea#
gangg"an pendengaransensorine"ral %ang sangat
tida biasa melibatan sara&'estib"lo(o(hlear)bagianpendengaran dari ota#
angg"an pendengaransensori %ang paling sering
adalah arena &"ngsi selramb"t %ang b"r"#
SNHL
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
10/20
Patofsiologi
,aparan yang terlalu lama dengan suara yang sangat 'eras!
misalnya! berada di tempat 'erja yang bising tanpa
perlindungan pendengaran! atau mengguna'an headphone
dengan +olume tinggi dalam jang'a a'tu yang lama
0uli sensorineural dapat dari a'tor 'eturunan atau didapat
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
11/20
Diagnosis
Anamnesa
Pemerisaan*isiPemerisaanPen"n+ang
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
12/20
Diagnosis Banding
Kriteria T"li Sensorine"ral T"li Kond"ti&
Titi
Anatomis
0elinga dalam! sara 'ranial !
atau pusat pemrosesan sentral
0elinga tengah (rantai
ossi"ular)!membran timpani! atau
telinga luar
Tes ,eber Suara terlo'alisasi 'e telinga yang
sehat
Suara terlo'alisasi 'e telinga yang
terganggu (telinga dengan tuli
'ondu'ti)
Tes Rinne 1inne ,ositi 2 ,enghantar udara 3,enghantar tulang (bai' penghantar
udara dan tulang sama-sama
memburu'! namun tida' ada
perbedaan diantara 'eduanya)
1inne negati2 ,enghantar tulang3 ,enghantar udara (Sela
pemisah tulang /4dara)
Tabel mengenai perbandingan antara gangg"an
dengar sensorine"ral dan ond"ti&
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
13/20
Penatalaksanaan
bat-obatan
Kons"ltasi
.nter'ensi bedah
Terapi Medis P e n g o b a t a
n
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
14/20
Penatalaksanaan
A# Terapi medis
5. 6mplii'asi
0ujuan dari amplii'asi adalah dengan mengguna'an sisa
pendengaran untu' atau setida'nya pasien mempunyai
orientasi terhadap ling'ungan se'itarnya.
7. ,erang'at bantu dengar tambahan dan sistem pribadi8. ,erang'at pribadi! seperti pelatih 9!8. ,erang'at telepon dapat dipasang item seperti 'ontrol
+olume dan s'rup8. Closed captioning memung'in'an penggunaan tele+isi bagi
indi+idu yang mengalami gangguan pendengaran.8. ,erang'at signaling pengganti sinyal +isual untu' sinyal
pendengaran.
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
15/20
B# .nter'ensi bedah
-. mplantasi o'lea :
mplan 'o'lea adalah perang'at ele'troni' yang
diran"ang untu' mengubah energi me'ani' suaramenjadi sinyal listri' yang dapat disampai'an 'e sara
'o'lea.
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
16/20
C. onsultasio. 6hli geneti'a
o. 6udiolog
o. 6hli patologi bi"ara dan bahasao.*o'ter Spesialis ata
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
17/20
". #bat-obatan
• ,ara peneliti di ni!ersit" o# Michigan melapor'an baha'ombinasi dosis tinggi +itamin 6! C! dan ;! dan
agnesium! di'onsumsi satu jam sebelum paparan
'ebisingan dan dilanjut'an sebagai pengobatan se'ali
sehari selama lima hari! sangat ee'ti untu' men"egah
gangguan pendengaran permanen 'arena 'ebisinganpada hean.
• Sejumlah penelitian menunju''an hanya idebenone atau
di'ombinasi'an dengan +itamin ; dapat menunda
timbulnya gangguan pendengaran atau mung'inmembali''annya.55 ,enggunaan agen ini untu' tujuan
pengobatan hal yang sering di"oba'an se'arang.
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
18/20
K ESIMPULAN
2Gangguan pendengaran bisa berupa baaan!
maupun yang didapat (a"#uired).
1
SNHL : gangguan yang terjadi di telinga dalam atau
pada sara a'usti'! atau suatu bentu' gangguan
pendengaran di mana suara bergera' se"ara
normal melalui telinga luar dan tengah! tetapi
terhambat di telinga bagian dalam atau sarapendengaran yang menga'ibat'an gangguan
pendengaran
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
19/20
K ESIMPULAN
3ehilangan pendengaran sensorineural dapat
diobati dengan alat bantu dengar! pembedahan!
dan juga dengan obat-obatan seperti +itamin 6!
C! dan ;! dan agnesium. onsultasi sertapenanganan para ahli dari berbagai bidang ilmu
juga diperlu'an untu' 'esinambungan dan
'esempurnaan penanganan yang se'iranya
ber'aitan dengan 'ondisi pasien agar ter"apai
penanganan yang bai'.
-
8/18/2019 Slide Snhl Ceruns
20/20
0
;
1
6
6
S
H