RIS PACS

Sistema integrato RIS PACS

La rivoLuzione digitaLe

Le tecnologie informatiche hanno un ruolo ormai consolidato per sostenere e migliorare il servizio sanitario. Per contro, i notevoli progressi nel settore della diagnostica per immagini hanno favorito la creazione di nuove applicazioni cliniche destinate ad incrementare la capacità interpretativa del radiologo. In questo scenario, ESAOTE ha progettato e sviluppato SUITESTENSA, un software studiato per semplificare e rendere più efficiente il lavoro dei radiologi e, in generale, di tutto il personale della diagnostica per immagini. Con SUITESTENSA prende forma, per la prima volta in assoluto, il concetto di referto strutturato, rivoluzionando il modo in cui il radiologo prepara e presenta le proprie conclusioni agli specialisti, ai medici di medicina generale ed ai cittadini.

Promuovere la qualità e migliorare la sicurezza per i pazienti

Un luogo comune assai diffuso è che i sistemi RIS PACS introducano risparmi significativi, per esempio eliminando la necessità di stampare pellicole radio-grafiche ed altri supporti analogici. Ciò è senz’altro vero: tuttavia i benefici di SUITESTENSA non si limi-tano a questo. Migliorare e velocizzare il processo decisionale contribuisce ad aumentare la qualità dei servizi ed incide positivamente sulla sicurezza a beneficio dei pazienti. SUITESTENSA mette a disposi-zione dei radiologi soluzioni studiate appositamente per semplificare i flussi di lavoro e lavorare più ef-ficientemente.

Anticipare le esigenze future

In ESAOTE un gruppo di ingegneri e di programmatori lavora a stretto contatto con i clienti per capire ed anticipare le esigenze future. SUITESTENSA nasce da oltre dieci anni di esperienza nel mercato RIS PACS, dei quali gli ultimi interamente dedi-cati alla progettazione ed allo sviluppo di questa piattaforma software innovativa. L’idea alla base di SUITESTENSA è duplice: da una parte, introdurre una tecnologia che consenta di sorpassare molte delle limitazioni di oggi, in termini, ad esempio, di capacità e velocità di calcolo, interfaccia utente, adozione di nuovi sistemi ope-rativi; dall’altra parte, ripensare ai flussi di lavoro in modo tale che i radiologi e gli altri operatori, guidati da strumenti facili e semi-interattivi, possano rendere il loro lavoro quotidiano funzionale e maggiormente qualitativo.

L’importanza di una visione

SUITESTENSA e le reti aziendali

L’organizzazione sanitaria di aziende dislocate sul territorio e composte da più presìdi ospedalieri, pone nuove esigenze (in termini di architetture hardware e software) per i sistemi RIS PACS. SUITESTENSA è studiato per ottenere le migliori prestazioni in qualsiasi circostanza, supportando architetture miste e consentendo di adattare un progetto alla realtà specifica ed all’infrastruttura esistente.

• Stretta integrazione con i sistemi informativi ospedalieri (HIS, ADT, EPR, Repository, ecc.)

• Integrazione con sistemi di terzi e modalità attraverso protocolli standard quali HL7, DICOM 3.0 e FDA-XML

• Interoperabilità con i sistemi per evitare la duplicazione dei dati• Completo supporto di architetture complesse e dei dispositivi di storage

(ad es. SAN, NAS ecc.) • Varie opzioni incrementali di disaster recovery• Strumenti di compressione e di distribuzione dei dati• Disponibilità di accesso al dossier radiologico attraverso MPI – Master

Patient Index• Funzionalità di tele-consulto e di second-opinion• Strumenti di accesso rapido su reti locali e geografiche

Flusso di lavoro Elaborazione Integrazione Scalabilità

SUITESTENSA e la diagnostica per immagini

• Un’unica soluzione destinata a tutte le modalità di immagini• Una soluzione indipendente dai produttori di apparecchiature e di pellicole radiografiche• Un’architettura software web-enabled altamente scalabile• Un’architettura hardware altamente scalabile, capace di mantenere on line milioni di esami• Creazione semplice ed interattiva del referto strutturato• Centralizzazione dei profili utente• Personalizzazione dei protocolli di lettura delle immagini • Firma digitale e conservazione sostitutiva delle immagini e dei referti• Applicativi clinici avanzati per l’elaborazione e la ricostruzione 2D, 3D e 4D• Motore di ricerca integrato per l’estrazione dati• Software integrato per il riconoscimento vocale

gestire iL fLusso di Lavoro con una soLa soLuzione

Non esiste più separazione tra RIS e PACS: SUITESTENSA lega le applicazioni in modo innovativo, con il risultato di semplificare il flusso di lavoro in ogni fase dell’attività radiologica. Basato su tecnologia web-enabled, SUITESTENSA sfrutta i protocolli di comunicazione standard, quali DICOM 3.0, HL7 e FDA-XML per rendere interoperabili i sistemi terzi. L’innovativa funzionalità di personalizzazione dello spazio di lavoro e lettura delle immagini rende SUITESTENSA completamente indipendente dall’hardware usato e dalla postazione fisica delle workstation.

Personalizzare lo spazio di lavoro

• Lo stile e l’apparenza dell’interfaccia grafica può essere personalizzata con l’uso di protocolli di lettura delle immagini e di comandi preferiti per singolo operatore

• L’operatore può collegarsi su qualsiasi stazione di lavoro, richiamando automaticamente il proprio profilo

• L’interfaccia utente può essere adattata alla luminosità ed alle caratteristiche dell’ambiente di lavoro

• Ogni area testuale consente di utilizzare strumenti di formattazione avanzati• Visualizzazione simultanea di più esami, per facilitare il confronto e la sincronizzazione di volumi• Icone molto semplici da memorizzare e

suggerimenti on line per le funzioni più complesse

• Supporto del servizio DICOM 3.0 worklist per comunicare con le modalità

• Strumenti di misure ed annotazioni con diverse possibilità di impostazione

Mantenere l’attenzione sulle cose importanti

• Con SUITESTENSA il referto strutturato diventa realtà: il radiologo può ampliare il contenuto informativo dei referti combinando i testi con le immagini più significative, parole chiave e misure

• Una completa gamma di strumenti di elaborazione 3D e 4D consente di incrementare la capacità diagnostica

• Il sistema di riconoscimento vocale è integrato con i protocolli di lettura delle immagini: il radiologo può dettare mentre elabora ed interpreta le immagini

• Tutto il software risponde alle direttive nazionali ed europee in materia di privacy ed accesso sicuro ai dati

• Pieno supporto della firma digitale e della conservazione sostitutiva di immagini e referti, in ottemperanza alle direttive del CNIPA

• Accesso al sistema garantito da un livello di protezione a tripla password

• I dati possono essere estratti in maniera ordinata, creando CRF (Case Report Form) personalizzate

• I dati raccolti sono compatibili con i dataset di diverse associazioni scientifiche nazionali ed europee

• È possibile creare rapporti periodici e dettagliati per documentare l’attività radiologica

Estrarre i dati

• È possibile estrarre tutti i dati presenti nel database con interrogazioni a più parametri

• L’integrazione con Microsoft Excel® garantisce facilità di estrazione, analisi

ed interpretazione

Condividere le informazioni

• Durante la refertazione è sempre disponibile la cartella radiologica del paziente, contenente tutti gli esami precedenti

• L’integrazione con i sistemi informativi terzi è basata su standard nuovi ed emergenti come XDS (Cross Document Sharing Profile) per l’accesso ai repository clinici• Il CD paziente, contenente tutti i dettagli dell’esame ed il referto

strutturato, può essere prodotto da qualsiasi postazione di lavoro• I reparti clinici possono accedere a referti ed immagini utilizzando

politiche di accesso predefinite ed in accordo alle normative sulla privacy• Il lavoro accademico e scientifico è facilitato: i casi più importanti possono

essere facilmente indicizzati, anonimizzati ed esportati in archivi logici per successive ricerche

Concezione RIS PACS innovativa

• I filtri di ricerca possono essere pre-impostati, salvati e riapplicati in qualsiasi momento

Referto Strutturato SUITESTENSA dai forma alla refertazione del futuro

• Un modo efficace per standardizzare la risposta • Le elaborazioni e le misure rimangono memorizzate per successive

ricerche ed analisi• Completa rintracciabilità di ogni dato inserito • Le misure possono essere importate automaticamente• È possibile creare schede specifiche per ogni modalità, contenenti dati strutturati• L’accesso ai precedenti esami è facile e veloce

• Sono presenti diversi sistemi di classificazione e codifica completamente personalizzabili, compresa la possibilità di creare una classificazione per parole chiave liberamente scelte

• Le funzioni di pubblicazione verso i reparti contengono i key object ed i presentation state

• L’inserimento dei dati è guidato da scelte pre-impostate e modelli predefiniti

Cambiare il modo di pensare alla refertazione

SUITESTENSA rivoluziona il modo in cui il radiologo crea e condivide i referti. Le funzionalità dedicate al referto strutturato combinano rapidità ed efficienza, consentendo di dare agli specialisti ed ai medici di medicina generale un referto completo ed allo stesso tempo semplice da leggere, contenente le immagini più significative, parole chiave e misure.

Facilitare l’interpretazione

• SUITESTENSA supporta tutte le modalità di immagini

e ne facilita l’interpretazione attraverso la personalizzazione di protocolli di lettura• Navigazione dei volumi molto semplice, con

funzionalità di drag-and-drop• Variazione in tempo reale di finestra e livello • Flip e rotazione delle immagini, zoom e pan• Possibilità di annotare e marcare le immagini,

con varie configurazioni disponibili (spessore delle linee, colore ecc.)

• Visualizzazione contemporanea e sincronizzata dei volumi, per confrontare al meglio esami precedenti o complessi

• Strumenti dedicati per la visualizzazione di immagini dinamiche• Integrazione con Microsoft PowerPoint® per

l’esportazione di immagini o video in vari formati comuni e compressi

• Varie possibilità di disposizione delle immagini sui monitor: affiancate, in serie, ecc.

eLaborazione 3d senza confronti

La tecnologia di elaborazione 3D integrata in SUITESTENSA non teme confronti. Grandi volumi di dati, acquisiti con TC, RM o PET, possono essere visualizzati, elaborati e manipolati con grande facilità ed immediatezza. Grazie ad un’ampia disponibilità di software dedicati, SUITESTENSA consente di soddisfare le esigenze di radiologi, tecnici e specialisti inserendosi in un flusso di lavoro RIS PACS completamente integrato (*).

Trasformare le immagini in decisioni cliniche

• Visualizzazione multimodale (TC, RM, PET, US, CR e DR)

• Visualizzazione sincronizzata di più volumi di dati• Movie Tool: creazione di video con

personalizzazioni interpolate automaticamente per generare video senza interruzioni

• Scenes concept: possibilità di salvare un lavoro durante una sessione come work-in-progress

Navigare dentro TC, RM e PET

(*) Il software di elaborazione 3D è stato sviluppato da TeraRecon, Inc.; foto e screenshot gentilmente forniti da TeraRecon, Inc.

• Analisi vascolare• Analisi coronarica e valutazione dell’aorta• Applicazioni cerebrali, carotidee, renali e

periferiche• Analisi delle strutture non-luminali (placche

morbide, placche calcificate, lesioni intraparietali)

• Quantificazione del calcio (calcium scoring)• Analisi delle funzioni del ventricolo sinistro,

frazione di eiezione, volume (massa) miocardico e ispessimento delle pareti a partire da dati TC multifasici

• Analisi atrio sinistro• Navigazione Flythrough: visualizzazione TC

del colon, visualizzazione endoluminale di vasi sanguigni ed altre strutture

• Filtro di “sfericità” per polmoni e colon

• Visualizzazione parallela polmoni (assiale, coronale, panoramica, 3D, cubica)

• Strumenti di segmentazione ed inseguimento (tracking) per identificare i noduli polmonari

• Analisi dentale di esami TC• RM mammaria: strumenti per la regione di

interesse in funzione del tempo per tracciare i grafici tempo-intensità

• Fusione di immagini• Pianificazione virtuale per interventi di

endoprotesi e stenting• Triangolazione 3D per la pianificazione di una

procedura o biopsia• Calcolo dell’angolo di Cobb per l’analisi della

scoliosi• Navigazione in tempo reale fuori e dentro i vasi

(visualizzazione intra-luminale)

InterpretareRappresentare

Comunicare

Atlante angiografico

SUITESTENSA offre la possibilità di refertare una procedura utilizzando un atlante grafico interattivo, completo per ogni distretto, per stilizzare stenosi, stent, aneurismi sui tratti aortici, ecc.

• Accurata classificazione delle lesioni• Ogni segmento può essere creato, cancellato

o spostato, con possibilità di stilizzare bypass esterni o intra-coronarici

• Mappe grafiche personalizzabili, con la possibilità di aggiungere testi ed annotazioni

• Caratterizzazione delle stenosi: irregolarità, presenza di calcio, trombi, biforcazioni, ecc.

• Definizione dell’eccentricità

L’innovazione per le procedure endovascolari

SUITESTENSA contiene alcune funzionalità dedicate alle procedure endovascolari:

• Raccolta dei dati clinici e procedurali per tutti gli esami endovascolari• Rintracciabilità del materiale consumabile usato durante una procedura• Refertazione strutturata per distretto anatomico• Gestione del magazzino materiali, con lettura dei codici a barre e gestione dei lotti e delle scadenze• Motore di ricerca ed estrazione dei dati per rendicontare l’attività clinica• Analisi di immagini in sottrazione digitale per migliorare la visibilità dei vasi• Tecniche di elaborazione ed evidenziazione dei bordi dei vasi

Elaborazioni avanzate

• Visualizzazione 4D per TC e RM• Riformattazione asse mediale (MAR)• Sottrazione angio TC-TC• Analisi tempo-densità (TDA)• Region Growing dinamico• Multi-mask rendering • Riformattazione multiplanare (MPR)• Riformattazione planare curva (CPR)• MIP/MinIP, Max/Min Intensity• Filtri• Riferimento 3D incrociato sui piani assiale, coronale

e sagittale• Calcolo del volume• Cube View

Radiologia Interventistica

Software di gestione della Radiofarmacia

• Integrazione con i sistemi RIS attraverso il protocollo di comunicazione HL7• Esecuzione standardizzata delle procedure giornaliere• Database pazienti con tracciabilità della dose e report per disponibilità, preparazione, somministrazione,

dimissione• Corretta preparazione dei radiofarmaci con test sulla percentuale di purezza• Calcolo della dose personalizzabile per paziente con informazioni su età, peso, durata del trattamento, ecc.• Definizione del livello minimo/massimo per volume e attività, con avviso di preparazione e segnalazione del

decadimento• Registrazione della somministrazione (paziente, orario, personale coinvolto, controllo siringhe)• Gestione e registrazione dei controlli di qualità per ogni farmaco, compresi quelli scaduti• Completa gestione del radiofarmaco dal fornitore al magazzino• Registro ordinabile per elementi, attività, unità di misura, quantità, forma chimica, stato fisico, data di calibrazione, numero d’ordine, fornitore, lotto, ecc.• Stampa di report dedicati e di etichette personalizzate

Fusione di immagini

SUITESTENSA combina la capacità di acquisire e gestire esami PET/TC con le più innovative tecniche di funzione e di visualizzazione 3D, facilitando la comunicazione tra i vari specialisti coinvolti nella diagnosi e nella cura del malato oncologico. Gli strumenti di fusione consentono di sovrapporre immagini acquisite con stessa o diversa modalità in tempi diversi. Ad esempio, una TC può essere fusa con TC, RM o PET e viceversa (*).

Medicina Nucleare

(*) Il software di fusione delle immagini è stato sviluppato da TeraRecon, Inc.; foto e screenshot gentilmente forniti da TeraRecon, Inc.

Comprenderele esigenze cliniche

• Revisione parametrica dei dati funzionali e dei dati anatomici contestualizzati• Registrazione rigida automatica• Visualizzazione volumetrica in piani 3D od obliqui• Lettura SUV (Standardized Uptake Value) per alcune tipologie di esami PET• Esatta posizione di una lesione e tracciamento della crescita di una struttura

nel tempo• Fusione di qualsiasi esame che fornisca riferimenti anatomici con qualsiasi

esame di tipo funzionale• Possibilità di muovere, ruotare, ingrandire e ridurre le immagini• Schema di colori della fusione e parametri finestra/livello personalizzabili e salvabili come modelli• Database di modelli di fusione

un aPProccio ModuLare

Sempre più reparti clinici fanno uso di immagini radiologiche quale supporto al loro lavoro. SUITESTENSA, grazie ad un approccio modulare e multidisciplinare, è in grado di accogliere tutte le esigenze della diagnostica per immagini e dei reparti clinici, ponendosi quale elemento chiave nella gestione e nella distribuzione dei dati alle varie specialità.

Cartellaclinicaradioterapica• Prenotazione esami• Diario clinico di osservazione

del paziente• Gestione delle attività per

paziente e per trattamento• Modulo chemioterapia e

gestione del day-hospital• Gestione follow-up del

paziente• Gestione delle liste di

programmazione• Aggregazione dati ed

estrazione dati per analisi statistiche avanzate

• Possibilità di collegamento con i sistemi record-and-verify• Integrazione con sistemi PACS

SistemaPACSperlaradioterapia• Archiviazione e visualizzazione

di tutte le modalità di immagini funzionali alla preparazione di piani di trattamento (incluse immagini portali, cone-beam TC, ecc.)

• Conformità a tutti gli oggetti DICOM RT: RT-struct, RT-dose, RT-image

• Protocolli di visualizzazione specifici per la Radioterapia:− Facilità di caricamento e confronto

con esami precedenti, anche di modalità differenti− Ricostruzione 3D ed esportazione

delle ricostruzioni− Visualizzazione di tutte le informazioni DICOM dell’oggetto− Visualizzazione di tutte le ROI definite dall’oggetto

SUITESTENSA include una sezione specifica dedicata alla gestione di tutte le attività di una unità di radioterapia

Basata su un concetto innovativo di visualizzazione e di configurazione personalizzata dello spazio di lavoro, ESTENSA Operating Room Solution (EORS) è la soluzione professionale del medico chirurgo per la visualizzazione e la distribuzione delle immagini radiologiche in sala operatoria:

• Disposizione immediata ed intuitiva delle immagini a monitor • Rapido recupero degli esami precedenti e visualizzazione comparativa con l’esame corrente• Stazioni di lavoro ergonomiche, con soluzioni a muro o su carrello

SUITESTENSA integra un software dedicato al chirurgo ortopedico, con avanzate funzionalità per la pianificazione chirurgica ed accesso ad una libreria ineguagliabile di template digitali. È così possibile progettare e simulare interventi chirurgici eseguendo la calibrazione dell’immagine, la pianificazione, la scelta fra diversi template, la stesura del report finale (*).

• Supporto durante gli interventi di sostituzione delle articolazioni• Gestione delle fratture (misure anatomiche, riduzione della frattura

on screen, planning per osteotomia)• Correzione arti• Applicativo per pediatria • Elaborazione spina dorsale

Sala Operatoria

Radioterapia

Ortopedia

(*) Il software per ortopedia è stato sviluppato da OrthoView LLC; screenshot gentilmente forniti da OrthoView LLC.

Estendere le possibilità

Dedicato alla Radiologia

RIS/PACS Workflow Management System

CT, MR & PET Fusion Imaging Software Radiopharmacy Management Radiotherapy PACS & EMR

Management

Interventional Radiology Management

Orthopedics Pre-operative Planning Software

Operating Room Radiological Images Management 2D, 3D & 4D CT, MR & PET

Processing Software

Enterprise HealthcareNetwork Solutions

Dedicato alla Cardiologia

Enterprise HealthcareNetwork Solutions Cath-Lab Management Electrophisiology

ManagementEndovascularManagement

ECG Management Ultrasound CardiovascularManagement

2D & 3D QuantitativeAnalysis Software

2D, 3D & 4D CardiovascularUS Processing Software

Cardiology Imaging and Information Management System

Esaote

ebitAET

ESAOTEè uno dei principali produttori mondiali di sistemi diagnostici medicali, leader europeo nella produzione di ultrasuoni e riconosciuto leader a livello internazionale nel settore della risonanza magnetica dedicata. Il Gruppo Esaote è anche protagonista nell’Information Technology in sanità.

Esaote, con sede a Genova, ha centri di ricerca e stabilimenti produttivi a Genova, Firenze, Napoli (Italia), Maastricht (Olanda), Plaisir (Francia) e a Shenzhen (Repubblica Popolare Cinese). Società controllate sono presenti in Olanda (Es-aote Europe B.V., Maastricht), Stati Uniti (Biosound Esaote Inc., Indianapolis), Germania (Esaote Biomedica Deutsch-land GmbH), Francia (Esaote France sarl), Spagna (Esaote España S.A.), Cina (Esaote China Ltd.), Argentina (Esaote Latinoamerica), India (Esaote Asia Pacific Diagnostic) e Brasile (Esaote Healthcare do Brasil); in Russia è presente con uffici a Mosca. Con una rete internazionale di distribuzione, Esaote è presente in oltre 60 paesi del mondo.

Esaote ha conosciuto una costante crescita, con un forte contributo delle vendite realizzate sui mercati internazion-ali, corrispondenti al 60% circa del fatturato consolidato. Esaote realizza quasi l’85% del suo fatturato consolidato su mercati competitivi, tra cui i Paesi Europei, USA e Cina.

Oggi il Gruppo Esaote occupa più di 1350 dipendenti, il 40% dei quali all’estero. Le unità di ricerca e sviluppo, che occupano circa 260 tecnici qualificati (equivalenti al 20% del totale), contano su una rete di collaborazione con centri di ricerca ed università internazionali.

EBITAET-la business unit di ESAOTE in cui si concentrano gli investimenti nell’Information Technology, è fra i mag-giori produttori di software dedicati per la gestione di dati ed immagini medicali.

Oltre dieci anni di esperienza e conoscenza del settore hanno consentito ad EBIT AET di diventare uno tra i principali player europei nel settore altamente dinamico dei sistemi CIS, RIS e PACS fino a realizzare SUITESTENSA, caratteriz-zata da concezione software e sviluppo altamente innovativi. Dedicata ai Dipartimenti di Radiologia e di Cardiologia, la piattaforma SUITESTENSA rappresenta la soluzione ottimale per semplificare e rendere più efficiente il flusso di lavoro attraverso una gestione digitale, automatizzata, integrata ed efficace di tutti i dati generati nella pratica ospedaliera quotidiana.

Grazie al suo consolidato know-how nel settore dell’IT medicale, EBIT AET è in grado di focalizzarsi sulle nuove com-plesse applicazioni dell’imaging diagnostico, muovendosi agevolmente tra flussi di lavoro di singoli dipartimenti o di intere reti aziendali di area vasta.

Il risultato è una tecnologia all’avanguardia in grado di interpretare correttamente le esigenze cliniche e di antici-parne il futuro.

Esaote S.p.A.DIREZIONE Via A. Siffredi, 58 I - 16153 Genova Tel. +39 010 6547.1EBIT AET Via A. Siffredi, 58 I - 16153 Genova Tel. +39 010 6547.464 Fax +39 010 6547.465 Via di Caciolle, 15 I - 50127 Firenze Tel. +39 055 4229.1 Fax +39 055 4229.472 Excel® è un marchio registrato Microsoft CorporationPowerPoint® è un marchio registrato Microsoft Corporation

Tutti gli altri trademark menzionati in questo documento sono di proprietà dei rispettivi proprietari.

Caratteristiche soggette a variazioni senza preavviso

www.esaote.cominfo@ebit-aet.com

0051ISO 9001:2008ISO 13485:2003

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