Reptes i tendències de les organitzacions sanitàries: 

Els hospitals9 Octubre 2013

Sessió de la Societat Catalana de Gestió Sanitària

REPTES I TENDÈNCIES DE LES ORGANITZACIONS SANITÀRIES: Hospitals9 d’octubre de 2013

17:00 – 17:15 Introducció del moderador:

Pere Vallribera, Metge. Director Gerent del CST. President de la SCGS

17:15 – 18:15 Ponents:

Roser Fernández, Economista. Secretària General del Departament de Salut.

“Models jurídics i autonomia de govern i de gestió dels hospitals. Professionalització de la gestió (i del govern?).”

Manel del Castillo. Metge. Director Gerent de l’Hospital S Joan de Déu

“ Gestió, organització i instruments dels hospitals de futur.”

Jordi Varela. Metge. Consultor. Col∙laborador de Iasist i d’ESADE

“ Un model d’hospital davant d’una reconversió. Retrobant la posició de l’hospital dins del sistema sanitari.”

18:15 – 18:45 Debat

18:45 – 19:00 Conclusions i cloenda

SESSIONS / JORNADES

GENERACIÓ DE CONEIXEMENT

RECERCA / ESTUDIS

PARTICIPACIÓ EN FORMACIÓ I 

PROGRAMES DE PRÀCTIQUES

ASSESSORIA I PARTICIPACIÓ

Per a socis

Obertes

Participació en Consells i comissions

Assessoria en formació, selecció, avaluació,...

Estudis (grups experts/entrevistes, 

cerca bibliogràfica,...)

Recerca avaluativa

Programa “Pràcticum GIR”

Altres programes. Suport a Formació

DIFUSIÓ DEL CONEIXEMENT

POSICIONAMENT

On line(web)

Paper Presencial

Presència en act. externes

1

2

3

4

SCGS: Pla d’activitats 2014

4Societat Catalana de Gestió Sanitària

Pla d’activitats 2014: generació del coneixement(Pendent provació JD)

9 Sessions pròpies

2 Jornades Institucionals

2 Jornades Obertes a proposta d’agents externs

Difusió de l’estudi 2013 dels models OSI (Format sessió a confirmar)

Iniciar el programa de Pràcticum. Presentació a UCH, CSC i al l’ICS 

Identificar tendències (Observatori)

Línia de recerca: Els Gestors i la Gestió Sanitària. Estudi i difusió

SESSIONS / JORNADES

GENERACIÓ DE CONEIXEMENT

RECERCA / ESTUDIS

PARTICIPACIÓ EN FORMACIÓ I PROGRAMES DE PRÀCTIQUES

Per a socis

Obertes

Estudis (grups experts/entrevistes, cerca 

bibliogràfica,...)

Recerca avaluativa

Programa “Pràcticum GIR”

Altres programes. Suport a Formació

Presència en act. externes

1

5Societat Catalana de Gestió Sanitària

17 SETEMBRE

8 OCTUBRE

19 NOVEMBRE

15 GENER

19 FEBRER

19 MARÇ

9 ABRIL

21 MAIG

Eficiència i BenchmarkingE. Picola

Models jurídics de governança i gestióO.Pané i H.Ris

Projecció i expansió internacional del model, serveis i de la gestió sanitària catalana R. Cunillera i JM Ramírez

Gestió dels RRHH. Què està passant? M. del Castillo

Jornada Anual Secció G. Clínica: The Right Care. J. Varela

Models d’organització de la gestió clínica A. Anglada

TIC: Utilització i Avaluació J. Raventós

Sistemes d’intel·ligència per a la presa de decisionsP. Soley

Jornada Anual SCGS: “La Gestió Importa”. Estudi de gestió i gestor a Catalunya. P. Vallribera

Pla d’Activitats 2014: Sessions i Jornades Pròpies 

18 JUNY

Pendent de tema i coordinador

Hospitalització DomiciliàriaSecció Gestió Clínica

25 ABRIL

17 OCTUBRE

Reptes i tendències de les organitzacions sanitàries: 

Els hospitals

ELS PERQUÈ

DEL CANVI

ENTORN

CONEIXEMENT I TECNOLOGIA

PAPER DELS PROFESSIONALS

Sostenibilitat econòmica

Pacient més informat

Canvi del perfil epidemiològicNous Rols

professionals

Desenvolupament de les TIC

Medicina personalitzada

CIUDADANS /PACIENTSUN NOU 

ESCENARI

Salut i Estat del Benestar…

L’hospital del segle XXI:

Model jurídic i de govern

MACRO-ORGANITZACIÓ

REPTES I TENDÈNCIES DE LA ORGANITZACIÓ HOSPITALÀRIA

Model i instruments de gestió i

organització

Gestió Clínica

MESO-ORGANITZACIÓ

MICRO-ORGANITZACIÓ

Un nou paper de l’hospital en el sistema de salut

Una nova cartera de serveis

Models jurídics i de govern

MACRO-ORGANITZACIÓ

HOSPITALS D’UTILITZACIÓ PÚBLICA: TITULARITAT I GESTIÓ

titularitat PÚBLICA

gestió DIRECTA (RRHH Estatutaris, normativa Administració)

titularitat PÚBLICA

gestió AUTÓNOMA(RRHH laborals, normativa mixta)

titularitat PRIVADA

gestió“NON PROFIT”(Fundacions,…)

titularitat PRIVADA

Gestió “PROFIT”(empreses)

Públics

Privats

≈ 35% ≈ 35%

≈ 20% < 10%

HOSPITALES DE UTILIZACIÓN PÚBLICA: TITULARIDAD Y GESTIÓN

gestió DIRECTA (RRHH Estatutaris, normativa 

Administració)

gestió AUTÓNOMA(RRHH laborals, normativa mixta)

“NON PRO

FIT”

Públics

≈ 35% ≈ 35% ≈ 20%

“PROFIT”

Privats

< 10%

FÓRMULES ALTERNATIVES AL MODEL DE GESTIÓ DIRECTA

≈ 65%

‐ Els hospitals amb “altres formes de gestió” mostren un 37% de major productivitat

‐ El cost per unitat produïda és un 27% inferior

‐ Alguns h. de Gestió directa s’equiparen!

‐ No hi ha diferències significatives en la qualitat

Factores comuns als millors resultats

• Formació dels directius

• Presència de clínics en l’equip directiu

• Competència entre els centres

• Autonomia de gestió

• Titularitat privada (NL)

• Dimensió,…1.000 hospitals de 7 Països

Model i instruments de gestió i

organització

MESO-ORGANITZACIÓ

• EL COMPROMIS DEL PROFESSIONAL ÉS UN ELEMENT SUBSTANCIAL DE LA ORGANITZACIÓ

• EL COMPROMIS ES POT MESURAR

• EL COMPROMIS ES POT GESTIONAR

COMPROMIS DELS PROFESSIONALS AMB LA SEVA ORGANITZACIÓ

“Qui te un perquè és capaç de suportar quasi qualsevol cóm”  

(F. Nietzsche) 

Resultats de l’enquesta de clima laboral  OPINA 2010

Salarios corregidos según PPP

Setembre 2011

Gestió Clínica

MICRO-ORGANITZACIÓ

http://gestioclinicavarela.blogspot.com.es

Pla de Salut de Catalunya 2011‐2015

Cartera de serveis

HOSPITAL AMBULATORI

HOSPITAL MÉS COMPLEX I TECNOLÒGIC

HOSPITAL MÉS INTERVENCIONISTA

UNA NOVA CARTERA DE SERVEIS

UN NOU PAPER DE L’HOSPITAL EN EL SISTEMA DE SALUT

HOSPITAL MÉS QUIRÚRGIC

HOSPITAL ASIMÉTRIC (Productes de excel·lència)

HOSPITAL CENTRAT EN L’ATENCIÓ

(Externalizació del “suport”)

Paper en el sistema

HOSPITAL OBERT (H2.0)

HOSPITAL PART DEL PROCES

HOSPITAL AMB SERVEIS COMPARTITS

L’hospital del segle XXI:

HOSPITAL JURÍDICAMENT AUTÒNOM, AMB ÓRGAN DE GOVERN I DIRECCIÓ 

PROFESIONALITZATS

Model jurídic i de govern

REESTRUCTURACIÓ DE LA ORGANITZACIÓ HOSPITÀLARIA

Model i instruments de

gestió i organització

Gestió Clínica

cartera de serveis

I paper en el sistema de salut

HOSPITAL EFICIENT I FLEXIBLE, AMB TOTS ELS INSTRUMENTS I MODELS DE GESTIÓ I ORGANITZACIÓ I QUE COMPROMEE ALS 

PROFESSIONALS

HOSPITAL QUE S’ADAPTA A UN NOU MODEL D’ATENCIÓ MÉS EFECTIU, 

MULTIDISCIPLINAR I OBERT (TIC)

HOSPITAL PART DEL PROCÈS D’ATENCIÓ (HUB), AMB SERVEIS COMPARTITS, MÉS COMPLEX PERÒ INTEGRAT EN LA XARXA