Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix
-
Upload
adli-nurfakhri -
Category
Documents
-
view
202 -
download
4
description
Transcript of Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix
![Page 1: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/1.jpg)
SERUMEN AURICULA DEXTRA
Pembimbing:dr. Bambang Suprayogi, Sp.THT-KL
Penyusun:Adli Nurfakhri1061050068
KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN THT-KLPERIODE 06 OKTOBER-08 NOVEMBER 2014
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JAKARTA2014
![Page 2: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/2.jpg)
Anatomi telinga luar
![Page 3: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/3.jpg)
Anatomi Telinga Luar
![Page 4: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/4.jpg)
serumen
Serumen merupakan hasil produksi kelenjar sebasea, kelenjar seruminosa, epitel kulit yang terlepas dan partikel debu. Dalam keadaan normal serumen terdapat di sepertiga luar liang telinga karena kelenjar tersebut hanya di temukan di daerah tersebut.
Serumen biasanya ditemukan di kanalis akustikus eksternus yang merupakanpertahanan penting dalam upaya mencegah terjadinya infeksi
![Page 5: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/6.jpg)
Tipe-Tipe Serumen
Serumen dibagi menjadi tipe basah dan tipe kering. Serumen tipe kering dapat dibagi lagi menjadi tipe lunak dan tipe keras.
![Page 7: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/7.jpg)
Tipe – Tipe Serumen
Serumen dibagi menjadi tipe basah dan tipe kering. Serumen tipe kering dapat dibagi lagi menjadi tipe lunak dan tipe keras.
![Page 8: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/8.jpg)
Fungsi Serumen
Membersihkan
Pembersihan kanalis akustikus eksternus terjadi sebagai hasil dari proses yang disebut “conveyor belt” process, hasil dari migrasi sel epitel di tambah dengan gerakan seperti rahang (jaw movement).
• Lubrikasi
Lubrikasi mencegah terjadinya desikasi, gatal, dan terbakarnya kulit kanalis akustikus eksternus yang disebut asteatosis. Zat lubrikasi di peroleh dari kandungan lipid yang tinggi dari produksi sebum oleh kelenjar sebasea
![Page 9: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/9.jpg)
Fungsi Proteksi
Walaupun tidak memiliki efek anti bakteri maupun anti jamur, serumen mempunyai efek proteksi. Serumen mengikat kotoran, menyebarkan aroma yang tidak disenangin serangga sehingga serangga enggan masuk ke liang telingga.
![Page 10: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/10.jpg)
Serumen Prop
Gumpalan serumen yang menumpuk di liang telinga akan menimbulkan gangguan pendengaran berupa tuli konduktif. Pada sebagian orang dapat mengeras dan membentuk sumbat, pada yang lain mungkin merasakan telinganya tersumbat atau tertekan.
Serumen dapat mengembang terutama bila telinga masuk air (sewaktu mandi, berenang) sehingga menimbulkan rasa tertekan dan gangguan pendengaran semakin dirasakan sangat mengganggu.
![Page 11: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/11.jpg)
Faktor yang Menyebabkan
Penumpukan SerumenDermatitis kronik liang telinga luar
Liang telinga sempit
Produksi serumen banyak dan kental
Adanya benda asing di liang telinga
Adanya eksostosis liang telinga
Serumen terdorong oleh jari tangan atau ujung handuk setelah mandi atau kebiasaan mengorek telinga
![Page 12: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/12.jpg)
Penanganan
Serumen dapat dibersihkan sesuai dengan konsistensinya. Dapat menggunakan irigasi. Serumen yang lembek dibersihkan dengan kapas yang dililitkan pada pelilit kapas. Serumen yang keras di keluarkan dengan pengait atau kuret.
![Page 13: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/13.jpg)
Irigasi
Irigasi
![Page 14: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/14.jpg)
Kuretase
![Page 15: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/16.jpg)
Tetes telinga
![Page 17: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/17.jpg)
Laporan kasus
![Page 18: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/18.jpg)
Anamnesis
Identitas Pasien
Nama : An. Anggun anglita
Umur : 13 th
Alamat : cawang III nor 14 rt5/rw11
Jenis kelamin : perempuan
Pekerjaan : pelajar
Pendidikan : SD
![Page 19: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/19.jpg)
Keluhan utama
Pendengaran berkurang pada telinga kanan sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan tambahan
Telinga kanan terasa penuh
![Page 20: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/20.jpg)
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke poliklinik THT RS UKI dengan keluhan pendengaran berkurang pada telinga kanan sejak 2 hari yang lalu sewaktu bangun tidur. Pasien juga mengeluh telinga kanannya terasa penuh. Keluhan ini dirasakan terutama sehabis mandi. Pasien mengatakan setiap hari sehabis mandi membersihkan telinga menggunakan cotton bud. Riwayat keluar cairan disangkal, telinga berdengung disangkal, demam, batuk, pilek, dan sakit pada tenggorok disangkal. Alergi disangkal
![Page 21: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/21.jpg)
•DisangkalRPD
•disangkalRPK
•Membersihkan telinga setiap habis mandi menggunakan cotton bud.
RKP
![Page 22: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/22.jpg)
Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : baik
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda Vital
- Tekanan darah : 120/80mmHg
- Nadi : 80x/menit
- Suhu : 36,7oC
- Pernapasan : 18x/menit
![Page 23: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/23.jpg)
TELINGA LUAR
DEXTRA SINISTRA
normotia BENTUK normotia
Normal Nyeri tarik (-)
DAUN TELINGA
Normal Nyeri tarik (-)
NormalNyeri tekan (-)Benjolan (-)
RETRO-AURIKULAR
NormalNyeri tekan (-)Benjolan (-)
Nyeri tekan (-)
TRAGUS Nyeri tekan (-)
TELINGALIANG TELINGA
DEXTRA SINISTRA
sempit LAPANG/ SEMPIT
luas
Merah muda
WARNA Merah muda
(+) SERUMEN (-)
(-) SEKRET (-)
(-) KELAINAN (-)
![Page 24: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/24.jpg)
Membran Timpani
DEXTRA SINISTRA
Tidak dapat dinilai INTAK/ TIDAK Intak
Tidak dapat dinilai WARNA Putih mutiara
Tidak dapat dinilai REFLEKS CAHAYA (+)
Tidak dapat dinilai PERFORASI (-)
Tidak dapat dinilai KELAINAN LAIN (-)
Merah muda
![Page 25: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/25.jpg)
Pemeriksaan Fungsi Pendengaran
DEXTRA SINISTRA
(-) TES RINNE (+)
Lateralisasi kanan TES WEBER Tidak ada lateralisasi
memanjang TES SWABACH Sama dengan pemeriksa
Pemeriksaan Fungsi Koordinasi
DEXTRA SINISTRA
Tidak diperiksa TES KALORI Tidak diperiksa
Tidak diperiksa TES ROMBERG Tidak diperiksa
(-) FINGER-TO-FINGER (-)
(-) FINGER-TO-NOSE (-)
![Page 26: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/26.jpg)
HIDUNGKANAN KIRI
Simetris BENTUK LUAR Simetris
(-) DEFORMITAS (-)
(-) NYERI TEKAN (-)
(-) KREPITASI (-)
(-) HIPEREMIS (-)
![Page 27: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/27.jpg)
Rhinoskopi Anterior
DEXTRA SINISTRA
Tidak hiperemis Vestibulum Tidak hiperemis
Lapang Cavum nasi Lapang
Merah Muda Mukosa Merah Muda
(-) Sekret (-)
Tidak deviasi Septum Tidak deviasi
Eutrofi Konka inferior Eutrofi
Tidak hiperemis Konka media Tidak hiperemis
Tidak terlihat Meatus inferior Tidak terlihat
Tidak terlihat Meatus media Tidak terlihat
![Page 28: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/28.jpg)
Rhinoskopi Posterior
DEXTRA SINISTRA
Tidak dilakukan Koana Tidak dilakukan
Tidak dilakukan Mukosa Konka Tidak dilakukan
Tidak dilakukan Sekret Tidak dilakukan
Tidak dilakukan Muara tuba eustachii Tidak dilakukan
Tidak dilakukan Adenoid Tidak dilakukan
Tidak dilakukan Fossa Russenmuller Tidak dilakukan
Tidak dilakukan Atap nasofaring Tidak dilakukan
Palpasi Sinus
Nyeri (-) Sinus Maksillaris Nyeri (-)
Nyeri (-) Sinus Frontalis Nyeri (-)
![Page 29: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/29.jpg)
TENGGOROKKAN
Mulut
DEXTRA SINISTRA
Normal Mukosa Normal
Normal Gigi Normal
Normal Gusi Normal
Normal Lidah Normal
Normal Uvula Normal
![Page 30: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/30.jpg)
Arkus faring
DEXTRA SINISTRA
(+) Simetris (+)
(-) Hiperemis (-)
Mukosa faring
DEXTRA SINISTRA
(-) Hiperemis (-)
(-) Granul (-)
![Page 31: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/31.jpg)
Tonsil
DEXTRA SINISTRA
T1 Besar T1
Merah muda Warna Merah muda
(-) Krypta (-)
(-) Detritus (-)
![Page 32: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/32.jpg)
DIAGNOSA KERJASerumen prop auricula dextra
DIAGNOSA BANDING
• Otitis eksterna• Otomikosis
![Page 33: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/33.jpg)
Tindakan
Irigasi telinga, kerutase
![Page 34: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/34.jpg)
Prognosis
• Ad Bonam
Ad Vitam
• Ad Bonam
Ad Functionam
• Ad Bonam
Ad sanationam
![Page 35: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/35.jpg)
EDUKASI
Disarankan untuk tidak membersihkan telinga menggunakan cutton bud atau jari tangan
Disarankan untuk datang ke dokter setiap 6 bulan sekali untuk membersihkan telinga
Kontrol telinga selama 6 bulan sekali.
![Page 36: Serumen Auricula Dextra (Case Report) Fix](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061414/55cf9398550346f57b9de583/html5/thumbnails/36.jpg)
Terimakasih