Semiologia quirurgica
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EXAMEN FÍSICO DEL TÓRAX
Francesca Pérez Espaillat
Inspección Forma del tórax. Pared torácica. Movimiento
respiratorio.
Palpación Partes blandas. Sensibilidad torácica. Resistencia torácica. Expansión torácica. Vibraciones torácicas.
Percusión Sonoridad pulmonar. Matidez y submatidez. Timpanismo.
Auscultación Respiración laringotraqueal. Murmullo vesicular. Respiración broncovesicular. Hallazgos anormales. Auscultación de la voz.
PARED TORÁCICA
Tórax en embudo
Pectus carínatum
Síndrome de Poland
TUMORES DE LA PARED TORÁCICA
Tumores ÓseosTumores Benignos: Displasia fibrosa de huesos (30%). Condromas (15-20%). Osteocondroma. Granuloma eosinofilo.
Tumores Malignos:
Condrosarcoma (20%). Osteosarcoma. Sarcoma de Ewing.
Tumores de tejido blandoLos sarcomas de tejidos blandos son los tumores primarios malignos mas frecuentes de la pared torácica. Para establecer el diagnostico se recurre a la biopsia con aguja fina o a la biopsia incisional.
Tumores metastásicosLas neoplasias metastásicas pueden afectar a la pared torácica por extensión directa, por diseminación linfática o por diseminación hematógena. Los tumores de pulmón y de mama pueden afectar a la pared torácica por extensión directa.
Infecciones de la pared torácica
Traumatismo de la pared torácica
Síndrome de la abertura torácica superior (SATS)
Derrames PleuralesEs una acumulación de liquido entre las capas de tejido que recubren los pulmones y la cavidad torácica.
-Derrames Pleurales benignos-Derrames Pleurales Malignos