Seminario del dolor e inflamación
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8/18/2019 Seminario del dolor e inflamación
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Fisiología General –
INDICE
•
EL DOLORo Defnición………………………………………………......…
3o Terminología del dolor……………………………...……...
4o Características del dolor…………………………...……...
5o Anatomía del dolor…………………………………………
6o isiología del dolor…………………………………………..
6o Ti!os de dolor………………………………………………...
"o #ist. s$!resión del dolor en enc%&alo ' la (. Es!inal..
)*o Dolor dental………...……………………………………....
))
• LA +,LA(AC+-,o Defnición………………………………………………...….
)3o (ecanismos $e inter/ienen en la in0amación….…
)5o Ti!os de in0amación………………………………………
)"o 1$l!itis………………………………………………………...
22• D+#C#+O,E#……………………………………………..…….…...
24• CO,CL#+O,E#………………………………………………..…...
25• L+,ORA+A……………………………………………...……..…
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Fisiología General –
EL DOLOR
El t%rmino dolor es defnido en la ltima Edición 72.a8 del Diccionario de la Leng$a
Es!a9ola de la Real Academia Es!a9ola: ;asado en s$ etimología latina 7dolora$ella sensación molesta ' a0icti/a de $na !arte del c$er!o !or ca$sa
interior o e?terior@ ' tam;i%n como >$n sentimiento: !ena o congoa $e se !adece
en el Bnimo@.
(elac' Casse': defnen el dolor como $na e?!eriencia !erce!ti/a tridimensionalcon $na /ertiente sensorial 7discriminati/a8: $na /ertiente a&ecti/a 7moti/acional8 '
$na /ertiente cogniti/a 7e/Bl$ati/a8.La defnición mBs ace!tada act$almente: es la de la Asociación ($ndial !ara el
Est$dio del Dolor 7+A#18= >es $na e?!eriencia sensorial ' emocional desagrada;le:
asociada con $n da9o tis$lar: real o !otencial: o descrita en t%rminos de dico
[email protected] dolor es $na e?!eriencia $e !$ede ser e?!erimentada solo !or a$ellos seres
/i/os $e !osean sistema ner/ioso: se !rod$ce al llegar a distintas Breas corticales
del este sistema $n nmero de estím$los s$fcientes: !rod$ciendo $na res!$esta: eldolor: este !$ede ser ag$do o sordo: !$ede ser intermitente o ser constante: se
!$ede sentir dolor en algn l$gar del c$er!o: como la es!alda: el a;domen o el
!eco o sentir dolor generaliado: como los dolores m$sc$lares d$rante $na gri!e.1$ede !ro/ocar inca!acidad !ara realiar las acti/idades normales: incl$so a$ellas
recreati/as o la;orales: esenciales !ara la adec$ada sal$d mental. El dolor es
tam;i%n $n !ro;lema &ísico: !sicológico ' social: $e !$ede a&ectar el
desen/ol/imiento ' cond$cta normal de $n indi/id$o. A&ort$nadamente: e?isten
m$cas &ormas !ara tratar el dolor. El tratamiento /aría de!endiendo de la ca$sa
del dolor. Los analg%sicos: la ac$!$nt$ra ': alg$nas /eces: la cir$gía: !$eden serlede a'$da: la ciencia $e est$dia el dolor se llama Algología.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/backpain.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/abdominalpain.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/angina.htmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/aceptacion-individuo/aceptacion-individuo.shtmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/painrelievers.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/acupuncture.htmlhttp://es.wikipedia.org/wiki/Algolog%C3%ADa_(medicina)http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/abdominalpain.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/angina.htmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/aceptacion-individuo/aceptacion-individuo.shtmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/painrelievers.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/acupuncture.htmlhttp://es.wikipedia.org/wiki/Algolog%C3%ADa_(medicina)http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/backpain.html
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na &$nción interesante del dolor es la a'$da al
diagnosticar $n !ro;lema. #in dolor: el indi/id$o
lastimarse gra/emente sin sa;erlo o no darse
c$enta de $e tiene $n !ro;lema m%dico $e
re$iere tratamiento. na /e $e el !ro;lema setrata: el dolor s$ele desa!arecer. #in em;argo: a
/eces el dolor contina d$rante semanas: meses o
a9os. Esto se conoce como dolor crónico:
!osi;lemente ca$sado !or cBncer o artritis.Terminología del dolor
#e descri;e los t%rminos ' defniciones estBndar
!ara los !ro&esionales $e se dedican al dolor:
recomendados !or el #$;eomit% de Ta?onomía de la +A#1=
- Alodinia: Dolor !ro/ocado !or $n estím$lo $e: en
condiciones normales: no lo !ro/oca. es la
percepción anormal del dolor - Analgesia: A$sencia de dolor ante $n estím$lo normalmente doloroso.- Anestesia dolorosa: 1erce!ción de dolor en $n Brea anest%sica o
insensi;le.- Artralgia: Dolor re&erido a $na artic$lación.- Causalgia: #índrome caracteriado !or dolor $emante: alodinia e
i!er!atía: sec$ndario a $na lesión ner/iosa tra$mBtica.- Dermatoma: #egmento sensorial c$tBneo corres!ondiente a $na metBmera
ner/iosa.- Disestesia: #ensación desagrada;le: es!ontBnea o e/ocada.- Dolor por desaferentación: #ec$ndario a la !%rdida de estim$lación
sensorial del #istema ,er/ioso Central 7#,C8 desde el #istema ,er/ioso
1eri&%rico.- Dolor central: Asociado con lesiones del #,C.- Dolor siológico: En el $e a' $na relación entre el estím$lo ' la
res!$esta.- Dolor patológico. Res!$estas anormales a la estim$lación dolorosa.
-Estímulo doloroso: Estím$lo $e !rod$ce da9o en $n teido normal.
- Hiperálgesia: Res!$esta e?agerada a $n estím$lo doloroso.- !liperestesia: #ensi;ilidad a$mentada al estím$lo sensorial. )
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- "arestesia: #ensación anormal de ti!o >calam;re@ $ >ormig$eo@
es!ontBnea o e/ocada. m;ral doloroso= La mínima sensación dolorosa $e
$na !ersona !$ede reconocer.
Características del dolor
#egn las características del dolor se !$ede conocer s$ origen o etiología ' !or lo
tanto s$ diagnóstico: s$ gra/edad o !ronóstico ' tratamiento. Estas características
son=
• #ocali$ación: Dolor de ca;ea 7ce&alea8: dolor
torBcico: dolor a;dominal: etc.• Tipo: 1$nante: O!resi/o: Lacerante: Cólico:
etc.• Duración: El tiem!o desde s$ a!arición• "eriodicidad: El de la lcera gastrod$odenal:
etc.• %recuencia: Es el nmero de /eces $e a
oc$rrido el dolor de similares características.• Intensidad: eneralmente c$ando es el
!rimer dolor s$ele ser intenso o fuerte: !ero
c$ando se a re!etido /arias /eces en el tiem!o: se !$ede c$antifcar.• Irradiación: Es el tra'ecto $e recorre el dolor desde s$ localiación original
asta otro l$gar.•
&íntomas acompa'antes: Como nB$seas: /ómitos: diarrea: fe;re: tem;lor: etc.
• &ignos acompa'antes: #$doración: !alide: escalo&ríos: trastornos
ne$rológicos.• %actores agra(antes: #on los &actores $e a$mentan el dolor !or eem!lo
tras la ingesta: determinados mo/imientos... ' otros
&actores a los $e atri;$'e el !aciente.• %actores atenuantes: #on los &actores $e
dismin$'en el dolor: !or eem!lo el descanso:
!osiciones cor!orales.
http://es.wikipedia.org/wiki/Etiolog%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Pron%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tratamiento_del_dolorhttp://es.wikipedia.org/wiki/Tratamiento_del_dolorhttp://es.wikipedia.org/wiki/N%C3%A1useahttp://es.wikipedia.org/wiki/N%C3%A1useahttp://es.wikipedia.org/wiki/V%C3%B3mitohttp://es.wikipedia.org/wiki/V%C3%B3mitohttp://es.wikipedia.org/wiki/Diarreahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fiebrehttp://es.wikipedia.org/wiki/Fiebrehttp://es.wikipedia.org/wiki/Etiolog%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Pron%C3%B3sticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tratamiento_del_dolorhttp://es.wikipedia.org/wiki/N%C3%A1useahttp://es.wikipedia.org/wiki/V%C3%B3mitohttp://es.wikipedia.org/wiki/Diarreahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fiebre
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Anatomía del dolor.Las /ías in/ol$cradas en la
transmisión de los im!$lsos
dolorosos comienan en
rece!tores es!eciales
denominados nocice!tores: $e son terminaciones ner/iosas
li;res $e se enc$entran en di&erentes teidos cor!orales como
son !iel: /ísceras: /asos sang$íneos: msc$lo: &ascias: cB!s$las de teido conecti/o:
!eriostio: o cere;ralG los demBs teidos a!enas c$entan con terminaciones
nocice!ti/as . Estos rece!tores a s$ /e transmiten la in&ormación a tra/%s de f;ras
ner/iosas $e son clasifcadas de!endiendo de s$ diBmetro ' grado de mieliniación
en f;ras A ' C. #e a calc$lado $e a' cerca de 2** f;ras ti!o C !or cm2 . Las
f;ras A se s$;di/iden a s$ /e en los ti!os a: ;: g ' d. De todos estos ti!os: solo los
ti!os Ad ' C cond$cen los im!$lsos nocice!ti/os. 1ara !oder transmitir la
in&ormación nocice!ti/a los nocice!tores !oseen $n alto $m;ral de estím$lo ' la
ca!acidad !ara codifcar la intensidad del estím$lo en $na &rec$encia de im!$lsos.
En la !rimera sina!sis del asta !osterior ' a todo lo largo del ee ne$ral e?iste $naalta mod$lación de la transmisión de los im!$lsos a&erentes.
%isiología del dolorLa misión del rece!tor sensiti/o es ca!tar el estím$lo doloroso: trans&ormarlo en
corriente el%ctrica ' transmitirlo a las f;ras ner/iosas !ara $e sea cond$cido a los
centros cere;rales s$!eriores. A s$ /e los rece!tores !$eden ser estim$lados tanto
!or agentes $ímicos como mecBnicos.
Res!ecto a los !rimeros se sa;e $e: en casi todos los !rocesos re$mBticos: se
!rod$cen &enómenos in0amatorios $e dan l$gar a la li;eración de s$stancias congran ca!acidad !ara estim$lar los rece!tores 7$inina: ;radi$inina: istamina:
serotonina: radicales de o?ígeno: citocinas ' !rostaglandinas8.
Como agentes mecBnicos de;emos mencionar !rinci!almente las elongaciones
e?cesi/as ' !rolongadas de los msc$los: ligamentos: artic$laciones ' ner/ios: las
!resiones e?ageradas so;re estas mismas estr$ct$ras: las incongr$encias
artic$lares ' los tra$matismos.C$ando !or la acción de c$al$ier estím$lo el nocice!tor se estim$la: se origina $n
im!$lso ner/ioso $e se transmite a tra/%s de las f;ras sensiti/as. 1ero la corriente
ner/iosa no se transmite directamente de $na f;ra a otra sino $e !recisa de $na
s$stancia $ímica es!ecial $e es li;erada en el e?tremo de $na ' ca!tada !or la
http://www.monografias.com/trabajos5/lacel/lacel.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/protoco/protoco.shtml#CINCOhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/modul/modul.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/lacel/lacel.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/protoco/protoco.shtml#CINCOhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/modul/modul.shtml
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sig$ienteG a esta s$stancia se la denomina ne$rotransmisor 7acetilcolina:
noradrenalina: do!amina: aminoBcidos: ne$ro!%!tidos ' ence&alinas8. El mensae de
la sensación dolorosa llega a la cortea cere;ral a tra/%s de la ne$rona de tercer
orden ': como emos dico con anterioridad: en dica localiación se ace
consciente.TI")& DE D)#)*
DOLOR AGUDOEs la se9al de alarma del organismo agredido ' $na /e a c$m!lido s$ misión se
trans&orma en algo intil ' destr$cti/o: si no es ali/iado. El dolor no g$arda ning$na
relación c$antitati/a con la lesión tis$lar $e lo !ro/oca: !ero alerta al !aciente
c$ando s$ tolerancia al dolor a sido alcanada: ind$ci%ndole a solicitar a'$da
m%dica: sir/iendo al m%dico como orientación diagnóstica ' tera!%$tica. El dolor
ag$do !rod$ce $na serie de e&ectos indesea;les: como consec$encia de la llegada
del estím$lo doloroso a distintos ni/eles del #,C. #$ d$ración es corta: ;ien
localiado: se acom!a9a de ansiedad ' de signos &ísicos a$tonómicos 7ta$icardia:
i!ertensión: ta$i!nea: íleo: na$seas: /ómitos: s$doración: !alide: entre otros8.1$ede ser s$!erfcial 7!iel ' m$cosas8: !ro&$ndo 7msc$los: $esos: artic$laciones:
ligamentos ma'ores ' /isceral. El dolor s$!erfcial ' !ro&$ndo es transmitido !or
ner/ios somBticos 7f;ras A delta ' C8: mientras $e el /isceral lo es !or f;ras A
delta ' C $e acom!a9an a las /ías sim!Bticas: !arasim!Bticas ' ner/io &r%nico.
#egn s$ etiología: el dolor ag$do !$ede ser= (%dico: 1ost$irrgico o
1ostra$mBtico ' O;st%trico.
DOLOR CRONICO BENIGNO#e ace!ta $e el dolor crónico es a$el $e !ersiste m$co mBs $e el tiem!o
normal de c$ración !re/isto: a;i%ndose res$elto los tratamientos e&ect$ados
c$ando se tiene $na e?!ectati/a de $e esto oc$rra. Tam;i%n se como el dolor $e
d$ra mBs de 3 a 6 meses: an a;i%ndose realiado los tratamientos adec$ados.
C$ando el dolor crónico no estB asociado con el cBncer o #+DA se denomina Dolor
Crónico Henigno. ,o res!onde al tratamiento de $na ca$sa es!ecífca ' no a'
signos de acti/idad del #istema ,er/iosoA$tonómico. #e asocia con cam;ios de la !ersonalidad ' de!resión 7tristea:
!%rdida de !eso: insomnio: deses!erana8: con/irti%ndose el dolor Ino 'a en $n
síntoma como en el caso del dolor ag$doI sino en $na
en&ermedad.En la ma'oría de los casos se re$iere $n
en&o$e tera!%$tico !l$ridisci!linar.
DOLOR CRÓNICO MALIGNOEl dolor !rod$cido en el !aciente oncológico
constit$'e $na /erdadera $rgencia $e de;e
tratarse de inmediato ' en el $e estBnre!resentados todos los ti!os de dolor !osi;les. 1$ede
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ser $n dolor contin$o ' constante: si ;ien no es in&rec$ente $e a!arecan !eríodos
de ag$diación en relación con la e?!ansión del !roceso t$moral. El dolor !$ede
estar ca$sado !or mlti!les mecanismos= relacionado con el !ro!io t$mor ' s$s
metBstasis: relacionado con los tratamientos e&ect$ados o sin relación con la
en&ermedad de ;ase o s$ tera!%$tica. Entre los síndromes dolorosos mBs &rec$entesen !acientes oncológicos estBn= el dolor !or in/asión ósea 7como lesión !rimiti/a o
metastBsica8: dolor ne$ro!Btico 7!or com!resión ner/iosa8 ' dolor /isceral.El dolor del cBncer estarB ademBs agra/ado !or $na serie de &actores como=
insomnio: &atiga: anore?ia: miedo a la m$erte: ra;ia: tristea: de!resión:
aislamiento.
DOLOR SOMÁTICOEs $n dolor $e !rocede de estím$los somBticos s$!erfciales o !ro&$ndos $e
res$lta de acti/ación de nocice!tores ' es transmitido !or los ner/ios somBticos.
DOLOR VISCERALEl dolor /isceral es $n dolor sordo: di&$so ' mal localiado: c$'o !$nto de !artida
son las /ísceras $ecas o !aren$imatosas. eneralmente: es re&erido a $n Brea de
la s$!erfcie cor!oral: siendo acom!a9ado &rec$entemente !or $na intensa
res!$esta re0ea motora ' a$tonómica. A ni/el /isceral: los estím$los $e !rod$cen
dolor son= es!asmo del msc$lo liso 7/ísceras $ecas8: distensión: is$emia:
in0amación: estím$los $ímicos ' tracción: com!resión o estiramientos de los
mesos.
DOLOR POR DESAFERENTACIONEs el nico dolor $e no es !rod$cido !or la estim$lación de nocice!tores
!eri&%ricos ' $e !$ede res$ltar de $na lesión del #istema ,er/ioso 1eri&%rico o de
lesiones en el !ro!io #,C. El dolor !or desa&erentación !osee $nas características
di&erenciales con res!ecto al dolor somBtico $e !odemos res$mir como sig$e= no
a!arece como res!$esta a estim$lación de nocice!tores !eri&%ricosG es $n dolor $e
se !erci;e en &orma de i!eralgesia: i!erestesia: disestesia: alodiniaG en $n alto
!orcentae de casos: el dolor no coincide con la lesión ne$rológica siendo &rec$ente
el retraso en el tiem!o entre el da9o ne$rológico ' el inicio del dolor 7semanas:
meses e incl$so a9os8G en la ma'oría de los casos estB mal localiado ' s$ ali/io conanalg%sicos o!iBceos es sólo !arcial ' defciente: incl$so n$lo: a$n$e !$ede ser
ali/iado con tio!ental intra/enoso ' !sico&Brmacos. La se/eridad ' el carBcter
crónico de este dolor no se relacionan directamente con $na etiología es!ecífca.
DOLOR PSICÓGENOEl dolor !sicógeno es $n dolor no orgBnico: $e s$rge como consec$encia de
!adecimientos de origen !sí$ico. Entre ellos: !$ede incl$irse los $e a!arecen en
las ne$rosis 7isteria: estados o;sesi/os com!$lsi/os: estado de ansiedad e
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i!ocondriasis8 ' en la !sicosis 7es$io&renia en &orma de al$cinaciones '
es!ecialmente en los trastornos a&ecti/os en &orma de e$i/alentes8.,o a' $e ol/idar $e el dolor !sicógeno &orma !arte de los síndromes dolorosos
crónicos: $e es real ' $e !recisa de $n tratamiento es!ecífco !or el !si$iatra.
&istema de supresión del dolor en el enc+falo , la m+dula
espinalLa intensidad del dolor &rente a la $e reacciona cada !ersona /aría enormemente.
Esto se de;e a la ca!acidad del enc%&alo !ara s$!rimir la entrada de im!$lsos
dolorosos al sistema ner/ioso mediante la acti/ación de $n sistema de control del
dolor llamado sistema de analgesia: el c$al estB &ormado !or tres elementos=• La s$stancia gris !erisili/iana ' las Breas !eri/entric$lares del mesenc%&alo '
determinadas !artes de los /entríc$los tercero ' c$arto. Las ne$ronas de estas
regiones en/ían s$s se9ales a=
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• El ncleo magno del ra&e sit$ado en la línea media del !$ente ;ao 'a al
ncleo retic$lar !aragiganton$clear sit$ado lateralmente en el ;$l;o. Desde
estos ncleos las se9ales descienden !or las col$mnas dosrolaterales de la
med$la es!inal !ara llegar a=• n com!leo ini;idor del dolor sit$ado en las astas !osteriores de la
med$la. En este l$gar: los im!$lsos analg%sicos ;lo$ean el dolor antes de s$
transmisión al cere;ro.En el sistema de la analgesia inter/ienen di/ersas s$stancias transmisoras: en
es!ecial las ence&alinas ' la serotonina. ($cas de las f;ras ner/iosas $e nacen
en los ncleos !eri/entric$lares ' en el Brea gris !erisil/iana secretan ence&alina en
s$s terminaciones. i;ras del ncleo magno del ra&e li;eran ence&alina. Las f;ras
$e nacen en este ncleo ' $e terminan en las astas dorsales de la med$la es!inal
secretan serotonina: esta /e ace $e las ne$ronas
med$lares de estas regiones secreten ence&alina.#e cree $e la ence&alina !rod$ce tanto
ini;ición !resinB!tica como !ostsinB!tica de las f;ras de
ti!o C ' de ti!o Ad: en el l$gar donde acen sina!sis en las astas
dorsales. Es !ro;a;le $e la ini;ición !resinB!tica se
consiga ;lo$eando los canales de calcio. La analgesia
s$ele d$rar m$cos min$tos e incl$so oras.Este sistema de analgesia $iB ini;a la transmisión del
dolor en los ncleos retic$lares del tronco ence&Blico '
en los ncleos intralaminares del tBlamo.
Dolor dentalEl conocido !o!$larmente como dolor de m$elas es
!ro;a;lemente la ca$sa mBs
&rec$ente de dolor en la región &acial: estando ca$sado
en la ma'oría de los casos !or $na !$l!itis ag$da 7in0amación de la ca/idad !$l!ar
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del diente8. #$ele mani&estarse como $n dolor intenso ' !$nante: $e a!arece en
res!$esta a estím$los como los alimentos &ríos: calientes: o d$lces. C$ando la
in0amación !rogresa !$ede !ro/ocarse $na in&ección dental: en !rinci!io localiada
en el canal !$l!ar: !ero $e si no se trata adec$adamente se e?tenderB !or los
alrededores de la !iea dental ca$sante: e incl$so mBs allBG el dolor entonces serBintenso ' contin$o: a$mentando claramente si !resionamos el diente ca$sante.Es ca$sado !or=
• Caries dental• ract$ra dental• is$ra dental 7se trata de $na &ract$ra dental en la $e los &ragmentos no se
an des!laado: !$diendo no ser /isi;le: !ero !ermitiendo el !aso de
g%rmenes de la ca/idad ;$cal acia el canal !$l!ar8• +rritación tras realiarse $n tratamiento dental. En ocasiones s$cede $e tras
realiarse $na re!aración dental: los materiales em!leados en %sta !$eden
!ro/ocar molestias locales !or irritación: a !esar de a;erse realiadocorrectamente.
• Raíces dentales e?!$estas. Esto s$cede c$ando las encías se retraen '
descienden deando /isi;le !arte de la raí dentalG %sta normalmente no
de;ería estar /isi;le ' al contacto con alimentos &ríos o calientes !odría
!ro/ocar $na descarga dolorosa.En otras ocasiones e?isten !ro;lemas $e !$eden ca$sar dolores similares al
dental: no estando localiado el origen del dolor en el !ro!io diente=• A;scesos o 0emones gingi/ales 7!eriodontales8• lceras 7a&tas8 localiadas en la encía 7como en la gingi/itis $lcerati/a
ag$da8• 1ericoronaritis: in0amación de la encía $e rodea $n diente $e intenta
emerger a s$ !osición nat$ral desde los ma?ilares 7m$' &rec$ente c$ando
comienan a salir las conocidas como Jm$elas del $icioJ: so;re todo las
in&eriores8• #in$sitis: in0amación de las ca/idades nat$rales $e rodean las &osas
nasales 7de!endiendo de la ca/idad $e se enc$entre a&ectada: a;laremos
de sin$sitis &rontal: ma?ilar: etc.8• Artritis de la A.T.( 7artic$lación tem!oromandi;$lar8: dolor localiado
generalmente delante de los oídos: $e s$ele a$mentar al mo/er la
mandí;$la: ' $e se !$ede irradiar acia otras onas de la cara.E?isten otras m$cas ca$sas de dolor en la ca/idad ;$cal $e !$eden ser le/es o
incl$so gra/es: !or lo $e siem!re res$lta recomenda;le cons$ltar con $n
es!ecialista !ara aclarar el origen de las molestias ' descartar !rocesos gra/es.
Es con/eniente recordar $e en ocasiones $n dolor $e nos !arece estar originado
en $n diente o s$s cercanías: tiene s$ /erdadero origen en otra localiación cercana
o incl$so distante.Los ti!os de dolor dental son=
http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000461http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000239http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000187http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000084http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000461http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000239http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000187http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000084
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Fisiología General –
• Dolor dentinrio! Es $n ti!o de dolor intenso ' $e d$ra $nos !ocos
seg$ndos: ' se !rod$ce ante estím$los e?trernos. 7Estos estím$los !$eden
ser ;e;idas &rías o calientes: Bcidos o d$lces etc.8 Los estím$los nat$rales:
como los cam;ios e?tremos de tem!erat$ra: !$eden ser nota;les en dientes
m$' sensi;les: !ero no tiene !or$% indicar $na alteración dentinaria.Es $n dolor $e no estB m$' ;ien localiadoG el !aciente no sa;e decir $%
diente le d$ele: e indica $n Brea ' no $n diente como el a&ectado !or el
dolor. Casi siem!re: la ca$sa de este dolor es la caries. na resta$ración en
mal estado: la !%rdida de $n em!aste: a;rasiones del esmalte etc. son
sit$aciones $e !$eden acer $e el diente est% mBs sensi;le al dolor.• Dolor "ul"r! La res!$esta de la !$l!a a $n estím$lo e?terno de!ende de la
intensidad del estím$lo $e se a!lica: ' del estado de %sta. La !$l!a s$&re
modifcaciones con la edad ' con otras sit$aciones no fsiológicas etc. ' es
di&ícil /alorar en cada momento el estado: !or lo $e el diagnóstico del ti!ode !roceso !atológico $e s$&re la !$l!a no es sencillo.El dolor !$ede /ariar desde ligero a inso!orta;le: !$ede a!arecer de manera
es!ontBnea sin $e a'a estím$los e?ternos: o ante estím$los t%rmicos o
$ímicos. 1$ede ser intermitente: con !eriodos sin dolor: o contin$o. Kemos
!or tanto: $e es $n ti!o de dolor con $n am!lio margen de /aria;ilidad.El dolor !$l!ar ag$do !$ede a!arecer de manera es!ontBnea: como $n
!incao ;re/e e intenso $e altera al indi/id$o momentBneamente: o ante
di/ersos estím$los: dBndose el caso de a$mentar ante el &río ' el calor: o
a$mentando con el calor ' dismin$'endo !or el &río. 1$ede ser contin$o ointermitente: momentBneo o mantenido. A$menta generalmente al
acostarse !or$e a$menta la !resión sang$ínea del crBneo. Cesa c$ando el
diente reci;e el tratamiento adec$ado o al !asar $n tiem!o: 'a $e tras esta
in0amación ag$da de la !$l!a: %sta m$ere !rod$ci%ndose s$ necrosis.
LA INFLAMACIÓN
($cas /eces tendemos a !ensar $e la in0amación es algo malo: $n enemigo al
$e a' $e com;atir. 1ero no es así: lain0amación no es mBs $e $na res!$esta de
de&ensa de n$estro !ro!io organismo: c$'a
fnalidad es eliminar a agente $e estB ca$sando la
lesión. Es decir: la in0amación es el mecanismo
$e tiene n$estro organismo !ara c$rar la lesión.La !ala;ra in0amación deri/a del latín
in#$$re: $e signifca encender &$ego.La in0amación segn el diccionario de
terminologías m%dicas es= Estado mor;osocom!leo con &enómenos generales:
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Fisiología General –
di/ersamente defnido: $e en s$stancia se red$ce a la reacción del organismo
contra $n agente irritante o in&ecti/o: ' $e se caracteria esencialmente: desde los
tiem!os de Celso: !or los c$atro síntomas cardinales= r$;or: t$mor: calor ' dolor: a
los $e aleno a9adió la fun%tio le& 7el trastorno &$ncional8.MLa in0amación consiste esencialmente en $na gran dilatación de los /asos
sang$íneos $nto con $na a!ert$ra de s$s !oros: !ermitiendo el !aso de lí$ido:
s$stancias ' c%l$las desde la sangre a los teidos: !or lo $e %stos a$mentan de
/ol$men ' tem!erat$ra.Es generada como res!$esta del sistema inm$nológico a agentes in0amatorios o
in/asores e?tra9os tales como /ir$s ' ;acterias. La res!$esta in0amatoria oc$rre
sólo en teidos conecti/os /asc$lariados ' s$rge con el fn de&ensi/o de aislar '
destr$ir al agente da9ino: así como re!arar el teido $ órgano da9ado. #e considera
!or tanto $n mecanismo de inm$nidad innata: estereoti!ado: en contraste con la
reacción inm$ne ada!tati/a: es!ecífca !ara cada ti!o de agente in&eccioso.N
http://www.monografias.com/trabajos15/transf-calor/transf-calor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/transf-calor/transf-calor.shtml
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(ecanismos
$e
inter/ienen
en la
in0amación
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Fisiología General –
• (+RAC+-, LECOC+TAR+A+nicialmente: en la in0amación ag$da se ac$m$lan !redominantemente los
le$cocitos ne$tróflos !olimor&on$cleares ' en las &ases tardías: los monocitos '
macró&agos. Pa' tres &ases !ara el recl$tamiento de las c%l$las en la región da9ada:
es decir: la e?tra/asación o salida de las c%l$las desde la l$ del /aso al es!acio
intersticial. En el ca!ít$lo dedicado al est$dio de las mol%c$las adesión se analia
la &$nción de las mismas en los !rocesos de migración le$cocitaria.,ormalmente las c%l$las oc$!an la !arte central del torrente sang$íneo teniendo
m$' !oco contacto con el endotelio. Al a$mentar la !ermea;ilidad /asc$lar: el 0$o
sang$íneo se enlentece: lo $e !ermite a los le$cocitos acercarse al endotelio
/asc$lar. Este !roceso se denomina marginación ' se de;e a los cam;ios
emodinBmicos !rod$cidos en la in0amaciónLos le$cocitos esca!an del torrente circ$latorio mediante $n mo/imiento ame;oide
acti/o. C$ando los le$cocitos entran en contacto con la c%l$la endotelial: !ro'ectan
!se$dó!odos ' migran !or la s$!erfcie asta $e detectan $na $nión cel$lar inter<
endotelial. D$rante s$ !aso desde la l$ /asc$lar al teido e?tra/asc$lar: el le$cocito
rom!e las $niones inter
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AdemBs de las c%l$las directamente im!licadas en la in0amación: como son los
ne$tróflos: macró&agos ' lin&ocitos: los ;asóflos: mastocitos: !la$etas ' c%l$las
endoteliales tam;i%n !rod$cen mediadores $ímicos. Pa' dos ti!os: los mediadores
tis$lares ' los mediadores !lasmBticos de la in0amación.
• MEDIADORES TISULARES DE LA INFLAMACIÓNLa acti/ación de los mastocitos: ;asóflos ' !la$etas estim$la el meta;olismo del
acido ara$idónico con la consig$iente síntesis de !rostaglandinas: le$cotrienos '
trom;o?anos.La istamina ' la serotonina: segregadas !or mastocitos: ;asóflos ' !la$etas:
!rod$cen /asodilatación ' a$mentan la !ermea;ilidad /asc$lar. El 1A es $n
com!leo liso&os&olí!ido
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67689 :ue u&ul$ente %ontiene %;lul& - re&to& %elulre&+ o un trn&uddo
in#$torio+ %on un "e&o e&"e%35%o $enor de 67680 A diferen%i de l in#$%i)n *ud+ l in#$%i)n %r)ni%+ "or el otro ldo+ e&
"rodu%ti
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Fisiología General –
#$ color amarillo cremoso es cam;iado acia el a$lado o /erdoso si
P&eudo$on eru*ino& es la ;acteria in&ectante. La característica distinti/a
del !$s es la !resencia de n$merosos 1(, 7le$cocitos !olimor&o n$cleares8.
Estos ne$tróflos: $nto con las c%l$las necróticas en estado mBs o menos
lic$e&acti/o: ' $na menor cantidad de otros constit$'entes de e?$dadoin0amatorio: incl$'endo s$ero: constit$'en los ingredientes del !$s.n a;sceso es defnido como $na colecta circ$nscri!ta de !$s. C$ando se
enc$entra ;ien desarrollado: tiene $na !ared o cB!s$la de teido f;roso $e
lo se!ara de los teidos ad'acentes.Con&e%uen%i&0 La necrosis lic$e&acti/a de teido $e se desarrolla en la
&ormación de !$s il$stra la reacción /iolenta ' rB!ida contra el organismo
irritante. La /igorosa micro&agia ' otras acti/idades de los ne$tróflos
m$cas /eces son acom!a9adas !or la e&ecti/a !rod$cción de antic$er!os '
fe;re.El !$s $s$almente contiene $n gran nmero de la ;acteria ca$sante: /i/a o
m$erta: ' los !rod$ctos tó?icos de s$ meta;olismo. 1$s confnada es $na
&$ente de a;sorción de s$stancias tó?icas o microorganismos a la
circ$lación: la ma'oría de las /eces con res$ltados noci/os. C$ando las
;acterias !iógenas o s$s to?inas entran en la corriente sang$ínea: el
res$ltado es la se!sis o se!ticemia. Tí!icamente: la fe;re ' otros signos
estBn !resentes: ' la condición es gra/e de;ido al !otencial de coloniación
de órganos !aren$imatosos ' del sistema ner/ioso central. 1or estas
raones: es de s$ma im!ortancia $e $n a;sceso $ otra lesión s$!$rati/atenga li;re drenae a la s$!erfcie: !or lo c$al inter/enciones $irrgicas a
/eces son necesarias.,o o;stante: los a;scesos !$eden con/ertirse en est%rilesG las de&ensas del
c$er!o !$eden a;er matado todas las ;acterias de la in&ección. El !$s
ac$m$lado: sin &orma de esca!e: comnmente $eda !or algn tiem!o
antes de ser lentamente a;sor;ido ' organiado.• +,LA(AC+-, PE(ORR+CA
Es caracteriada !or $n gran nmero de eritrocitos $e dean s$ leco
normal !or dia!%desis acia teidos cercanos. Con ellos estBn otros
com!onentes $ otros ti!os de e?$dados.Oc$rre en teidos con en&ermedades como "iern ne*r+ nt,r2+
"&teurello&i& - "=r"ur ,e$orr/*i% ' en general in/ol$cra s$!erfcies
m$cosas. Los !$lmones ' el estómago 7gastritis emorrBgica8 tam;i%n
!$eden desarrollar este ti!o de in0amación.• +,LA(AC+-, CATARRAL O (CO#A
El com!onente característico de este ti!o de in0amación es el e?$dado de
m$c$s !rod$cido !or c%l$las e!iteliales: 'a sea de las glBnd$las m$cosas
$e desem;ocan en las mem;ranas m$cosas o en las glBnd$las m$cosas
$nicel$lares llamadas c%l$las calici&ormes 7go;let cells8. 1or esta raón: la!resencia de esta in0amación estB limitada a las mem;ranas m$cosas.
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Con&e%uen%i&0 El 0$o de m$c$s !rotege al la/ar ' eliminar la s$stancia
irritante. #i la ca$sa es remo/ida: el 0$o de m$c$s cesa ' la !%rdida de
e!itelio es rB!idamente resta$rada. #i el agente contina s$ acti/idad lesi/a:
la in0amación !arece e/ol$cionar a $na es!ecie de i!ersensi;ilidad e
i!eracti/idad de glBnd$las m$cosas ' a $n catarro crónico: es!ecialmenteen el tracto res!iratorio.
INFLAMACIÓN CRONICAL in#$%i)n %r)ni% re"re&ent el "ro%e&o :ue %r%teri1 nu$ero&&
enfer$edde&0 Al i*ul :ue l in#$%i)n *ud+ l in#$%i)n %r)ni%
re"re&ent un re&"ue&t del ,o&"eddor un e&t3$ulo *re&i
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com!romete !redominantemente: !ero no de &orma e?cl$si/a: a macró&agos
7los c$ales se enc$entran organiados o agregados !or ca!as8. La acti/ación
de los macró&agos en estas lesiones es $n allago $ni/ersal. L acti/ación
im!lica $e n$e/as &$nciones son ad$iridas l$ego de $na estim$lación
a!ro!iada. De este modo: los macró&agos $e &orman $n gran$lomatí!icamente son mBs efcientes !ara matar microorganismos intracel$lares: '
son !rod$ctores de secreciones e?tracel$lares: !artic$larmente de
cito$inas ' ciertas enimas degradati/as: !oseen ca!acidad &agocítica
meorada ' !$eden reconocer ' matar c%l$las t$morales mBs
efcientemente.En m$cos gran$lomas 7si no son todos8: los macró&agos se di&erencias en
c%l$las llamadas e"itelioide&. Estas c%l$las son encontradas e?cl$si/amente
en infltrados gran$lomatosos: ' s$ !resencia es $n sello istológico de la
in0amación gran$lomatosa. 1oseen a;$ndante cito!lasma eosino&ílico:ncleo /esic$lar ' límites cel$lares indefnidos: similares a alg$nas c%l$las
e!iteliales. ltraestr$ct$ralmente: estas c%l$las !oseen mem;ranas
a!licadas e interdigitadas $nas en otras: lo $e e?!lica !or $% s$s límites
cel$lares son di&íciles de disting$ir ;ao el microsco!io. Estas c%l$las estBn
es!ecialiadas en la secreción !roteica mBs $e en &agocitar ' matar
agentes e?tra9os.AdemBs de macró&agos ' c%l$las e!itelioides otras c%l$las !$eden estar
!resentes en los gran$lomas. Las c;lul& *i*nte& $ultinu%led& 7%;lul&
de %uer"o e2tr>o: %;lul& de Ln*,n& ' %;lul& *i*nte& de Touton8. Todas
son &ormadas !or la &$sión de macró&agos en la lesión. Al ig$al $e las
c%l$las e!itelioides estas c%l$las gigantes !oseen im!ortantes &$nciones
secretoras. Lin&ocitos: c%l$las !lasmBticas: f;ro;lastos ' ocasionalmente
gran$locitos tam;i%n !$eden ser encontrados en alg$nos gran$lomas. Los
f;ro;lastos !rod$cen colBgeno: el so!orte estr$ct$ral de la cicatri: ' es el
teido conecti/o el $e !ermite el end$recimiento de los gran$lomas.El rol central de los gran$lomas es de&ender al os!edador contra irritantes
!ersistentes
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"ultpitis1$l!itis es la in0amación de la !$l!a dentaria !ro/ocada !or estím$los noci/os de
/ariada índoleG dentro de los c$ales estBn= los agentes ;acterianos $e !$eden
tener $na /ía de acceso coronario 7caries: anomalías dentarias= como dens in dente:
e/aginación e in/aginación8 ' $na /ía de acceso radic$lar 7lesiones
endo!eriodontales: caries radic$lar8G tra$mBticos= tra$ma ag$do 7&ract$ra coronaria
' radic$lar: l$?ación8 ' crónico 7atrición: a;s&racción: erosión8G $ímicos a tra/%s del
$so de materiales de o;t$ración 7resinas < cementos8 antis%!ticos: desecantes
7alcool < cloro&ormo8 ' desmineraliantesG iatrog%nicos calor de &resado: !$lido ' de
&rag$ado: e?!osición !$l!ar: ' fnalmenteG idio!Bticos. 1$ede clasifcarse en=
1L1+T+# REKER#+HLE
Es $na en&ermedad in0amatoria s$a/e a moderada de la !$l!a ca$sada !or
di/ersos estím$los: en la c$al la !$l!a es ca!a de regresar al estado no
in0amatorio des!$%s de retirado el estím$lo. Los cam;ios in0amatorios $e oc$rren
son= /asodilatación: congestión: estasia: trom;osis: aglomeración de le$cocitos
dentro de los /asos sang$íneos: edema: r$!t$ra de los /asos ' emorragia local. #ecaracteria !or ser $n dolor no localiado: ag$do ' $e cede des!$%s de a!licar $n
http://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Dientehttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Bacterianos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Traum%C3%A1ticos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Qu%C3%ADmicoshttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Iatrog%C3%A9nicos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Idiop%C3%A1ticos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Dientehttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Bacterianos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Traum%C3%A1ticos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Qu%C3%ADmicoshttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Iatrog%C3%A9nicos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Idiop%C3%A1ticos&action=edit&redlink=1
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Fisiología General –
estím$lo doloroso. Tam;i%n es conocida como i!eremia dental.La i!eremia !$ede
a!arecer des!$%s de $n tratamiento odontológico 7o;t$ración: microfltración !or
mal sellado: !re!aración !ara !rótesis fa: a$ste ocl$sal: t;$los dentinarios
e?!$estos: manio;ras iatrog%nicas8 o des!$%s de $n tra$matismo dentario.#i la i!eremia se mantiene en el tiem!o !$ede deri/ar en $na !$l!itis irre/ersi;le.
1L1+T+# +RREKER#+HLE
Es $na en&ermedad in0amatoria !ersistente de la !$l!a: la c$al se enc$entra /ital:
!ero sin ca!acidad de rec$!eración: an c$ando se a'an eliminado los estím$los
e?ternos $e !ro/ocan el estado in0amatorio. eneralmente son de;idas a $na
!$l!itis re/ersi;le no tratada. #e caracteria tam;i%n !or la a!arición de dolor de
&orma es!ontBnea: sin a;er a!licado ningn estím$lo so;re el diente. La reacción
inicial de la !$l!a es la li;eración de mediadores $ímicos de la in0amación. #e
&orma entonces $n edema intersticial $e /a a incrementar la !resión intra!$l!ar:
com!rimiendo las f;ras ner/iosas: ' dando l$gar a $n dolor m$' intenso:
es!ontBneo ' !ro/ocado. En las &ormas serosas !re/alece el e?$dado in0amatorio:
mientras $e en las &ormas !$r$lentas a' a$mento de !$s: de;ido a los le$cocitos
$e an llegado a resol/er la in0amación. La !$l!itis irre/ersi;le de;erB ser tratada
siem!re: 'a $e no se !$ede rec$!erar: ;ien aciendo $na endodoncia o
tratamiento de cond$ctos o: si el diente es insal/a;le: $na e?tracción.#egn el grado de a&ectación del teido !$l!ar: ' de la a&ectación o no del teido
!eria!ical: !resentarB di&erente sintomatología=)U Pul"iti& Cr)ni%= Dolor mBs o menos intenso: localiado: !rinci!almente a!arece
al contactar con el diente a&ectado en la masticación: a$n$e tam;i%n res!onde de
&orma intensa al &río o al calor. Es menos &rec$ente $e los dos sig$ientes ti!os de
!$l!itis irre/ersi;le.2U Pul"iti& A*ud Sero&= #e caracteria !or $n dolor ag$do: localiado: $e no cede
tras la a!licación de $n estím$lo doloroso: !rinci!almente el &río: a$n$e el calor o
el contacto con determinados alimentos tam;i%n !$eden !rod$cir dolor.3U Pul"iti& A*ud Purulent= AdemBs de in0amación e?iste $n contenido !$r$lento
dentro de la !$l!a. El dolor es m$' intenso al a!licar calor: ' s$ele ali/iarse
momentBneamente al a!licar &río.C$ando la !$l!itis se mantiene en el tiem!o: cond$ce a=4U Ne%ro&i& 4*n*ren9 "ul"r = La in0amación del teido !$l!ar en el interior del
diente im!ide $e el riego sang$íneo sea /ia;le: con lo $e el teido em!iea a
degradarse ' s$&re $na degeneración o necrosis. El diente se /$el/e insensi;le al
&rio o al calor: !ero e?tremadamente doloroso al tacto: !$esto $e se !rod$ce $na
salida de !$s ' ;acterias acia el !eriB!ice. #e entiende !or necrosis !$l!ar la
m$erte de la !$l!a !or irritación $ímica: ;acteriana o tra$mBtica 7&ract$ras
dentarias:&$eras Ortodóncicas: so;recarga ocl$sal8
http://es.wikipedia.org/wiki/Hiperemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dientehttp://es.wikipedia.org/wiki/Endodonciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dientehttp://es.wikipedia.org/wiki/Dientehttp://es.wikipedia.org/wiki/Extracci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dientehttp://es.wikipedia.org/wiki/Endodonciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dientehttp://es.wikipedia.org/wiki/Extracci%C3%B3n
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DISCUSIÓN
• La in0amación se denomina en medicina con el s$fo
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Fisiología General –
• $n n$e/o est$dio so;re el 'oga: !$;licado en VFo$rnal 1ainV:
confrma $e esta acti/idad !$ede aminorar el dolor en $n 24W:
la &atiga en $n 3*W ' la de!resión en $n 42W.
• La !re/ención de la !$l!itis consiste en !roc$rar e/itar la caries
dentalG ademBs: al menor síntoma: ac$dir al odontólogo !ara
!re/enir el a/ance de la lesión ' e/itar $e tengan $e eliminar
la !$l!a del diente.
• En alg$nos indi/id$os las lesiones ' los !rocesos !atológicos
$e da9an los ner/ios !eri&%ricos !rod$cen anormalidades en la
sensación dolorosa: en la i!er!atía el $m;ral !ara la
estim$lación esta a$mentado: !ero c$ando se alcana se
!rod$ce $n dolor intenso ' $emante. El dolor &antasma
a!arece en s$etos con e?tremidades a$sentes. En la ca$salgia
a!arece dolor es!ontBneo ' $emante des!$%s de agresiones
tri/iales. La distrofa sim!Btica re0ea ace $e la !iel de la
ona sea delgada ' ;rillante: con crecimiento e?cesi/o de /ello
en la misma. ,o se an esta;lecido las ca$sas de estos
síndromes dolorosos: el dolor no se ali/ia con anestesia local o
con la sección de los ner/ios.
CONCLUSIONES
C$ando la ona se inca a!arece el dolor: de;ido a $e se
o!rimen las terminaciones ner/iosas de la ona.
La nocice!ción es el !roceso ne$ronal mediante el $e se
codifcan ' !rocesan los estím$los noci/os.JN #e trata de la
acti/idad a&erente !rod$cida en el sistema ner/ioso !eri&%rico '
http://www.jpain.org/http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Est%C3%ADmulos_nocivos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Aferente&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nerviosohttp://www.jpain.org/http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Est%C3%ADmulos_nocivos&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Aferente&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso
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Fisiología General –
central !or los estím$los $e tienen !otencial !ara da9ar los
teidos.NN Esta acti/idad es iniciada !or los nocice!tores:
7tam;i%n llamados rece!tores del dolor8: $e !$eden detectar
cam;ios t%rmicos: mecBnicos o $ímicos !or encima del $m;ral
del sistema. na /e estim$lado: $n nocice!tor transmite $na
se9al a tra/%s de la m%d$la es!inal al cere;ro.
La ;oca: s$s ane?os ' todos los teidos del organismo estBn
contin$amente e?!$estos a agentes in$riantes /i/os 7!or
eem!lo= ;acterias8G o no /i/os 7tra$matismos8: los c$ales
actan desencadenando $na res!$esta in0amatoria. Esta
in0amación el dentista siem!re la o;ser/arB ' tendrB $e
tratarla 7en la !$l!a: encía: $esos: etc.8 ' !ara ello de;e
conocer s$s características !atológicas ;Bsicas.
LINKOGRAFÍA
• XXX.$cm.esYHC(Yre/istasYmedY))33*4)4Yartic$losYCLRZ5Z6))**4ZA.1D
• tt!=YYXXX.netdoctor.esYS(LY/erArtic$lo(en$.s![S(L\***4]5
• tt!=YYosteonfsiotera!ia.;logs!ot.comY2*)*Y)*Yin0amacion<
ne$rogenica.tml
• tt!=YYXXX.canin$m.comYatlasYin0amacionYti!osdein0amacion.tm
http://es.wikipedia.org/wiki/Nociceptorhttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9dula_espinalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cerebrohttp://www.ucm.es/BUCM/revistas/med/11330414/articulos/CLUR9596110049A.PDFhttp://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000485http://osteonfisioterapia.blogspot.com/2010/10/inflamacion-neurogenica.htmlhttp://osteonfisioterapia.blogspot.com/2010/10/inflamacion-neurogenica.htmlhttp://www.caninum.com/atlas/inflamacion/tiposdeinflamacion.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Nociceptorhttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9dula_espinalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cerebrohttp://www.ucm.es/BUCM/revistas/med/11330414/articulos/CLUR9596110049A.PDFhttp://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=000485http://osteonfisioterapia.blogspot.com/2010/10/inflamacion-neurogenica.htmlhttp://osteonfisioterapia.blogspot.com/2010/10/inflamacion-neurogenica.htmlhttp://www.caninum.com/atlas/inflamacion/tiposdeinflamacion.htm
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8/18/2019 Seminario del dolor e inflamación
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Fisiología General –
• tt!=YYXXX.$/.esYcastellY+n0amacion.!d&
• tt!=YYXXX.itacala.$nam.m?Yrri/asY,OTA#Y,otas"1at!$l!arYin&ti!os.tml
http://www.uv.es/jcastell/Inflamacion.pdfhttp://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas7Patpulpar/inftipos.htmlhttp://www.uv.es/jcastell/Inflamacion.pdfhttp://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas7Patpulpar/inftipos.html