Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
-
Upload
rhyrhye-sawitri-arianti -
Category
Documents
-
view
254 -
download
0
Transcript of Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
1/12
RHINITIS VASOMOTORALERGI
Nur Aini
07700233
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
2/12
IDENTITAS PASIEN
Nama : Sabatina
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 18 Tahun
Alamat : Jl. Kemantren gg.2 no.11
Sukun MALANG
Agama : Islam
No. RM : 000011 1810407
Tanggal pemeriksaan : 14 Agustus
2012
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
3/12
ANAMNESA
Keluhan Utama : Pilek hidung kanan dan kiri RPS :
Pilek (+++) : - Sejak 1 minggu yang lalu.
- Secara kambuh-kambuhan.
- Ingus bening .
- Kental.
- Tidak berbau.
- Darah (-)
- Memberat saat pagi dan malam hari.
- Menghilang saat siang hari. Bersin (++) : - 4-7x sekali bersin
- Memberat saat pagi hari, malam hari dansaat terpapar debu.
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
4/12
Buntu (+) : Terkadang buntutergantung posisi pasien saat tidur.
Terkadang ada lendir yang mengalir
dari tenggorokan.
Terkadang disertai demam dan
menggigil.
Terkadang disertai nyeri telan tetapimasih bisa makan nasi.
Tidak ada batuk hanya berdehem.
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
5/12
RPD : 3 Tahun yang lalu pasien juga pernahmengalami sakit seperti ini secara kambuh-kambuhan. Dengan pasien rajin olah raga, sakitseperti ini tidak pernah kambuh dan barukambuh lagi satu minggu yang lalu, karena
menurut pasien beberapa bulan terakhir sudahtidak pernah berolah raga dan pasien tinggal didaerah dataran rendah.
RPK : Ibu pasien sering mengalami sakit sepertipasien.
Riwayat Orang Tua : Ibu alergi debu dan udaraekstrim
LIVE STYLE : Tidak suka olah raga.
R.SOSIAL : Mahasiswi akademi kebidanan
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
6/12
PEMERIKSAAN FISIK
KEADAAN UMUM : Compos Mentis
VITAL SIGN
-TD : -
-NADI : 84x/menit
-RR : 16x/menit
-GCS : 4-5-6
-A/I/C/D : -/-/-/-
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
7/12
STATUS GENERAL
TELINGA
- Membran timpani : Intak +/+
- Reflek cahaya : +/+
HIDUNG
- Konka odem : -/-
- Hiperemi : -/-
- Secret :+/+
- Deviasi septum :-/-
TENGGOROK
- Hiperemi :+/+
- Odem :-/-
- Granul :-/-
- Tonsil :T2-T2
- Kripta lebar : +/+
- Rhinoskopi posterior : Tidak dievaluasi
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
8/12
PEMERIKSAAN
PENUNJANG Foto Waters : Tidak ditemukan
gambaran opak pada sinus maksilaris.
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
9/12
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
10/12
DIAGNOSA
RHINITIS VASOMOTOR ALERGI
SINUSITIS MAKSILARIS
TONSILITIS KRONIK
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
11/12
PLANING TERAPI
Tes Cukit Kulit Medikamentosa :
- Methylprednisolone 3x1 tablet.
- Avamys (fluticasone furoate) 1x1 semprot.
- Antihistamin saat serangan.- Antibiotik.
- Analgesik.
KIE : - Hindari faktor pemberat
- Olah raga yang teratur- Hindari minuman dan makanan dingin
- Istirahat yang cukup
- Hindari stress
-
7/28/2019 Responsi_rhinitis Vasomotor Alergi(Aini)
12/12
TERIMA KASIH