Radiografias de Craneo y Cara

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Radiografías de cráneo y cara Dr. Julio Vega Ramos

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Radiografias CRANEO y CARA

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Radiografías de cráneo y cara

Dr. Julio Vega Ramos

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 TIPOS DE POSICIONES

AXIALES

 TOWNE

SCHULLER II

SIMETRIA

!"ILATERALES

SIMETRIAS

FRENTE

LATERAL

HIRTZ

SCHULLER I

 TRASORBITARIADE GUILLEN

CHAUSSE III

OCCIPITOMENTONI

ORBITA

OBLICUA ORTOPAN

OBLICUAMANDIBU

CLEMETSC

ES#EIAL

PA DE CRANEO CALDWELL WATERS AP DE CRANEO  TOWNE GRANGER

SEMIAXIALES

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FREN

TE

POSTERO ANTERIOR – ANTERO POSTERIOR

- Distancia: 90 a 100 cm

- Ubicación del aciente: dec!bit" #ent$al a"%and" la na$i& % la '$ente"$bit" meatal +,eda e$endic,la$ al casis( El lan" medi" sa.ital

e$endic,la$mente c"n la l*nea media de la mesa(- Selecci"na$em"s ,n casis de /20 el c,al se ,bica$a l"n.it,dinalmentes,e$i"$ esta$3 a / cm "$ encima de la cabe&a(

- P$"%ección: 4RONTA)

- Incidencia: $a%" e$endic,la$ al casis % al inión5 eme$.iend" en el nasión

- Indicaci"nes al aciente: inm"#ili&ación5 anea esi$at"$ia(

- Pa$tes #isibles: el c$3ne" debe aa$ece$ e$'ectamente alinead"5 c"nma%"$es del es'en"ides e+,idistantes del lan" sa.ital5 ,es" a$ietal5 '$"ntal5 s,t,$as5 aó'isis mast"ides5 b"$de s,e$i"$ de la "$ción et$"sa del tem"$al d"$bitas5 ala men"$ % ma%"$ del es'en"ides5 ,es" mala$ " &i."m3tic"5 es'en"idal5 sen"s '$"ntal5 es'en"idal5 maila$es % etm"idal5 tabi+,e nasal5 aó'.alli5 "$bitas5 c"$netes5 maila$ in'e$i"$ % maila$ s,e$i"$(

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1 tablas - 2 sen" '$"escama de6 "$bitas sen" etmc"$netes -s,e$i"$ - in'e$i"$

1

2

3

4

5 5

6 6

7

8

9

10

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LA TERAL

-  Distancia: 90 a 100 cm

- Ubicación del aciente: dec!bit" #ent$al5 el lan" medi" sa.ital de la esta$3 a$alel" a la mesa( Esta "sición se l".$a lle#and" el b$a&" del mism" laa"%a la cabe&a5 acia aba;" % el "t$" acia a$$iba5 "blic,and" el c,e$" del a

ent$e 20< %6<5 'lei"nand" el miemb$" in'e$i"$ c"nt$a$i" al lad" a"%ad"mantene$ esta "sición( )a l*nea int$a"$bita$ia se enc"nt$a$a e$endic,la$ a laNasión e inión e+,idistante5 a$a l".$a$ inm"#ilidad se c"l"ca el ,8" de lase$$ad" deba;" del mentón

- =asis de /20 el c,al se ,bica$a t$ans#e$sal5 b"$de s,e$i"$ a / cm "$del #e$te(

- Incidencia: $a%" e$endic,la$ al lan" de a"%" incidiend" en la l*nea bia,a cm "$ a$$iba del c"nd,ct" a,diti#" ete$n" del lad" c"nt$a$i" al eaminad"(

- Indicaci"nes al aciente: inm"#ili&ación5 anea esi$at"$ia(- Pa$tes #isibles: l"s c"nd,ct"s a,diti#"s deben esta$ s,e$,est"s5 Silla

cli#,s5 ,es"s: '$"ntal5 a$ietal5 tem"$al5 "cciital5 es'en"ides5 etm"ides5 maila$ s,e$i"$ e in'e$i"$5 a$te de c"l,mna ce$#ical5 s,t,$as5 celdas mast"A(T(>(?a$tic,lación tem"$" mandib,la$@5 ci$c,n#alaci"nes ence'3licas5 sen"s: 'es'en"idal5 etm"idal % maila$(

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1- Sutura lambdoidea

2- Pterión

3- Bregma

4- Conducto auditivo

5- Lámina basilar

6- !ó"isis clinoides !os

#- !ó"isis clinoides ante

$- Silla turca

%- tlas

1&- 'is

11- (and)bula o ma'ilar i

13- Seno es"enoidal

14- Seno "rontal

15- Seno ma'ilar

16- Protuberancia occi!it

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HIRT

Z

- Distancia: 90 a 100 cm- Ubicación del aciente: dec!bit" d"$sal " de ie c"n ellan" "$bit" meatal a$alel" a la mesa5 a$a l".$a$ lam3ima etensión ce$#ical al aciente se le c"l"ca ,naalm"adilla "$ deba;" de l"s "mb$"s % la l*nea mediasa.ital se$3 e$endic,la$ % c"incidente a la l*nea media dela mesa(- Selecci"na$em"s ,n casis de /20 el c,al se,bica$a l"n.it,dinalmente (- Incidencia: $a%" e$endic,la$ a la mesa5 en ,n,nt" "$ deba;" de la s*n'isis ment"neana5 % eme$.iend"en el #e$te?,es" i"ides@(- Indicaci"nes al aciente: inm"#ili&ación5 aneaesi$at"$ia(

- Pa$tes #isibles: CELDAS ETMOIDALES Y SENOSESFENOIDALES5 a.,;e$" "cciital5 a$ed ete$na de las"$bitas5 maila$ in'e$i"$5 sen"s maila$es5 a.,;e$"$ed"nd" men"$ % "#al5 c"nd,ct" a,diti#" inte$n"(

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PA DE CRANEO

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PA DE CRANEO 0°

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PA DE CRANEO 0°

CALDWELL (PA DE CRANEO 15

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CALDWELL (PA DE CRANEO 15- Distancia: 90 a 100 cm

- El aciente se ,ede c"l"ca$ sentad" " de ie5 ellan" medi" sa.ital se$3 e$endic,la$ al lan" de

a"%"( El aciente a"%a la '$ente % la na$i&(- =asis de 1/ cms(

- Incidencia: eme$.iend" a ni#el del nasión:

a@ c"n $a%" an.,lad" /2< ca,dal(

b@ c"n $a%" an.,lad" 16< ca,dal(

- Indicaci"nes al aciente: inm"#ili&ación5 aneaesi$at"$ia(

- Pa$tes #isibles: SENOS FRONTALES sin

superposición % etm"idales5 '"sas nasales % aó'isisc$ista .ali(

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1 sen" '$"ntal / aó'isis c$ista .alli

2 tec" de las "$bitas endid,$aes'en"idal

6 ala ma%"$ del es'en"ides 7 $ed"nd"ma%"$

1

1

2

23

4

5

WATERS (PA DE CRANEO !

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WATERS (PA DE CRANEO !

Distancia: 90 cms( a 1 m(

Ubicación del aciente: enbiedestación " en "sición sentad"PA(

P,nt" de incidencia: s,b"cciital5,nt" de eme$.encia5 acantión(

  Indicaci"nes al aciente: anea

$esi$at"$ia e inm"#ili&ación( Pa$tes #isibles: esec*'icamente a$a

"bse$#a$ SENOS MAXILARES SINSUPERPOSI=IN5 ó$bitas % ,es"s$"i"s de la na$i&.

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GRANGER (AP DE CRANE

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GRANGER (AP DE CRANE10°)Se ,ede ace$ c"n el aciente en

amb"s dec!bit"s( Si se $eali&a en

dec!bit" d"$sal5 el c$3ne" debe esta$en '$ente est$ict" % c"n ,nainclinación del $a%" de 10 .$ad"s"d3lic"( Bem"s +,e el a& delc"limad"$5 +,e c$,&a la mesa5 ase at$a#Cs de la l*nea inte$a,$ic,la$ "bia,$ic,la$(

El $a%" cent$al debe ent$a$ "$ elcent$" de la cabe&a5 s"b$e el lan"sa.ital medi"(

Se ide a$a #e$ aó'isis clin"idesante$i"$es % el sen" es'en"idal( Si la$eali&am"s en dec!bit" #ent$al5tambiCn l" "sici"nam"s en c$3ne" 45e$" la inclinación del $a%" se$3

ce'3lica(

TOWNE (AP DE CRANEO

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Distancia: 1 m de la mesa

Ubicación del aciente: Enbiedestación " dec!bit"5 "sición"ste$" ante$i"$5 '"$mand" ,n3n.,l" de /6 ;,nt" c"n el R=(

P,nt" de incidencia: '$"nt"-"$ión(

Pa$tes #isibles: $e.ión "ste$i"$del "cciital5 silla t,$ca %e8asc"s(

 TOWNE (AP DE CRANEO

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25º 30º 45º

1

1

1

23

4

7

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CHAUSSER III O TEMPORO TIMPA

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CHAUSSER III O TEMPORO TIMPA

Distancia: 1 m de lamesa ortoscópica.

Ubicación del paciente: sentado odecúbito dorsal en

 posición antero posterior.

Punto de incidencia:

fosa temporalorbitaria. Incidenciaretrorbitaria.

Partes visibles: elantro, ático timpánico

 proyectado fuera de la

órbita.

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PRO#ECCI N CHAUSS III O

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Distancia: 1 m de la mesa"$t"scóica(

Ubicación del aciente: sentad"" dec!bit" d"$sal en "siciónante$" "ste$i"$(

P,nt" de incidencia: '"satem"$al "$bita$ia( Incidencia$et$"$bita$ia(

Pa$tes #isibles: el ant$"5 3tic"tim3nic" $"%ectad" ',e$a de laó$bita(

PRO#ECCI N CHAUSS III O& TEMPORO TIMPANICO'

ORTOPANTOMOGRAFIA

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ORTOPANTOMOGRAFIA

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CLEMENTSCHITSCH

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CLEMENTSCHITSCH

PERFILOGRAMA

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PERFILOGRAMA

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OCCIPITOMENTONEAN

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OCCIPITOMENTONEAN

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SCHULLER I (PARIETO TIMPANICA)

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( )(PEASCOS EN LA ORBITA)

Distancia: 1 met$" Ubicación del aciente:Sentad" " dec!bit" #ent$al5en "sición "ste$" ante$i"$(

P,nt" de incidencia: Tem"$"-tim3nica5 6 a cms( Del

c"nd,ct" a,diti#" ete$n"( Pa$tes #isibles: CELDASMASTOIDEAS, ATM5c"nd,ct" a,diti#" ete$n"(

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  1( Pabellón de la "$e;a /( =eldas mast"ideas 2( A$tic,latCm"$" -mandib,la$ ( ="nd,ct" a,diti#" ete$n" 6( Silla t,$

7 Aó'isis "d"nt"ides

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TRANSORBITARIA DE GUIL

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 TRANSORBITARIA DE GUIL

STEN*ERS

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STEN*ERS

Distancia: 1 m( de la mesa( Ubicación del aciente:

sentad" " dec!bit" en "siciónante$" "ste$i"$(

P,nt" de incidencia: "cciit"-ment"niana5 ,nt" medi" de lal*nea "$bit"meatal

Pa$tes #isibles: ,nta dele8asc"5 c"nd,ct" a,diti#"inte$n"5 #est*b,l"5 canalessemici$c,la$es5 celdillas

mast"ideas

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1( =anal semici$c,la$ s,e$i"$ /( Ac,ed,ct" de 4al"i" 2( =ócleaA,diti#" Inte$n" 6( =anal semici$c,la$ ete$n" 7( Best*b,l" ( =anal ca( F"$de "$bita$i" 9( mast"ides 10( A.,;e$" $as.ad" "ste$i"$

c"ndilian" ante$i"$

PRO#ECCI$N A+IAL – FRONTOSUBOCCIPI

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PRO#ECCI$N A+IOLATERAL

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PRO#ECCI$N OBLICUA A+IOLAT

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PRO#ECCI$N OBLICUA A+IOLAT

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Ot$" ti" es la s,bment"#e$te5 +,e se ace aa$ti$ de ,n mn5 e$" m,c" mas de'lei"nad"5,n s 6< ent$e la l*nea O> el $a cent$al El

2

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,n"s 6< ent$e la l*nea O> % el $a%" cent$al( El$a%" debe cae$ e$endic,la$ al casis % ent$a$"$ el labi" s,e$i"$ " sali$ "$ el5 de ac,e$d" a siel aciente ',e c"l"cad" en dec!bit" d"$sal "#ent$al " en el cas" de abe$l" ec" de ie5mi$and" al t,b" de $a%"s " la "tte$ b,G% m,$al(

Se ide a$a #e$ mala$5 sen" es'en"idal5 atlas5"d"nt"ides % a.,;e$" %,.,la$(

1 tabi+,e nasal

/ a.,;e$" in'$a"$bita$i"

2 sen"s maila$es

aó'isis c"$in"ides

6 maila$ in'e$i"$7 a.,;e$" %,.,la$

aó'isis "d"nt"ides

a$c" ante$i"$ del atlas

9 aó'isis t$ans#e$sa

1

3

4

5

6

7

89

SUBMEN TO*ERTE+

HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ

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Se acen en ,n e$'il est$ict" de ca$a5 c"n el aciente a$ad" "Hene$almente se ace ac"stad" a,ntand" el $a%" a la $a*& nasal5 en , 1 " 1 / c"limad" a$a d"s c"$tes( En ,n" se ace ,n e$'il "t$"(

=,and" el aciente n" se ,ede m"#ili&a$5 esta "sición se ,ede $e$a%" "$i&"ntal( TambiCn se ,ede ace$ c"ntact".$a'*a5 c"n ,na la

c"l"cada s"b$e el ala de la na$i& mient$as el aciente la s"stiene c"n ,n

1 HUESO NASAL

2 ESPINA NASAL

Se llama as* al tec" de la $in"'a$*n.e

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Se llama as* al tec" de la $in"'a$*n.e(

A+,* el aciente es c"l"cad" en e$'il est$ict"a$ad"5 sentad" " ac"stad"5 ent$and" el $a%" d"st$a#eses de ded" "$ encima del t$a."(

El c"nt$aste del ca#,m esta$3 dad" "$ el ai$e +,eent$a a la ca#idad5 diciCnd"le $e#i" al disa$"5 +,e$esi$e "$ la na$i& sin m"#e$ la cabe&a(

P,ede esta$ indicad" c"n b"ca abie$ta " ce$$ada(

El ca#,m tambiCn ,ede ace$se c"nt$astad"? c"n %"d"@5 en el cas" de +,e el aciente se m,e#a "5 ses"sece ,n t,m"$ in sit,( En este cas" l" acem"sen "sición de i$t&(

Pa$edes del ca#,m:

P"see ,na a$ed ante$i"$ c"ntit,*da "$ el alada$bland"( Ot$a "ste$i"$5 '"$mada "$ la $ime$a % lase.,nda #C$teb$as ce$#icales( J ,na s,e$i"$5'"$mada "$ el is" del es'en"ides(

1 TECHO DEL CAVUM

2 PALADAR DURO

3 ATLAS Y AXIS

4 ESPACIO AEREO DEL CAVUM

A CAVUM CON CONTRASTE (PED

1

2

3

4

CA*U

M

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Se ide a$a #e$ el c"nd,ct"

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Se ide a$a #e$ el c"nd,ct"ótic"5 el c,al mide 6 mm de la$."(S, e;e l"n.it,dinal esta "blic,ad"acia aba;" % a',e$a5 ,bicad" en elc,ad$ante in'e$"ete$n" del

c"nt"$n" "$bital(El aciente debe .i$a$ la cabe&a5asta +,e la ó$bita del lad" a$adi".$a'ia$5 a"%e en la mesae#itand" +,e la ,nta de la na$i&t"+,e la misma(

El $a%" debe cae$ e$endic,la$5saliend" a t$a#Cs de la ó$bita(TambiCn se le ,ede da$ inclinaciónal $a%" de 1 a /0<5 aciend" s,salida5 a t$a#Cs de la ó$bita(

A$$iba5 "sición de $esseA la i&+,ie$da5 detalle de la ó$bita

1 $eb"$de "$bital s,e$i"$ % late

/ tec" de la "$bita

2 c"nd,ct" ótic"

1

1

2

RHEE

SE

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a% t$es mane$as de ace$l":4$ente5 e$'il % "blic,a(

El '$ente se ,ede ace$ c"n A

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El '$ente se ,ede ace$ c"n,na T"Kne de 20( TambiCn se,ede ace$ en dec!bit" d"$sal5 enc$3ne" 45 c"n la b"ca bien abie$ta(

El e$'il se ace i.,al al

c$3ne" P e$" '"cali&ad" en elmaila$(

Oblic,a se ,ede ace$ de d"s '"$mas: )a $ime$a es ,nc$3ne" de e$'il c"n ,na an.,lación de 16 a /6< ce'3lic"5a$a des $"%ecta$ el maila$ san" del lesi"nad"( J la "t$a

"sibilidad es a$ad" de e$'il5 a"%and" el a$ietal en elP"tte$5 de m"d" +,e ,na $ama del maila$ +,ede a$$iba % la"t$a "$ deba;" ?la lesi"nada@

A 4RENTE

F PER4I)

= OF)I=UA 

A

C

MA+ILARINF

Esta "sición si$#e a$a #e$ '$act,$as en las a$cadas ci."m3ticas % sen"s a$a="l"cam"s al aciente en i$t&5 e$" mas de'lei"nada5 % el ,nt" '"cal #a /56cm "de la ,nta del maila$ in'e$i"$ En la ima.en el mentón se debe $"%ecta$ "$ del

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de la ,nta del maila$ in'e$i"$( En la ima.en5 el mentón se debe $"%ecta$ "$ del'$"ntal % en c,ant" a la tCcnica5 debe se$ mas blanda5 "$ l" men"s? –10L#@(• A$cada ci."m3tica bilate$al 1• Unilate$al /

2

1

1

MANGABEIRA

Se $eali&a en cas" de t$a,matism"s5 t,m"$es5 t$ast"$n"s en el c$ecimient" % $"blemas.inec"ló.ic"s(

Se c"l"ca al aciente de e$'il est$ict"5 se c"lima5 % se ,tili&a ,na laca 1 "$ /aaisada El $a%" cent$al se di$i.e / cm "$ delante % 1 cm "$ a$$iba del meat" a,diti

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aaisada( El $a%" cent$al se di$i.e / cm( "$ delante % 1 cm( "$ a$$iba del meat" a,ditiete$n"(

)a ima.en n" debe $esenta$ a la silla c"n d"ble is"

1 e8asc"/ silla t,$c

2 clin"idesante$i"$es

clin"ides"ste$i"$e

6 is" de l

t,$ca

!RENTE PER!IL

1

23 3

4

5

SILLA

 TURCA

REFERENCIAS

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REFERENCIAS C,./. R3446 B7.38

9,::,; <4=: I>,:443 !> E

P,?4. D@ P4? I>,: C4>,:34

U?;, S/?, I>,:443 2 E