Slide 1

PRESENTASI KASUS

BLIGHTED OVUM

MARITA PUSPITASARI20100310030

Dr. Pembimbing : dr. Hari Sasongko, Sp.Og

Nama : Ny. SUmur : 33 tahunStatus : menikah Alamat : Jambon, Butuh, SawanganPekerjaan : ibu rumah tanggaTanggal masuk RS : 27 Mei 2015

IDENTITAS PASIEN

ANAMNESIS - Keluhan utama : keputihan - Riwayat penyakit sekarang : Pasien ibu hamil 12 minggu kiriman poli KIA dengan keluhan keputihan warna putih kekuningan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak mengeluh gatal ataupun berbau. Pada bulan lalu yaitu tanggal 6 13 Maret 2015 pasien sempat mengalami keluar flek-flek kecoklatan dan beberapa hari kemudian diikuti dengan keluarnya darah berwarna merah segar. Dalam sehari pasien ganti pembalut sebanyak 3- 4 x. Pasien tidak mengeluh nyeri perut, mual, muntah ataupun pusing. Riwayat penyakit dahulu : pasien pernah mengalami keluhan yang sama pada tahun 2006.

Riwayat Obstetri : G3P1A1I abortus, tahun 2006, UK 8 minggu, usia 27 tahunII 8,5 tahun (laki-laki), 3750 gr, VE a/i kala I memanjang, RSUD MuntilanIII hamil ini, UK 12 mingguHPHT : 6 Maret 2015HPL : 9 Desember 2015 Riwayat Ginekologi :menarche usia 12 tahun, durasi 7 hari, siklus teratur, dismenorea (+) normal, keputihan abnormal (-), gatal (-), bau (-). Riwayat Penyakit : DM (-), Hipertensi (-), jantung (-), bronchitis (+)

Riwayat penyakit keluarga : DM (-), hipertensi (-), jantung (-), asma (-) Riwayat KB : suntik 3 bulan ( tahun 2006 tahun 2014) Riwayat ANC : rutin 2 x, vaksin TT (-) Riwayat menikah : 1x tahun 2005, usia 27 tahun- Riwayat sosial ekonomi : pasien sehari-hari bekerja sebagai pembuat batu bata

PEMERIKSAAN FISIK Vital sign :- KU : CM, baik- TD : 140 / 80 mmHg- N : 81 x/mnt- RR : 20 x/mnt- T : 36,5 CStatus generalisata :- kepala : dbn- mata : dbn- hidung : dbn- mulut : dbn- leher : dbn- thorax : dbn- abdomen : dbn- ekstremitas : dbn- kulit : dbn

Status ginekologi :- pemeriksaan abdomenI : sikatrik (-), tanda radang (-), dinding perut datar (+)P : supel (+), nyeri tekan (-), TFU belum dapat diukurP : timpani (+) A : BU (+)Pemeriksaan dalam : v/u tenang, portio teraba tebal lunak, fluor (+), STLD (-), OUI tertutup

PEMERIKSAAN PENUNJANG HEMATOLOGIHASILNILAI RUJUKANJUMLAH SEL DARAH Lekosit 6.284.2 9.3 ribu/mm3Eritrosit 4.574.0 5.0 juta/uLHemoglobin 12.912.0 15.0 g/dLHematokrit 38.537 43 %Trombosit 234150 450 ribu/uLMPV5.717.2 11.1 fLINDEXRDW11.211.5 14.5 %MCV84.280 100 %MCH28.126 34 %MCHC33.532 36 %

PEMERIKSAAN PENUNJANG HEMATOLOGIHASILNILAI RUJUKANDifferential Netrofil 60.750 70 %Limfosit 29.825 40 %Monosit 7.22 8 %Eosinofil 1.32 4 %Basofil 1.00 1 %Lain lain Laju endap darah J-10 20 mm/jamLaju endap darah J-20 20 mm/jamGolongan darahOMasa pembekuan / CT52 6 menitMasa pembekuan / BT31 3 menit Glucosa puasa 12770 110 mg/dl

PEMERIKSAAN PENUNJANG g

Hasil USG : gestasional sac (+), fetal pole (-), tidak tampak massa intrauterin,

kesan Blighted Ovum

Diagnosis : Blighted OvumTerapi : pro dilatasi dan kuretase dilatasi misoprostol 100 g pervaginal (2 dd 1) selama 2 hariPrognosis : dubia ad bonam