Precancer Cervix
-
Upload
joseph-wilson -
Category
Documents
-
view
258 -
download
1
Transcript of Precancer Cervix
-
7/30/2019 Precancer Cervix
1/23
SUPRIYADI HARI R
BAG. KEBIDANAN & KANDUNGAN
RSUD DR MUWARDI / FK UNS
SOLO
-
7/30/2019 Precancer Cervix
2/23
Derajat
PAP
Kelas
I
Kelas
II
Kelas
III
Kelas IV Kelas
V
WHO Normal Atipik
Displasia
Mild Mod Sev CIS
Cancer
Derajat
Displasia
Normal Inflamasi CIN I CIN II CIN III Cancer
Bethesda Batas normal ASCUSLGSIL HGSIL HGSIL
Cancer
-
7/30/2019 Precancer Cervix
3/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
4/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
5/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
6/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
7/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
8/23
Algoritma Manajemen Wanita dg AGC
-
7/30/2019 Precancer Cervix
9/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
10/23
Algoritma Manajemen LGSIL
-
7/30/2019 Precancer Cervix
11/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
12/23
Algoritma Manajemen LGSIL Wanita
Post Menopause
-
7/30/2019 Precancer Cervix
13/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
14/23
-
7/30/2019 Precancer Cervix
15/23
Algoritma Manajemen HGSIL
-
7/30/2019 Precancer Cervix
16/23
Pertimbangan Terapi HGSIL
Pasien mengerti perkembangan HGSIL
Ca serviks
Fungsi reproduksi
Kelainan lain dari uterus
-
7/30/2019 Precancer Cervix
17/23
Pilihan Terapi HGSILMetode terapi destruksi lokal
Dasar tak ada penyebaran scr limfogen
jar abnormal musnah
Tingkat kesembuhan 95%
Metode : krioterapi, elektrokauter,
elektrokoagulasi, vaporasi laser.
-
7/30/2019 Precancer Cervix
18/23
Metode Terapi Eksisi
LLETZ & LEEP : kombinasi cara destruksi
lokal & biopsi konisasi 90%
Konisasi
Sinar Laser
-
7/30/2019 Precancer Cervix
19/23
Metode terapi pembedahanHisterektomi
tak dianjurkan kecuali :
HGSIL cukup anakada kelainan uterus lain
pmx histo ada NIS pd batas konus
post tindakan
NIS III capai puncak vagina
-
7/30/2019 Precancer Cervix
20/23
KOLPOSKOPI
NORMAL Epithel Squamous asli Epithel Kolumner
Zona Transformasi normal
ABNORMAL Epithel acetowhite
Punktasi
Mozaik
Yodium negatif
Pembuluh darah atipik
-
7/30/2019 Precancer Cervix
21/23
ZONA TRANSFORMASI
NORMAL
Kista Nabothi
Epithel Glanduler
Pulau epithel kolumner
ATIPIK
Epithel Acetowhite
Leukoplakia
Punktasi
Mozaik
Pembuluh darah atipik
-
7/30/2019 Precancer Cervix
22/23
KOLPOSKOPI TIDAK MEMUASKAN
Squamo columner junction tidak tampak
Inflamasi berat / atropi lanjut
Serviks tidak tampak
-
7/30/2019 Precancer Cervix
23/23
PERUBAHAN EPITHEL DIHUBUNGKAN DG
EPITHEL ACETOWHITE
Metaplasi matur
Regenerasi epithel
Zona transformasi kongenital
HPV
NIS Adeno Ca insitu
Squamo Ca invasif