PPT-STRIKTUR URETRA.ppt

8/19/2019 PPT-STRIKTUR URETRA.ppt

1/36

KASUS

STRIKTUR URETRAPOST OPEN PROSTATEKTOMI

Pembimbing:

dr. Bakri Sp,B

Adly J510155010

FAKULTAS KE!KTE"A#U#$%E"S$TAS &U'A&&A$(A' SU"AKA"TA


2/36

LAPORAN KASUS

03/13/16


3/36


4/36


5/36

asien &atan% &en%an keluhan sulit &an sakit untuk uan% air keil

&en%an n#rmal. asien men%%unakan kateter sea%ai alat antu B!K.

asien $u%a men%eluhkan lemas &an &emam.

asien seelumn(a men&apat tin&akan #perasi untuk B * min%%u

seelumn(a. a&a eerapa hari seelum masuk rumah sakit'

keluhan sulit B!K munul setelah ti&ak men%%unakan kateter. asien

ti&ak men%elukan pusin%' mual' &an muntah. B!B &alam atas

n#rmal.

RIWAYAT PASIEN SEKARANG


6/36

"$)A(ATPE#(AK$TA'ULU

"$)A(ATPE#(AK$TKELUA"*A

)ia(at sakit serupa : &iakui

)ia(at atuk pilek seelumn(a : &isan%kal

)ia(at hipertensi : &isan%kal

)ia(at trauma : &isan%kal

)ia(at sakit serupa : &isan%kal

)ia(at atuk pilek seelumn(a : &isan%kal

)ia(at hipertensi : &isan%kal


7/362

ANAMNESIS SISTEM

erer#spinal : sakit kepala 4-5' ke$an% 4-5' &elirium 4-5

Kar&i#askuler : &emam 475' sian#sis 4-5' kerin%at &in%in 475

)espirat#ri : atuk 4-5' pilek 4-5' n(eri ten%%#r#kan4-5'sesak

475

astr#intestinal : mual 4-5' muntah 4-5' n(eri perut 4-5' B!B 475

Ur#%enital : B!K 4-5' sr#tum en%kak 4-5

"uskul#skeletal : kelainan entuk 4-5' n(eri sen&i 4-5' n(eri #t#t 4-5

,nte%umentum : intik merah 4-5' ikterik 4-5

Kesan : Terdapat masalah pada sistem urogenital


8/368

PEMERIKSAAN FISIK

Kea&aan umum : aik

Kesa&aran : #mp#s mentis

49';+'"65Vital Sign


9/36

PEMERIKSAAN FISIK

Kepala : normocephal

Mata : ca (-/-), si (-/-), reflex pupil (+/+),

pupil isokor

Hidung : sekret (-/-), epistaksis (-/-), napas cuping hidung

(-/-)

Leher : K!" (-), massa (-)

Kesan : emeriksaan dalam #atas normal$


10/3610

PEMERIKSAAN FISIK

Cor Hasil Pemeriksaan

$n+pek+i $-+ /rdi+ -idak -ampak

Palpa+i $-+ /rdi+ pada S$ % linea midlailari+ +ini+-ra

2 m ke medial, ka- angka- 34

Perk+i Ba-a+ kanan a-a+ : S$ $$, linea +-ernali+ de6-ra

Ba-a+ kanan ba7a8 : S$ $%, linea +-ernali+ de6-ra

Ba-a+ kiri a-a+ : S$ $$, linea para+-ernali+ +ini+-ra

Ba-a+ kiri ba7a8 : S$ %, linea midlaila +ini+-ra

A+kl-a+i Bnyi 9an-ng $$$ in-en+i-a+ reglar, bi+ing 3

Ke+an : Pada pemerik+aan ;i+ik jantung dalam ba-a+ n/rmal


11/3611

Pulmo Depan Belakang $n+pek+i Sime-ri+,

Ke-inggalan gerak 3

"e-rak+i in-er/+-ae 3

Sime-ri+

Ke-inggalan gerak 3

"e-rak+i in-er/+-ae 3

Palpa+i *erak dada +ime-ri+

Fremi-+ n/rmal

*erak dada +ime-ri+

Fremi-+ n/rmal

Perk+i S/n/r


12/361*

Ke+an : Pemeriksaan abdomen normal

A!omen Hasil Pemeriksaan

$n+pek+i i+-ended 3, +ika-rik 3, ma++a 3

A+kl-a+i Peri+-al-ik 34 n/rmal

Palpa+i Trg/r kli- abd/men n/rmal, #T 3

Perk+i Timpani 34

PEMERIKSAAN FISIK


13/3613

PEMERIKSAAN FISIK

geni"alia kanan kiriin+pek+i Ukran a+im-eri+

UKK 3 ben9/lan 3 lka /pera+i

+prapbik34

Ukran a+ime-ri+

UKK 3 ben9/lan 3 lka /pera+i

+prapbik 34

palpa+i #yeri -ekan 3Teraba ena+eper-i kmplan

aing 3

#yeri inginalkanan 3

#yeri -ekan 3Teraba ena+eper-i kmplan

aing 3

#yeri inginalikiri 3


14/36

E#"remi"as A"as Ba$a%

Akral %anga" %anga"

Sianosis nega"i& nega"i&

Per&usi aik aik

U!ema Kanan kiri '()(* Kanan kiri '()(*

03/13/16


15/36

STATUS LOKALIS $n+pek+i : Tidak -erdapa- ma++a

3 ben9/lan di geni-alia, 7arna kli- +ama

dengan +eki-arnya, -idak -erli8a- radang,

ben9/lan -idak mengelarkan dara8 a-a p+,-erpa+ang .

Palpa+i : Pana+ 34, nyeri -ekan 3.

03/13/16


16/3603/13/16

PEMERIKSAAN DARAH


17/36

RESUME Lakilaki +ia =1 -a8n, mengel8 +li- dan

+aki- n-k bang air keil dengan n/rmal.Pa+ien menggnakan ka-e-er +ebagai ala-

ban- BAK. Pa+ien 9ga mengel8kan lema+

dan demam.

Pa+ien +ebelmnya mendapa- -indakan /pera+in-k BP' 2 mingg +ebelmnya. Pada

beberapa 8ari +ebelm ma+k rma8 +aki-,

kel8an +li- BAK mnl +e-ela8 -idak

menggnakan ka-e-er. Pa+ien -idakmengelkan p+ing, mal, dan mn-a8. BAB

dalam ba-a+ n/rmal.

03/13/16


18/36

RESUME S-a-+ l/kali+ : -idak -erdapa- ma++a

3ben9/lan di regi/ geni-alia, 7arna kli-+ama dengan +eki-arnya, -idak -erli8a-

radang, ben9/lan -idak mengelarkan dara8

a-a p+, pana+ 34, nyeri -ekan 3.

03/13/16


19/361?

Striktur Uretra #st @pen r#statet#m(

DIAGNOSIS KERJA


20/36

DIA+NOSIS BANDIN+ $n;ek+i Salran Kemi8

Ure-r/li-8ia+i+

%e+i/li-8ia+i+

03/13/16


21/36

PENATALAKSANAAN K/n+era-i;:

e;/pera>/ne 261 g

Prage+/l 261 amp

"ani-idine 261 amp

r/me ?61 amp 3drip

03/13/16


22/36


23/36

TIN,AUAN PUSTAKA

03/13/16


24/36

ANATOMI

03/13/16


25/36

ANATOMI

Ure-ra adala8 +alran yang dimlai dari

/ri;i+im re-ra in-erna dibagian blibli

+ampai /ri;i+im re-ra ek+-erna gland+

peni+, dengan pan9ang yang beraria+i.

Ure-ra pria dibagi men9adi da bagian, yai-

bagian an-eri/r dan bagian p/+-eri/r.

03/13/16


26/36

DE-INISI

S-rik-r re-ra adala8 berkrangnya diame-er

a-a ela+-i+i-a+ re-ra yang di+ebabkan

karena 9aringan re-ra digan-ikan /le8

9aringan ika-.

03/13/16


27/36

EPIDEMIOLO+I U+ia

&anla lebi8 bere+ik/

Jeni+ kelaminLakilaki : perempan 10:1

03/13/16


28/36

ETIOLO+I $n;ek+i

Trama

$a-r/genik

Tm/r K/ngeni-al

03/13/16


29/36

03/13/16


30/36

PATO-ISIOLO+I

03/13/16


31/36

MANI-ESTASI KLINIS voiding symptom

Storage symptom

Miction post symptom

03/13/16


32/36

PENATALAKSANAAN ila-a+i

Ure-r/-/mi in-erna

Ure-r/-/mi ek+-erna

Ure-r/pla+-ik

03/13/16


33/36

KOMPLIKASI Trabekla+i, +akla+i, dier-ikel

"e+id rin

"ee;lk+ e+ik/ re-ral

$SK dan gagal gin9al $n;il-ra- rin, ab+e+, dan ;i+-la+i

03/13/16


34/36

PRO+NOSIS@/ ad i-am :

b/nam

@/ ad ;ng-i/nam : dbia ad malam

@/ ad +anam : dbia admalam

03/13/16


35/36

DA-TAR PUSTAKA

e 9/ng. ), +9am+8idaya-. "., 1=.C Buku

Ajar Ilmu Bedah. Edisi Revisi. E*:Jakar-a

9/k/m/el9an-/, 2001., Anatomi danFaalnya. Dalam Suyono! Slamet "Editor#.

$%%& Buku Ajar Ilmu 'enyakit Dalam.

FKU$:Jakar-a

"a-8er, A., 201D., (rethral Strictura.

&edSape

03/13/16


36/36

TERIMA KASIH

PPT-STRIKTUR URETRA.ppt

Documents

Transcript of PPT-STRIKTUR URETRA.ppt