PLAN INTEGRAL DE TABAQUISMO EN ANDALUCIA

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Composición del Composición del tabacotabaco

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Nicotiana TabacumNicotiana Tabacum

Existen 4 variedades:Existen 4 variedades:

- - brasiliensis,brasiliensis,- havanensis,- havanensis,- purpúrea - purpúrea - virgínica.- virgínica.

Introducción Introducción

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Introducción Introducción

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DISEÑO:el filtro del cigarrilloDISEÑO:el filtro del cigarrillo

DISEÑO: CAMBRIDGE- FIBRA DE VIDRIO- PAPEL PERFORADO

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Diseño: el filtro del cigarrilloDiseño: el filtro del cigarrillo

66% FUMADORES DESCONOCEN QUE+/- AIREACIÓN DEL FILTRO =ASPIRACIÓN DE SUSTANCIAS NOCIVAS

60%FUMADORES= BLOQUEAN LOS POROS

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Diseño: humo del cigarrilloDiseño: humo del cigarrillo

Humo: aerosol

Fase gaseosa

Fase de partículas

GAS

PARTÍCULAS

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Diseño: humo del cigarrilloDiseño: humo del cigarrillo

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Diseño:humo del cigarrilloDiseño:humo del cigarrillo

El humo de la corriente

secundaria contribuye un

57-75% al humo del

tabaco ambiental.

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Diseño:humo del cigarrilloDiseño:humo del cigarrilloLos fumadores activos aspiran/inhalan de las 2 corrientesLos fumadores pasivos inhalan de la corriente secundaria

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Composición química: humo del tabaco Composición química: humo del tabaco

Componentes %Nitrógeno 58

Oxígeno 12Dióxido de carbono 13

Monóxido de carbono 3.5Hidrógeno, argon 0.5

Agua 1Sustancias orgánicas volátiles 5

Fase de partículas 8

= 4700 sustancias diferentes

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Composición química: humo del tabacoComposición química: humo del tabaco Clase de compuesto Número

Óxidos de carbono 2

Óxidos de nitrógeno 1-24

Ácidos carboxílicos ~230

Lactonas ~150

Ésteres ~470

Aldehídos ~110

Cetonas ~520

Alcoholes ~380

Fenoles ~280

Aminas ~200

Nitrosaminas volátiles 4

Nitrosaminas específicas del tabaco 4

Éteres ~310

Metales ~30

Alcaloides >10

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Composición química: humo del tabaco Composición química: humo del tabaco

Corriente PrimariaCorriente Primaria Fase gaseosa Por cigarrillo

Monóxido de carbono

10-23 mg

Dióxido de carbono

20-40 mg

Formaldehído 70-100 mgAcetona 100-250 mg

Amoníaco 50-130 mgÁcido cianhídrico 400-500 mg

Nitrodimetilamina 10-40 mgAcroleína 60-100 mg

Benceno 12-48 mg

Fase de partículas Por cigarrillo

Nicotina 1-2.5 mg

Tolueno 160 ng

Fenol 60-140 mg

Anilina 360 ng

Benzo (a) pireno 20-40 ng

Cadmio 100 ng

Niquel 20-80 ng

Polonio 210 0.1-0.5 pCi

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Composición química:humo del tabaco Composición química:humo del tabaco Sustancia Corriente secundaria /

primaria

Monóxido de carbono 2.5-4.7

Dióxido de carbono 8-11

Formaldehido 5.6-8.3

Acetona 2-5

Amoníaco 40-170

Ácido cianhídrico 0.1-0.25

Nitrodimetilamina 20-100

Acroleína 8-15

Benceno 5-10

Nicotina 2.6-3.3

Tolueno 19

Benzo (a) pireno 2.5-3.5

Fenol 1.6-3.0

Cadmio 7.2

Polonio 1.0-4.0

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Efectos de los componentes: Efectos de los componentes: CARCINOGÉNESISCARCINOGÉNESIS

DE LAS 4700 SUSTANCIAS

AL MENOS 45 TIENEN EFECTOS CARCINOGÉNICOS DEMOSTRADOS

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Tasa de alquitrán: 10 mg. por cigarrillo (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)

AlquitránAlquitrán

Quien fuma un paquete diario de tabaco inhala aproximadamenteQuien fuma un paquete diario de tabaco inhala aproximadamente 840 centímetros cúbicos de alquitrán/ año. 840 centímetros cúbicos de alquitrán/ año.

Esto es similar a rociar las vías respiratorias superiores y los pulmonesEsto es similar a rociar las vías respiratorias superiores y los pulmones con tres cuartos de litros de alquitráncon tres cuartos de litros de alquitrán..

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AlquitránAlquitrán¿¿¿¿CIAGARRILLOS SUAVES?????

¿¿¿¿¿MENOS ALQUITRÁN?????

DESDE SU APARICIÓN EL 72% DE LOS FUMADORES SE HAN CAMBIADO A MARCAS “SUAVES”

EL 20% DECLARAN CREER QUE SON MENOS PERJUDICIALES PARA LA SALUD

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AlquitránAlquitrán¿¿¿¿CIAGARRILLOS SUAVES?????

¿¿¿¿¿MENOS ALQUITRÁN?????

“Los datos acerca del perfil de los fumadores muestran que los Marlboro suaves no se fuman como los Marlboro regulares. Se observaron diferencias en el tamaño y la frecuencia de las bocanadas, con mayores volúmenes inhalados de los Marlboro suaves tanto por los fumadores de Marlboro regulares como los de Marlboro suaves”.

Memorandum de Philip Morris inc., 1975

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Las nitrosaminas se forman Las nitrosaminas se forman durante la elaboración del tabaco durante la elaboración del tabaco (curado de la hoja).(curado de la hoja).

Son Son procarcinogénicas, procarcinogénicas, necesitan necesitan activación metabólica, activación metabólica, produciendo un carcinógeno produciendo un carcinógeno definitivo (definitivo (alquidiazonio)alquidiazonio)..

NitrosaminasNitrosaminas

Solano Reina S, Jiménez CA, et al. Manual de Tabaquismo. 2ª Ed. Masson. Barcelona 2002; pp 193.

Martín Ruiz A, Rodríguez Gómez I, Rubio C, et al. Efectos tóxicos del tabaco. Rev. Toxicol 2004; 21: 64-71.

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800nanogramos

40nanogramos

Los benzopirenos son, al igual que las nitrosaminas,

procarcinogénicos.

Se transforman en metabolitos reactivos que tienden a unirse covalentemente a zonas nucleofílicas del ADN formando aductos. Si estos aductos no se separan mediante mecanismos de defensa del organismo, puede llevar a que en la duplicación del ADN se produzcan errores de copia, dando lugar a mutaciones puntuales que se transmitan a la descendencia celular.

BenzopirenosBenzopirenos

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Los más tóxicos son:

anión superóxidoperóxido de hidrógenoradical hidroxilo.

Radicales libres y oxidantes Radicales libres y oxidantes

Tu Cigarro

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Afectan a la función defensiva de los cilios de las células respiratorias, favoreciendo la entrada de partículas extrañas a la vía aérea

Oxido nítrico.

Acido cianhídrico

Acroleína.

Formaldehído.

Gases irritantesGases irritantes

Problable carcinógeno

Edema agudo de pulmón, Crisis hipertensivas

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Son cancerígenos, interfiriendo en los procesos de reparación del ADN.Destacan:CadmioBerilioArsénicoNíquelCromoPolonio 210

Metales y elementos radiactivos Metales y elementos radiactivos

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Polonio 210 en 1 cigarrillo: 0,1-0,5 pCi (estimación media = 0,3 pCi).

Polonio 210 por paquete de 20 cigarrillos: 0,3 pCi x 20 = 6 pCi Po-210.

De esos 6 pCi por paquete:

~68% permanece en la ceniza. ~10% permanece en filtro. ~22% pasa al humo. 0,22 x 6 pCi = 1,32 pCi Polonio 210.

el ~15% se inhala 1,98 pCi de Polonio 210 / paq.

Polonio 210Polonio 210

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Radiografía de tórax

250-300 radiografías de tórax al año

...

Polonio 210Polonio 210Evans GD. Cigarette Smoke (Equals) Radiation Hazard. Pediatrics 1993;

92: 464

20-40 cigarrillos al día suponen una irradiación de 8-9 rem al año

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Monóxido de carbono (CO)Monóxido de carbono (CO) Representa entre el 1,9-6,3 % del humo / cigarrillo

El CO se encuentra en el humo del cigarrillo en una concentración 400 veces mayor que la máxima aceptada en ambientes industriales.

En condiciones normales elCO es capaz de saturar el 0.4-0.7% de la hemoglobina del cuerpo

en el medio urbano el porcentaje asciende hasta el 2%

en fumadores puede llegar al 6-10%.

30 cig/ día =4 horas/ día aspirando CO

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AditivosAditivos Las tabacaleras han agregado Las tabacaleras han agregado

centenares de aditivos al centenares de aditivos al tabaco, como tabaco, como el amoníacoel amoníaco, , gracias al cuál la nicotina llega gracias al cuál la nicotina llega al cerebro en 7 segundos y al cerebro en 7 segundos y facilita y refuerza la facilita y refuerza la dependencia.dependencia.

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NicotinaNicotina

Representa el 90-95% de los alcaloides del tabaco.

En el humo del tabaco es ácido, por lo que su absorción a nivel bucal es mínima =

fumador debe hacer inhalaciones profundas para absorber la nicotina a nivel pulmonar, arrastrando consigo todas las sustancias tóxicas presentes en el humo.

Del pulmón, a través de la circulación pulmonar, pasa a circulación arterial, por lo que accede al cerebro muy rápidamente, en un plazo de 9-10 segundos.

Tasa de nicotina: 1 mg. por cigarrillo (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)

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La droga: NicotinaLa droga: Nicotina

En el En el Sistema cardiovascularSistema cardiovascular::

Aumenta la frecuencia cardíaca.Aumenta la frecuencia cardíaca. Aumenta la presión arterial.Aumenta la presión arterial. Aumenta la respiración.Aumenta la respiración. Produce vasoconstricción cutánea.Produce vasoconstricción cutánea. Disminuye la temperatura corporal.Disminuye la temperatura corporal.

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La droga: NicotinaLa droga: NicotinaEn el En el Sistema Endocrino-Metabólico:Sistema Endocrino-Metabólico:

Libera ADH, GH, ACTHC y cortisol. Libera ADH, GH, ACTHC y cortisol. Acelera el metabolismo graso.Acelera el metabolismo graso. Incrementa el gasto energético.Incrementa el gasto energético. Descarga súbita de glucosa.Descarga súbita de glucosa.

En el En el Aparato DigestivoAparato Digestivo::

Hipersalivación.Hipersalivación. Náuseas.Náuseas. Vómitos.Vómitos. Diarrea.Diarrea.

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Nicotina: la drogaNicotina: la drogaEs la responsable de la adicción del tabaco.

En el Sistema Nervioso Central: Inmediatamente después de la absorción va a

producir una activación de las glándulas adrenales y una descarga de adrenalina y noradrenalina.

Su potencial adictivo se debe, en parte, a que

produce liberación de dopamina en las regiones del cerebro que controlan las sensaciones de placer

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Nicotina: la drogaNicotina: la drogaEs la responsable de la adicción del tabaco.

COMPITE POR LOS RECEPTORES CELULARES DE DOPAMINA

ESTIMULA LA CREACIÓN DE NUEVOS RECEPTORES DOPAMINÉRGICOS