Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

download Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

of 22

Transcript of Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    1/22

    UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

    CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

    DIVISIN DE DISCIPLINAS BSICAS

    DEPARTAMENTO DE DISCIPLINAS FILOSFICAS, METODOLGICAS EINSTRUMENTALES

    Los efectos nocios !e" t#$#%&is'o en e"#(#)#to )es(i)#to)io !e "os #"&'nos !e "#

    c#))e)# !e 'e!icin# !e" CUCS*e)n+n!e A)e""#no D#nie" A"e-#n!)o

    Lo'e". Gon+"e B)en!# Esc#)"et

    Me!in# C+)!en#s M#)i#n#

    Vi""#se/o) A0&i"#) Lino O'#)

    1 DE OCTUBRE 2314

    ASESOR5 Men!o# Ro#f P#t)ici# Lo)e"ei

    1

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    2/22

    Contenido1.- INTRODUCCIN.............................................................................................. 3

    2.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..................................................................4

    3.- JUSTIFICACIN............................................................................................... !.- OBJETI"O........................................................................................................!

    #.- MARCO TERICO............................................................................................#

    .- PRE$UNTA DE IN"ESTI$ACIN....................................................................14

    %.- &IPTESIS.................................................................................................... 14

    9.- DISEO.........................................................................................................14

    '..- INSTRUMENTO DE MEDICIN.................................................................14

    '.%.- P(o)edi*iento+.......................................................................................1

    '.!.- C(ono,(*+.......................................................................................... 1%1.- Con/ide()ione/ 0ti)/.............................................................................. 1%

    11.- BIBLIO$RAFA.............................................................................................1!

    12.- ANEOS......................................................................................................1'

    C(t de )on/enti*iento ino(*do...............................................................1'

    2

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    3/22

    1.- INTRODUCCINEste proyecto tiene como base el tabaquismo, problema de salud pblica que se

    define como la intoxicacin crnica producida por el abuso del tabaco.

    En este documento el lector encontrar! el desarrollo del protocolo de

    in"esti#acin que se reali$ con el ob%eti"o de anali$ar los efectos ne#ati"os del

    tabaquismo en el aparato respiratorio de los alumnos de medicina del &entro

    'ni"ersitario de &iencias de la Salud (&'&S), esto basado en nuestra pre#unta de

    in"esti#acin que es *&u!les son los efectos ne#ati"os del tabaquismo en el

    aparato respiratorio de los alumnos de medicina del &'&S+

    ara la elaboracin de este se anali$aron distintos artculos de in"esti#aciones

    pre"iamente reali$adas y relacionadas con el tabaquismo y como afecta al

    or#anismo, siendo el aparato respiratorio la parte del or#anismo que tiene contacto

    directo con el umo del tabaco y uno de los principales aparatos afectados por el

    mismo, as como libros de ciencias m/dicas y estadsticas de di"ersas bases de

    datos de or#anismos pblicos como I0E1I, SS2, O3S, entre otros.

    &on este traba%o pretendemos confirmar la iptesis planteada, esta es 4Si los

    alumnos de medicina consumen tabaco entonces tendr!n efectos ne#ati"os en suaparato respiratorio5, como pueden ser EO& (enfermedad pulmonar obstructi"a

    crnica), c!ncer pulmonar, traqueal y de bronquios por mencionar al#unos6

    bas!ndonos en una in"esti#acin cuantitati"a, de dise7o analtico y descripti"o,

    utili$ando como instrumento una encuesta y como muestra treinta alumnos de la

    carrera de medicina de primer semestre del &'&S, los cuales seleccionamos por

    con"eniencia, es decir que se encontraban en el plantel durante el tiempo que

    tenamos disponible para reali$ar la encuesta.

    Dica idea naci de la obser"acin en los alumnos del &'&S en el cual #ran parte

    de ellos consumen tabaco, por consecuente se#n las estadsticas son propensos

    a padecer di"ersos tipos de enfermedades principalmente respiratorias.

    3

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    4/22

    2.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAEl tabaquismo es una enfermedad crnica adicti"a, causante de mltiples

    patolo#as y principal causa conocida de morbilidad y mortalidad posibles

    e"itables, y constituye un importante problema para la salud pblica. 8

    proximadamente la mitad de todos los fumadores abituales de ci#arrillos

    fallecer! a causa del tabaco. :

    En la actualidad el tabaquismo pro"oca : millones de muertes por a7o, est!

    pre"isto que se dupliquen entre ;? de las muertes mundiales y un 8.;? de los casos de

    in"alide$. ;

    or otra parte, la Secretara de Salud 2alisco (SS2), report en el a7o ;

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    5/22

    3.- JUSTIFICACIN0os propusimos reali$ar un estudio a ni"el de la comunidad uni"ersitaria en

    estudiantes de medicina del &'&S, porque queremos reali$ar un an!lisisdescripti"o en relacin a los efectos noci"os en el aparato respiratorio por el

    consumo de tabaco.

    El tabaquismo obstaculi$a el desarrollo, disminuye la salud y la producti"idad de

    sus afectados, ya que sus efectos noci"os se manifiestan en el periodo m!s

    producti"o de la "ida. as acciones para e"itar estos da7os a la salud, deben

    refor$arse, debemos pre"enir que las personas inicien el consumo del tabaco en

    forma temprana y ayudar a los que ya fuman para que de%en de acerlo, as como,crear espacios libres del umo de tabaco para prote#er a los no fumadores. =

    ctualmente los fumadores que acuden a una unidad de tabaquismo son adultos

    %"enes, en fase de preparacin, con alto #rado de dependencia y con escasa

    pre"alencia de sntomas. En un futuro se pre"/ que la poblacin que solicite

    tratamiento especiali$ado se modifique, con la incorporacin de fumadores con

    patolo#as o caractersticas especficas. ;

    En los ltimos a7os se a obser"ado un incremento de las publicaciones

    cientficas internacionales que acen referencia a estudios sobre tabaquismo en

    estudiantes de medicina. Esta circunstancia parece indicar una preocupacin

    creciente por el papel que desempe7an las facultades de medicina en este tema.

    os estudios reali$ados en alumnos de medicina y ciencias de la salud ponen de

    manifiesto una pre"alencia de tabaquismo entre los estudiantes de los primeros

    cursos, menor que la encontrada en personal sanitario, pero tambi/n demuestran

    que el nmero de fumadores es mayor cuando terminan su formacin que alprincipio de /sta6 es decir, parece que en las facultades de medicina, adem!s de

    formarse m/dicos, se acen fumadores.@

    &onsideramos que la reali$acin de esta in"esti#acin es importante porque ay

    que destacar que el tabaquismo es una enfermedad que presenta da7os a la salud

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    6/22

    a lar#o pla$o. or lo anterior expuesto, sus consecuencias no son perceptibles

    teniendo poco tiempo de consumo, como podra ser el caso de los estudiantes de

    medicina del &'&S ya que la mayora son %"enes que no tienen muco tiempo

    reali$!ndolo.

    Feali$aremos esta in"esti#acin debido a que existe muca informacin sobre el

    tema. Sin embar#o, esta no se a concentrado en su aplicacin a alumnos

    uni"ersitarios del &'&S.

    'no de los beneficios de los resultados de esta in"esti#acin es que se puede

    reali$ar una campa7a contra el tabaquismo para concienti$ar a estos estudiantes

    (fumadores acti"os) sobre los da7os que tiene el consumo de tabaco en la salud.

    %

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    7/22

    !.- OBJETI"Onali$ar los efectos del tabaquismo en el aparato respiratorio de los alumnos de

    medicina del &'&S.

    !

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    8/22

    #.- MARCO TERICO

    El da7o pro"ocado por el consumo de los productos del tabaco, principalmente la

    inalacin del umo de los ci#arrillos, es mltipleG enfermedades cardio"asculares,

    bronquitis crnica y enfisema, di"ersos tipos de c!ncer, etc. a nicotina y el

    monxido de carbono son dos de las sustancias txicas que pro"ocan da7o

    cardio"ascular. Sin embar#o, el mayor efecto per%udicial del tabaco se e%erce

    mediante acciones procoa#ulantes. In"esti#aciones se7alan al#unos de los 8

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    9/22

    El tabaco est! asociado con c!ncer de boca, farin#e, larin#e, esfa#o, estma#o,

    p!ncreas, cuello uterino, ri7n, ur/ter, "e%i#a, sistema san#uneo y, especialmente,

    de pulmn. A

    El de pulmn es el tipo de c!ncer que m!s se relaciona con el tabaco. Importantesestudios epidemiol#icos an puesto de manifiesto la relacin entre consumo de

    tabaco y c!ncer de pulmn, descrita por todos los tipos istol#icos. En "arones

    fumadores, el epidermoide es predominante, mientras que en mu%eres fumadoras

    el m!s frecuente es el de c/lulas peque7as. Estudios muy recientes expuestos en

    la >9L samblea nual de la Sociedad Fadiol#ica de 0orteam/rica, que se

    celebr en &ica#o (Estados 'nidos) en diciembre de ;

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    10/22

    E0MEF3EDD '3O0F OSHF'&HIN &F0I&

    a enfermedad pulmonar obstructi"a crnica, conocida con las si#las EO&

    consiste en la obstruccin persistente de las "as respiratorias y puede aparecer

    en forma de dos trastornos diferentesG elenfisemay la bronquitis crnica.El enfisemaconsiste en un ensancamiento de los al"/olos (peque7os sacos de

    aire de los pulmones) y la destruccin de sus paredes.=

    a bronquitiscrnica se manifiesta en forma de tos crnica persistente, que

    produce esputo y que no se debe a una causa clnica perceptible, como el c!ncer

    de pulmn,sino que las #l!ndulas bronquiales se dilatan, pro"ocando una

    secrecin excesi"a de mucosidad. mbas enfermedades "an muy li#adas, suelen

    presentarse simult!neamente o bien una acaba pro"ocando la otra. Este es el

    moti"o de que enfisemay bronquitiscrnica se a#rupen ba%o la denominacin

    enfermedad pulmonar obstructi"a crnica, de la que podran considerarse como

    dos formas de presentacin distintas. 1eneralmente los racimos de al"/olos

    conectados a las peque7as "as a/reas (bronquiolos) tienen una estructura

    relati"amente r#ida y mantienen abiertas esas "as. =

    En el caso de enfisemalas paredes al"eolares est!n destruidas y los bronquiolos

    pierden su apoyo estructural y se colapsan al respirar. En el enfisema,la reduccin

    del flu%o de aire es permanente. En la bronquitiscrnica, contribuyen a la

    obstruccin del flu%o de aire la inflamacin de las peque7as "as a/reas, la

    cicatri$acin de sus paredes, la inca$n de su re"estimiento, la mucosidad y el

    espasmo del msculo liso. s, en esta enfermedad la obstruccin del flu%o de aire

    es parcialmente re"ersible si se usan f!rmacos broncodilatadores. os afectados

    por la enfermedad pulmonar obstructi"a crnica est!n m!s expuestos al ries#o de

    desarrollar un c!ncer que cualquier otra persona. Hambi/n puede influir en el

    desarrollo de problemas cardiacos. =

    SP0HO3S DE EO&

    1

    http://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-pulmonhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-pulmonhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-pulmonhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-pulmonhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitis
  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    11/22

    a enfermedad pulmonar obstructi"a crnica tiene, principalmente, dos estadiosG

    En las primeras fases de la enfermedad, la concentracin de ox#eno en lasan#re est! disminuida, pero los "alores del andrido carbnico permanecen

    normales.

    En las fases a"an$adas, cuando la enfermedad es m!s #ra"e, los "alores

    del andrido carbnico se ele"an mientras que los del ox#eno si#uen

    disminuyendo.

    a EO& se manifiesta de distintas formas, tanto en el caso de

    la bronquitiscrnica como del enfisema,y los sntomas iniciales pueden aparecer

    al cabo de : =< a7os de fumar o de estar expuesto a #ases contaminantes.

    Hos y aumento de la mucosidad, normalmente al le"antarse por la ma7ana.

    Hendencia a sufrir resfriados de peco.

    El esputo que se produce durante estos resfriados con frecuencia se "uel"e

    amarillo o "erde debido a la presencia de pus.

    medida que pasan los a7os, estos catarros de peco se "uel"en m!s

    frecuentes. Fespiracin sibilante.

    Sensacin de ao#o cuando se ace un esfuer$o y, m!s adelante, ao#o

    en acti"idades diarias, como la"arse, "estirse y preparar la comida.

    'n tercio de los pacientes experimenta p/rdida de peso importante.

    Qinca$n en las piernas, debida a la insuficiencia cardiaca.

    a mayora de las formas de c!ncer de pulmn se ori#ina en las c/lulas de los

    pulmones6 sin embar#o, el c!ncer puede tambi/n propa#arse (met!stasis) al

    pulmn desde otras partes del or#anismo. El c!ncer de pulmn es el m!s

    frecuente, sea en "arones o en mu%eres, y lo m!s importante, es que es la causa

    m!s frecuente de muerte causada por c!ncer tanto en "arones como en mu%eres. A

    11

    http://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisemahttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/bronquitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/enfisema
  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    12/22

    &K0&EF DE '30

    SP0HO3S

    ersonas que lo padecen

    ersonas mayores de cincuenta a7os de edad que an fumado ci#arrillos

    durante mucos a7os.

    a incidencia de c!ncer de pulmn entre las mu%eres en #eneral a

    aumentado, lo cual puede atribuirse claramente al aumento del nmero de

    mu%eres que fuman.

    Hos o dolor en el trax que no desaparece y que puede ir acompa7ada de

    expectoracin.

    'n silbido en la respiracin, falta de aliento.

    Hos o esputos con san#re.

    Fonquera o inca$n en la cara y el cuello.

    Dise7a o sensacin de falta de aire. >

    DEMI0I&I0 DE HRF3I0OS

    H'IS3O. Se#n la Feal cademia Espa7ola (FE), el tabaquismo es la

    intoxicacin crnica producida por el abuso del tabaco. De i#ual manera cabe

    mencionar que se#n la FE, por crnico entendemos que se refiere a un "icio

    anti#uo y arrai#ado. 9

    S'D. De acuerdo a la Or#ani$acin 3undial de la Salud (O3S), la salud es un

    estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia

    de afecciones o enfermedades. =

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    13/22

    E0MEF3EDD. Se#n la FE es la alteracin del funcionamiento de un r#ano u

    or#anismo causado por al#n factor externo o interno, as como la alteracin del

    estado o del funcionamiento normal de al#o o al#uien. 9

    '3O0ES. os pulmones son r#anos "itales de la respiracin. Su funcinprincipal consiste en oxi#enar la san#re y conducir el aire inspirado asta la

    proximidad de la san#re "enosa de los capilares pulmonares. ==

    FO0'IOS. os bronquios, por su parte, son unos tubos a tra"/s de los cuales

    lle#a el aire inspirado desde la boca a los pulmones6 se di"iden en otros tubos

    cada "e$ m!s peque7os, denominados bronquiolos, asta formar los al"eolos que

    es donde se produce el intercambio de #ases con la san#re "enosa. ==

    &K0&EF DE '30. El c!ncer de pulmn se produce por el crecimiento

    exa#erado de c/lulas mali#nas en este r#ano, y que si no se dia#nostica a

    tiempo puede despla$arse acia otros r#anos del cuerpo. :

    13

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    14/22

    .- PRE$UNTA DE IN"ESTI$ACIN*&u!les son los efectos del tabaquismo en el aparato respiratorio de los alumnos

    de medicina del &'&S+

    %.- &IPTESISSi los alumnos de medicina consumen tabaco entonces tendr!n efectos noci"os

    en su aparato respiratorio.

    '.- DISEOInesti0#ci6n5 3ixta

    Dise/o !e Inesti0#ci6n5 &uasiexperimental 0atural

    Po$"#ci6n 7 '&est)#5 Estudiantes de primer semestre de la carrera de 3/dico&iru%ano y artero del &entro 'ni"ersitario de &iencias de la Salud que presentenactualmente el !bito de fumar. El &'&S est! ubicado en la calle Sierra 3o%ada,colonia Independencia, 1uadala%ara, 2alisco, muy cerca del Qospital &i"il 0ue"o,est! rodeado por numerosos locales, tanto 4restaurantes5, cafeteras, centros decopiado, tiendas de abarrotes, tiendas de autoser"icio, puestos calle%eros, entreotros6 siendo lu#ares donde los miles de estudiantes que a diario acuden al centrouni"ersitario tienen acceso a ci#arros de manera r!pida

    M&est)eo #"e#to)io si'("e8

    M&est)#5 @< estudiantes de primer semestre de la carrera de 3/dico &iru%ano yartero del &'&S que ten#an el !bito de fumar.

    C)ite)ios !e inc"&si6n5

    Estudiantes de la licenciatura en m/dico ciru%ano y partero del &'&S

    Estudiantes de primer semestre.

    Estudiantes que ten#an el !bito de fumar actualmente.

    14

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    15/22

    C)ite)ios !e e9c"&si6n5

    Estudiantes que presenten al#n #rado de obesidad

    Estudiantes que presenten padecimientos asm!ticos.

    s como tambi/n los menores de edad.

    a "ariable dependiente es la salud del su%eto en estudio

    as "ariables independientes son el tiempo que se lle"e consumiendo ci#arros y elnmero de ci#arrillos consumidos en un da.

    as "ariables inter"inientes son las que se mencionan como criterios de exclusinGobesidad y asma.

    1

  • 7/23/2019 Protocolo Tabaquismo y Aparato Respiratorioo Tabaquismo y Aparato Respiratorio

    16/22

    '..- INSTRUMENTO DE MEDICIN

    Encuesta sobre tabaquismo

    a sinceridad con que respondas ser! de #ran utilidad para la in"esti#acin. ee la

    pre#unta y selecciona la respuesta con que m!s te identifiques.

    =.- *&u!nto tiempo tiene fumando+

    a) < - B meses

    b) B meses T = a7o

    c) 3!s de = a7o

    d) De @ a7os en adelante

    ;.- *&u!ntos ci#arros fumas al da+

    a) = - @

    b) 8 - =