Page 0 เอกสารนี้ส าหรับน...

รายงานสรปผลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห สาขาภมคมกนวทยาคลนก 2561 Annual Report for National External Quality Assessment Scheme in Clinical Immunology – 2018 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Copyright scheme data are confidential Page 0

เอกสาร นส าหรบน าไปอ างอ งและเผยแพร ได โดยอ างถ ง ส านกมาตรฐานหองปฏบตการ กรมวทยาศาสตรการแพทย




สรปผล การประเมนคณภาพหองปฏบตการ สาขาภมคมกนวทยาคลนก ประจ าปงบประมาณ 2561

(Annual Report for NEQAS in Clinical Immunology: 2018)

1. บทน า (Introduction) การประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหโดยองคกรภายนอก(External Quality Assessment) เปน

องคประกอบทส าคญประการหนงของระบบคณภาพ (Quality assurance) เปนสงบงชการด าเนนงานทผานมา(Retrospective performance) ดงนนผลการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการชนสตรสาธารณสขจ าเปนตองไดคณภาพเพอใหผใชบรการไดผลทถกตอง (Correctness) เชอถอได (Reliability) อนเกดประโยชนตอการวนจฉยโรครกษาโรคไดอยางมประสทธภาพ(Efficiency)และเกดประสทธผล (Effectiveness)

2. วตถประสงค (Objective) เพอประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห โดยการเปรยบเทยบผลการทดสอบระหวางหองปฏบตการ

สมาชกซงใชวตถทดสอบชดเดยวกนทงหมด ผลวเคราะหของหองปฏบตการสมาชกแตละแหง จะน ามาเปรยบเทยบกบคาเปาหมายทก าหนด (Target values หรอ Assigned values) และรายงานสรปผล การประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหใหหองปฏบตการสมาชกทราบ เพอน าไปปรบปรง แกไข และพฒนา ใหมคณภาพตอไป

3. ผด าเนนแผน (Coordinator) การประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห สาขาภมคมกนวทยาคลนก (NEQAS in Clinical

Immunology) ด าเนนการโดย นางสาวณฐมน เทยนมณ เปนผด าเนนแผน และนางสาวกลยรตน บญเกอ เปนผ ช วยผ ด า เนนแผน กล มประเมนคณภาพการตรวจว เคราะห ส าน กมาตรฐานหองปฏบตการ กรมวทยาศาสตรการแพทย ทตงหนวยงาน เลขท 88/7 ถนนตวานนท ต าบลตลาดขวญ อ าเภอเมอง จงหวดนนทบร 11000

หองปฏบตการสมาชกหรอผสนใจทวไปสามารถใหขอเสนอแนะไดทโทรศพทหมายเลข 0-2951-000 ตอ 98358 E-mail address: [email protected]

4. คณะกรรมการทปรกษา (Advisory Board) กลมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ส านกมาตรฐานหองปฏบตการ กรมวทยาศาสตรการแพทย

ด าเนนงานภายใตการใหค าปรกษา แนะน า สนบสนนขอมลวชาการดานตางๆ รวมทงการวเคราะหทางสถต จากคณะกรรมการทปรกษาแผนทดสอบความช านาญดานชนสตรสาธารณสข ซงประกอบดวยคณบด คณะเทคนคการแพทย คณะสหเวชศาสตร คณะเวชศาสตรเขตรอน จากมหาวทยาลยทงภาครฐและเอกชน ผอ านวยการศนยบรการโลหตแหงชาต นายกสภาเทคนคการแพทย นายกสมาคมเทคนคการแพทยแหงประเทศไทย ในพระอปถมภพระเจาวรวงศเธอพระองคเจาโสมสวล พระวรราชาทนดดามาต ผเชยวชาญทางดานสถตและระบบสารสนเทศจากศนยความเปนเลศทางสารสนเทศศาสตรชวเวชและสาธารณสข คณะเวชศาสตรเขตรอน มหาวทยาลยมหดล โดยมอธบดกรมวทยาศาสตรการแพทย เปนประธานกรรมการ

mailto:[email protected]




รองอธบดกรมวทยาศาสตรการแพทย เปนรองประธานกรรมการ ผอ านวยการส านกมาตรฐานหองปฏบตการและผด าเนนงานดานการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหเปนเลขานการและผชวยเลขานการ ตามล าดบ

5. ชนดและคณลกษณะวตถทดสอบ (Type & Characteristic of Proficiency Test Item) วตถทดสอบทจดสงใหหองปฏบตการสมาชกเปนซรม ซงเตรยมโดยการจางเหมาชวงผผลตซงเปน

นกเทคนคการแพทยมประสบการณในการตรวจวเคราะหดานภมคมกนวทยาคลนกและมประสบการณใน การ aliquot ตวอยาง และผานการอบรบ ISO 15189 ซงเปนมาตรฐานของหองปฏบตการทางการแพทยโดยตรง วตถทดสอบเตรยมจากพลาสมาผบรจาคโลหต ซงมผลตรวจเปนลบตอเชอไวรสตบอกเสบบ ซ และเชอไวรสเอช ไอ ว น ามา converse เปนซรมเพอใหสามารถตรวจไดทกรายการทดสอบ ตาม Guidelines for Organizing National External Quality Assessment Schemes for HIV Serological Testing ของ UNAIDS/96.5 วตถทดสอบทงหมดผานการทดสอบความเปนเนอเดยวกน (Homogeneity) และความคงทนของวตถทดสอบ (Stability) ตลอดอายการใชงานทระบไว ซงตรวจวเคราะหโดยหองปฏบตการทไดรบการรบรองความสามารถ ตามมาตรฐาน ISO 15189: 2012

การทดสอบความเปนเนอเดยวกนและความคงทนของวตถทดสอบซฟลส ประกอบดวยรายการทดสอบทครอบคลม Non-treponemal test และ Treponemal test ทก mode การประเมนผล ดงน

- Rapid Plasma Reagin (RPR) เปน Semi-quantitative method ของการตรวจ Non-treponemal test รายงานผลเปนคาไตเตอรกรณผล Reactive

- Treponemal pallidum Hemaglutination Assay (TPHA) เปน Qualitative method ของการตรวจ Treponemal test เพอใชตรวจยนยนการตดเชอซฟลส รายงานผลเปน Positive หรอ Negative

- Immunochromatographic assay for Syphilis test (IC/ICA) เปน Qualitative method ของการตรวจ Treponemal test ซงเปน Rapid test จงใชส าหรบตรวจคดกรอง (Screening test) รายงานผลเปน Positive หรอ Negative

- Anti-TP ดวยเครองวเคราะหอตโนมต ดวยหลกการ electrochemiluminescence Immunoassayหรอ chemiluminescent Immunoassay เปน Quantitative method ของการตรวจชนด Treponemal test รายงานผลเปนจ านวนตวเลข

วตถทดสอบจดสงใหหองปฏบตการสมาชกปละ 3 ครง แตละครงประกอบดวย serum จ านวน 3 ตวอยาง ก ากบดวยหมายเลขแตกตางกนในแตละชด โดยใชรหสขนตนดวย “S” ตามดวยปพ.ศ. 2 ตวสดทาย

และตามดวยล าดบเลขวตถทดสอบ 3 หลก วตถทดสอบบรรจในหลอดพลาสตกฝาเกลยวมยางรองกนรวซม บรรจในกลองกระดาษทมถาดพลาสตกรองรบ และหมดวยพลาสตกกนกระแทก เพอปองกนการแตกของหลอดบรรจวตถทดสอบ และใสถงซปทมเครองหมาย Biohazards อก 1 ชน กอนบรรจในซองเอกสารเพอน าสงหองปฏบตการสมาชก ตามรปท 1 และคณลกษณะของวตถทดสอบทจดสง แสดงในตารางท 1




รปท 1 ตวอยางวตถทดสอบและบรรจภณฑ

ตารางท 1 คณลกษณะของวตถทดสอบทจดสงใหหองปฏบตการสมาชก

ครงท วตถทดสอบ คณลกษณะของวตถทดสอบ

Non-treponemal test Treponemal test 1/2561

S 61154 Positive/ Reactive (1:16) Positive S 61155 Negative/Non-reactive Negative S 61156 Positive/ Reactive (1:32) Positive

2/2561

S 61157 Negative/Non-reactive Negative S 61158 Positive/ Reactive (1:8) Positive S 61159 Positive/ Reactive (1:32) Positive

3/2562 S 61160 Positive/ Reactive (1:4) Positive S 61161 Positive/ Reactive (1:64) Positive S 61162 Negative/Non-reactive Negative

6. รายการทดสอบและระยะเวลาการจดสง (Test and Date of Distribution)

ส านกมาตรฐานหองปฏบตการเปดใหบรการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหซฟลส (anti-TP) จ านวน 8 รายการทดสอบดงน Non-treponemal test ม 3 การทดสอบ ไดแก RPR, VDRL และ USR Treponemal test ม 5 การทดสอบ ไดแก TPHA, TPPA, IC/ICA ซงเปน Rapid test ของ anti-TP ดวยวธ Immunochromatography, anti-TP ดวยเครอง automatic analyzer และ FTA-Abs

ผด าเนนแผนไดจดสงวตถทดสอบและรายงานผลใหหองปฏบตการสมาชกทราบในปงบประมาณ พ.ศ.2561 ดงรายละเอยดในตารางท 2




ตารางท 2 ก าหนดการจดสงวตถทดสอบและรายงานผล

ครงท สงวตถทดสอบ สงรายงานผลเบองตน สงรายงานผลฉบบสมบรณ

1/2561 21 พฤศจกายน 2560 19 ธนวาคม 2560 20 กมภาพนธ 2561 2/2561 20 กมภาพนธ 2561 20 มนาคม 2561 22 พฤษภาคม 2561 3/2561 22 พฤษภาคม 2561 20 มถนายน 2561 21 สงหาคม 2561

7. การประเมนผล (Performance Evaluation) คา Assigned Valued (คาก าหนด) ส าหรบการประเมนผลค านวณจากคาพองกลม

(Consensus from participants) ของผลการตรวจวเคราะหจากหองปฏบตการสมาชกทรายงานผลกลบมาจ านวนไมนอยกวารอยละ 60 กรณไมสามารถใชคาพองกลมไดหรอคาพองกลมทไดไมถงรอยละ 60 ส านกมาตรฐานหองปฏบตการจะประเมนผลโดยใชคาพองกลมของหองปฏบตการกลมน า (Expert participants) ซงเปนหองปฏบตการอางองทไดรบการยอมรบในระดบประเทศ เชนหองปฏบตการสงกดมหาวทยาลย หรอเปนหองปฏบตการสมาชกทมระบบคณภาพมาตรฐานในการตรวจวเคราะห Syphilis test ในระดบสากล ไดแกหองปฏบตการทไดรบการรบรองความสามารถหองปฏบตการ ตามมาตรฐาน ISO 15189: 2012 มาพจารณารวมกบขอคดเหนจากทปรกษาวชาการ (Professional judement) โดยในป 2561 ทง 3 รอบการจดสงนนไดคา Assigned Valued (คาก าหนด) จากคาพองกลม

ในรอบการจดสงวตถทดสอบครงท 3/2561 เปนตนไป มการปรบเกณฑการใหคะแนนรายงานผลในสวนคาไตเตอรของวธ RPR, VDRL และ USR เพอการพฒนาคณภาพของหองปฏบตการตามค าแนะน าจาก ทปรกษาวชาการ โดยหากคาไตเตอรอยในชวง ± 1 หลมจากคาเปาหมาย จะไดคะแนนเตม 1 คะแนน หากคาไตเตอรอยในชวงมากกวา ± 1 หลมและไมเกน ± 2 หลม จะได 0.5 คะแนน และหากคาไตเตอรอยในชวงมากกวา ± 2 หลม หรอ inconclusive หรอ indeterminate หรออนๆ จะไมไดคะแนนในสวนไตเตอร

7.1 เกณฑการใหคะแนน (Scoring criterion) คะแนนรวมของแตละวตถทดสอบ = คะแนนรายงานผล(คะแนนเตม 3) + คะแนนสรปผล (คะแนนเตม 1 )

รายละเอยดของเกณฑการใหคะแนน มดงน เกณฑการใหคะแนน คะแนน

คะแนนรายงานผล คะแนนเตม 3.0 คะแนน รายงานผลตรงคาเปาหมาย 3.0 รายงานผลไมตรงคาเปาหมาย 0.0 รายงานผลตรงคาเปาหมายบางสวน* 1.50-2.25 คะแนนสรปผล คะแนนเตม 1.0 คะแนน สรปผลตรงคาเปาหมาย 1.0 สรปผลไมตรงคาเปาหมาย 0.0 สรปผลเปน Inconclusive 0.5 * ส าหรบการทดสอบทรายงานผลเปน semi-quantitative หรอ quantitative




7.2 การค านวณคะแนนมาตรฐาน (Standard score calculation) ส านกมาตรฐานหองปฏบตการก าหนดคะแนนมาตรฐานเทากบ 4.0 โดยค านวณดงน

คะแนนมาตรฐานทหองปฏบตการไดรบ = คะแนนทหองปฏบตการไดรบ x 4.0 คะแนนเตมรวม ตวอยางการค านวณคะแนนมาตรฐานทหองปฏบตการไดรบแสดงในภาคผนวกท 4

7.3 เกณฑการยอมรบมาตรฐาน (Performance acceptable criterion) ส านกมาตรฐานหองปฏบตการก าหนดเกณฑการยอมรบคณภาพการตรวจวเคราะหทคะแนน มาตรฐานตงแต 3.0 ขนไป

คะแนนมาตรฐาน (Standard score) ระดบคณภาพ (Quality ranking) 4.00 Excellent

3.50 ≤ คะแนนมาตรฐาน < 4.00 Good 3.00 ≤ คะแนนมาตรฐาน < 3.5 Satisfactory

< 3.00 Unsatisfactory

8. การรายงานผล (Scheme Report) ส านกมาตรฐานหองปฏบตการจดท าและสงรายงานผลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหให

หองปฏบตการสมาชก ดงน

8.1 รายงานผลเบองตน (Preliminary or interim report) รายงานผลเบองตนไมใชคาเปาหมายหรอคาก าหนด (Assigned value) ในการค านวณคะแนน

มาตรฐาน แตเปนการรายงานชวงคาทหองปฏบตการควรจะตรวจวเคราะหได ส าหรบตรวจสอบผล การวเคราะห หากพบขอผดพลาดใดๆ หองปฏบตการสมาชกจะไดด าเนนการหาสาเหตและแกไขกอนทรายงานผลฉบบสมบรณจะด าเนนการจดเตรยมเสรจเรยบรอย โดยส านกมาตรฐานหองปฏบตการ จะจดสงรายงานผลเบองตนภายใน 1-2 สปดาห หลงจากวนสดทายทก าหนดใหหองปฏบตการสมาชกรายงานผลกลบ (Closing date or due date) โดยแสดงขอมลบนเวบไซตส านกมาตรฐานหองปฏบตการ ซงหองปฏบตการสมาชกสามารถดาวนโหลดไดท http://blqs.dmsc.moph.go.th และ http://webapp1.dmsc.moph.go.th/eqa

8.2 รายงานผลฉบบสมบรณ (Final report) ส านกมาตรฐานหองปฏบตการจดสงรายงานผลฉบบสมบรณ ซงแสดงคาคะแนนทหองปฏบตการ

ไดรบในแตละวตถทดสอบ พรอมระบคาเปาหมายทใชในการค านวณ เพอเปนขอมลในการพฒนาคณภาพ การด าเนนงานตอไป

8.3 รายงานสรปผลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหประจ าป (Annual report) รายงานสรปผลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหประจ าปงบประมาณ ส านกมาตรฐาน

หองปฏบตการจะด าเนนการจดสงใหหองปฏบตการสมาชก หลงจากเสรจสนการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหครบ 3 ครงโดยจดพมพเปนรปเลมและแสดงขอมลบนเวบไซตส านกมาตรฐานหองปฏบตการ




http://blqs.dmsc.moph.go.thแ ล ะ เ ว บ ไ ซ ต ก ล ม ป ร ะ เ ม น ค ณ ภ า พก า ร ต ร ว จ ว เ ค ร า ะ ห ท http://webapp1.dmsc.moph.go.th/eqa เพอรายงานภาพรวมผลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหของหองปฏบตการสมาชกทงภาครฐและเอกชนทวประเทศ โดยน าเสนอขอมลความตอเนองในการรายงานผล การวเคราะหกลบส านกมาตรฐานหองปฏบตการอยางสม า เสมอ สรปผลการประเมนคณภาพ การตรวจวเคราะห ณ ระดบคะแนนดชนคณภาพตางๆ โดยแบงกลมหองปฏบตการสมาชกตามตนสงกด แสดงขอมลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหของกลมเขตสขภาพกระทรวงสาธารณสข ส าหรบใชเปนแนวทางในการวางแผนพฒนางานในแตละพนทตอไป สมาชกสามารถดไดทางเวบไซตส านกมาตรฐานหองปฏบตการ http://blqs.dmsc.moph.go.th

8.4 การมอบประกาศนยบตร (Certificate) ส านกมาตรฐานหองปฏบตการจะมอบประกาศนยบตรการรายงานผลกลบอยางตอเนองให

หองปฏบตการสมาชกทรายงานผลกลบภายในระยะเวลาทก าหนด (Closing Date) ครบ 3 ครง จ านวน 533แหง (56.64 %) และมอบเกยรตบตร (Continuous Excellent Quality, CEQ) แกหองปฏบตการสมาชก สาขาภมคมกนวทยาคลนก ทมระดบคณภาพ Excellent ทง 3 รอบ จ านวน 278 แหง (29.0 %)

9. จ านวนหองปฏบตการสมาชก (Participating laboratories) 9.1 จ านวนหองปฏบตการสมาชกทเขารวมการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหสาขาภมคมกนวทยาคลนก ปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จ านวน 941 แหง ประกอบดวย

- หนวยงานภาครฐสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข จ านวน 668 หองปฏบตการ ไดแก หองปฏบตการโรงพยาบาลศนย (PHRH) จ านวน 23 แหง โรงพยาบาลทวไป (PHGH) จ านวน 44 แหง และโรงพยาบาลชมชน (PHCH) จ านวน 601 แหง

- หนวยงานภาครฐสงกดกระทรวงสาธารณสข นอกส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (PNPS) จ านวน 26 แหง ไดแก หองปฏบตการกรมการแพทย (DMS) จ านวน 11 แหง กรมอนามย (DH) จ านวน 6 แหง และกรมควบคมโรค (DDC) จ านวน 4 แหง กรมสขภาพจต (DMH) จ านวน 5 แหง

- หนวยงานภาครฐนอกกระทรวงสาธารณสข (GNPH) จ านวน 55 แหง ไดแก หองปฏบตการสงกดกร ง เทพมหานคร องคกรปกครองส วนทองถน กระทรวงศกษาธการ กระทรวงกลาโหม กระทรวงมหาดไทย และรฐวสาหกจตางๆ

- หนวยงานภาคเอกชน (NGPH) จ านวน 192 แหง สรปรอยละของหองปฏบตการสมาชกสาขาภมคมกนวทยาคลนก ประจ าป 2561 จ าแนกตาม

ชนดของหองปฏบตการ แสดงในรปท 2

http://blqs.dmsc.moph.go.thและ/




รปท 2 จ านวนหองปฏบตการสมาชก สาขาภมคมกนวทยาคลนก ประจ าป 2561 จ าแนกตามชนดหองปฏบตการ

9.2 จ านวนหองปฏบตการสมาชกสงกดกระทรวงสาธารณสข ปงบประมาณ พ.ศ.2561 จ านวน 694 แหง ประกอบดวยหนวยงานในและนอกสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข จ านวน 668 และ 26 แหงตามล าดบ โดยแสดงจ านวนหองปฏบตการสมาชกรายจงหวดและ 13 เขตสขภาพ ดงตารางท 3

ตารางท 3 จ านวนหองปฏบตการสมาชกแตละเขตสขภาพในสงกดกระทรวงสาธารณสข จ านวน 694 แหง เขต จงหวด PNPH

26 แหง PHRH 23 แหง

PHGH 44 แหง

PHCH 601 แหง

รวม 694 แหง

13 กรงเทพมหานคร 6

6

01 เชยงราย 1 13

84

เชยงใหม 3 1 20 นาน 1 9 พะเยา 1 5 แพร 1 6 แมฮองสอน 1 6 ล าปาง 1 9 ล าพน 1 5

02 ตาก 1 5

40 พษณโลก 1 8 เพชรบรณ 1 8 สโขทย 1 6 อตรดตถ 1 8

26

55

192

23 44

601

668

จ านวนหองปฏบตการสมาชก (แหง) จ าแนกตามชนดหองปฏบตการ

ภาครฐนอกสป.

ภาครฐนอก สธ.

ภาคเอกชน

รพ.ศนย

รพ.ท วไป

รพ.ชมชน

ภาครฐ สงกด สป.




เขต จงหวด PNPH 26 แหง

PHRH 23 แหง

PHGH 44 แหง

PHCH 601 แหง


03 ก าแพงเพชร 9

41 ชยนาท 1 5 นครสวรรค 2 1 9 พจตร 7 อทยธาน 1 6

04 นครนายก 1 2

53

นนทบร 2 5 ปทมธาน 1 1 6 พระนครศรอยธยา 1 11 ลพบร 8 สระบร 1 5 สงหบร 2 2 อางทอง 1 4

05 กาญจนบร 2 11

46

นครปฐม 1 1 3 ประจวบครขนธ 5 เพชรบร 1 6 ราชบร 1 3 สมทรสงคราม 1 2 สมทรสาคร 1 สพรรณบร 1 1 6

06 จนทบร 4

47

ฉะเชงเทรา 6 ชลบร 2 1 8 ตราด 1 4 ปราจนบร 1 6 ระยอง 1 4 สมทรปราการ 1 2 สระแกว 1 5

07 กาฬสนธ 14

56 ขอนแกน 1 1 1 17 มหาสารคาม 1 6 รอยเอด 1 14

08 นครพนม 1 10

72

บงกาฬ 1 5 เลย 11 สกลนคร 1 14 หนองคาย 1 6 หนองบวล าภ 2 2




เขต จงหวด PNPH 26 แหง

PHRH 23 แหง

PHGH 44 แหง

PHCH 601 แหง


อดรธาน 18 09 ชยภม 10

74 นครราชสมา 1 1 28 บรรมย 1 18 สรนทร 1 14

10 มกดาหาร 1 4

54 ยโสธร 2 4 ศรสะเกษ 18 อ านาจเจรญ 1 4 อบลราชธาน 2 18

11 กระบ 4

57

ชมพร 1 9 นครศรธรรมราช 1 1 14 พงงา 1 1 ภเกต 1 2 ระนอง 1 5 สราษฎรธาน 2 15

12 ตรง 1 9

64

นราธวาส 2 8 ปตตาน 1 9 พทลง 1 10 ยะลา 1 1 1 4 สงขลา 1 1 10 สตล 1 3

หมายเหต: แบงเขตสขภาพตามค าสงกระทรวงสาธารณสข ท 113/2558 ลงวนท 23 มกราคม 2558

10. การรายงานผลกลบของสมาชก (Return Report from Participants) 10.1 รอยละการรายงานผลกลบของหองปฏบตการสมาชก หองปฏบตการสมาชกรายงานผลกลบภายในระยะเวลาทก าหนด (Closing date) ครงท 1/2561

2/2561 และ 3/2561 รอยละ 87.1, 87.3 และ 68.4 ตามล าดบ และหองปฏบตการทรายงานผลตอเนองทง 3 ครง รอยละ 56.6 ดงตารางท 4


Copyright scheme data are confidential Page

10


ตารางท 4 รอยละการรายงานผลการวเคราะหของหองปฏบตการสมาชก

กลม หองปฏบตการ

รอยละการรายงานผลกลบ (จ านวนทรายงานผลกลบ/จ านวนสมาชก)

ครงท รายงานผลตอเนอง 3 ครง

1 /2561 2/2561 3/2561

PHRH 100.0 (23/23)

78.3 (18/23)

65.2 (15/23)

52.2 (12/23)

PHGH 84.1 (37/44)

93.2 (41/44)

61.4 (27/44)

50.0 (22/44)

PHCH 86.2 (518/601)

86.7 (521/601)

65.9 (396/601)

54.2 (326/601)

PNPS 96.2 (25/26)

80.8 (21/26)

65.4 (17/26)

50.0 (13/26)

GNPH 92.7 (51/55)

85.5 (47/55)

87.3 (48/55)

72.7 (40/55)

NGPH 86.5 (166/192)

90.1 (173/192)

73.4 (141/192)

62.5 (120/192)

รวม 87.1 (820/941)

87.3 (821/941)

68.4 (644/941)

56.6 (533/941)

10.2 รอยละการรายงานผลกลบของหองปฏบตการสมาชก สงกดกระทรวงสาธารณสข หองปฏบตการสมาชกในสงกดกระทรวงสาธารณสขจากสวนกลางและ 13 เขตสขภาพ จ านวน 694 แหง มการ

รายงานผลกลบเฉลยคดเปนรอยละ 79.7 โดย 6 ล าดบแรกทรายงานผลกลบสงสดไดแก เขตสขภาพท 2,1,13,3,6 และ8 ตามล าดบ พบวาเขตสขภาพท 2 รายงานผลกลบเฉลยสงสดคดเปนรอยละ 85.8 และรายงานผลกลบมาไมนอยกวารอยละ 80.0 ในทกรอบการประเมน และเขตสขภาพท 4 รายงานผลกลบ นอยกวารอยละ 80.0 ในทกรอบการประเมน ซงรายงานผลกลบรอยละ 77.4, 79.3 และ 58.4 ตามล าดบ

การรายงานผลกลบในรอบการประเมนครงท 3/2561 มการรายงานผลกลบเฉลยนอยทสดและ นอยกวารอยละ 80 คอ รอยละ65.6 เมอเทยบกลบการรายงานผลกลบเฉลยของครงท 1 และ 2 รอยละ 86.9 และ 86.6 ตามล าดบ ยกเวนหองปฏบตการสมาชกในสงกดกระทรวงสาธารณสขเขตสขภาพท 2 และ 13 ทมการรายงานผลกลบไมนอยกวารอยละ 80 นอกจากนสมาชกทไมรายงานผลกลบ เพอประเมนคณภาพฯ ทง 3 ครง เฉลยรอยละ 1.4 แสดงดงตารางท 5



11


ตารางท 5 รอยละการรายงานผลกลบของหองปฏบตการกระทรวงสาธารณสขในสวนกลางและ 13 เขตสขภาพ เขต จ านวนสมาชกทรายงานผลกลบ ไมรายงานผล

กลบทง 3 ครง จ านวน สมาชก (แหง)

1/2561 2/2561 3/2561 แหง รอยละ แหง รอยละ แหง รอยละ แหง รอยละ

1 84 73 86.9 76 90.5 64 76.2 - - 2 40 34 85.0 37 92.5 32 80.0 - - 3 41 37 90.2 34 82.9 30 73.2 1 2.4 4 53 41 77.4 42 79.3 31 58.4 - - 5 46 42 91.3 41 89.1 22 47.8 1 2.2 6 47 44 93.6 42 89.4 27 57.5 1 2.1 7 56 50 89.3 44 78.6 39 51.8 2 3.6 8 72 59 81.9 64 88.9 50 69.4 2 2.7 9 74 64 86.5 62 83.8 46 62.2 - - 10 54 45 88.3 47 87.0 34 62.9 - - 11 57 53 92.9 48 84.2 34 64.9 2 3.5 12 64 55 85.9 60 93.8 38 59.4 1 1.5 13 6 6 100 4 66.7 5 83.3 - - รวม 694 603 86.9 601 86.6 455 65.6 10 1.4

หมายเหต: หองปฏบตการสมาชกสงกดกระทรวงสาธารณสข ไดแก โรงพยาบาลศนย /ทวไป /ชมชน รวมทงหองปฏบตการสงกดกรมการแพทย กรมสขภาพจต กรมควบคมโรค กรมอนามยและกรมวทยาศาสตรการแพทย

11. ผลการประเมน (Performance Evaluation Data) 11.1 ผลการประเมนคณภาพฯ หองปฏบตการสมาชก หองปฏบตการสมาชกทรายงานผลกลบภายในระยะเวลาทก าหนดซงมผลการประเมนรายการ

ตรวจวเคราะหซฟลสผานเกณฑทระดบคะแนนคณภาพเฉลย จ าแนกตามกลมหองปฏบตการ รายละเอยดแสดงในตารางท 6

ตารางท 6 หองปฏบตการสมาชกทมผลการประเมนคณภาพฯ ผานเกณฑแตละกลมหองปฏบตการ

กลมหองปฏบตการ

รอยละหองปฏบตการสมาชกผานเกณฑ (จ านวนหองปฏบตการสมาชกทมคะแนน ≥3.0 /จ านวนทรายงานผลกลบ)

ครงท ผานเกณฑตอเนอง 3 ครง (เทยบกบรายงานผลตอเนอง3ครง) 1/2561 2/2561 3/2561

PHRH 100.0

(23/23) 94.4

(18/19) 93.3

(14/15) 91.7

(11/12)

PHGH 94.6

(35/37) 100.0

(41/41) 100.0

(27/27) 95.5

(21/22)

PHCH 95.9

(497/518) 95.8

(499/521) 96.5

(382/396) 89.9

(293/326)



12


กลมหองปฏบตการ

รอยละหองปฏบตการสมาชกผานเกณฑ (จ านวนหองปฏบตการสมาชกทมคะแนน ≥3.0 /จ านวนทรายงานผลกลบ)

ครงท ผานเกณฑตอเนอง 3 ครง (เทยบกบรายงานผลตอเนอง3ครง) 1/2561 2/2561 3/2561

PNPS 96.0

(24/25) 100

(21/21) 94.1

(16/17) 100.0

(13/13)

GNPH 100.0

(51/51) 100.0

(47/47) 97.9

(47/48) 100.0

(40/40)

NGPH 97.6

(162/166) 99.4

(172/173) 99.3

(140/141) 98.3

(118/120)

รวม 96.6

(792/820) 97.1

(797/821) 97.2

(626/644) 93.1

(496/533)

หนวยงานภาครฐสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข - หองปฏบตการโรงพยาบาลศนย (PHRH) ผานเกณฑการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ครงท

1/2561 รอยละ 100.0 ครงท 2/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 94.4 และครงท 3/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 93.3

- หองปฏบตการโรงพยาบาลทวไป (PHGH) ผานเกณฑการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ครงท 1/2561 รอยละ 94.6 ครงท 2/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 100.0 และครงท 3/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 100.0

- หองปฏบตการโรงพยาบาลชมชน (PHCH) ผานเกณฑการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ครงท 1/2561 รอยละ 95.9 ครงท 2/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 95.8 และครงท 3/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 96.5

- หนวยงานภาครฐสงกดกระทรวงสาธารณสขนอกส านกงานปลดกระทรวง (PNPS) ผานเกณฑ การประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ครงท 1/2561 รอยละ 96.0 ครงท 2/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 100.0 และครงท 3/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 94.1

- หนวยงานภาครฐนอกกระทรวงสาธารณสข (GNPH) ผานเกณฑการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ครงท 1/2561 รอยละ 100.0 ครงท 2/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 100.0 และครงท 3/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 97.9

- หนวยงานภาคเอกชน (NGPH) ผานเกณฑการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ครงท 1/2561รอยละ 97.6 ครงท 2/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 99.4 และครงท 3/2561 ผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ รอยละ 99.3

นอกจากนสมาชกทรายงานผลกลบทง 3 ครงตอเนอง มผลการประเมนคณภาพฯ ผานเกณฑทง 3 ครง รอยละ 93.1

11.2 ผลการประเมนคณภาพฯ หองปฏบตการในเขตสขภาพกระทรวงสาธารณสข หองปฏบตการสมาชกสงกดกระทรวงสาธารณสขแตละเขตสขภาพ ทรายงานผลกลบส านกมาตรฐาน

หองปฏบตการภายในระยะเวลาทก าหนดครงท 1/2561 ครงท 2/2561 และครงท 3/2561 จ านวน 603 แหง 601 แหง และ 455 แหง ตามล าดบ ผลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหผานเกณฑ การประเมนคณภาพฯ ทระดบคะแนนคณภาพเฉลย รายละเอยดแสดงในตารางท 7



13


ตารางท 7 ผลการประเมนคณภาพฯ รายการทดสอบ Syphilis หองปฏบตการสมาชกสงกดกระทรวงสาธารณสข แตละเขตสขภาพ

เขต

ผลการประเมนคณภาพฯ ผานเกณฑคะแนนมาตรฐาน ≥ 3.0 สมาชก

ตอบกลบ (แหง)

ครงท 1/2561 สมาชก ตอบกลบ (แหง)

ครงท 2/2561 สมาชก ตอบกลบ (แหง)

ครงท 3/2561 แหง รอยละ แหง รอยละ แหง รอยละ

1 73 68 97.1 76 66 86.8 64 61 95.3 2 34 33 97.1 37 36 97.3 32 32 100 3 37 35 94.6 34 34 100 30 28 93.3 4 41 39 95.1 42 40 95.2 31 31 100 5 42 41 97.6 41 41 100 22 22 100 6 44 42 95.5 42 41 97.6 27 27 100 7 50 48 96.0 44 42 95.5 39 37 94.8 8 57 55 96.5 64 61 95.3 50 49 98.0 9 64 63 98.4 62 60 96.7 46 43 93.5 10 44 44 100 47 45 95.7 34 31 91.2 11 52 50 96.1 48 48 100 37 36 97.3 12 55 55 100 60 60 100 38 37 97.4 13 6 6 100 4 4 100 5 5 100 รวม 603 579 96.0 601 578 96.2 455 439 96.5

ครงท 1/2561 หองปฏบตการสมาชกในแตละเขตสขภาพผานเกณฑการประเมนคณภาพ การตรวจวเคราะหรอยละ 94.6 ถงรอยละ 100.0 โดยภาพรวมหองปฏบตการสมาชกผานเกณฑการประเมนคณภาพฯเฉลยรอยละ 96.0

ครงท 2/2561 หองปฏบตการสมาชกในแตละเขตสขภาพผานเกณฑการประเมนคณภาพ การตรวจวเคราะหรอยละ 86.8 ถงรอยละ 100.0 โดยภาพรวมหองปฏบตการสมาชกผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ เฉลยรอยละ 96.2

ครงท 3/2561 หองปฏบตการสมาชกในแตละเขตสขภาพผานเกณฑการประเมนคณภาพ การตรวจวเคราะหรอยละ 91.2 ถงรอยละ 100.0 โดยภาพรวมหองปฏบตการสมาชกผานเกณฑการประเมนคณภาพฯ เฉลยรอยละ 96.5



14


11.3 Performance evaluation of syphilis test summary สรปผลการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห สาขาภมคมกนวทยาคลนก รายการทดสอบซฟลส

ประจ าป 2561 จ าแนกตามรายการทดสอบ แสดงในรปท 3-7

รปท3 สรปการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห รายการทดสอบซฟลส รวมทกรายการทดสอบ ประจ าป 2561

รปท 4 สรปการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห รายการทดสอบซฟลส ดวยวธ RPR/VDRL/USR

90.00%

92.00%

94.00%

96.00%

98.00%

100.00%

Sensitivity Specificity Accuracy Efficiency

All tests

cycle 1/2561

cycle 2/2561

cycle 3/2561

Total

90.00%

92.00%

94.00%

96.00%

98.00%

100.00%


RPR/VDRL/USR

cycle 1/2561

cycle 2/2561

cycle 3/2561

Total



15


รปท 5 สรปการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห รายการทดสอบซฟลส ดวยวธ Immunochromatography (Rapid test)

รปท 6 สรปการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห รายการทดสอบซฟลส ดวยวธ TPHA/TPPA/FTA-Abs

90.00%

92.00%

94.00%

96.00%

98.00%

100.00%


IC/ICA

cycle 1/2561

cycle 2/2561

cycle 3/2561

Total

90.00%

92.00%

94.00%

96.00%

98.00%

100.00%


TPHA/TPPA/FTA-Abs

cycle 1/2561

cycle 2/2561

cycle 3/2561

Total



16


รปท 7 สรปการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห รายการทดสอบซฟลส ดวยเครองวเคราะหอตโนมต

12. วจารณและสรปผล (Discussion & Conclusion) ปงบประมาณ พ.ศ. 2561 ส านกมาตรฐานหองปฏบตการมการด าเนนงานประเมนคณภาพการตรวจ

วเคราะห สาขาภมคมกนวทยาคลนก รายการทดสอบซฟลส รวม 3 ครง โดยจดสงวตถทดสอบใหหองปฏบตการสมาชกทงภาครฐและเอกชน 941 แหง พบวามจ านวนหองปฏบตการสมาชกเพมขนในทกป จากป 2559 -2561 แสดงดงรปท 8

รปท 8 เปรยบเทยบจ านวนสมาชกหองปฏบตการสาขาภมคมกนวทยาคลนก จ าแนกตามกลมโรงพยาบาล ในชวงป 2559-2561

การกระจายของหองปฏบตการสมาชกตาม 13 เขตสขภาพ กระทรวงสาธารณสข พบวาเขตสขภาพท 1 ประกอบดวย 8 จงหวดไดแก เชยงราย เชยงใหม นาน พะเยา แพร แมฮองสอน ล าปาง ล าพน มจ านวนสมาชกมากทสด จ านวน 84 แหงจากเดมป 2560 จ านวน 66 แหง เพมขนรอยละ 21.4

หองปฏบตการสมาชกสงรายงานผลการตรวจซฟลสถงส านกมาตรฐานหองปฏบตการภายในระยะเวลาทก าหนดครงท 1/2561 2/2561 และ 3/2561 คดเปนรอยละ 87.1, 87.3 และ 68.4 ตามล าดบ

90.00%

92.00%

94.00%

96.00%

98.00%

100.00%


Automation

cycle 1/2561

cycle 2/2561

cycle 3/2561

Total

0

100

200

300

400

500

600

ภาครฐนอกสป. ภาครฐนอก สธ. ภาคเอกชน รพ.ศนย รพ.ทวไป รพ.ชมชน

ป 2559

ป 2560

ป 2561



17


และสงรายงานผลการตรวจวเคราะหกลบทกรอบการประเมนฯ รอยละ 56.6 ซงมจ านวนลดลงเมอเทยบกบการรายงานผลกลบของสมาชกปงบประมาณ 2559 -2560 ดงน

รปท 9 เปรยบเทยบรอยละจ านวนสมาชกหองปฏบตการสาขาภมคมกนวทยาคลนก รายงานผลกลบภายในระยะเวลาทก าหนด ในชวงป 2559-2561

ถงแมวาจะมการแจงใหหองปฏบตการสมาชกทราบลวงหนาในการจดสงวตถทดสอบ ไดแกการแจงแผนการประเมนคณภาพฯ ซงระบวนทจดสงวตถทดสอบ วนสดทายทรบรายงานผลการวเคราะห วนทออกรายงานสรปผลการประเมนใหกบหองปฏบตการสมาชกผานทาง 2 ชองทางไดแก การแจงในหนงสอตอบรบสมาชก การแจงผานเวบไซตส านกมาตรฐานหองปฏบตการ http://blqs.dmsc.moph.go.th รวมทงการแจงเตอนเมอใกลถงวนครบก าหนดการสงรายงานผลในชวงป 2559 - 2560 แลวนน ในป 2561 ไดมการพฒนาระบบการแจงและตดตามการจดสงวตถทดสอบ โดยแจงหมายเลข EMS ทจดสงใหหองปฏบตการสมาชก ทกรายผานทางเวบไชตกลมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห http://webapp1.dmsc.moph.go.th/eqa เพอใหหองปฏบตการสมาชกไดสามารถตรวจสอบ และตดตามวตถทดสอบไดสะดวกยงขน แตยงพบวารอยละการสงรายงานผลกลบภายในระยะเวลาทก าหนดมแนวโนมลดลงเปนล าดบ ดงนนเจาหนาทหองปฏบตการทเกยวของจงควรใหความใสใจและตระหนกถงประโยชนในการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหและด าเนนการตามวธ ระยะเวลาทก าหนด ซงทางส านกมาตรฐานหองปฏบตการไดแจงใหทราบทางคมอสมาชกประจ าปและค าแนะน าทแนบมาพรอมกบการสงวตถทดสอบในแตละครง

ส าหรบหองปฏบตการกระทรวงสาธารณสขใน 13 เขตสขภาพกระทรวงสาธารณสข จ านวน 694 แหง รายงานผลการตรวจวเคราะหกลบภายในระยะเวลาทก าหนดโดยภาพรวมเฉลย ครงท 1/2561 2/2561 และ 3/2561 คดเปนรอยละ 86.9, 86.6, และ 65.6 ตามล าดบ ซงมแนวโนมของการรายงานผลกลบนอยลงเมอเทยบกบ2559 -2560 แสดงดงรปท 10

รปท 10 เปรยบเทยบรอยละจ านวนสมาชกหองปฏบตการสาขาภมคมกนวทยาคลนก รายงานผลกลบภายในระยะเวลาทก าหนด ในชวงป 2559-2561

0

20

40

60

80

100

ครงท 1 ครงท 2 ครงท 3 สงครบ 3 ครง

ป 2559

ป 2560

ป 2561

0

20

40

60

80

100

ครงท 1 ครงท 2 ครงท 3

ป 2559

ป 2560

ป 2561



18


ในรอบการประเมนท 3/2561 พบวารอยละการสงรายงานผลกลบทนเวลาลดลงอยางมนยส าคญ ทางสถต (ท p < 0.05) จากรอยละ 92.4 ในป 2560 เปนรอยละ 68.4 และเปนปญหาส าคญทสงผลกระทบตอรอยละการสงรายงานผลกลบครบ 3 ครงของหองปฏบตการสมาชก โดยเรมตงแตป 2560 เปนตนมา งานประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห สาขาภมคมกนวทยาคลนก ได พฒนาโปรแกรมประเมนคณภาพ การตรวจวเคราะห รายการทดสอบซฟลส ซงเปนโปรแกรมทครอบคลมทงในสวนพฒนาเวบไซตกลมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห พฒนาระบบรบรายงานผลการตรวจวเคราะหออนไลน โปรแกรมวเคราะหผลการตรวจวเคราะห โปรแกรมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห และระบบจดท าและออกรายงานสรปผลการประเมนออนไลน โดยมขนตอนการด าเนนการปรบเปลยนสการใชโปรแกรมประเมนคณภาพฯ ดงน

หองปฏบตการสมาชกสงผลการตรวจวเคราะหถงส านกมาตรฐานหองปฏบตการ จ านวน 866 แหง สงผลทนก าหนดผานระบบออนไลนจ านวน 544 แหง คดเปนรอยละ 62.82 มจ านวน 310 แหงทสงผลทางไปรษณย โทรสาร หรออเมล คดเปนรอยละ 35.80 และหลงจากตดตามสมาชกใหสงผลผานระบบออนไลนรวมกบการขยายเวลาปดรบผลผานระบบออนไลน 3 ครง ในระหวางวนท 15-19 มถนายน 2561 พบวามหองปฏบตการใหความรวมมอสงรายงานผลผานระบบออนไลนจ านวน 100 แหง คดเปนรอยละ 11.55 และมหองปฏบตการสมาชกทไมยนยอมสงรายงานผลผานระบบออนไลนยนยนสงผลตามวธเดมจ านวน 210 แหง คดเปนรอยละ 24.25 และไมสงรายงานผลจ านวน 75 แหง คดเปนรอยละ 8.66 แสดงดงรปท 11

คร งท 1/2561

• เปดรบรายงานผลออนไลน รวมกบการรบรายงานงานผลการตรวจวเคราะหจากหองปฏบตการสมาชกตามวธปกต ไดแกทางไปรษณย โทรสาร อเมล และระบบออนไลนโดยใช Google form

• ขนตอนอนๆ ส าหรบ การประเมนคณภาพใชระบบเดมโดยผด าเนนแผนและผชวยผด าเนนแผนเปนผด าเนนการ

คร งท 2/2561

• เปดรบรายงานผลออนไลนชองทางเดยว แตอนโลมใหหองปฏบตการทมปญหาในการสงผลออนไลน หรอยงไมพรอมเขาระบบออนไลนสามารถสงผลทางชองทางเดมได

• การวเคราะหขอมล การหาคาก าหนด (Assigned value) การประเมนผล และการออกรายงานผลใชระบบเดมโดยผด าเนนแผนและผชวยผด าเนนแผนเปนผด าเนนการ

คร งท 3/2561

• รายงานผลออนไลนชองทางเดยว และใชงานโปรแกรมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหเพอวเคราะหขอมล และประเมนผลจากโปรแกรมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห

• จดท ารายงานสรปผลโดยผด าเนนแผนและผชวยผด าเนนแผนและการออกรายงานสรปผล (Final report) ทางไปรษณยลงทะเบยน



19


รปท 11 จ านวนหองปฏบตการรายงานผลการตรวจวเคราะหซฟลสกลบ ครงท 3/2561

จากการตดตามและสอบถามสมาชกทยนยนไมเขาระบบออนไลน พบวาสมาชกยนยนสงผลแบบเดมไมพรอมและไมสะดวกในการรายงานผลผานระบบออนไลน โดยใหเหตผลวาไดปฏบตแบบเดมมาหลายปและโปรแกรมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหสาขาอนๆ ของส านกมาตรฐานหองปฏบตการยงใชระบบเดมในการรบผลการตรวจวเคราะหทางไปรษณย โทรสาร และอเมลได แมผด าเนนแผนฯจะแจงวาหากไมสงผลเขาระบบจะไมไดรบการประเมนผล จะไดมการแจงใหสมาชกทราบลวงหนาในงานสมมนาสมาชกประจ าป 2560 และ 2561 แจงในคมอสมาชกการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหสาขาภมคมกนวทยาคลนกประจ าป 2561 และแจงวธการรายงานผลการตรวจในค าแนะน าซงแนบไปพรอมกบการสงวตถทดสอบทกครง กตาม

ปญหาหลกทพบไดในทกรอบการประเมนผลฯ และทกๆปตงแตป 2559 เปนตนมา คอสมาชกเลอกวธทดสอบ/รายการทดสอบส าหรบรายงานผลการตรวจวเคราะหซฟลสไมตรงกบทหองปฏบตการเลอกใชชดน ายา/ชดทดสอบทแทจรง ท าใหจดกลมประเมนผลใหหองปฏบตการสมาชกและ/หรอประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหตามน ายาทใชตรวจนนเกดความคลาดเคลอนได ซงผด าเนนแผนฯ ไดพยายามใหความรกบสมาชกในขอคดเหน (summary report) ทายสรปรายงานผลการประเมนในทกๆรอบตงแตป 2560 เปนตนมา โดย 2 ล าดบแรกทเปนปญหาทหองปฏบตการสมาชกเลอกรายงานผลผด ไดแก

ล าดบท 1 การรายงานผลการตรวจวเคราะห Anti- TP ชนด rapid test ซงเปนชดทดสอบทใชหลกการ Immunochromatographic assay (IC/ICA) เลอกเปนรายการทดสอบ TPHA หรอ TPPA ซงเปนน ายาทใชตรวจยนยนโดยใชหลกการ Agglutination IC/ICA ( Rapid test) TPPA/TPHA

544

100 75 12

210 222

จ านวนหองปฏบตการ (แหง)

ทนก าหนด

ขยายเวลา

ไมสงผล

Late

ไมเขาระบบออนไลน



20


ล าดบท 2 การเลอกรายการทดสอบเปน VDRL ไมตรงกบชดน ายาทหองปฏบตการเลอกใชคอ RPR

RPR VDRL

ผด าเนนแผนประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห สาขาภมคมกนวทยาคลนก หวงเปนอยางยงวาเจาหนาทหองปฏบตการจะสามารถเรยกชอรายการทดสอบและเลอกรายงานผลการตรวจซฟลสไดอยางถกตอง 13. กตตกรรมประกาศ (Acknowledgement)

ขอขอบพระคณ ผบรหารกรมวทยาศาสตรการแพทย ผอ านวยการส านกมาตรฐานหองปฏบตการ หวหนากลมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ทใหการสนบสนนการด าเนนงานและใหค าปรกษา ดานการบรหารจดการ รวมทงจดสรรทรพยากรใหสามารถด าเนนงานไดส าเรจตามวตถประสงค ขอขอบคณหองปฏบตการกลมน าทง 11 แหง ทใหความอนเคราะหตรวจวเคราะหซฟลส เพอใชเปนคาอางองส าหรบการประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหอยางตอเนองตงแตป 2559 เปนตนมา และสดทายนขอขอบคณเพอนรวมงาน เจาหนาทกลมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห และฝายบรหารทวไปทกทานทใหความรวมมอและชวยด าเนนงานใหส าเรจลลวงดวยด



21


โปรแกรมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะหสาขาภมคมกนวทยาคลนก



22


รายนามผปฏบตงาน กลมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห ส านกมาตรฐานหองปฏบตการ

กรมวทยาศาสตรการแพทย ปงบประมาณ พ.ศ. 2561

1. นางสดใจ นนตารตน หวหนากลมประเมนคณภาพการตรวจวเคราะห 2. นางสาวสภาวลย ปยรตนวรสกล นกเทคนคการแพทยช านาญการพเศษ 3. นางสาวณฐมน เทยนมณ นกเทคนคการแพทยช านาญการพเศษ 4. นายฐตวสส สวคนธ นกเทคนคการแพทยช านาญการ 5. นางสาวอารดา กลอมเกลยง นกเทคนคการแพทยช านาญการ 6. นางพรรณธพา เลศวงศวรชย นกเทคนคการแพทยปฏบตการ 7. นางสาววระพร งามภเขยว นกวทยาศาสตรการแพทยปฏบตการ 8. นางสาวนาฎลดา ภาณรตน นกวทยาศาสตรการแพทย 9. นางสาวสมาพร พรหมประดษฐ นกวทยาศาสตรการแพทย 10. นางสาวกตตรตน บวสน นกวทยาศาสตรการแพทย 11. นางสาวนงลกษณ ประจนนวล นกวทยาศาสตรการแพทย 12. นางสาวกลยรตน บญเกอ นกวทยาศาสตรการแพทย 13. นางกนยรตน สรโย เจาพนกงานธรการ 14. นายสกล แกวนนท พนกงานหองทดลอง 15. นายตน แปนทอง พนกงานหองทดลอง 16. นายสนนท สนธระ พนกงานหองทดลอง



23




24




25




26


Page 0 เอกสารนี้ส าหรับน...

Documents

Transcript of Page 0 เอกสารนี้ส าหรับน...