Objetivo: Establecer un vínculo para el suministro de O2 y evitar la hipoxia tisular durante la...
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CUIDADOS DE ENFERMERÍA
INTRAOPERATORIOS
1. MANEJO DE LA VÍA AÉREA
Objetivo: • Establecer un
vínculo para el suministro de O2 y evitar la hipoxia tisular durante la cirugía.
Dispositivos más utilizados:
Tubo endotraqueal:• Se realiza la
intubación cuando el SNC del paciente está en depresión profunda, más la administración de los miorrelajantes.
Máscara laríngea:• Su colocación no
requiere de miorrelajantes.
• Se coloca cuando anatómicamente la intubación es difícil en el paciente.
Dispositivos más utilizados:
2. CONTROL AMBIENTAL
Objetivo:• Controlar la temperatura
corporal en el paciente: Evitando la hipotermia (arritmias cardiacas)
Disminuir el metabolismo intraoperatorio (cirugía cardiaca, reparación de grandes vasos, trasplantes y neurocirugía). Hipotermia controlada.
Métodos: Manta térmica CEC con sistema de
calentamiento / enfriamiento
Administración de soluciones IV tibias / frías
Irrigación de cavidades con soluciones tibias / frías
Hielo
3. MANTENIMIENTO DEL BALANCE HIDRO ELECTROLÍTICO
Objetivo:• Mantener el balance
fisiológico de líquido intravascular y de electrolitos a través de la administración de soluciones IV isotónicas: Lactato ringer Solución salina 0,9%
Cuando las pérdidas de sangre son importantes, se transfunde:
Plasma fresco congelado (PFC)
Concentrado de glóbulos rojos (capacidad de transporte de O2)
Sangre entera (hemorragia masiva)
HIPOTENSIÓN INDUCIDA: Se entiende como tal al descenso
deliberado de la T/A a través de medicamentos y el torniquete neumático en cirugía ortopédica para:• Controlar la hemorragia• Mejorar la visibilidad del campo quirúrgico
4. RIESGO DE INFECCIÓN
Limitar y controlar las entradas y salidas
de personas en el quirófano.
Mantener la sala limpia y ordenada
para evitar la contaminación.
5. ANSIEDAD Asumir una actitud
serena que dé seguridad.
Explicar procedimientos y sensaciones que se han de experimentar durante la cirugía.
PREGUNTAS