Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

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Secretaría de Salud Publica Dirección General de Servicios de Salud Dirección de Epidemiología Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Mortalidad en Salud Reproductiva Sonora 2002 Dra. María Elena Reguera Torres

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Secretaría de Salud PublicaDirección General de Servicios de Salud

Dirección de Epidemiología

Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Mortalidad en Salud

ReproductivaSonora 2002

Dra. María Elena Reguera Torres

Page 2: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Distribución de la mortalidad por tumoresmalignos, según sitio de localización.

Sonora, 2002

20%

9%

7%

6%5%

53%

Cáncer de pulmón *

Cáncer de estómago *

Cáncer de próstata #

Cáncer de mama &

Cáncer cervicouterino &

Resto *

* La tasa se estimó usando como denominador a la población total: 2307292/ 100 000 habitantes. CONAPO*

# La tasa se estimó usando como denominador a la población masculina mayor de 50 años

& La tasa se estimó usando como denominador a la población femenina mayor de 25 años.CIERRE ANUAL 2002. FUENTE: Sistema Epidemiológico y Estadístico de las Defunciones. DGSS/DE/

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Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Tres principales causas de mortalidad por grupo de edad. Sonora 2002

Lugar

Grupos de edadTotal

< 1 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 +

1

Afecciones

originadas en el período

perinatal 365

Accidentes

54

Accidentes 38

Accidentes

25

Accidentes 191

Accidentes 177

Accidentes 176

Tumores malignos

184

Enfermedades

del corazón

370

Enfermedades

del corazón

1637

Enfermedades del

corazón 2300

2

Malformaciones congénitas 139

Malformacion

es congénitas

17

Tumores

malignos 11

Tumores

malignos 6

Tumores

malignos 31

Tumores

malignos 52

Tumores malignos 85

Enfermedades

del corazón 176

Tumores

malignos 352

Tumores

malignos 891

Tumores malignos

1621

3Accidentes

46

Tumores

malignos

8

Malformaciones congénitas 7

Malformaciones congénitas

4

Muerte materna

13

VIH/SIDA

34

Enfermedades del

corazón

68

Diabetes mellitus

120

Diabetes

mellitus 266

Diabetes

mellitus

731

Diabetes mellitus

1162

Page 4: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica SUIVE*Incidencia por 1 000 habitantesPoblación 2002 del Estado de Sonora 2 307 292

Descripción de la enfermedad Volumen Tasa %TOTAL 1,492,81

5646.99 100

1.- Infecciones respiratorias agudas 912,568 828.92 61.13 2.- Infecciones intestinales por otros organismos 177,029 76.72 11.8 3.- Infecciones de vías urinarias 113,480 49.18 7.60 4.-Ulceras, gastritis y duodenitis 38,656 16.75 2.58 5.-0titis media aguda 37,262 16.14 2.49 6.-Otras helmintiasis 19,818 8.58 1.32 7.-Amibiasis intestinal 17,752 7.69 1.18 8.-Hipertensión Arterial 15,344 6.65 1.02 9.-Neumonías y Bronconeumonías 15,153 6.56 1.0110.-Varicela 12,115 5.25 0.811.-Asma 11,442 4.95 0.7612.-Insuficiencia Venosa Periférica 10,172 4.4 0.6813.-Diabetes Mellitus 8,469 3.67 0.5614.-Angina Estreptocócica 8,215 3.56 0.5515.-Candidiasis Urogenital 8,116 3.51 0.5416.-Conjuntivitis Muco purulenta 8,034 3.48 0.5317.-Intoxicación por picadura de alacrán 7,763 3.36 0.5218.- Quemaduras 7,757 3.36 0.5119.- Intoxicación por ponzoña de animales 7,290 3.15 0.4820.-Mordedura 5,539 2.4 0.37 Otros diagnósticos 50,841 22.03 3.40

Veinte principales causas de morbilidad

Sonora 2002

Page 5: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Tendencia de la Mortalidad por Cáncer cervicouterino 1990-2002

0

20

40

60

80

100

120

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Años

De

fun

cio

ne

s

0

5

10

15

20

25

30

Ta

sa

Defunciones Tasa* Tendencia

Fuente: SEED/SVEMCCM/DGSS/DE/SSP 2002 *Tasa por 100 000 mujeres mayores de 25 años. CONAPO

Page 6: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Mortalidad por grupo de edad, en Cáncer cervicouterino, Sonora

2002

Grupo de edad

Defunciones

E. P. D. A. V. P. P.

20-29 1 20 59.0330-39 15 35.6 651.4540-49 15 44.7 514.9550-59 16 55.4 378.0860-69 20 64.4 292.6070-79 11 72.8 68.5380-89 5 82.0 090 y + 1 92 0

TOTAL 84 56 1,964.64

Fuente: Certificados de defunción SEED/DGSS/DE/SS .Cierre anual. Esperanza de vida para mujeres en Sonora 79.03.. E.P.D. Edad promedio a la defunción

Page 7: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Cambio relativo en la Tasa de Mortalidad por

Cáncer cervico uterino en Municipios repetidores. Sonora 1995/2001

HermosilloS.L.R.C.

CaborcaNogales

CajemeGuaymas

EmpalmeEtchojoa

NavojoaHuatabampo

Estado

-4.5 -3 -1.5 0 1.5

Decremento Incremento

Fuente: Sistema Epidemiológico y Eestadístico de las Defunciones/DGSS/DE/SSP *Tasa por 100 000 mujeres mayores de 25 años. CONAPO

Page 8: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Cambio relativo en la Tasa de Mortalidad por

Cáncer cervico uterino en Municipios repetidores. Sonora 1995/2002

Hermosillo

S.L.R.C.Caborca

NogalesCajeme

GuaymasEmpalme

EtchojoaNavojoa

Huatabampo

Estado

-4.5 -3 -1.5 0 1.5

Decremento Incremento

Fuente: Sistema Epidemiológico y Eestadístico de las Defunciones/DGSS/DE/SSP *Tasa por 100 000 mujeres mayores de 25 años. CONAPO

Page 9: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Fuente: certificados de defunción. SEED/DGSS/DE/SSP

Mortalidad por Cáncer cervicouterino, según derechohabiencia, Sonora 2002

58%5%5%

31%

1%

IMSS SSA ISSSTE ISSSTESON Otras

Page 10: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Tendencia de la Mortalidad por Cáncer de mama, Sonora 1990-2002

0

20

40

60

80

100

120

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Años

Def

un

cio

nes

0

5

10

15

20

25

Tas

a

Defunciones Tasa* Tendencia

Fuente: SEED/SVEMCCM/DGSS/DE/SSP 2002 *Tasa por 100 000 mujeres mayores de 25 años

Page 11: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Grupo de edad

Defunciones

E. P. D. A. V. P. P.

20-29 3 24.3 164.2

30-39 5 37.4 208.1

40-49 19 45.1 644.6

50-59 29 51.1 810

60-69 22 64.2 326

70-79 13 75.3 48.5

80-89 9 83 0

90 y + 3 93 0

TOTAL 103 58.4 2,201.4

Mortalidad por grupo de edad en Cáncer de mama, Sonora 2002

Fuente: certificados de defunción SEED/DGSS/DE/SSP. Cierre Anual. Esperanza de vida en la mujer en Sonora 79.03

Page 12: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Cambio relativo en la Tasa de Mortalidad por Cáncer de mama, en Municipios

repetidores, Sonora 1995-2001

Hermosillo

S.L.R.C.

Nogales

Cajeme

Guaymas

Empalme

Navojoa

Estado

-2.5 -1.0 0.5 2.0 3.5

Decremento Incremento

Fuente: Sistema Epidemiológico y Estadístico de las Defunciones/DGSS/DE/SSP *Tasa por 100 000 mujeres mayores de 25 años. CONAPO

Page 13: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Cambio relativo en la Tasa de Mortalidad por Cáncer de mama, en Municipios

repetidores, Sonora 1995-2002

Hermosillo

S.L.R.C.

Nogales

Cajeme

Guaymas

Empalme

Navojoa

Estado

-2.5 -1.0 0.5 2.0 3.5

Decremento Incremento

Fuente: Sistema Epidemiológico y Estadístico de las Defunciones/DGSS/DE/SSP *Tasa por 100 000 mujeres mayores de 25 años. CONAPO

Page 14: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Mortalidad por Cáncer de mama según derechohabiencia, Sonora 2002

Fuente: certificados de defunción. SEED/DGSS/DE/SSP

16%

20%

8%

48%

3%2%

3%

IMSS ISSSTE SSA ISSSTESON Otras Se ignora Ninguna

Page 15: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Mortalidad materna

1990

1996

2000/01

Tasa de 5.4 por 10 mil NVR

Tasa de 4.8 por 10 mil nvr con reducción de 17%, respecto de 1990

Tasas de 4.7 y 4.9

Estados más afectados

Page 16: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Mortalidad materna

2002*

Se han notificado 739 defunciones en 2002; la mitad corresponden a seis entidades federativas

Resultados de un estudio de señalan un subregistro de 28% en Nezahualcoyotl, Estado de México y 0% en Morelos

*Información al mes de agosto

Page 17: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

0 2 4 6 8

col

cam

gto

jal

mich

ver

tams

yuc

tlax

df

slp

Fuente: INEGI*Tasa por 10 mil NVR

RangoRango

0.81 3.66

Mortalidad Materna, según entidad federativa. México, 2001

TASANACIONAL

4.59*4.66 7.05

Page 18: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Tendencia de la Mortalidad Materna Sonora 1990-2002

0

5

10

15

20

25

30

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Años

Def

unci

ones

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

5

Tas

a por

10,0

00 N

.V.R

.

cc

* Datos preliminares enero-agosto 1/ Tasa por 10,000 N.V.R.Fuente: DGEI/SSA, SEED/DGSS/SSP

Page 19: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Distribución de la mortalidad materna, por

grupo de edad. Sonora, 2002

GRUPO DE

EDAD

DEFUNCIONES

% TASA*PROMEDIO

DE EDAD A LA DEFUNCIÓN

AVPP

15-19 6 28.5 5.3 17.5 369.2

20-24 6 28.5 5.6 21.1 347.6

25-29 3 14.2 2.8 26.3 158.2

30-34 5 24.0 5.0 30.8 241.1

35-39 1 4.8 1.1 35 44.03

Total 21 100 3.6 23.8 1,160.13 *Tasa por 100 000 mujeres del grupo de edad. CONAPO.Fuente: Sistema Epidemiológico y Estadístico de Defunciones

/ SSP

Page 20: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

MUNICIPIONÚMERO

DEFUNCIONES2001

TASA*2001

NÚMERO DEFUNCIONES

2002

TASAS*

2002

Cajeme 7 8.3 6 2.31

Etchojoa 1 6.5 0 0

Hermosillo 9 5.7 9 3.91

Agua Prieta

1 5.5 1 5.5

Nogales 2 4.1 1 1.9

Navojoa 1 2.4 1 2.4

P. Peñasco 0 0 1 10.06

Guaymas 0 0 1 3.01

S.L.R.C. 0 0 1 2.5

Total 21 3.6 21 3.6*Tasa por 10 000 NVR FUENTE: certificados de defunción SEED/DE/DGSS/SSP

Mortalidad materna, según municipio de ocurrencia, Sonora 2001-2002

Page 21: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Causas de Muerte Materna, Sonora 2002

CAUSAS BASICAS DE DEFUNCIÓN NUMERO PORCENTAJE

Trastornos hipertensivos del embarazo

7 33.3

Trastornos del líquido amniótico y placentario

1 4.75

Enfermedades infecciosas que complican el embarazo, parto y puerperio

3 14.2

Aborto 3 14.25

Trastornos hemorrágicos 2 9.5

Otras enfermedades maternas clasificables en otra parte

3 14.2

Otras complicaciones del trabajo de parto y del parto

2 9.5

TOTAL 21 100

Fuente: certificados de defunción. SEED/DE/DGSS/SSP

Page 22: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

55%

30%5%

5%

5%

IMSS SSA ISSSTE ISSSTESON Se ignora

Mortalidad Materna según derechohabiencia,

Sonora 2002

Fuente: certificados de defunción. SEED/DGSS/DE/SSP

Page 23: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Tendencia de la Mortalidad Peri natalSonora 1998-2002

300

320

340

360

380

1998 1999 2000 2001 2002

Año

Defu

nci

ones

5

5.5

6

6.5

7

Tas

a

muertes tasa Lineal (muertes)

Fuente: SEED/SVEMCCM/DGSS/DE/SSP 2002 *Tasa por 1 000 NVR

Page 24: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Cinco principales causas básicas de mortalidad

Peri natal, Sonora 2001

Nº Causa CIE-10 Muertes

Tasa %

1 Dificultad respiratoria P22

129 2.2 37.8

2 Sepsis bacteriana P36

47 0.8 13.7

3 Síndromes de aspiración neonatal P24

30 0.5 8.7

4 Neumonía congénita P23

23 0.3 6.7

5 Corta gestación y bajo peso al nacer P07

22 0.6 6.4

Total 5 principales causas 251 4.3 73.3

Resto causas 90 26.3 1.5

Total 341 5.8 100

Fuente: certificados de defunción. SEED/DE/DGSS/SSP

Page 25: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Cinco principales causas básicas de mortalidad

Peri natal, Sonora 2002

Nº Causa CIE-10 Muertes Tasa %

1 Dificultad respiratoria P22

144 2.4 39.3

2 Sepsis bacteriana P36

42 0.7 11.4

3 Otros respiratorios del período PN P28

24 0.4 6.5

4 Neumonía congénita P23

22 0.3 6.0

5 Síndromes de aspiración neonatal P24

21 0.3 5.7

Total 5 principales causas 253 4.3 69.1

Resto causas 122 2.1 66.6

Total 366 6.3 100

Fuente: certificados de defunción. SEED/DE/DGSS/SSP

Page 26: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Causas Básicas de Mortalidad Peri natal, según CIE-10

P22

Dificultad respiratoria del RN: Sd de dificultad respiratoria, Taquipnea transitoria, otras

dificultades respiratorias y las no especificadas

P36

Sepsis bacteriana: debida a estreptococo B, estreptococo de otro grupo y el no especificado, a Staphylococus aureus y al no especificado, a

Escherichia coli, anaerobios, otras bacterias y las no especificadas.

P28 Otros problemas respiratorios, atelectasia primaria, las no especificadas, ataque cianótico,

apnea primaria del sueño, otras apneas, insuficiencia respiratoia

Page 27: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Causas Básicas de Mortalidad Peri natal, según CIE-10

P24

Síndromes de aspiración neonatal: de meconio, de líquido amniótico y moco, de sangre, de leche y alimento regurgitado,

otros síndromes de aspiración neonatal, y sin otra especificación.

P07

Duración corta de la gestación y bajo peso al nacer: peso extremadamente al nacer, otro peso bajo al nacer, inmaturidad extrema (<

28 s.g.) nacidos pretérmino (28 a 37 sg)

P23

Neumonía congénita: debida a gente viral, a Chlamydia, a estafilococos, estreptococos B,

Escherichia coli, Pseudomonas, a otros agentes bacterianos.

Page 28: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Mortalidad Peri natal por municipio de ocurrencia*, Sonora 2001-2002

Municipio2001 2002

Nº % Nº %

Hermosillo 141 41 157 42

Cajeme 59 17 18 13

Nogales 30 2.6 7 1.9

Total 251 100 253 100

Fuente: SEED/DGSS/DE/SSA

* CINCO PRINCIPALES CAUSAS

Page 29: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Mortalidad Peri natal según derechohabiencia*

Sonora 2002

48%

2%

13%

37%

IMSS SSA ISSSTE OTRAS

Fuente: SEED/DGSS/DE/SSA

*Cinco `principales causas

Page 30: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Evaluación exhaustiva en Salud Reproductiva a

S. L. R. C.

Etchojoa, Guaymas, Caborca

En cáncer se perdieron en promedio 22 años de vida productiva, mientras que por muerte materna 55

Page 31: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Reflexión…..

Los sistema de información, en particular los de vigilancia, tienen la premisa de

constituirse en un instrumento útil para el establecimiento de:

Prioridades, para la toma de decisiones. Evaluación de las intervenciones de

prevención, promoción y control óptimas.

Page 32: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica

Cuando olvidamos estos conceptos básicos y

aparentemente obvios, tenemos

sistemas inefectivossistemas inefectivos

De tal suerte que al presentar los indicadores …………..

Page 33: Mortalidad Salud Reproductiva 2002 Socorro

Sistema de Vigilancia

Epidemiológica